ما هو شلل الأطفال؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

شلل الأطفال هو عدوى فيروسية يمكن أن تسبب شللاً دائماً، لكنه تم القضاء عليه إلى حد كبير في معظم أنحاء العالم بفضل جهود التطعيم. هذه الحالة، المعروفة أيضًا باسم التهاب الدماغ الشوكي، تصيب الجهاز العصبي ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين قد لا تظهر عليهم أي أعراض.

إن فهم شلل الأطفال يساعدك على تقدير أهمية التطعيم، حتى لو كانت الحالات نادرة اليوم. دعونا نستكشف ما تنطوي عليه هذه الحالة وكيف تؤثر على الجسم.

ما هو شلل الأطفال؟

شلل الأطفال هو مرض معدٍ يسببه فيروس شلل الأطفال، الذي ينتشر من شخص لآخر ويمكن أن يغزو الجهاز العصبي. يصيب الفيروس بشكل أساسي الأطفال دون سن الخامسة، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الأشخاص من أي عمر.

تأتي تسمية الحالة من الكلمة اليونانية "polios"، والتي تعني الرمادي، لأنها تصيب المادة الرمادية في الحبل الشوكي. عندما يصل الفيروس إلى الجهاز العصبي، يمكن أن يدمر الخلايا العصبية التي تتحكم في حركة العضلات، مما يؤدي إلى ضعف أو شلل.

معظم الأشخاص المصابين بشلل الأطفال لن يصابوا بأعراض خطيرة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يسبب الفيروس مضاعفات تهدد الحياة تؤثر على التنفس والحركة.

ما هي أعراض شلل الأطفال؟

تختلف أعراض شلل الأطفال اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على مدى تأثير الفيروس على جسمك. قد لا يدرك العديد من الأشخاص المصابين بشلل الأطفال أنهم مصابون به لأن الأعراض قد تكون خفيفة أو غائبة تمامًا.

إليك كيف تتطور أعراض شلل الأطفال عادةً، بدءًا من أكثر العروض شيوعًا:

• لا أعراض (بدون أعراض) - حوالي 70٪ من المصابين لا يظهرون أي علامات مرض
• أعراض خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا - حمى، التهاب في الحلق، صداع، قيء، إرهاق، وآلام في المعدة تستمر من 2 إلى 5 أيام
• شلل الأطفال غير المشلول - صداع شديد، تيبس في الرقبة والظهر، ألم عضلي، وحساسية للضوء
• شلل الأطفال المشلول - ظهور مفاجئ لضعف العضلات أو الشلل، ويؤثر عادةً على الساقين أو الذراعين أو عضلات التنفس

النموذج المشلول هو الأكثر خطورة ولكنه يصيب أقل من 1٪ من الأشخاص المصابين بشلل الأطفال. عندما يحدث الشلل، فإنه يتطور عادةً بسرعة خلال بضعة أيام وقد يكون دائمًا.

في حالات نادرة، يمكن أن يصيب شلل الأطفال جذع الدماغ، مما يؤدي إلى صعوبة في البلع أو الكلام أو التنفس. هذا النموذج، الذي يسمى شلل الأطفال البصلي، يتطلب عناية طبية فورية لأنه قد يكون مهددًا للحياة.

ما هي أنواع شلل الأطفال؟

يصنف شلل الأطفال إلى أنواع مختلفة بناءً على أجزاء الجهاز العصبي التي يصيبها الفيروس. إن فهم هذه الأنواع يساعد في شرح سبب تعافي بعض الأشخاص تمامًا بينما يواجه آخرون تحديات دائمة.

