رجوع الصمام التاجي

تُعَدّ رجوع الصمام التاجي أكثر أنواع أمراض صمامات القلب شيوعًا. في هذه الحالة، لا يغلق الصمام بين حجرات القلب اليسرى بالكامل. يتسرب الدم للخلف عبر الصمام. إذا كان التسرب شديدًا، فلن ينتقل دم كافٍ عبر القلب أو إلى باقي أجزاء الجسم. قد يجعلك رجوع الصمام التاجي تشعر بالتعب الشديد أو ضيق التنفس.

أسماء أخرى لرجوع الصمام التاجي هي:

• رجوع الصمام التاجي (MR).
• قصور الصمام التاجي.
• عدم كفاءة الصمام التاجي.

قد يتضمن علاج رجوع الصمام التاجي فحوصات طبية منتظمة، أو أدوية، أو جراحة. قد لا تحتاج إلى علاج إذا كانت الحالة خفيفة.

غالبًا ما يتطلب رجوع الصمام التاجي الشديد إجراءً قسطريًا أو جراحة قلب لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي. بدون علاج مناسب، قد يسبب رجوع الصمام التاجي الشديد مشاكل في نظم القلب أو قصور القلب.

يقع الصمام التاجي بين الحجرة العلوية اليسرى للقلب (الأذين الأيسر) والحجرة السفلية اليسرى للقلب (البطين الأيسر). يحافظ الصمام التاجي السليم على تدفق دمك في الاتجاه الصحيح. لا يغلق الصمام المتسرب بالطريقة التي ينبغي أن يغلق بها، مما يسمح لبعض الدم بالتدفق للخلف إلى الأذين الأيسر. إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي الصمام المتسرب إلى قصور القلب.

غالباً ما يكون ارتجاع الصمام التاجي خفيفًا ويتطور ببطء. لا يعاني بعض الأشخاص من أعراض لسنوات عديدة. لكن في بعض الأحيان، يتطور ارتجاع الصمام التاجي بسرعة. عندما يحدث هذا، يُسمى ارتجاع الصمام التاجي الحاد. التعب هو عرض شائع ولكنه غير نوعي لارتجاع الصمام التاجي. تشمل الأعراض الأخرى لارتجاع الصمام التاجي ما يلي: عدم انتظام ضربات القلب، ويُسمى عدم انتظام ضربات القلب. ضيق التنفس، خاصة عند الاستلقاء. الشعور بنبض سريع أو قوي أو خفقان، ويُسمى الخفقان. تورم القدمين أو الكاحلين. إذا كنت تعاني من أعراض ارتجاع الصمام التاجي، فحدد موعدًا لإجراء فحص صحي. قد يتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب، ويُسمى أخصائي أمراض القلب.

إذا كنت تعاني من أعراض رجوع الصمام التاجي، فحدد موعدًا لإجراء فحص صحي. قد يتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض القلب، يُسمى أخصائي أمراض القلب.

يحتوي القلب النموذجي على حجرتين علويتين وحجرتين سفليتين. تستقبل الحجرتان العلويتان، الأذين الأيمن والأيسر، الدم الوارد. تضخ الحجرتان السفليتان، البطين الأيمن والأيسر الأكثر عضلية، الدم خارج القلب. تساعد صمامات القلب على إبقاء الدم يتدفق في الاتجاه الصحيح.

لفهم أسباب مرض صمام القلب الميترالي، قد يكون من المفيد معرفة كيفية عمل القلب.

صمام القلب الميترالي هو واحد من أربعة صمامات في القلب تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. كل صمام له رقع، تسمى أيضًا الصمامات، تفتح وتغلق مرة واحدة خلال كل نبضة قلب.

في رجوع صمام القلب الميترالي، لا تغلق رقع الصمام بإحكام. يتحرك الدم للخلف عندما يكون الصمام مغلقًا. هذا يجعل من الصعب على القلب أن يعمل بشكل صحيح.

يفصل صمام القلب الميترالي حجرتي الجانب الأيسر من القلب. في انحراف صمام القلب الميترالي، تنتفخ رقع الصمام في الحجرة العلوية اليسرى خلال كل نبضة قلب. يمكن أن يتسبب انحراف صمام القلب الميترالي في تسرب الدم للخلف، وهي حالة تسمى رجوع صمام القلب الميترالي.

