سرطان، ساركوما الأنسجة الرخوة

الأورام اللحمية الليفية هي سرطانات تبدأ في الأنسجة الرخوة للجسم. توضح هذه الصورة ورمًا لحميًا ليفيًا في عضلة الفخذ فوق الركبة مباشرةً.

الورم الرملي الليفي هو نوع نادر من السرطان يبدأ كنمو للخلايا في الأنسجة الرخوة للجسم. تربط الأنسجة الرخوة، وتدعم، وتحيط بهياكل الجسم الأخرى. تشمل الأنسجة الرخوة العضلات، والدهون، والأوعية الدموية، والأعصاب، والأوتار، وبطانات المفاصل.

يمكن أن يحدث الورم الرملي الليفي في أي مكان في الجسم. ولكنه يحدث غالبًا في الذراعين، والساقين، والبطن.

يوجد أكثر من 50 نوعًا من الأورام اللحمية الليفية. بعض الأنواع أكثر عرضة للإصابة لدى الأطفال. بينما تصيب أنواع أخرى البالغين في الغالب. قد يكون من الصعب تشخيص هذه السرطانات لأنها قد تُخطئ في أنواع أخرى كثيرة من النمو.

عادةً ما يتضمن علاج الأورام اللحمية الليفية الجراحة. وقد تشمل العلاجات الأخرى العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يعتمد العلاج على حجم السرطان ونوعه ومكانه ومدى سرعة نموه.

قد لا يسبب سرطان الأنسجة الرخوة أي أعراض في البداية. مع نمو السرطان، قد يسبب:

• كتلة أو تورم ملحوظ.

حدد موعدًا مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك أي أعراض تقلقك. اشترك مجانًا وتلقّ دليلًا متعمقًا للتعامل مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. سيكون دليل التعامل مع السرطان المتعمق في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستتلقى أيضًا

ليس من الواضح ما الذي يسبب معظم الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة.

تبدأ الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة عندما تصاب خلية من النسيج الضام بتغيرات في الحمض النووي الخاص بها. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. هذه التغيرات تحول خلايا النسيج الضام إلى خلايا سرطانية. تخبر هذه التغيرات الخلايا السرطانية بالنمو وإنتاج المزيد من الخلايا. تموت الخلايا السليمة كجزء من دورتها الطبيعية، لكن الخلايا السرطانية تستمر في النمو لأنها لا تحتوي على تعليمات للتوقف.

تشكل الخلايا السرطانية نمواً يسمى الورم. في بعض أنواع الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة، تبقى الخلايا السرطانية في مكان واحد. تستمر في إنتاج المزيد من الخلايا وتتسبب في نمو الورم. في أنواع أخرى من الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة، قد تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

نوع الخلية التي بها تغييرات في الحمض النووي هو ما يحدد نوع الورم الرملي في الأنسجة الرخوة. على سبيل المثال، يبدأ الأنجيوساركوما في خلايا بطانة الأوعية الدموية، بينما يبدأ الليبوسركوما في خلايا الدهون.

تشمل بعض أنواع الأورام اللحمية في الأنسجة الرخوة ما يلي:

• الأنجيوساركوما.
• ورم ليفي جلدي بارز.
• ورم طلائي.
• ورم قِطْعِي جَسْتْرِي مَعْدِي (GIST).
• ورم كابوزي.
• ليوميساركوما.
• ليبوسركوما.
• ورم غمد العصب المحيطي الخبيث.
• ميكسوفيبروساركوما.
• رابدوميوساركوما.
• ورم ليفي وحيد.
• ورم غشائي.
• ورم متعدد الأشكال غير متمايز.

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطانة العظمية تشمل:

• المتلازمات الوراثية. يمكن أن يكون هناك خطر الإصابة بسرطان الأنسجة الرخوة وراثيًا. تشمل المتلازمات الجينية التي تزيد من هذا الخطر اعتلال الشبكية الوراثي، ومتلازمة لي-فراوميني، والبوليبات الغدية العائلية، والورم العصبي الليفي، وتصلب الدرنات، ومتلازمة ويرنر.
• التعرض للمواد الكيميائية. قد يؤدي التعرض لبعض المواد الكيميائية إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الأنسجة الرخوة. وتشمل هذه المواد الكيميائية مبيدات الأعشاب، والزرنيخ، والديوكسين.
• التعرض للإشعاع. يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي لأنواع أخرى من السرطان إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الأنسجة الرخوة.

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص سرطانات الأنسجة الرخوة، اختبارات التصوير، وإجراءات إزالة عينة من الخلايا للفحص.

إن اختبارات التصوير تُنشئ صورًا لداخل الجسم. وقد تساعد في إظهار حجم وموقع سرطانات الأنسجة الرخوة. وتشمل الأمثلة:

• الأشعة السينية.
• فحوصات مقطعية محوسبة.
• فحوصات بالرنين المغناطيسي.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).

