هجمات الذعر واضطراب الهلع

هجوم الذعر هو نوبة مفاجئة من الخوف الشديد تُسبب ردود فعل جسدية حادة عندما لا يكون هناك خطر حقيقي أو سبب واضح. يمكن أن تكون نوبات الهلع مخيفة للغاية. عندما تحدث نوبات الهلع، قد تعتقد أنك تفقد السيطرة، أو أنك تعاني من نوبة قلبية، أو حتى أنك تموت.

الكثير من الناس يعانون من نوبة أو نوبتين من الهلع فقط في حياتهم، وتختفي المشكلة، ربما عندما ينتهي موقف مرهق. ولكن إذا كنت قد عانيت من نوبات هلع متكررة وغير متوقعة وقضيت فترات طويلة في خوف دائم من نوبة أخرى، فقد تكون مصابًا بحالة تسمى اضطراب الهلع.

على الرغم من أن نوبات الهلع نفسها ليست مهددة للحياة، إلا أنها يمكن أن تكون مخيفة وتؤثر بشكل كبير على نوعية حياتك. لكن العلاج يمكن أن يكون فعالاً للغاية.

تبدأ نوبات الهلع عادةً بشكل مفاجئ، بدون سابق إنذار. يمكن أن تحدث في أي وقت - عندما تقود سيارة، أو في المركز التجاري، أو أثناء نومك، أو في وسط اجتماع عمل. قد تعاني من نوبات هلع عرضية، أو قد تحدث بشكل متكرر.

تتنوع نوبات الهلع، لكن الأعراض تبلغ ذروتها عادةً خلال دقائق. قد تشعر بالتعب والإرهاق بعد أن تهدأ نوبة الهلع.

عادةً ما تتضمن نوبات الهلع بعضًا من هذه العلامات أو الأعراض:

• الشعور بقرب المصيبة أو الخطر
• الخوف من فقدان السيطرة أو الموت
• سرعة ضربات القلب، وضربات القلب القوية
• التعرق
• الارتجاف أو الرجفة
• ضيق التنفس أو ضيق في الحلق
• القشعريرة
• الهبات الساخنة
• الغثيان
• تقلصات البطن
• ألم في الصدر
• صداع
• الدوخة، أو الشعور بالدوار أو الإغماء
• خدر أو وخز
• الشعور بعدم الواقعية أو الانفصال

من أسوأ الأشياء المتعلقة بنوبات الهلع هو الخوف الشديد من تكرارها. قد تخاف من الإصابة بنوبات الهلع لدرجة أنك تتجنب المواقف التي قد تحدث فيها.

إذا كنت تعاني من أعراض نوبة هلع، فاطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. إن نوبات الهلع، على الرغم من أنها غير مريحة للغاية، ليست خطيرة. لكن من الصعب السيطرة على نوبات الهلع بنفسك، وقد تسوء بدون علاج. يمكن أن تشبه أعراض نوبة الهلع أيضًا أعراض مشاكل صحية خطيرة أخرى، مثل النوبة القلبية، لذلك من المهم أن يقوم طبيبك المعالج بتقييم حالتك إذا لم تكن متأكدًا من سبب الأعراض التي تعاني منها.

ليس من المعروف ما الذي يسبب نوبات الهلع أو اضطراب الهلع، ولكن هذه العوامل قد تلعب دورًا:

• الجينات
• الإجهاد الشديد
• مزاج أكثر حساسية للتوتر أو عرضة للمشاعر السلبية
• بعض التغيرات في طريقة عمل أجزاء من دماغك

قد تبدأ نوبات الهلع فجأة ودون سابق إنذار في البداية، ولكن بمرور الوقت، عادة ما تُحفزها مواقف معينة.

تشير بعض الأبحاث إلى أن استجابة جسمك الطبيعية للقتال أو الهروب من الخطر متورطة في نوبات الهلع. على سبيل المثال، إذا اقترب دب غريزلي منك، فسيتفاعل جسمك بشكل غريزي. سيزداد معدل ضربات قلبك وتنفسك مع استعداد جسمك لموقف يهدد الحياة. تحدث العديد من التفاعلات نفسها في نوبة الهلع. لكن من غير المعروف سبب حدوث نوبة هلع عندما لا يكون هناك خطر واضح.

غالبًا ما تبدأ أعراض اضطراب الهلع في أواخر سن المراهقة أو أوائل سن الرشد، وتصيب النساء أكثر من الرجال.