إذا كان رجوع صمام القلب الميترالي ناتجًا عن مشاكل في صمام القلب الميترالي، فإن الحالة تسمى رجوع صمام القلب الميترالي الأساسي.

إذا كانت مشكلة أو مرض يصيب مناطق أخرى من القلب يسبب تسرب صمام القلب الميترالي، فإن الحالة تسمى رجوع صمام القلب الميترالي الوظيفي أو الثانوي.

تشمل الأسباب المحتملة لرجوع صمام القلب الميترالي ما يلي:

• انحراف صمام القلب الميترالي. في هذه الحالة، تنتفخ رقع صمام القلب الميترالي مرة أخرى إلى الحجرة العلوية اليسرى للقلب عندما ينقبض القلب. يمكن أن تمنع هذه المشكلة القلبية الشائعة صمام القلب الميترالي من الإغلاق بإحكام وتتسبب في تدفق الدم للخلف.
• الحمى الروماتيزمية. الحمى الروماتيزمية هي مضاعفات التهاب الحلق العقدي غير المعالج. يمكن أن تلحق الحمى الروماتيزمية الضرر بصمام القلب الميترالي، مما يؤدي إلى رجوع صمام القلب الميترالي في وقت مبكر أو لاحقًا في الحياة. إذا تسببت الحمى الروماتيزمية في مرض صمام القلب الميترالي، فإن الحالة تسمى مرض صمام القلب الميترالي الروماتيزمي. الحمى الروماتيزمية نادرة في الولايات المتحدة.
• النوبة القلبية. يمكن أن تلحق النوبة القلبية الضرر بمنطقة عضلة القلب التي تدعم صمام القلب الميترالي. إذا كان هناك الكثير من أضرار النوبة القلبية، فقد يحدث رجوع صمام القلب الميترالي المفاجئ والحاد. يسمى صمام القلب الميترالي المتسرب الناجم عن نوبة قلبية بالرجوع الميترالي نقص التروية.
• مشكلة قلبية موجودة عند الولادة، وتسمى أيضًا عيبًا خلقيًا في القلب. يولد بعض الأشخاص بمشاكل في بنية القلب، بما في ذلك صمامات القلب التالفة.
• تضخم عضلة القلب، يسمى اعتلال عضلة القلب. يجعل اعتلال عضلة القلب من الصعب على القلب ضخ الدم إلى بقية الجسم. يمكن أن تؤثر الحالة على كيفية عمل صمام القلب الميترالي، مما يتسبب في الرجوع. تشمل أنواع اعتلال عضلة القلب المرتبطة برجوع صمام القلب الميترالي اعتلال عضلة القلب المتسع واعتلال عضلة القلب الضخامي.
• أوتار الأنسجة التالفة. بمرور الوقت، قد تمتد أو تتمزق أجزاء الأنسجة التي تحمل رقع صمام القلب الميترالي إلى جدار القلب. هذا أمر محتمل بشكل خاص في الأشخاص الذين يعانون من انحراف صمام القلب الميترالي. يمكن أن يتسبب التمزق في تسرب الدم فجأة عبر صمام القلب الميترالي. قد يتطلب الأمر جراحة لإصلاح صمام القلب الميترالي. يمكن أن تسبب إصابة في الصدر أيضًا تمزقًا في الأوتار.
• التهاب البطانة الداخلية لحجرات القلب وصماماته، يسمى التهاب الشغاف. عادة ما تكون هذه الحالة ناتجة عن عدوى. تدخل الجراثيم مجرى الدم وتعلق في المناطق التالفة في القلب.
• العلاج الإشعاعي. نادرًا ما يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للسرطان الذي يركز على منطقة الصدر إلى رجوع صمام القلب الميترالي.

هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر رجوع الصمام التاجي، بما في ذلك:

• بعض الالتهابات التي تصيب القلب.
• النوبة القلبية.
• مشاكل القلب الموجودة منذ الولادة، والتي تسمى عيوب القلب الخلقية.
• تاريخ الإصابة بأمراض صمامات القلب الأخرى، بما في ذلك انحراف الصمام التاجي وتضيق الصمام التاجي.
• التقدم في السن.
• التعرض للإشعاع في الصدر.