تشمل الأنواع الرئيسية:

• شلل الأطفال الإجهاضي - يسبب أعراضًا خفيفة تشبه أعراض الأنفلونزا تزول في غضون أيام قليلة دون آثار دائمة
• شلل الأطفال غير المشلول - يصيب الدماغ والحبل الشوكي ولكنه لا يسبب شللًا، مما يؤدي إلى تيبس وألم
• شلل الأطفال المشلول - يضر بالخلايا العصبية الحركية، مما يسبب ضعف العضلات وشللًا

ينقسم شلل الأطفال المشلول إلى ثلاثة أنواع فرعية. يصيب شلل الأطفال النخاعي الحبل الشوكي وهو الشكل المشلول الأكثر شيوعًا، وعادة ما يسبب ضعفًا في الساقين والجذع. يصيب شلل الأطفال البصلي جذع الدماغ ويمكن أن يتداخل مع التنفس والبلع والكلام.

يُجمع شلل الأطفال البصلي النخاعي بين ميزات كل من النوعين النخاعي والبصلي. هذا النموذج النادر يمكن أن يؤثر على حركة الأطراف ووظائف حيوية مثل التنفس، مما يجعله صعبًا بشكل خاص في إدارته.

ما الذي يسبب شلل الأطفال؟

يُسبب شلل الأطفال فيروس شلل الأطفال، وهو فيروس شديد العدوى ينتمي إلى عائلة الفيروسات المعوية. ينتشر هذا الفيروس بسهولة من شخص لآخر، خاصة في المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي وقلة الوصول إلى المياه النظيفة.

يدخل الفيروس عادةً جسمك عن طريق الفم عندما تستهلك طعامًا أو ماءً ملوثًا. يمكن أن ينتشر أيضًا عن طريق الاتصال بالبراز المصاب أو القطرات التنفسية من السعال أو العطس.

بمجرد دخوله جسمك، يتكاثر الفيروس في الحلق والأمعاء. في معظم الحالات، ينجح جهازك المناعي في مكافحة العدوى. ومع ذلك، في بعض الأشخاص، يدخل الفيروس مجرى الدم ويمكن أن يصل إلى الجهاز العصبي.

عندما يغزو فيروس شلل الأطفال الحبل الشوكي أو الدماغ، فإنه يهاجم الخلايا العصبية التي تسمى الخلايا العصبية الحركية. تتحكم هذه الخلايا في حركة العضلات، وعندما تتلف أو تدمر، تصبح العضلات التي تتحكم بها ضعيفة أو مشلولة.

ينتشر الفيروس بسهولة أكبر في الأماكن المزدحمة التي تعاني من سوء النظافة. يكون الأطفال الصغار معرضين بشكل خاص للخطر لأن أجهزتهم المناعية لا تزال تتطور وقد لا يمارسون نظافة اليدين الجيدة باستمرار.

متى يجب مراجعة الطبيب لشلل الأطفال؟

يجب عليك طلب العناية الطبية الفورية إذا أصبت أنت أو طفلك بأعراض قد تشير إلى شلل الأطفال، خاصة إذا لم تكن قد تم تطعيمك أو سافرت إلى مناطق لا يزال يوجد بها شلل الأطفال. إن التقييم الطبي المبكر أمر بالغ الأهمية لتشخيص وعلاج مناسبين.

اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت ضعفًا مفاجئًا في العضلات، خاصة في الساقين أو الذراعين. هذا مهم بشكل خاص إذا كان الضعف مصحوبًا بحمى أو صداع أو تيبس في الرقبة.

اطلب الرعاية الطارئة على الفور إذا واجهت صعوبة في التنفس أو البلع أو الكلام. قد تشير هذه الأعراض إلى أن الفيروس يؤثر على الوظائف الحيوية ويتطلب علاجًا عاجلاً.

إذا تعرضت لشخص مصاب بشلل الأطفال أو سافرت إلى مناطق لا يزال الفيروس موجودًا فيها، فأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة. يمكنهم تقييم مخاطرك وتحديد ما إذا كانت هناك أي تدابير وقائية ضرورية.

تذكر أن شلل الأطفال نادر للغاية في البلدان التي لديها برامج تطعيم جيدة. ومع ذلك، فإن البقاء متيقظًا للأعراض وطلب الرعاية الطبية الفورية عند القلق هو دائمًا النهج الصحيح.

