ما هي عدوى الليستيريا؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج
Created at:1/16/2025
تحدث عدوى الليستيريا، المعروفة أيضًا باسم الليستريات، عندما تستهلك طعامًا ملوثًا ببكتيريا تسمى الليستيريا المنوحدة. قد تتراوح هذه العدوى المنقولة بالغذاء من أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا إلى مضاعفات خطيرة، خاصة عند النساء الحوامل، وحديثي الولادة، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يعاني معظم البالغين الأصحاء الذين يصابون بالليستيريا من أعراض خفيفة نسبيًا تزول من تلقاء نفسها. ومع ذلك، تستحق هذه العدوى الاهتمام لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة في الفئات السكانية الضعيفة، وأحيانًا تتطلب علاجًا طبيًا سريعًا.
ما هي عدوى الليستيريا؟
تحدث عدوى الليستيريا عندما تدخل بكتيريا الليستيريا المنوحدة جسمك من خلال الطعام أو المشروبات الملوثة. يمكن لهذه البكتيريا القوية البقاء على قيد الحياة وحتى التكاثر في درجات الحرارة الباردة، مما يجعلها مثيرة للقلق بشكل خاص في الأطعمة المبردة.
توجد البكتيريا بشكل طبيعي في التربة، والمياه، وبعض الحيوانات. يمكن أن تلوث مجموعة واسعة من الأطعمة أثناء المعالجة، أو التعبئة، أو التخزين. على عكس العديد من البكتيريا الأخرى المنقولة بالغذاء، لا تغير الليستيريا طعم أو رائحة أو مظهر الطعام الملوث.
عادةً ما يقاوم جسمك كميات صغيرة من الليستيريا دون أن تعلم حتى أنك تعرضت لها. تنشأ المشاكل عندما تستهلك كميات أكبر من البكتيريا أو عندما يكون جهاز المناعة لديك ضعيفًا ولا يمكنه التخلص من العدوى بفعالية.
ما هي أعراض عدوى الليستيريا؟
قد تختلف أعراض الليستيريا اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على صحتك العامة وقوة جهاز المناعة لديك. يعاني معظم الناس من أعراض خفيفة تشبه أعراض اضطراب المعدة أو الأنفلونزا.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها:
- الحمى والقشعريرة
- آلام العضلات والإرهاق
- الغثيان والقيء
- الإسهال أو تقلصات المعدة
- صداع الرأس
- فقدان الشهية
تظهر هذه الأعراض عادةً في غضون أيام قليلة إلى عدة أسابيع بعد تناول الطعام الملوث. قد يختلف التوقيت لأن الليستيريا لها فترة حضانة طويلة بشكل غير عادي مقارنةً بأمراض أخرى المنقولة بالغذاء.
في الحالات الأكثر خطورة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، يمكن أن تنتشر الليستيريا إلى ما وراء الجهاز الهضمي. عندما يحدث هذا، قد تعاني من صداع شديد، وتيبس في الرقبة، وارتباك، أو مشاكل في التوازن. تشير هذه الأعراض إلى أن العدوى وصلت إلى جهازك العصبي وتتطلب عناية طبية فورية.
غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا فقط. ومع ذلك، قد تكون العدوى خطيرة على الجنين النامي، مما قد يؤدي إلى الإجهاض، أو الولادة الميتة، أو مرض خطير عند حديثي الولادة.
ما الذي يسبب عدوى الليستيريا؟
تحدث عدوى الليستيريا عندما تأكل أو تشرب شيئًا ملوثًا ببكتيريا الليستيريا المنوحدة. يمكن أن تلوث البكتيريا الطعام في نقاط مختلفة أثناء الإنتاج، أو المعالجة، أو التخزين.
ترتبط عدة أنواع من الأطعمة عادةً بتلوث الليستيريا:
- الجبن الطري المصنوع من الحليب غير المبستر
- لحوم الديلكاتيسا والنقانق، خاصةً عندما لا يتم تسخينها بشكل صحيح
- المأكولات البحرية المدخنة والأسماك
- الخضروات والفواكه النيئة أو غير المغسولة
- منتجات الألبان غير المبسترة
- الأطعمة الجاهزة للأكل التي تم تخزينها لفترات طويلة
تزدهر البكتيريا في البيئات الرطبة ويمكنها البقاء على قيد الحياة في درجات حرارة التبريد. هذا يجعلها مشكلة خاصة في الأطعمة التي يتم تخزينها باردة وتؤكل دون طهي إضافي.