غالباً ما تعتمد مضاعفات رجوع الصمام التاجي على شدة المرض. عادةً لا يسبب رجوع الصمام التاجي الخفيف أي مشاكل.

مع تفاقم رجوع الصمام التاجي، يجب على القلب أن يبذل جهداً أكبر لضخ الدم إلى الجسم. قد يتسبب الضغط على القلب في اتساع الحجرة اليسرى السفلية. وقد يضعف عضلة القلب.

تشمل المضاعفات المحتملة لرجوع الصمام التاجي الشديد ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب، والذي يكون سريعاً في أغلب الأحيان، ويُسمى الرجفان الأذيني. قد يُسبب رجوع الصمام التاجي هذا الاضطراب الشائع في نظم القلب. وقد ارتبط الرجفان الأذيني بزيادة خطر تجلط الدم والسكتة الدماغية.
• قصور القلب الاحتقاني. في حالة رجوع الصمام التاجي الشديد، يجب على القلب أن يبذل جهداً أكبر لضخ كمية كافية من الدم إلى الجسم. يتسبب هذا الجهد الإضافي في اتساع الحجرة اليسرى السفلية للقلب. وإذا تُرك دون علاج، فإن عضلة القلب تضعف. وقد يتسبب هذا في قصور القلب.

لتشخيص قلس الصمام التاجي، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني وطرح أسئلة حول الأعراض والتاريخ الطبي. يتم استخدام جهاز يسمى السماعة الطبية للاستماع إلى القلب والرئتين. إذا كنت تعاني من قلس الصمام التاجي، فقد يتم سماع صوت صفير يسمى النفخة. نفخة القلب الصمام التاجي هي صوت تسرب الدم للخلف عبر الصمام.

قد يتم إجراء اختبارات لتأكيد تشخيص قلس الصمام التاجي أو للتحقق من حالات أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة.

تشمل الاختبارات الشائعة لتشخيص قلس الصمام التاجي:

• تخطيط صدى القلب. يتم استخدام الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب النابض. يظهر تخطيط صدى القلب هيكل الصمام التاجي وتدفق الدم في القلب. يُطلق على تخطيط صدى القلب القياسي اسم تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE). يمكنه تأكيد تشخيص قلس الصمام التاجي. يمكن للاختبار أيضًا أن يخبر عن مدى خطورة الحالة. يمكن أن يساعد تخطيط صدى القلب أيضًا في تشخيص أمراض الصمام التاجي الخلقية، وأمراض الصمام التاجي الروماتيزمية وحالات صمامات القلب الأخرى.

  في بعض الأحيان، هناك حاجة إلى تخطيط صدى القلب أكثر تفصيلاً لرؤية الصمام التاجي بشكل أفضل. يُطلق على هذا الاختبار اسم تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE). يقوم TEE بإنشاء صور للقلب من داخل الجسم.

• تخطيط كهربية القلب (ECG). يظهر هذا الاختبار كيفية نبض القلب. يتم لصق لاصقات تسمى أجهزة استشعار على الصدر وأحيانًا الذراعين والساقين. تقوم الأسلاك بتوصيل اللاصقات بجهاز كمبيوتر، يعرض أو يطبع النتائج. يمكن أن يظهر تخطيط كهربية القلب إيقاعات قلبية غير منتظمة مرتبطة بأمراض الصمام التاجي.

• تصوير الصدر بالأشعة السينية. يظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية حالة القلب والرئتين. يمكن أن يساعد هذا الاختبار السريع في تشخيص تضخم القلب أو السوائل في الرئتين.

• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي. يستخدم هذا الاختبار المجالات المغناطيسية والموجات الراديوية لإنشاء صور مفصلة للقلب. قد يساعد تصوير القلب بالرنين المغناطيسي في إظهار شدة قلس الصمام التاجي. يعطي الاختبار أيضًا تفاصيل عن الغرفة القلبية السفلية اليسرى.

• اختبارات التمرين أو اختبارات الإجهاد. غالبًا ما تتضمن هذه الاختبارات المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة أثناء فحص القلب. تظهر اختبارات التمرين كيفية تفاعل القلب مع النشاط البدني. يمكن أن تظهر الاختبارات ما إذا كانت أعراض قلس الصمام التاجي تحدث أثناء التمرين. إذا لم تتمكن من ممارسة الرياضة، فقد يتم إعطاؤك دواء يجعل القلب يعمل كما لو كنت تمارس الرياضة.