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بنوبات الهلع أو اضطراب الهلع تشمل:

• التاريخ العائلي لنوبات الهلع أو اضطراب الهلع
• ضغوط الحياة الكبيرة، مثل وفاة أحد أفراد أسرتك أو مرضه بمرض خطير
• حدث مؤلم، مثل الاعتداء الجنسي أو حادث خطير
• تغييرات كبيرة في حياتك، مثل الطلاق أو إضافة طفل
• التدخين أو الإفراط في تناول الكافيين
• تاريخ إساءة جسدية أو جنسية في الطفولة

إذا تُركت نوبات الهلع واضطراب الهلع دون علاج، فقد تُؤثّر على جميع جوانب حياتك تقريبًا. قد تخاف بشدة من الإصابة بمزيد من نوبات الهلع لدرجة أن تعيش في حالة من الخوف المستمر، مما يُدمر نوعية حياتك.

تشمل المضاعفات التي قد تُسببها نوبات الهلع أو ترتبط بها ما يلي:

• تطوير رهاب محدد، مثل الخوف من القيادة أو مغادرة المنزل
• الرعاية الطبية المتكررة للقلق الصحي وغيره من الحالات الطبية
• تجنب المواقف الاجتماعية
• مشاكل في العمل أو المدرسة
• زيادة خطر الانتحار أو الأفكار الانتحارية
• إساءة استخدام الكحول أو مواد أخرى

بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يتضمن اضطراب الهلع رهاب الأماكن المفتوحة - تجنب الأماكن أو المواقف التي تسبب لك القلق لأنك تخاف من عدم القدرة على الهروب أو الحصول على المساعدة إذا تعرضت لنوبة هلع. أو قد تصبح معتمدًا على الآخرين للبقاء معك من أجل مغادرة منزلك.

لا توجد طريقة أكيدة لمنع نوبات الهلع أو اضطراب الهلع. ومع ذلك، قد تساعد هذه التوصيات.

• الحصول على علاج لنوبات الهلع في أسرع وقت ممكن للمساعدة في منع تفاقمها أو زيادة تواترها.
• الالتزام بخطة العلاج للمساعدة في منع الانتكاسات أو تفاقم أعراض نوبة الهلع.
• الحصول على نشاط بدني منتظم، والذي قد يلعب دورًا في الوقاية من القلق.

سيحدد طبيبك المعالج ما إذا كنت تعاني من نوبات هلع أو اضطراب الهلع أو حالة أخرى، مثل مشاكل في القلب أو الغدة الدرقية، مع أعراض تشبه نوبات الهلع.

لمساعدتك في تحديد التشخيص، قد يكون لديك:

• فحص جسدي كامل
• فحوصات دم للتحقق من الغدة الدرقية وغيرها من الحالات المحتملة وفحوصات على قلبك، مثل تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG)
• تقييم نفسي للتحدث عن أعراضك أو مخاوفك أو همومك، أو المواقف العصيبة، أو مشاكل العلاقات، أو المواقف التي قد تتجنبها، وتاريخ عائلتك

ليس كل من يعاني من نوبات هلع مصاب باضطراب الهلع. لتشخيص اضطراب الهلع، يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، الذي نشرته الرابطة الأمريكية للطب النفسي، هذه النقاط:

• لديك نوبات هلع متكررة وغير متوقعة.
• لقد تلت إحدى نوبات الهلع على الأقل شهر أو أكثر من القلق المستمر بشأن الإصابة بنوبة أخرى؛ والخوف المستمر من عواقب النوبة، مثل فقدان السيطرة، أو الإصابة بنوبة قلبية أو "جنون"؛ أو تغييرات كبيرة في سلوكك، مثل تجنب المواقف التي تعتقد أنها قد تسبب نوبة هلع.
• لا تُسبب نوبات الهلع لديك تعاطي المخدرات أو المواد الأخرى، أو حالة طبية، أو حالة صحية عقلية أخرى، مثل رهاب اجتماعي أو اضطراب الوسواس القهري.

إذا كنت تعاني من نوبات هلع ولكن ليس لديك اضطراب هلع تم تشخيصه، فلا يزال بإمكانك الاستفادة من العلاج. إذا لم يتم علاج نوبات الهلع، فقد تسوء وتتحول إلى اضطراب هلع أو رهاب.