يمكن أن ينشر التلوث المتبادل في مطبخك الليستيريا أيضًا. يحدث هذا عندما تتلامس الأطعمة الملوثة مع الأطعمة النظيفة، أو عندما تستخدم نفس لوح التقطيع أو أدوات المطبخ دون تنظيفها بشكل صحيح بين الاستخدامات.
بشكل أقل شيوعًا، يمكنك الإصابة بالليستيريا من خلال الاتصال المباشر بالحيوانات المصابة أو التربة الملوثة. يحدث هذا عادةً عند الأشخاص الذين يعملون مع الماشية أو في المزارع.
متى يجب مراجعة الطبيب لعدوى الليستيريا؟
يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ظهرت عليك أعراض شديدة أو تنتمي إلى مجموعة عالية الخطورة. يمكن لمعظم البالغين الأصحاء الذين يعانون من أعراض خفيفة الشفاء في المنزل مع الرعاية الداعمة.
اطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من صداع شديد، وتيبس في الرقبة، وارتباك، أو صعوبة في الحفاظ على التوازن. تشير هذه الأعراض إلى أن العدوى قد تكون انتشرت إلى جهازك العصبي، والذي يتطلب علاجًا عاجلاً.
يجب على النساء الحوامل الاتصال بطبيبهن على الفور إذا اشتبهن في التعرض للليستيريا، حتى مع الأعراض الخفيفة. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في حماية كل من الأم والطفل من المضاعفات الخطيرة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل مرض السكري أو أمراض الكلى، طلب الرعاية الطبية الفورية أيضًا. قد يكافح جهاز المناعة لديك الضعيف في مقاومة العدوى بفعالية.
إذا ساءت أعراضك أو لم تتحسن بعد بضعة أيام، فمن الحكمة مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى اختبار أو علاج.
ما هي عوامل الخطر لعدوى الليستيريا؟
تواجه مجموعات معينة من الناس مخاطر أعلى للإصابة بعدوى الليستيريا الخطيرة. يمكن أن يساعد فهم هذه العوامل في اتخاذ الاحتياطات المناسبة.
تشمل مجموعات أعلى خطر:
- النساء الحوامل وأطفالهن الذين لم يولدوا بعد
- حديثي الولادة والرضع
- البالغون الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
- الأفراد الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية، أو السرطان، أو مرض السكري
يخلق الحمل تغييرات طبيعية في جهاز المناعة لديك مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالليستيريا. يمكن أن تعبر البكتيريا المشيمة وتصيب طفلك النامي، حتى إذا كنت تعانين من أعراض خفيفة فقط.
تجعل التغيرات المرتبطة بالعمر في وظيفة المناعة كبار السن أكثر عرضة للعدوى الشديدة. تقل قدرة جسمك على محاربة البكتيريا بشكل طبيعي مع تقدمك في السن.
بعض الأدوية، خاصة تلك المستخدمة بعد عمليات زرع الأعضاء أو لأمراض المناعة الذاتية، تكبح قدرة جهاز المناعة لديك على مكافحة العدوى. تضعف علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي أيضًا دفاعاتك مؤقتًا ضد البكتيريا.
ما هي المضاعفات المحتملة لعدوى الليستيريا؟
في حين أن معظم الأشخاص الأصحاء يتعافون من الليستيريا دون آثار دائمة، إلا أن مضاعفات خطيرة قد تحدث، خاصة عند الأفراد المعرضين لخطر كبير. يساعد فهم هذه المشاكل المحتملة في التعرف على متى يجب طلب الرعاية الطبية الفورية.
المضاعف الأكثر خطورة هو الليستريات الغازية، حيث تنتشر البكتيريا إلى ما وراء الجهاز الهضمي. هذا يمكن أن يؤدي إلى:
- التهاب السحايا (عدوى أغشية الدماغ والحبل الشوكي)
- إنتان الدم (تسمم الدم)
- خراج الدماغ أو التهاب الدماغ
- التهابات صمامات القلب
- التهابات المفاصل والعظام
يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الناجم عن الليستيريا إلى تلف عصبي دائم، بما في ذلك فقدان السمع، ومشاكل الذاكرة، أو صعوبة في التنسيق. يُحسّن العلاج المبكر النتائج بشكل كبير، ولهذا السبب فإن الحصول على الرعاية الطبية الفورية أمر بالغ الأهمية.