• قسطرة القلب. لا يتم استخدام هذا الاختبار غالبًا لتشخيص أمراض الصمام التاجي. ولكن يمكن أن يكون مفيدًا إذا لم تقم الاختبارات الأخرى بتشخيص الحالة. يقوم الطبيب بتوجيه أنبوب رفيع ومرن يسمى القسطرة عبر وعاء دموي في الذراع أو الفخذ. يتم نقله إلى شريان في القلب. يتدفق الصباغ عبر الأنبوب. هذا يجعل الشرايين في غرف القلب تظهر بشكل أكثر وضوحًا في الأشعة السينية المأخوذة أثناء الاختبار.

تخطيط صدى القلب. يتم استخدام الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب النابض. يظهر تخطيط صدى القلب هيكل الصمام التاجي وتدفق الدم في القلب. يُطلق على تخطيط صدى القلب القياسي اسم تخطيط صدى القلب عبر الصدر (TTE). يمكنه تأكيد تشخيص قلس الصمام التاجي. يمكن للاختبار أيضًا أن يخبر عن مدى خطورة الحالة. يمكن أن يساعد تخطيط صدى القلب أيضًا في تشخيص أمراض الصمام التاجي الخلقية، وأمراض الصمام التاجي الروماتيزمية وحالات صمامات القلب الأخرى.

في بعض الأحيان، هناك حاجة إلى تخطيط صدى القلب أكثر تفصيلاً لرؤية الصمام التاجي بشكل أفضل. يُطلق على هذا الاختبار اسم تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE). يقوم TEE بإنشاء صور للقلب من داخل الجسم.

بعد أن تؤكد الاختبارات تشخيص قلس الصمام التاجي أو أمراض صمامات القلب الأخرى، قد يخبرك فريق الرعاية الصحية الخاص بك بمرحلة المرض. تساعد المرحلة في تحديد العلاج الأكثر ملاءمة.

تعتمد مرحلة مرض صمام القلب على العديد من الأشياء، بما في ذلك الأعراض، وشدة المرض، وهيكل الصمام أو الصمامات، وتدفق الدم عبر القلب والرئتين.

يتم تصنيف مرض صمام القلب إلى أربع مجموعات أساسية:

• المرحلة أ: في خطر. توجد عوامل خطر لمرض صمام القلب.
• المرحلة ب: تقدمي. مرض الصمام خفيف أو معتدل. لا توجد أعراض لمرض صمام القلب.
• المرحلة ج: شديد بدون أعراض. لا توجد أعراض لمرض صمام القلب، ولكن مرض الصمام شديد.
• المرحلة د: شديد مع أعراض. مرض صمام القلب شديد ويسبب أعراضًا.

يختلف مدى جودة أداء الشخص بعد تشخيص قلس الصمام التاجي. وهذا ما يسمى بالتوقعات، ويسمى أيضًا التشخيص. تعتمد التوقعات لقلس الصمام التاجي على:

• سبب مرض الصمام التاجي.
• مرحلة مرض صمام القلب.
• شدة القلس.
• المدة التي كانت فيها الحالة موجودة، وتسمى أيضًا المدة.