ما هي عوامل الخطر لشلل الأطفال؟

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابتك بشلل الأطفال، على الرغم من أن التطعيم يوفر حماية ممتازة لمعظم الناس. إن فهم هذه العوامل الخطرة يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الوقاية والسفر.

تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية:

• عدم التطعيم - يزيد عدم التطعيم أو عدم اكتمال التطعيم بشكل كبير من مخاطرك
• العمر - الأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للخطر، على الرغم من أن البالغين يمكن أن يصابوا أيضًا
• السفر إلى المناطق الموبوءة - زيارة البلدان التي لا يزال يوجد بها شلل الأطفال، مثل أفغانستان وباكستان
• ضعف جهاز المناعة - الإصابة بحالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان أو تناول أدوية مثبطة للمناعة
• الحمل - قد تكون النساء الحوامل أكثر عرضة قليلاً لمضاعفات خطيرة
• ظروف المعيشة - تزيد ظروف المعيشة المزدحمة التي تعاني من سوء الصرف الصحي من خطر انتقال العدوى

يواجه العاملون الصحيون وأفراد المختبرات الذين يتعاملون مع عينات فيروس شلل الأطفال أيضًا مخاطر التعرض المهني. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى الأشخاص الذين يعملون في مناطق تعاني من سوء الصرف الصحي أو الذين يعتنون بالأفراد المصابين زيادة في التعرض.

تجدر الإشارة إلى أن الإصابة بشلل الأطفال مرة واحدة لا تضمن الحماية من الإصابات المستقبلية، حيث توجد ثلاثة أنواع مختلفة من فيروس شلل الأطفال. ومع ذلك، فإن الإصابة بنوع واحد توفر مناعة ضد تلك السلالة المحددة.

ما هي المضاعفات المحتملة لشلل الأطفال؟

بينما يتعافى العديد من الأشخاص من شلل الأطفال دون آثار دائمة، يمكن أن تسبب الحالة مضاعفات خطيرة تؤثر على نوعية الحياة لسنوات أو حتى بشكل دائم. إن فهم هذه المضاعفات المحتملة يساعدك على تقدير أهمية الوقاية والعناية المبكرة.

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• شلل دائم - ضعف العضلات أو فقدان كامل للحركة، ويؤثر بشكل شائع على الساقين
• مشاكل في التنفس - يمكن أن يتطلب ضعف عضلات الجهاز التنفسي دعمًا طويل الأمد للتنفس
• صعوبات في البلع - مشاكل في الأكل والشرب، مما يزيد من خطر الاختناق أو سوء التغذية
• متلازمة ما بعد شلل الأطفال - ضعف عضلي جديد وألم يمكن أن يتطور بعد 15-40 عامًا من التعافي
• ضمور العضلات - ضمور العضلات بسبب نقص تحفيز الأعصاب
• تشوهات العظام - تغييرات في بنية العظام بسبب ضعف العضلات وعدم التوازن

تستحق متلازمة ما بعد شلل الأطفال اهتمامًا خاصًا لأنها يمكن أن تصيب الأشخاص الذين ظنوا أنهم تعافوا تمامًا. تسبب هذه الحالة ضعفًا تدريجيًا في العضلات التي تأثرت سابقًا بشلل الأطفال، بالإضافة إلى الإرهاق والألم.

في حالات نادرة، يمكن أن يسبب شلل الأطفال الوفاة، وعادة ما يكون ذلك بسبب فشل الجهاز التنفسي عندما يصيب الفيروس العضلات اللازمة للتنفس. هذا هو السبب في أن الرعاية الطبية الفورية مهمة جدًا عندما تتطور صعوبات في التنفس.

كيف يمكن الوقاية من شلل الأطفال؟

الوقاية من شلل الأطفال فعالة للغاية وتعتمد بشكل أساسي على التطعيم، والذي قضى بنجاح على المرض من معظم أنحاء العالم. لقاح شلل الأطفال هو أحد اللقاحات الأكثر أمانًا وفعالية.