بالنسبة للنساء الحوامل، يمكن أن تسبب الليستيريا مضاعفات حمل مدمرة. يمكن أن تؤدي العدوى إلى الإجهاض، عادةً في الفصل الثاني، أو الولادة الميتة. قد يصاب الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالليستيريا بعدوى شديدة بعد الولادة بفترة وجيزة.
قد يعاني حديثي الولادة المصابون بعدوى الليستيريا من صعوبة في التنفس، أو مشاكل في التغذية، أو التهيج، أو الحمى. يصاب بعض الأطفال بالتهاب السحايا أو الإنتان، مما قد يكون مهددًا للحياة دون علاج فوري.
في حالات نادرة، حتى البالغين الأصحاء يمكن أن يصابوا بمضاعفات خطيرة إذا انتشرت العدوى في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك، هذا أمر غير شائع عندما يتم الحصول على الرعاية الطبية المناسبة على الفور.
كيف يمكن الوقاية من عدوى الليستيريا؟
يتضمن منع عدوى الليستيريا ممارسات دقيقة في التعامل مع الطعام وتخزينه. بما أن البكتيريا يمكنها البقاء على قيد الحياة في درجات الحرارة الباردة، يصبح سلامة الطعام أمرًا بالغ الأهمية بشكل خاص.
تشمل استراتيجيات الوقاية الرئيسية:
- طهي اللحوم والدواجن إلى درجات حرارة داخلية آمنة
- غسل الخضروات والفواكه النيئة جيدًا تحت الماء الجاري
- الحفاظ على ثلاجتك عند 40 درجة فهرنهايت (4 درجة مئوية) أو أقل
- استخدام ألواح تقطيع منفصلة للحوم النيئة والأطعمة الأخرى
- غسل اليدين، والأدوات، والأسطح بعد التعامل مع الأطعمة النيئة
- استهلاك الأطعمة القابلة للتلف بسرعة وعدم تخزينها لفترة طويلة
يجب على الأفراد المعرضين لخطر كبير اتخاذ احتياطات إضافية من خلال تجنب بعض الأطعمة تمامًا. يشمل ذلك الجبن الطري المصنوع من الحليب غير المبستر، ولحوم الديلكاتيسا إلا إذا تم تسخينها حتى تصبح ساخنة جدًا، والمأكولات البحرية المدخنة.
عند التعامل مع لحوم الديلكاتيسا أو النقانق، قم بتسخينها حتى تصبح ساخنة جدًا قبل تناولها. هذا يقتل أي بكتيريا ليستيريا قد تكون لوثت المنتج أثناء المعالجة أو التخزين.
حافظ على نظافة ثلاجتك من خلال مسح الانسكابات بانتظام وتنظيف الأسطح بالماء الدافئ والصابون. انتبه بشكل خاص للمناطق التي قد تكون تسربت إليها عصائر اللحوم النيئة.
اقرأ ملصقات الطعام بعناية واختر المنتجات المبسترة كلما أمكن ذلك. يقتل البسترة الليستيريا والبكتيريا الضارة الأخرى مع الحفاظ على القيمة الغذائية للأطعمة.
كيف يتم تشخيص عدوى الليستيريا؟
يتطلب تشخيص عدوى الليستيريا إجراء اختبارات مخبرية لأن الأعراض غالبًا ما تحاكي أمراضًا أخرى. سيبدأ طبيبك عادةً بمناقشة أعراضك وتاريخ طعامك مؤخرًا.
الاختبار التشخيصي الأكثر شيوعًا هو زراعة الدم، حيث يتم اختبار عينة من دمك لمعرفة وجود بكتيريا الليستيريا. قد يستغرق هذا الاختبار من 24 إلى 48 ساعة لإظهار النتائج لأن البكتيريا تحتاج إلى وقت لتنمو في المختبر.
إذا اشتبه طبيبك في أن العدوى انتشرت إلى جهازك العصبي، فقد يوصي بإجراء بزل قطني (بزل نخاعي). يتضمن هذا الإجراء أخذ عينة صغيرة من السائل النخاعي لاختبار البكتيريا وعلامات العدوى.