تهدف أهداف علاج رجوع الصمام التاجي إلى: مساعدة القلب على العمل بشكل أفضل. تقليل الأعراض. الوقاية من المضاعفات. قد لا يحتاج بعض الأشخاص، خاصة أولئك الذين يعانون من رجوع الصمام التاجي الخفيف، إلى العلاج. يضع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أعراضك ومرحلة الرجوع في الاعتبار، من بين أمور أخرى، عند التخطيط للعلاج. قد يتضمن علاج رجوع الصمام التاجي ما يلي: تغييرات صحية في نمط الحياة. فحوصات صحية منتظمة. أدوية لعلاج الأعراض ومنع المضاعفات، مثل جلطات الدم. جراحة لإصلاح أو استبدال الصمام التاجي. عادةً ما يقدم طبيب متخصص في أمراض القلب الرعاية للأشخاص الذين يعانون من رجوع الصمام التاجي. يُطلق على هذا النوع من المتخصصين في الرعاية الصحية اسم أخصائي أمراض القلب. إذا كنت تعاني من رجوع الصمام التاجي، فكر في تلقي العلاج في مركز طبي يضم فريقًا متعدد التخصصات من المتخصصين في الرعاية الصحية المدربين والذين يتمتعون بخبرة في تقييم وعلاج أمراض صمامات القلب. الأدوية قد تكون هناك حاجة إلى الأدوية لتقليل أعراض رجوع الصمام التاجي ومنع مضاعفات أمراض صمامات القلب. تتضمن أنواع الأدوية التي قد تُستخدم لرجوع الصمام التاجي ما يلي: حبوب الماء، وتُسمى أيضًا مدرات البول. يقلل هذا الدواء من تراكم السوائل في الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم أو يمنعه. مميعات الدم، وتُسمى أيضًا مضادات التخثر. إذا كنت تعاني من الرجفان الأذيني بسبب مرض صمام القلب، مثل رجوع الصمام التاجي، فقد يوصي فريق الرعاية الصحية الخاص بك بهذه الأدوية لمنع جلطات الدم. يزيد الرجفان الأذيني من خطر جلطات الدم والسكتة الدماغية. أدوية ضغط الدم. يزيد ارتفاع ضغط الدم من سوء رجوع الصمام التاجي. إذا كنت تعاني من رجوع الصمام التاجي وارتفاع ضغط الدم، فقد تتناول أدوية لخفض ضغط الدم. الجراحة أو الإجراءات الأخرى قد يحتاج الصمام التاجي المريض أو التالف إلى إصلاحه أو استبداله في النهاية، حتى لو لم تكن تعاني من أعراض. تتضمن جراحة مرض صمام القلب إصلاح الصمام التاجي واستبداله. يناقش فريق الرعاية الصحية الخاص بك مخاطر وفوائد كل نوع من صمامات القلب معك لتحديد الصمام الأنسب لك. إذا كنت بحاجة إلى جراحة لحالة قلبية أخرى، فقد يقوم الجراح بإصلاح أو استبدال الصمام التاجي في نفس وقت تلك الجراحة الأخرى. عادةً ما تتم جراحة الصمام التاجي عن طريق شق في الصدر. يستخدم الجراحون في بعض المراكز الطبية أحيانًا جراحة القلب بمساعدة الروبوت، وهو إجراء طفيف التوغل تُستخدم فيه الأذرع الروبوتية لإجراء الجراحة. إصلاح الصمام التاجي طفيف التوغل بمساعدة الروبوت في عيادة مايو كلينك تشغيل تشغيل العودة إلى الفيديو 00:00 تشغيل البحث 10 ثوانٍ للخلف البحث 10 ثوانٍ للأمام 00:00 / 00:00 كتم الصوت الإعدادات الصورة في الصورة ملء الشاشة عرض نص الفيديو إصلاح الصمام التاجي طفيف التوغل بمساعدة الروبوت في عيادة مايو كلينك في جراحة إصلاح الصمام التاجي بمساعدة الروبوت في عيادة مايو كلينك، يستخدم جراحا قلب معتمدان من مجلس الإدارة معدات روبوتية لإجراء نفس الإجراء الذي يتم إجراؤه في جراحة القلب المفتوح التقليدية، دون الحاجة إلى عمل شق كبير عبر عظمة الصدر. يقوم جراحوك بإجراء العملية من خلال شقوق صغيرة في صدرك الأيمن، باستخدام أدوات بحجم الإصبع تُدخل بين ضلوعك. في هذا الإجراء، يجلس جراح واحد