جدري

الجدري هو عدوى فيروسية خطيرة وغالباً ما تكون قاتلة. وهو مرض معدٍ - وهذا يعني أنه ينتشر من شخص لآخر - ويمكن أن يسبب ندوبًا دائمة. وفي بعض الأحيان، يسبب تشوهات.

أثر الجدري على البشر لآلاف السنين، لكنه تم القضاء عليه في جميع أنحاء العالم بحلول عام 1980 بفضل لقاحات الجدري. لم يعد موجودًا بشكل طبيعي في العالم. وقد تم الإبلاغ عن آخر حالة من الجدري الطبيعي في عام 1977.

تم الاحتفاظ بعينات من فيروس الجدري لأغراض البحث. وقد أدت التطورات العلمية إلى إمكانية إنشاء الجدري في مختبر. وقد أدى ذلك إلى مخاوف من أن يتم استخدام الجدري في يوم من الأيام كسلاح بيولوجي.

يمكن للقاحات الوقاية من الجدري، ولكن نظرًا لأن معظم الناس من غير المرجح أن يتلامسوا مع الجدري بشكل طبيعي، فلا يُوصى بالتطعيم الروتيني. ويمكن استخدام أدوية مضادة للفيروسات الجديدة لعلاج الأشخاص الذين يصابون بالجدري.

هذه قروح الجدري على الجلد. تم التقاط هذه الصورة في بنغلاديش عام 1974.

عادةً ما تظهر الأعراض الأولى للجدري بعد 12 إلى 14 يومًا من تعرضك لفيروس الجدري. ومع ذلك، يمكن أن يكون الفيروس موجودًا في جسمك من 7 إلى 19 يومًا قبل أن تبدو مريضًا أو تشعر بذلك. تسمى هذه الفترة فترة الحضانة.

بعد فترة الحضانة، تحدث أعراض مفاجئة تشبه أعراض الأنفلونزا. وتشمل هذه:

• حمى
• آلام عضلية
• صداع
• إرهاق شديد
• ألم شديد في الظهر
• قيء، أحيانًا

بعد بضعة أيام، تظهر بقع حمراء مسطحة على الجسم. قد تبدأ في الفم وعلى اللسان ثم تنتشر إلى الجلد. غالبًا ما تتأثر الوجه والذراعان والساقان أولاً، يليها الجذع واليدين والقدمين.

خلال يوم أو يومين، تتحول العديد من البقع إلى بثور صغيرة مليئة بسائل صافٍ. في وقت لاحق، تمتلئ البثور بالصديد. تسمى هذه القروح بثورًا. تتشكل القشور بعد 8 إلى 9 أيام ثم تسقط في النهاية، تاركة ندوبًا عميقة.

يمكن أن ينتشر الجدري من شخص لآخر عندما يظهر الطفح الجلدي وحتى تسقط القشور.

يُسبّب مرض الجدري فيروس الجدري. ويمكن أن ينتشر الفيروس عبر الطرق التالية:

• انتقال مباشر من شخص لآخر. يمكنك الإصابة بفيروس الجدري من خلال التواجد بالقرب من شخص مصاب. ويمكن للشخص المصاب نشر الفيروس عند السعال أو العطس أو الكلام. كما أن ملامسة القروح الجلدية يمكن أن تُسبب الإصابة بالجدري.
• انتقال غير مباشر من شخص مصاب. ونادراً ما ينتشر الجدري عبر الهواء داخل المباني، مُصيباً أشخاصاً في غرف أو طوابق أخرى.
• من خلال الأشياء الملوثة. يمكن أن ينتشر الجدري أيضاً من خلال ملامسة الملابس والأغطية الملوثة. لكن احتمالية الإصابة بالجدري بهذه الطريقة أقل.
• كـسلاح إرهابي، محتمل. استخدام الجدري كسلاح يُعد تهديداً غير محتمل. ولكن نظرًا لأن إطلاق الفيروس قد يُسبب انتشار المرض بسرعة، فإن الحكومات تستعد لهذه الاحتمالية.

معظم المصابين بالجدري يشفون. ومع ذلك، فإن بعض أنواع الجدري النادرة تكون قاتلة في معظم الأحيان. هذه الأشكال الأكثر شدة تكون شائعة أكثر عند النساء الحوامل والأطفال.

عادة ما يعاني الأشخاص الذين يتعافون من الجدري من ندوب شديدة، خاصة في الوجه والذراعين والساقين. في بعض الأحيان، يسبب الجدري فقدان البصر (العمى).

إذا حدث تفشٍّ لجُدري، فسيتم عزل المصابين به لمحاولة وقف انتشار الفيروس. وسيلزم أي شخص على اتصال بشخص مصاب بالجدري تلقي لقاح الجدري. يمكن للقاح أن يحميك من الإصابة أو يقلل من شدة المرض إذا أصبت بالجدري. يجب إعطاء اللقاح قبل التعرض للفيروس أو خلال أسبوع واحد منه. يتوفر لقاحان:

• يستخدم لقاح ACAM2000 فيروسًا حيًا يشبه الجدري، ولكنه أقل ضررًا. وقد يسبب أحيانًا آثارًا جانبية خطيرة، مثل الالتهابات في القلب أو الدماغ. ولهذا السبب لا يُعطى اللقاح للجميع. ما لم يكن هناك تفشٍّ لجُدري، فإن مخاطر اللقاح تفوق فوائده بالنسبة لمعظم الناس.
• يستخدم لقاح ثانٍ (Jynneos) سلالة ضعيفة جدًا من الفيروس وهو أكثر أمانًا من ACAM2000. ويمكن استخدامه في الأشخاص الذين لا يستطيعون تناول ACAM2000 بسبب ضعف جهاز المناعة أو اضطرابات الجلد. توفر لقاحات الجدري أيضًا الحماية ضد عدوى فيروسية مماثلة أخرى مثل مرض القردة، المعروف أيضًا باسم جدري القردة، وجدري البقر. إذا كنت قد تلقيت لقاح الجدري عندما كنت طفلاً، فأنت تتمتع ببعض الحماية ضد فيروس الجدري. قد تستمر المناعة الكاملة أو الجزئية بعد تلقي لقاح الجدري لمدة تصل إلى 10 سنوات، و20 عامًا مع جرعات معززة. إذا حدث تفشٍّ، فمن المحتمل أن يتلقى الأشخاص الذين تم تطعيمهم عندما كانوا أطفالًا تطعيمًا جديدًا إذا تعرضوا للفيروس.

إذا حدث تفشٍّ لجُدري الماء اليوم، فمن المحتمل ألا يتعرّف معظم مقدمي الرعاية الصحية على الفيروس في مراحله المبكرة. سيؤدي هذا إلى انتشار فيروس الجدري.

حتى حالة واحدة من الجدري ستكون حالة طوارئ صحية عامة. تستخدم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها مختبرات خاصة لاختبار عينات الأنسجة بحثًا عن الجدري. يمكن لهذا الاختبار أن يحدد على وجه اليقين ما إذا كان الشخص مصابًا بالفيروس.