هناك نوعان رئيسيان من لقاحات شلل الأطفال. يُعطى لقاح شلل الأطفال غير النشط (IPV) كحقنة ويُستخدم في معظم البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة. لقاح شلل الأطفال الفموي (OPV) هو سائل يُعطى عن طريق الفم ولا يزال يُستخدم في بعض البلدان لحملات التطعيم الجماعية.

يتلقى الأطفال عادةً لقاح IPV في عمر شهرين و 4 أشهر و 6-18 شهرًا و 4-6 سنوات. يوفر هذا الجدول حماية ممتازة ضد جميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة.

قد يحتاج البالغون الذين لديهم مخاطر متزايدة، مثل العاملين الصحيين أو المسافرين إلى المناطق الموبوءة، إلى جرعات معززة. يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تطعيم إضافي بناءً على عوامل خطرك.

تساعد ممارسات النظافة الجيدة أيضًا على منع انتقال شلل الأطفال. اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون، خاصة بعد استخدام الحمام وقبل الأكل. تجنب مشاركة الطعام أو الشراب مع الآخرين، واحذر من سلامة الطعام والماء عند السفر.

كيف يتم تشخيص شلل الأطفال؟

يتضمن تشخيص شلل الأطفال مزيجًا من التقييم السريري والاختبارات المعملية، حيث يمكن أن تكون الأعراض مشابهة لعدوى فيروسية أخرى. سيبدأ طبيبك بمراجعة أعراضك وتاريخك الطبي، مع إيلاء اهتمام خاص لحالة تطعيمك.

يركز الفحص البدني على فحص ضعف العضلات والانعكاسات وعلامات الشلل. سيختبر طبيبك قوة عضلاتك ويبحث عن نمط الضعف المميز الذي يسببه شلل الأطفال عادةً.

الاختبارات المعملية ضرورية لتأكيد التشخيص. يتضمن الاختبار الأكثر شيوعًا تحليل عينات من إفرازات الحلق أو البراز أو السائل النخاعي للكشف عن فيروس شلل الأطفال. يمكن لهذه الاختبارات تحديد الفيروس وتحديد النوع الذي يسبب العدوى.

قد يتم إجراء بزل قطني (ثقب قطني) لفحص السائل النخاعي المحيط بدماغك وحبلك الشوكي. يمكن أن يظهر هذا الاختبار علامات العدوى الفيروسية ويساعد في استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة.

في بعض الحالات، قد يتم استخدام اختبارات إضافية مثل دراسات توصيل الأعصاب أو تخطيط كهربية العضلات (EMG) لتقييم وظيفة الأعصاب والعضلات. تساعد هذه الاختبارات في تحديد مدى تلف الأعصاب وتوجيه تخطيط العلاج.

ما هو علاج شلل الأطفال؟

في الوقت الحالي، لا يوجد علاج محدد لشلل الأطفال، لذلك يركز العلاج على إدارة الأعراض ومنع المضاعفات ودعم عملية الشفاء الطبيعية لجسمك. يعتمد النهج على شدة أعراضك وأنظمة الجسم المتأثرة.

في الحالات الخفيفة التي تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، يشمل العلاج الراحة، ومسكنات الألم مثل أسيتامينوفين أو إيبوبروفين، والكثير من السوائل. قد يوصي طبيبك بالبقاء في المنزل لتجنب نشر العدوى للآخرين.

تتطلب الحالات الأكثر خطورة دخول المستشفى للعناية الداعمة. قد يشمل ذلك العلاج الطبيعي للحفاظ على وظيفة العضلات، والعلاج الوظيفي للمساعدة في الأنشطة اليومية، ودعم الجهاز التنفسي إذا تأثرت عضلات التنفس.

إذا أصبت بالشلل، يركز العلاج على منع المضاعفات وتعظيم الوظيفة المتبقية. يشمل ذلك الوضع لمنع التقلصات، وإدارة الألم، والأجهزة المساعدة مثل الأجهزة الجبائرية أو الكراسي المتحركة للمساعدة في الحركة.