في وحدة تحكم عن بُعد ويشاهد قلبك باستخدام عرض ثلاثي الأبعاد عالي الوضوح مكبر على شاشة فيديو. يعمل جراح آخر على طاولة العمليات ويضمن الحركة الآمنة للأذرع الروبوتية. ستحتاج إلى دعم من جهاز تجاوز القلب والرئة أثناء الإجراء. سيسمح هذا لجراحيك بإيقاف قلبك لفترة وجيزة وإدخال الأدوات في الغرف الداخلية لإصلاح الصمام التاجي. يستخدم جراحك الأذرع الروبوتية لمحاكاة مناورات محددة تُستخدم في جراحات الصدر المفتوح. يتم إجراء الإجراء من خلال فتحات صغيرة في صدرك، سيتم من خلالها إدخال أدوات دقيقة وأنبوب كاميرا رفيع عالي الوضوح أو منظار الصدر. سيكون أحد الفتحات منفذ عمل صغير سيوضع من خلاله الجراحون المواد المستخدمة أثناء الإجراء. يقوم جراحك بإجراء العملية من وحدة التحكم عن بُعد. يتم ترجمة حركات يد جراحك بدقة إلى الأذرع الروبوتية على طاولة العمليات، والتي تتحرك مثل معصم الإنسان. على طاولة العمليات، يعمل جراح آخر مع الجراح الموجود في وحدة التحكم لإجراء العملية وضمان إجرائها بأمان وكفاءة. يمكن لجراحك الموجود في وحدة التحكم فحص مشكلة صمام القلب المعقدة عن كثب باستخدام شاشة الفيديو ثلاثية الأبعاد عالية الوضوح. يسمح هذا لجراحك بالحصول على منظور أوضح وأكثر واقعية لقلبك مما هو ممكن أثناء جراحة القلب المفتوح، حيث يشاهد الجراحون القلب من مسافة أبعد. لإصلاح الصمام التاجي، يقوم جراحك بعمل شق في الحجرة العلوية اليسرى أو الأذين الأيسر من قلبك للوصول إلى الصمام التاجي. يمكن لجراحك بعد ذلك تحديد مشكلة صمام القلب وإصلاح الصمام نفسه. في انفتاق الصمام التاجي، لا يغلق الصمام التاجي، الموجود بين الأذين الأيسر لقلبك والبطين الأيسر السفلي أو البطين الأيسر، بشكل صحيح. تنتفخ أو تنفتق صمامات الصمام لأعلى أو للخلف في الأذين الأيسر عندما ينقبض قلبك. هذا يؤدي إلى تسرب الدم للخلف إلى الأذين الأيسر، وهي حالة تسمى رجوع الصمام التاجي. لإصلاح هذه الحالة، يتم إجراء العديد من الإجراءات التقنية المعقدة. في بعض الأحيان، يتم تحديد جزء صغير من الصمام، وهو الجزء من الصمام الذي لا يغلق بشكل صحيح، ويتم إزالة جزء مثلث الشكل، كما هو موضح. ثم يقوم جراحك بخياطة حواف الصمام المقطوعة معًا لإصلاح الصمام. في حالات أخرى، يتم إدخال أوتار أو أوتار جديدة تدعم الصمام المكسور. ثم يتم وضع شريط أنولوبلاستي حول محيط الصمام لتحقيق الاستقرار في الإصلاح. سيقوم جراحك بإغلاق الشقوق في صدرك بعد الإجراء. سيساعدك طاقم مايو كلينك خلال فترة تعافيك على مدار ثلاثة أيام في المستشفى. في جراحة القلب بمساعدة الروبوت، يعاني معظم الناس من تعافٍ أسرع، وشقوق أصغر، وألم أقل من جراحة الصدر المفتوح. وجدت الدراسات أيضًا أن هذا الإجراء الذي يتم إجراؤه في عيادة مايو كلينك فعال من حيث التكلفة، مع تكاليف إجمالية مماثلة أو أقل مقارنة بجراحة الصدر المفتوح التقليدية. إصلاح الصمام التاجي تكبير الصورة إغلاق إصلاح الصمام التاجي إصلاح الصمام التاجي في إصلاح الصمام التاجي، يقوم الجراح بإزالة وإصلاح جزء من الصمام التاجي التالف للسماح للصمام بالإغلاق الكامل ووقف التسرب. قد يقوم الجراح بشد أو تقوية الحلقة حول الصمام، والتي تسمى الحلقة، عن طريق وضع حلقة اصطناعية تسمى شريط أنولوبلاستي. إصلاح الصمام التاجي تكبير الصورة إغلاق إصلاح الصمام التاجي إصلاح الصمام التاجي في إصلاح الصمام التاجي، يقوم الجراح بإزالة الجزء من