حساسية الحليب

حساسية الحليب هي استجابة غير نمطية للجهاز المناعي للحليب والمنتجات التي تحتوي على الحليب. إنها واحدة من أكثر حساسية الطعام شيوعًا عند الأطفال. حليب البقر هو السبب المعتاد لحساسية الحليب، ولكن حليب الأغنام والماعز الجاموس والثدييات الأخرى يمكن أن يسبب أيضًا رد فعل تحسسيًا.

عادةً ما يحدث رد الفعل التحسسي بعد وقت قصير من تناولك أو تناول طفلك للحليب. تتراوح علامات وأعراض حساسية الحليب من خفيفة إلى شديدة وقد تشمل الصفير والقيء والشرى ومشاكل الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب حساسية الحليب أيضًا الحساسية المفرطة - وهي رد فعل شديد ويهدد الحياة.

تجنب الحليب ومنتجات الألبان هو العلاج الأساسي لحساسية الحليب. لحسن الحظ، يتجاوز معظم الأطفال حساسية الحليب. قد يحتاج أولئك الذين لا يتجاوزونها إلى الاستمرار في تجنب منتجات الألبان.

تختلف أعراض حساسية الحليب من شخص لآخر، وتظهر بعد دقائق قليلة إلى ساعات قليلة من شربك أنت أو طفلك الحليب أو تناول منتجات الألبان.

قد تشمل العلامات والأعراض الفورية لحساسية الحليب ما يلي:

• خلايا النحل
• الصفير
• حكة أو وخز حول الشفتين أو الفم
• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق
• السعال أو ضيق التنفس
• القيء

أما العلامات والأعراض التي قد تستغرق وقتًا أطول لتظهر، فتتضمن ما يلي:

• براز رخو أو إسهال، قد يحتوي على دم
• تقلصات في البطن
• سيلان الأنف
• عيون دامعة
• مغص، عند الرضع

راجع طبيبك أو أخصائي الحساسية إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من أعراض حساسية الحليب بعد فترة وجيزة من تناول الحليب. إذا أمكن، راجع طبيبك أثناء رد الفعل التحسسي للمساعدة في إجراء التشخيص. اطلب العلاج الطارئ إذا كنت أنت أو طفلك تُعانيان من علامات أو أعراض الحساسية المفرطة.

جميع حساسية الطعام الحقيقية ناتجة عن خلل في جهاز المناعة. إذا كنت تعاني من حساسية الحليب، فإن جهاز المناعة لديك يحدد بعض بروتينات الحليب على أنها ضارة، مما يحفز إنتاج أجسام مضادة من الغلوبولين المناعي (IgE) لمعادلة البروتين (المسبب للحساسية). في المرة التالية التي تتلامس فيها مع هذه البروتينات، تتعرف أجسام مضادة من الغلوبولين المناعي (IgE) عليها وتُخبر جهاز المناعة لديك بإطلاق الهيستامين وغيره من المواد الكيميائية، مما يتسبب في مجموعة من علامات وأعراض الحساسية.

هناك بروتينان رئيسيان في حليب البقر يمكن أن يسببا رد فعل تحسسي:

• الكازين، الموجود في الجزء الصلب (الجبن) من الحليب الذي يتخثر
• المصل، الموجود في الجزء السائل من الحليب الذي يبقى بعد تخثر الحليب

قد تكون أنت أو طفلك تعانيان من حساسية تجاه بروتين واحد فقط من بروتينات الحليب أو كليهما. قد يكون من الصعب تجنب هذه البروتينات لأنها موجودة أيضًا في بعض الأطعمة المصنعة. ومعظم الأشخاص الذين يتفاعلون مع حليب البقر سيتفاعلون مع حليب الأغنام والماعز والجاموس.

بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بحساسية الحليب:

• الحساسية الأخرى. يعاني العديد من الأطفال الذين لديهم حساسية من الحليب من حساسية أخرى أيضًا. وقد تتطور حساسية الحليب قبل الحساسيات الأخرى.
• الأكزيما التأتبية. يزداد احتمال إصابة الأطفال الذين يعانون من الأكزيما التأتبية - وهي التهاب جلدي مزمن شائع - بحساسية الطعام.
• التاريخ العائلي. يزداد خطر إصابة الشخص بحساسية الطعام إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما يعانيان من حساسية الطعام أو نوع آخر من الحساسية أو مرض الحساسية - مثل حمى القش، أو الربو، أو الشرى، أو الأكزيما.
• العمر. حساسية الحليب أكثر شيوعًا عند الأطفال. ومع تقدمهم في السن، تنضج أجهزتهم الهضمية، ويصبح من غير المحتمل أن تتفاعل أجسامهم مع الحليب.