يتراوح دعم الجهاز التنفسي من علاج الأكسجين إلى التهوية الميكانيكية، اعتمادًا على شدة صعوبات التنفس. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى دعم طويل الأمد للتنفس، والذي يمكن إدارته في المنزل باستخدام المعدات والرعاية المناسبة.

كيفية اتخاذ العلاج المنزلي أثناء الإصابة بشلل الأطفال؟

تركز الرعاية المنزلية لشلل الأطفال على دعم التعافي وإدارة الأعراض ومنع المضاعفات مع العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. تعتمد الرعاية المحددة اللازمة على أعراضك وشدة حالتك.

الراحة أمر بالغ الأهمية للتعافي، لذا قم بإنشاء بيئة مريحة تسمح بالكثير من النوم والاسترخاء. تجنب الأنشطة الشاقة التي يمكن أن تزيد من سوء ضعف العضلات أو الإرهاق.

تشمل إدارة الألم في المنزل استخدام الأدوية الموصوفة حسب التوجيهات ووضع الكمادات الساخنة أو الباردة على العضلات المؤلمة. قد تساعد التدليك اللطيف في تخفيف آلام العضلات، ولكن تجنب أي شيء يسبب زيادة في الانزعاج.

حافظ على التغذية الجيدة والترطيب لدعم جهازك المناعي وصحتك العامة. إذا كان البلع صعبًا، فاعمل مع أخصائي علاج النطق أو أخصائي تغذية للعثور على طرق آمنة للأكل والشرب.

اتبع تمارين العلاج الطبيعي الخاصة بك بدقة، حيث تساعد هذه التمارين في الحفاظ على قوة العضلات ومنع التقلصات. حتى تمارين المدى الحركي اللطيفة يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في تعافيك.

راقب أعراضك بعناية واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت أي تدهور، خاصة صعوبة في التنفس أو زيادة في الضعف أو ألم شديد. حافظ على جميع مواعيد المتابعة لتتبع تقدمك وتعديل العلاج حسب الحاجة.

كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟

إن الاستعداد لموعدك مع الطبيب يضمن حصولك على أقصى استفادة من زيارتك ويساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على اتخاذ أفضل القرارات بشأن رعايتك. يمكن أن يوفر التحضير الجيد الوقت ويؤدي إلى نتائج أفضل.

قبل موعدك، دوّن جميع أعراضك، بما في ذلك متى بدأت وكيف تغيرت بمرور الوقت. كن محددًا بشأن ضعف العضلات ومستويات الألم وأي صعوبات في التنفس أو البلع أو الكلام.

أحضر قائمة كاملة بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية. اجمع أيضًا معلومات حول تاريخ تطعيمك، خاصة لقاحات شلل الأطفال، وأي سفر حديث.

حضّر قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على طبيبك. قد تشمل هذه الأسئلة أسئلة حول تشخيصك وخيارات العلاج وقيود النشاط ومتى يمكنك توقع حدوث تحسن.

فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق إلى الموعد، خاصة إذا كنت تشعر بتوعك أو قلق. يمكنهم مساعدتك في تذكر المعلومات المهمة وتقديم الدعم العاطفي.

إذا كان لديك تأمين، فأحضر بطاقات التأمين الخاص بك وأي تحويلات قد تكون مطلوبة. أحضر أيضًا قائمة بمقدمي الرعاية الصحية الآخرين حتى يتمكن طبيبك من تنسيق رعايتك إذا لزم الأمر.

ما هي النتيجة الرئيسية حول شلل الأطفال؟

أهم شيء يجب فهمه حول شلل الأطفال هو أنه مرض خطير ولكنه قابل للوقاية إلى حد كبير بفضل التطعيم الفعال. بينما كان شلل الأطفال ذات مرة يسبب الخوف والإعاقة على نطاق واسع، فقد قضت برامج التطعيم عليه من معظم أنحاء العالم.

