متلازمة ألم الرضفة الفخذية

متلازمة ألم الرضفة الفخذية (puh-tel-o-FEM-uh-rul) هي ألم في مقدمة الركبة، حول الرضفة. تُعرف الرضفة أيضًا باسم عظم الركبة. ويُطلق على متلازمة ألم الرضفة الفخذية أحيانًا اسم ركبة العدّاء. وهي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يركضون والذين يمارسون الرياضات التي تتضمن الجري والقفز.

غالبًا ما يزداد ألم الركبة عند الجري، أو صعود أو نزول السلالم، أو الجلوس لفترات طويلة، أو القرفصاء. غالبًا ما تساعد العلاجات البسيطة، مثل الراحة والثلج. لكن أحيانًا تحتاج متلازمة ألم الرضفة الفخذية إلى العلاج الطبيعي.

متلازمة ألم الرضفة الفخذية عادةً ما تسبب ألماً باهتاً، مؤلماً في مقدمة الركبة. الأمور التالية قد تزيد الألم سوءاً:

• صعود أو نزول الدرج.
• الركوع أو القرفصاء.
• الجلوس مع ثني الركبة لفترات طويلة.

إذا لم يتحسن ألم الركبة خلال أيام قليلة أو أصبح من الصعب تحريك الركبة، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

متلازمة ألم الرضفة الفخذية قد يكون لها عدة أسباب. وقد ارتبطت بما يلي:

• الإفراط في الاستخدام. تُسبب رياضات الجري أو القفز ضغطًا متكررًا على مفصل الركبة، مما قد يسبب تهيجًا تحت الرضفة.
• اختلال التوازن العضلي أو الضعف. قد يحدث ألم الرضفة الفخذية عندما لا تُبقي العضلات المحيطة بالورك والركبة الرضفة في مكانها. وقد ارتبط تحريك الركبة للداخل أثناء القرفصاء بألم الرضفة الفخذية.
• الإصابة. لقد ارتبط الصدمة التي تُصيب الرضفة، مثل خروج الرضفة عن مكانها أو كسرها، بمتلازمة ألم الرضفة الفخذية.
• الجراحة. قد تزيد جراحة الركبة من خطر الإصابة بألم الرضفة الفخذية. وهذا صحيح بشكل خاص في حالة إصلاح الرباط الصليبي الأمامي باستخدام وتر الرضفة الخاص بالشخص كطعم.

العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة تشمل:

• العمر. عادةً ما يصيب متلازمة ألم الرضفة الفخذية المراهقين والشباب. بينما يكون التهاب المفاصل هو السبب الأكثر شيوعًا لمشاكل الركبة لدى كبار السن.
• الجنس. النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة ألم الرضفة الفخذية بمرتين من الرجال. وقد يكون ذلك بسبب أن النساء لديهن حوض أوسع. فالحوض الأوسع يزيد من الزاوية التي تلتقي فيها عظام مفصل الركبة.
• بعض الرياضات. يمكن أن تسبب رياضات الجري والقفز ضغطًا إضافيًا على الركبتين. وهذا صحيح بشكل خاص عند زيادة التدريب.

أحيانًا يحدث ألم في الركبة دون سبب واضح. ولكن هناك بعض الخطوات التي قد تساعد في الوقاية من الألم.

• بناء القوة: تساعد عضلات الساق والفخذ القوية على الحفاظ على توازن الركبة أثناء النشاط. تجنب القرفصاء العميق أثناء تمارين رفع الأثقال.
• الحركة الآمنة: اسأل أخصائي العلاج الطبيعي عن التمارين التي تساعدك على القفز والركض والدوران بشكل صحيح. من المهم بشكل خاص تقوية عضلات الفخذ الخارجية. سيساعد هذا على منع انحناء ركبتك للداخل عند القرفصاء أو الهبوط من قفزة أو النزول من درجة.
• فقدان الوزن الزائد: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن فقدان الوزن يخفف الضغط على الركبتين.
• الإحماء: قبل الركض أو ممارسة أي تمرين آخر، قم بالإحماء لمدة خمس دقائق تقريبًا من النشاط الخفيف.
• التمدد: تعزيز المرونة من خلال تمارين التمدد اللطيفة.
• زيادة التدريبات تدريجيًا: لا تزيد من تمارينك بشكل مفاجئ.
• انتبه لأحذيتك: ارتدِ أحذية تناسبك جيدًا ومصممة للنشاط الذي تمارسه.