يمكن أن يساعد العلاج في تقليل شدة وتواتر نوبات الهلع لديك وتحسين وظيفتك في الحياة اليومية. الخيارات العلاجية الرئيسية هي العلاج النفسي والأدوية. قد يوصى بنوع واحد أو كليهما من العلاج، اعتمادًا على تفضيلاتك، وتاريخك، وشدّة اضطراب الهلع لديك، وما إذا كان لديك إمكانية الوصول إلى معالجين لديهم تدريب خاص في علاج اضطرابات الهلع. العلاج النفسي، الذي يُطلق عليه أيضًا العلاج بالكلام، يُعتبر خيارًا علاجيًا فعالًا أوليًا لنوبات الهلع واضطراب الهلع. يمكن أن يساعدك العلاج النفسي على فهم نوبات الهلع واضطراب الهلع، وتعلّم كيفية التعامل معها. يمكن أن يساعدك أحد أشكال العلاج النفسي يسمى العلاج السلوكي المعرفي على التعلّم، من خلال تجربتك الخاصة، أن أعراض الهلع ليست خطيرة. سيساعدك المعالج على إعادة إنشاء أعراض نوبة الهلع تدريجيًا بطريقة آمنة ومتكررة. بمجرد أن تتوقف الأحاسيس الجسدية للهلع عن الشعور بالتهديد، تبدأ نوبات الهلع في الزوال. يمكن أن يساعدك العلاج الناجح أيضًا على التغلب على مخاوف المواقف التي كنت تتجنبها بسبب نوبات الهلع. قد يستغرق رؤية نتائج العلاج وقتًا وجهدًا. قد تبدأ في رؤية أعراض نوبة الهلع تتناقص في غضون أسابيع قليلة، وغالبًا ما تنخفض الأعراض بشكل كبير أو تختفي في غضون أشهر قليلة. قد تقوم بجدولة زيارات صيانة عرضية للمساعدة في ضمان بقاء نوبات الهلع تحت السيطرة أو لعلاج الانتكاسات. إذا لم ينجح دواء ما معك بشكل جيد، فقد يوصي طبيبك بالتبديل إلى دواء آخر أو الجمع بين أدوية معينة لتعزيز الفعالية. ضع في اعتبارك أنه قد يستغرق عدة أسابيع بعد البدء لأول مرة في تناول دواء ما لملاحظة تحسن في الأعراض. جميع الأدوية لها خطر الآثار الجانبية، وقد لا يُنصح باستخدام بعضها في بعض الحالات، مثل الحمل. تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة. رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني.

بينما تستفيد نوبات الهلع واضطراب الهلع من العلاج الاحترافي، إلا أن خطوات الرعاية الذاتية هذه يمكن أن تساعدك في إدارة الأعراض:

• التزم بخطة علاجك. مواجهة مخاوفك قد يكون أمرًا صعبًا، لكن العلاج يمكن أن يساعدك على الشعور بأنك لست رهينة في منزلك.
• انضم إلى مجموعة دعم. الانضمام إلى مجموعة للأشخاص الذين يعانون من نوبات الهلع أو اضطرابات القلق يمكن أن يربطك بآخرين يواجهون نفس المشاكل.
• تجنب الكافيين والكحول والتدخين والمخدرات الترفيهية. كل هذه الأشياء يمكن أن تثير نوبات الهلع أو تزيدها سوءًا.
• مارس تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء. على سبيل المثال، اليوجا، والتنفس العميق، والاسترخاء العضلي التدريجي - شد عضلة واحدة في كل مرة، ثم إرخاء التوتر تمامًا حتى تسترخي كل عضلة في الجسم - قد يكون مفيدًا أيضًا.
• مارس النشاط البدني. قد يكون للنشاط الهوائي تأثير مهدئ على مزاجك.
• حصل على قسط كافٍ من النوم. احصل على قسط كافٍ من النوم حتى لا تشعر بالنعاس خلال النهار.

تم دراسة بعض المكملات الغذائية كعلاج لاضطراب الهلع، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم المخاطر والفوائد. لا تراقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) المنتجات العشبية والمكملات الغذائية بنفس الطريقة التي يتم بها مراقبة الأدوية. لا يمكنك دائمًا التأكد من ما تحصل عليه وما إذا كان آمنًا.

قبل تجربة العلاجات العشبية أو المكملات الغذائية، تحدث إلى طبيبك. يمكن أن تتداخل بعض هذه المنتجات مع الأدوية الموصوفة أو تسبب تفاعلات خطيرة.