إذا لم يتم تطعيمك أنت أو طفلك ضد شلل الأطفال، فلا يزال من الممكن البدء. اللقاح آمن وفعال ويوفر حماية ممتازة ضد هذا المرض الذي قد يكون مدمرًا.

بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بشلل الأطفال، يمكن أن تساعد الرعاية الطبية المستمرة وإعادة التأهيل في إدارة الأعراض وتحسين نوعية الحياة. يعيش العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بشلل الأطفال حياة كاملة ومنتجة مع الدعم والعلاج المناسبين.

ابق على اطلاع دائم بشلل الأطفال، خاصة إذا كنت تخطط للسفر إلى مناطق لا يزال المرض موجودًا فيها. اعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد من أنك محمي بشكل صحيح وأنك تعرف الأعراض التي يجب مراقبتها.

تذكر أنه بينما يمكن أن يكون شلل الأطفال خطيرًا، فإن معظم الأشخاص المصابين سيتعافون تمامًا دون آثار دائمة. المفتاح هو الوقاية من خلال التطعيم وطلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهرت الأعراض.

الأسئلة الشائعة حول شلل الأطفال

هل لا يزال بإمكانك الإصابة بشلل الأطفال إذا تم تطعيمك؟

لقاح شلل الأطفال فعال للغاية، حيث يوفر حماية بنسبة 99٪ ضد جميع أنواع فيروس شلل الأطفال الثلاثة بعد إكمال السلسلة الكاملة. بينما من الممكن نظريًا حدوث إصابات اختراق، إلا أنها نادرة للغاية في الأشخاص الذين تلقوا السلسلة الكاملة من التطعيم. تعتبر حماية اللقاح مدى الحياة لمعظم الناس.

هل لا يزال شلل الأطفال يمثل تهديدًا اليوم؟

لا يزال شلل الأطفال يمثل تهديدًا في بعض البلدان، وخاصة أفغانستان وباكستان، حيث لا يزال الفيروس ينتشر. ومع ذلك، فهو نادر للغاية في معظم أنحاء العالم بفضل جهود التطعيم. خطر المسافرين إلى هذه المناطق منخفض ولكنه ليس صفراً، خاصة بالنسبة للأفراد غير المطعمين. تستمر منظمات الصحة العالمية في العمل نحو القضاء التام عليه.

ما هي متلازمة ما بعد شلل الأطفال ومن الذي يصاب بها؟

متلازمة ما بعد شلل الأطفال هي حالة يمكن أن تتطور بعد 15-40 عامًا من التعافي من شلل الأطفال، وتؤثر على 25-40٪ من ناجين شلل الأطفال. تسبب ضعفًا عضليًا جديدًا وإرهاقًا وألمًا في العضلات التي تأثرت سابقًا. السبب الدقيق غير مفهوم تمامًا، ولكن يُعتقد أنه ينتج عن التدهور التدريجي للوصلات العصبية التي تضررت أثناء العدوى الأصلية.

كم من الوقت يستغرق التعافي من شلل الأطفال؟

يختلف التعافي من شلل الأطفال اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على شدة العدوى. قد يتعافى الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة في غضون أيام قليلة إلى أسابيع. قد يرى المصابون بشلل الأطفال المشلول تحسنًا على مدى عدة أشهر إلى عامين، مع حدوث معظم التعافي في الأشهر الستة الأولى. قد يعاني بعض الأشخاص من إعاقات دائمة، بينما يتعافى آخرون من معظم وظائفهم أو كلها.

هل يمكن للبالغين الإصابة بشلل الأطفال، أم أنه يصيب الأطفال فقط؟

بينما يكون الأطفال دون سن الخامسة هم الأكثر عرضة للإصابة بشلل الأطفال، إلا أن البالغين يمكنهم بالتأكيد الإصابة بالعدوى أيضًا. قد يعاني البالغون في الواقع من أعراض أكثر شدة عند الإصابة. يجب على البالغين غير المطعمين، خاصة أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو أولئك الذين يسافرون إلى مناطق يوجد فيها شلل الأطفال، مناقشة التطعيم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.