الصمام التاجي الذي لا يغلق بشكل صحيح، كما هو موضح في الصورة العلوية. ثم يقوم الجراح بخياطة الحواف معًا ووضع شريط أنولوبلاستي لدعم الصمام، كما هو موضح في الصورة السفلية. يوفر إصلاح الصمام التاجي الصمام الموجود وقد يوفر وظيفة القلب. كلما أمكن، يُنصح بإصلاح الصمام التاجي قبل التفكير في استبدال الصمام. يحقق الأشخاص الذين يخضعون لإصلاح الصمام التاجي لرجوع الصمام التاجي في مركز طبي ذي خبرة نتائج جيدة بشكل عام. أثناء جراحة إصلاح الصمام التاجي، قد يقوم الجراح بما يلي: إصلاح الثقوب في صمام القلب. إعادة توصيل رفرفات الصمام. إزالة الأنسجة الزائدة من الصمام بحيث يمكن للرفرفات أن تغلق بإحكام. إصلاح بنية الصمام التاجي عن طريق استبدال الحبال التي تدعمه. فصل صمامات الصمام التي اتصلت. تتضمن إجراءات إصلاح الصمام التاجي الأخرى ما يلي: أنولوبلاستي. يقوم الجراح بشد أو تقوية الحلقة حول الصمام، والتي تسمى الحلقة. يمكن إجراء أنولوبلاستي مع تقنيات أخرى لإصلاح صمام القلب. فالفلوبلاستي. يستخدم هذا العلاج لإصلاح الصمام التاجي بفتحة ضيقة. قد يتم ذلك حتى لو لم تكن تعاني من أعراض. يتم ذلك باستخدام أنبوب رفيع يسمى قسطرة مع بالون على الطرف. يقوم الجراح بإدخال الأنبوب في شريان في الذراع أو الفخذ ويرشده إلى الصمام التاجي. يتم نفخ البالون، مما يوسع فتحة الصمام التاجي. ثم يتم تفريغ البالون، ويتم إزالة القسطرة والبالون. مشبك الصمام التاجي. في هذا العلاج، يقوم الطبيب بتوجيه قسطرة بها مشبك في نهايتها إلى الصمام التاجي من خلال شريان في الفخذ. يستخدم المشبك لتحسين إغلاق صمامات الصمام التاجي. يقلل من كمية الرجوع. هذا الإجراء هو خيار للأشخاص الذين يعانون من رجوع الصمام التاجي الشديد أو الذين ليسوا مرشحين جيدين لجراحة الصمام التاجي. استبدال الصمام التاجي إصلاح الصمام الذي تم استبداله مسبقًا تكبير الصورة إغلاق إصلاح الصمام الذي تم استبداله مسبقًا إصلاح الصمام الذي تم استبداله مسبقًا إذا كان هناك تسرب حول الصمام الاصطناعي في الصمام التاجي الذي تم استبداله مسبقًا، فقد يقوم أخصائي أمراض القلب بإدخال جهاز لإيقاف التسرب. أثناء استبدال الصمام التاجي، يقوم الجراح بإزالة الصمام التاجي. يتم استبداله بصمام ميكانيكي أو صمام مصنوع من أنسجة قلب البقر أو الخنزير أو الإنسان. يُطلق على صمام الأنسجة أيضًا اسم صمام الأنسجة البيولوجية. في بعض الأحيان، يتم إجراء عملية قسطرة قلبية لوضع صمام بديل في صمام الأنسجة البيولوجية الذي لم يعد يعمل بشكل جيد. يُطلق على هذا اسم إجراء الصمام في الصمام. إذا كنت قد خضعت لاستبدال الصمام التاجي بصمام ميكانيكي، فأنت بحاجة إلى تناول مميعات الدم مدى الحياة لمنع جلطات الدم. تتلف صمامات الأنسجة البيولوجية بمرور الوقت وعادة ما تحتاج إلى استبدالها. دقيقة مايو كلينك: مشبك الصمام التاجي تشغيل تشغيل العودة إلى الفيديو 00:00 تشغيل البحث 10 ثوانٍ للخلف البحث 10 ثوانٍ للأمام 00:00 / 00:00 كتم الصوت الإعدادات الصورة في الصورة ملء الشاشة مزيد من المعلومات رعاية رجوع الصمام التاجي في عيادة مايو كلينك جراحة صمام القلب جراحة طفيفة التوغل إصلاح الصمام التاجي واستبدال الصمام التاجي مشبك الصمام التاجي لعلاج رجوع الصمام التاجي: قصة بوب رجوع الصمام التاجي جراحة القلب الروبوتية تعالج رجوع الصمام التاجي: قصة إد عرض المزيد من المعلومات ذات الصلة طلب موعد