في بعض الحالات، قد يقوم طبيبك باختبار عينات من سوائل الجسم أو الأنسجة الأخرى، اعتمادًا على أعراضك. يتم اختبار عينات البراز أحيانًا، على الرغم من أن الليستيريا لا تظهر دائمًا في البراز حتى عندما تكون موجودة في جسمك.
سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا عوامل الخطر وتاريخ التعرض في الاعتبار عند إجراء التشخيص. إذا كنت حاملاً أو تعانين من ضعف في جهاز المناعة، فقد يكونون أكثر عرضة لاختبار الليستيريا حتى مع الأعراض الخفيفة.
ما هو علاج عدوى الليستيريا؟
يعتمد علاج عدوى الليستيريا على شدة أعراضك وحالتك الصحية العامة. يتعافى العديد من البالغين الأصحاء الذين يعانون من أعراض خفيفة دون علاج محدد.
بالنسبة للعدوى الخطيرة أو المرضى المعرضين لخطر كبير، يصف الأطباء عادةً المضادات الحيوية. المضاد الحيوي الأكثر استخدامًا هو الأمبيسلين، وغالبًا ما يقترن بالجينتاميسين في الحالات الشديدة. عادةً ما تُعطى هذه الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى.
تتلقى النساء الحوامل المصابات بعدوى الليستيريا المؤكدة علاجًا سريعًا بالمضادات الحيوية لحماية كل من الأم والطفل. يمكن أن يمنع العلاج المبكر انتقال العدوى إلى الجنين ويقلل من خطر مضاعفات الحمل.
إذا كنت تعانين من الليستريات الغازية التي تؤثر على دماغك أو جهازك العصبي، فستحتاجين إلى دخول المستشفى للعلاج المكثف. يتضمن هذا عادةً مضادات حيوية عالية الجرعة عن طريق الوريد لعدة أسابيع.
سيراقب طبيبك استجابتك للعلاج من خلال فحوصات الدم المتابعة وتقييم الأعراض. يبدأ معظم الناس بالشعور بتحسن في غضون أيام قليلة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.
الرعاية الداعمة مهمة أيضًا أثناء التعافي. يشمل ذلك البقاء رطبًا، والحصول على قسط كافٍ من الراحة، وإدارة الأعراض مثل الحمى والألم بالأدوية المناسبة.
كيف يتم العلاج المنزلي خلال عدوى الليستيريا؟
إذا كنت تعانين من أعراض الليستيريا الخفيفة وقام طبيبك بتحديد أنك تستطيعين التعافي في المنزل، فركز على الرعاية الداعمة ومراقبة حالتك. تساعد الراحة والتغذية السليمة جسمك على محاربة العدوى.
ابق رطبة جيدًا عن طريق شرب الكثير من السوائل الصافية مثل الماء، أو المرق الصافي، أو محاليل الإلكتروليت. تجنبي الكحول والكافيين، اللذين يمكن أن يساهما في الجفاف عندما تكونين مريضة.
عالج الحمى وآلام الجسم بالأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين. اتبعي تعليمات العبوة ولا تتجاوزي الجرعات الموصى بها.
تناولي أطعمة خفيفة وسهلة الهضم عندما تشعرين بالقدرة على ذلك. قد تكون حمية BRAT (الموز، والأرز، وعصير التفاح، والخبز المحمص) لطيفة على معدتك أثناء التعافي.
راقبي أعراضك بعناية واتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ساءت أو ظهرت أعراض جديدة. تتبعي حرارتك ولاحظي أي تغييرات في حالتك.
تجنبي تحضير الطعام للآخرين أثناء ظهور الأعراض لمنع انتشار العدوى. اغسلي يديك بشكل متكرر وبعناية، خاصةً بعد استخدام الحمام.
كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟
يساعد التحضير لزيارتك للطبيب في ضمان حصولك على التشخيص الأكثر دقة والعلاج المناسب. اجمع المعلومات ذات الصلة حول أعراضك وأنشطتك الأخيرة مسبقًا.
دوّني جميع أعراضك، بما في ذلك متى بدأت ومدى شدتها. لاحظي أي أنماط، مثل ما إذا كانت الأعراض تسوء في أوقات معينة أو تتحسن مع الراحة.
أعدي قائمة مفصلة بالأطعمة التي تناولتها في الشهر الماضي، مع إيلاء اهتمام خاص للعناصر عالية الخطورة مثل لحوم الديلكاتيسا، والجبن الطري، أو الأطعمة الجاهزة للأكل. تضمني مكان شراء هذه المنتجات إن أمكن.