يُطلق على الإجراء لإزالة بعض الخلايا للفحص اسم الخزعة. يجب إجراء خزعة لسرطان الأنسجة الرخوة بطريقة لا تسبب مشاكل في الجراحة المستقبلية. ولهذا السبب، من الجيد التماس الرعاية في مركز طبي يرى العديد من الأشخاص المصابين بهذا النوع من السرطان. ستختار فرق الرعاية الصحية المتمرسة أفضل نوع من الخزعة.

تشمل أنواع إجراءات الخزعة لسرطان الأنسجة الرخوة ما يلي:

• خزعة الإبرة الأساسية. تستخدم هذه الطريقة إبرة لإزالة عينات الأنسجة من السرطان. يحاول الأطباء عادةً أخذ عينات من عدة أجزاء من السرطان.
• الخزعة الجراحية. في بعض الحالات، قد يقترح طبيبك إجراء جراحة للحصول على عينة أكبر من الأنسجة.

تُرسل عينة الخزعة إلى مختبر للفحص. سيقوم الأطباء المتخصصون في تحليل الدم والأنسجة، ويُطلق عليهم أطباء علم الأمراض، بفحص الخلايا لمعرفة ما إذا كانت سرطانية. تُظهر الاختبارات الأخرى في المختبر المزيد من التفاصيل حول خلايا السرطان، مثل نوع الخلايا التي هي عليها.

تعتمد خيارات علاج ساركوما الأنسجة الرخوة على حجم السرطان ونوعه وموقعه. الجراحة هي علاج شائع لساركوما الأنسجة الرخوة. أثناء الجراحة، يقوم الجراح عادةً بإزالة السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. غالباً ما تصيب ساركوما الأنسجة الرخوة الذراعين والساقين. في الماضي، كانت جراحة إزالة الذراع أو الساق شائعة. واليوم، يتم استخدام أساليب أخرى، عند الإمكان. على سبيل المثال، قد يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لتقليص السرطان. وبهذه الطريقة، يمكن إزالة السرطان دون الحاجة إلى إزالة الطرف بأكمله. أثناء العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT)، يتم توجيه الإشعاع إلى المكان الذي يحتاج إليه. يمكن أن تكون جرعة IORT أعلى بكثير مما هو ممكن مع العلاج الإشعاعي القياسي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن أن تأتي الطاقة من الأشعة السينية، والبروتونات، ومصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما تتحرك آلة حولك. توجه الآلة الإشعاع إلى نقاط محددة على جسمك. قد يتم استخدام العلاج الإشعاعي:

• قبل الجراحة. يمكن أن يقلل الإشعاع قبل الجراحة من الورم لتسهيل إزالته.
• أثناء الجراحة. يسمح الإشعاع أثناء الجراحة بتوصيل المزيد من الإشعاع مباشرة إلى منطقة الهدف. هذا يمكن أن يحمي الأنسجة السليمة حول منطقة الهدف.
• بعد الجراحة. قد يتم استخدام الإشعاع بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. غالباً ما تُعطى الأدوية عن طريق الوريد، على الرغم من أن بعضها متوفر على شكل أقراص. تستجيب بعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة للعلاج الكيميائي بشكل أفضل من غيرها. على سبيل المثال، غالباً ما يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج الورم العضلي الأرومي. يستخدم العلاج المُستهدف أدوية تُهاجم مواد كيميائية محددة في الخلايا السرطانية. من خلال حجب هذه المواد الكيميائية، يمكن أن تسبب العلاجات المُستهدفة موت الخلايا السرطانية. قد يتم اختبار خلايا السرطان لديك لمعرفة ما إذا كان العلاج المُستهدف قد يكون مفيدًا لك. يعمل هذا العلاج بشكل جيد لبعض أنواع ساركوما الأنسجة الرخوة، مثل الأورام الوعائية المعدية المعوية، التي تُسمى أيضًا GISTs. اشترك مجانًا وتلقّ دليلًا متعمقًا للتكيّف مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت من خلال رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. سيكون دليل التكيّف المتعمق مع السرطان في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستحصل أيضًا على يمكن أن يشعر تشخيص الإصابة بالسرطان بأنه أمر مُرهق. مع مرور الوقت، ستجد طرقًا للتكيّف مع ضائقة السرطان وعدم اليقين المصاحب له. وحتى ذلك الحين، قد تجد أنه من المفيد:
• التعرف على ما يكفي حول الساركوما لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ساركوما الأنسجة الرخوة لديك. ناقش خيارات علاجك. إذا أردت، اسأل عن تشخيصك. مع تعلّمك المزيد، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.
• ابقَ أصدقاءك وعائلتك قريبين. إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع ساركوما الأنسجة الرخوة. يمكن للأصدقاء والعائلة تقديم الدعم، بما في ذلك رعاية منزلك إذا كنت في المستشفى. يمكنهم تقديم الدعم العاطفي عندما تشعر بالإرهاق بسبب السرطان.
• ابحث عن شخص تتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد على استعداد للاستماع إليك تتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو فردًا من أفراد العائلة. قد يكون من المفيد أيضًا مقابلة مستشار أو أخصائي اجتماعي طبي أو عضو في رجال الدين أو مجموعة دعم للسرطان.