الأطفال الذين يعانون من حساسية الحليب أكثر عرضة للإصابة ببعض المشاكل الصحية الأخرى، بما في ذلك:

• العيوب الغذائية. نظرًا للقيود الغذائية وصعوبات التغذية، قد يعاني الأطفال الذين يعانون من حساسية الحليب من بطء النمو بالإضافة إلى نقص الفيتامينات والمعادن.
• انخفاض نوعية الحياة. تحتوي العديد من الأطعمة الشائعة، وأحيانًا غير المتوقعة، على الحليب، بما في ذلك بعض أنواع صلصات السلطة أو حتى النقانق. إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من حساسية شديدة، فقد يؤدي تجنب التعرض للحليب إلى زيادة مستويات التوتر أو القلق عندما يتعلق الأمر باختيار الطعام.

لا توجد طريقة أكيدة لمنع حساسية الطعام، ولكن يمكنك منع حدوث ردود فعل تحسسية عن طريق تجنب الطعام الذي يسببها. إذا كنت تعلم أنك أو طفلك تعاني من حساسية تجاه الحليب، فتجنب الحليب ومنتجات الألبان. اقرأ تسميات الطعام بعناية. ابحث عن الكازين، وهو مشتق من الحليب، والذي يمكن العثور عليه في بعض الأماكن غير المتوقعة، مثل بعض أنواع التونة المعلبة أو النقانق أو منتجات الألبان البديلة. استفسر عن المكونات عند الطلب في المطاعم.

عندما يتسبب الطعام في حدوث رد فعل تحسسي، لا يكون من السهل دائمًا معرفة الطعام المسبب. لتقييم ما إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من حساسية الحليب، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بما يلي:

قد يوصي أيضًا بإجراء اختبار واحد أو كليهما:

إذا لم تتمكن نتائج الفحص والاختبار من تأكيد حساسية الحليب، فقد يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء اختبار تناولي، حيث يتم إطعامك أطعمة مختلفة قد تحتوي أو لا تحتوي على الحليب بكميات متزايدة لمعرفة ما إذا كنت ستصاب برد فعل تجاه تلك التي تحتوي على الحليب. من الجيد إجراء اختبارات الحساسية بواسطة أخصائي الحساسية المدرب على إدارة ردود الفعل الخطيرة.

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في أن أعراضك ناتجة عن شيء آخر غير حساسية الطعام، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات أخرى لتحديد - أو استبعاد - مشاكل طبية أخرى.

• طرح أسئلة مفصلة حول العلامات والأعراض

• إجراء فحص بدني

• تدوين يومية مفصلة للأطعمة التي تتناولها أنت أو طفلك

• إزالة الحليب من نظامك الغذائي أو نظام طفلك الغذائي (حمية الإزالة) - ثم إعادة إضافة الطعام لمعرفة ما إذا كان يسبب رد فعل

• اختبار الجلد. في هذا الاختبار، يتم وخز جلدك وتعرضه لكميات صغيرة من البروتينات الموجودة في الحليب. إذا كنت تعاني من الحساسية، فمن المحتمل أن تتطور لديك نتوء مرتفع (شرى) في مكان الاختبار على جلدك. عادةً ما يكون أخصائيو الحساسية هم الأفضل تجهيزًا لإجراء وتفسير اختبارات حساسية الجلد. ضع في اعتبارك أن هذا النوع من الاختبار ليس دقيقًا تمامًا لاكتشاف حساسية الحليب.

• اختبار الدم. يمكن لاختبار الدم قياس استجابة جهازك المناعي للحليب عن طريق قياس كمية الأجسام المضادة من الغلوبولين المناعي E (IgE) في دمك. لكن هذا الاختبار ليس دقيقًا تمامًا في تحديد حساسية الحليب.

إن الطريقة الوحيدة لمنع حدوث رد فعل تحسسي هي تجنب الحليب وبروتينات الحليب. قد يكون هذا صعبًا لأن الحليب مكون شائع في العديد من الأطعمة. أيضًا، يمكن لبعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية الحليب تحمل الحليب في بعض الأشكال، مثل الحليب المُسخّن في المخبوزات، أو في بعض الأطعمة المُصنعة، مثل الزبادي. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يجب تجنبه.

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من رد فعل تحسسي خطير (الاختناق)، فقد تحتاج إلى حقنة طوارئ من الإبينفرين (الأدرينالين) والذهاب إلى غرفة الطوارئ. إذا كنت معرضًا لخطر التعرض لرد فعل شديد، فقد تحتاج أنت أو طفلك إلى حمل الإبينفرين القابل للحقن (EpiPen، Adrenaclick، وغيرها) في جميع الأوقات. اطلب من مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي إظهار كيفية استخدام هذا الجهاز حتى تكون مستعدًا للطوارئ.