أحضري قائمة بجميع الأدوية التي تتناولينها حاليًا، بما في ذلك الأدوية التي تستلزم وصفة طبية، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والمكملات الغذائية. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على جهاز المناعة لديك أو تتفاعل مع العلاجات المحتملة.
أعدي معلومات حول تاريخك الطبي، خاصةً أي حالات قد تؤثر على جهاز المناعة لديك. تضمني تفاصيل حول الأمراض، أو العمليات الجراحية، أو المخاوف الصحية الأخرى الحديثة.
دوّني الأسئلة التي تريدين طرحها على طبيبك، مثل المدة التي قد يستغرقها التعافي، أو المضاعفات التي يجب الانتباه إليها، أو متى يمكنك العودة إلى أنشطتك الطبيعية.
ما هي النتيجة الرئيسية حول عدوى الليستيريا؟
عدوى الليستيريا هي مرض ينتقل عن طريق الطعام يتراوح من خفيف إلى خطير اعتمادًا على حالتك الصحية وقوة جهاز المناعة لديك. يعاني معظم البالغين الأصحاء من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ويتعافون دون مضاعفات.
يكمن مفتاح إدارة الليستيريا في الوقاية من خلال ممارسات سلامة الطعام المناسبة والتعرف على متى يجب طلب الرعاية الطبية. يحتاج الأفراد المعرضون لخطر كبير، بما في ذلك النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، إلى رعاية طبية فورية حتى مع الأعراض الخفيفة.
يؤدي التشخيص المبكر والعلاج المناسب، عند الحاجة، إلى نتائج ممتازة في معظم الحالات. تستجيب العدوى جيدًا للمضادات الحيوية عندما يكون العلاج ضروريًا، ويمكن الوقاية من المضاعفات الخطيرة مع الرعاية الطبية المناسبة.
ركز على ممارسات التعامل الآمن مع الطعام لحماية نفسك وعائلتك. عندما تشك في سلامة الطعام أو إذا ظهرت عليك أعراض مقلقة، لا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه.
الأسئلة الشائعة حول عدوى الليستيريا
كم تستمر عدوى الليستيريا؟
يتعافى معظم البالغين الأصحاء من الليستيريا في غضون أيام قليلة إلى أسبوع دون علاج. ومع ذلك، قد تستمر الأعراض لعدة أسابيع في بعض الحالات. إذا تلقيت علاجًا بالمضادات الحيوية، فستبدأ عادةً بالشعور بتحسن في غضون يومين إلى 3 أيام من بدء الدواء.
هل يمكنك الإصابة بالليستيريا من الخضروات؟
نعم، يمكنك الإصابة بالليستيريا من الخضروات الملوثة، خاصة تلك التي تؤكل نيئة مثل الخس، والفجل، والبطيخ. يمكن أن تلوث البكتيريا المنتجات من خلال التربة، أو الماء، أو أثناء المعالجة والتعبئة. اغسل الفواكه والخضروات دائمًا جيدًا تحت الماء الجاري قبل تناولها.
هل الليستيريا معدية بين الناس؟
لا تنتشر الليستيريا عادةً من شخص لآخر من خلال الاتصال العرضي. ومع ذلك، يمكن للنساء الحوامل نقل العدوى إلى أطفالهن الذين لم يولدوا بعد، ونادرًا ما يمكن لحديثي الولادة نقلها إلى أطفال آخرين في بيئات المستشفيات. الطريقة الرئيسية للعدوى هي من خلال الطعام الملوث.
متى تظهر أعراض الليستيريا بسرعة؟
يمكن أن تظهر أعراض الليستيريا في أي وقت من بضعة أيام إلى عدة أسابيع بعد تناول الطعام الملوث، حيث يصاب معظم الناس بالأعراض في غضون 1-4 أسابيع. تجعل فترة الحضانة الطويلة هذه من الصعب تحديد مصدر العدوى بالضبط. في الحالات الشديدة التي تؤثر على الجهاز العصبي، قد تظهر الأعراض بشكل أسرع.
هل يمكن قتل الليستيريا عن طريق الطهي؟
نعم، يقتل طهي الطعام بدرجات حرارة مناسبة بكتيريا الليستيريا. سخني الأطعمة إلى 165 درجة فهرنهايت (74 درجة مئوية) على الأقل لضمان السلامة...