في بعض الأحيان، قد تساعد اختبارات التصوير في العثور على سبب ألم الركبة. قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• الأشعة السينية. تُظهر صور الأشعة السينية العظام جيدًا. لكن الأشعة السينية ليست جيدة في عرض الأنسجة الرخوة.
• الفحوص المقطعية (CT). تُظهر الفحوص المقطعية العظام والأنسجة الرخوة. لكن الفحوص المقطعية تنطوي على جرعة أعلى بكثير من الإشعاع مقارنة بالأشعة السينية العادية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). باستخدام الموجات الراديوية ومجال مغناطيسي قوي، يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة، مثل أربطة الركبة والغضاريف. لكن فحوص التصوير بالرنين المغناطيسي تكلف أكثر بكثير من الأشعة السينية أو الفحوص المقطعية أو الموجات فوق الصوتية.
• الموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لعرض صور العضلات والأوتار.

غالباً ما يبدأ علاج ألم الرضفة الفخذية بتدابير بسيطة. راحة الركبة قدر الإمكان. حاول ألا تفعل أشياء تزيد الألم، مثل صعود الدرج أو الركوع أو القرفصاء. الأدوية إذا لزم الأمر، تناول مسكنات الألم التي يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية. وتشمل هذه الأسيتامينوفين (تايلينول، وغيرها)، والإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها)، ونابروكسين الصوديوم (أليف). لا تتناولها لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. العلاج الطبيعي قد يقترح أخصائي العلاج الطبيعي: تمارين إعادة التأهيل. بعض التمارين تقوي العضلات التي تدعم الركبتين وتحافظ على أجزاء الساق في وضعها الصحيح. ومن الأهداف الرئيسية منع الركبة من الحركة للداخل أثناء القرفصاء. دعامات داعمة. قد تساعد دعامات الركبة أو دعامات القوس في تحسين الألم. التثبيت بشريط لاصق. قد يُظهر لك أخصائي العلاج الطبيعي كيفية تثبيت ركبتك بشريط لاصق لتقليل الألم وزيادة قدرتك على ممارسة التمارين. وضع الثلج. قد يكون وضع الثلج على ركبتك بعد التمرين مفيداً. تقويمات العظام. قد تساعد بطانات الأحذية المصنوعة حسب الطلب أو الجاهزة في تخفيف الضغط عن الركبة. الرياضات المناسبة للركبة. أثناء فترة التعافي، قد يكون من المفيد الالتزام بالرياضات الأسهل على الركبتين، مثل ركوب الدراجات أو السباحة. الإجراءات الجراحية وغيرها إذا لم تخفف العلاجات البسيطة الألم، فقد يقترح مقدم الرعاية الصحية: تنظير المفصل. أثناء هذا الإجراء، يقوم الجراح بإدخال جهاز رفيع كالقلم في الركبة من خلال جرح صغير في الجلد. يحتوي هذا الجهاز، الذي يسمى منظار المفصل، على عدسة كاميرا وضوء. يمكن إدخال أدوات لإصلاح المشكلة من خلال جروح صغيرة أخرى في الجلد. إعادة المحاذاة. في الحالات الأكثر شدة، قد يحتاج الجراح إلى إجراء عملية جراحية على الركبة لتصحيح زاوية الرضفة أو تخفيف الضغط على الغضروف. مزيد من المعلومات طلب موعد