جلطة

تعرف على المزيد من طبيب الأعصاب روبرت دي براون جونيور، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة.

ابحث عن هذه العلامات والأعراض إذا كنت تعتقد أنك أو شخص تعرفه مصاب بسكتة دماغية: صعوبة مفاجئة في الكلام وفهم ما يقوله الآخرون. شلل أو خدر في الوجه أو الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم. مشاكل في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما، صعوبة في المشي، وفقدان التوازن. الآن العديد من السكتات الدماغية لا ترتبط بالصداع، ولكن الصداع المفاجئ والحاد يمكن أن يحدث أحيانًا مع بعض أنواع السكتة الدماغية. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، حتى لو كانت تأتي وتذهب أو تختفي تمامًا، فاطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل برقم 911. لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض تتوقف، لأن كل دقيقة مهمة.

بمجرد وصولك إلى المستشفى، سيعيد فريق الطوارئ الخاص بك مراجعة أعراضك وإجراء فحص جسدي. سيستخدمون العديد من الاختبارات لمساعدتهم على معرفة نوع السكتة الدماغية التي تعاني منها وتحديد أفضل علاج للسكتة الدماغية. قد يشمل ذلك فحص مقطعي محوسب أو فحص بالرنين المغناطيسي، وهما صورتان للدماغ والشرايين، وفحص بالموجات فوق الصوتية للشرايين السباتية، وهو اختبار بالموجات الصوتية للشرايين السباتية التي توفر تدفق الدم إلى الأجزاء الأمامية من الدماغ، واختبارات الدم.

السكتة الدماغية حالة طبية طارئة. من المهم الحصول على العلاج الطبي على الفور. إن الحصول على المساعدة الطبية الطارئة بسرعة يمكن أن يقلل من تلف الدماغ ومضاعفات السكتة الدماغية الأخرى.

الخبر السار هو أن عددًا أقل من الأمريكيين يموتون بسبب السكتة الدماغية الآن مقارنة بالماضي. يمكن أن تساعد العلاجات الفعالة أيضًا في منع الإعاقة الناتجة عن السكتة الدماغية.

إذا كنت أنت أو شخص ما معك قد يكون مصابًا بسكتة دماغية، فاحرص على الانتباه إلى وقت بدء الأعراض. بعض العلاجات تكون أكثر فعالية عند تقديمها بعد وقت قصير من بدء السكتة الدماغية. تشمل أعراض السكتة الدماغية: صعوبة في الكلام وفهم ما يقوله الآخرون. قد يكون الشخص الذي يعاني من سكتة دماغية مرتبكًا، أو يتلعثم في الكلام، أو قد لا يتمكن من فهم الكلام. خدر أو ضعف أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق. غالبًا ما يصيب هذا جانبًا واحدًا من الجسم فقط. يمكن للشخص أن يحاول رفع كلا الذراعين فوق رأسه. إذا بدأ أحد الذراعين في السقوط، فقد يكون ذلك علامة على حدوث سكتة دماغية. أيضًا، قد يتدلى جانب واحد من الفم عند محاولة الابتسام. مشاكل في الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما. قد يعاني الشخص فجأة من عدم وضوح الرؤية أو سوادها في إحدى العينين أو كلتيهما. أو قد يرى الشخص ازدواجًا في الرؤية. صداع. قد يكون الصداع المفاجئ الشديد أحد أعراض السكتة الدماغية. قد يحدث القيء والدوار وتغير في الوعي مع الصداع. صعوبة في المشي. قد يعرقل الشخص الذي يعاني من سكتة دماغية أو يفقد توازنه أو تنسيقه. اطلب العناية الطبية الفورية إذا لاحظت أي أعراض لسكتة دماغية، حتى لو بدت أنها تأتي وتذهب أو تختفي تمامًا. فكر في "FAST" وقم بما يلي: الوجه. اطلب من الشخص أن يبتسم. هل يتدلى جانب واحد من الوجه؟ الذراعان. اطلب من الشخص رفع كلا الذراعين. هل ينحرف أحد الذراعين للأسفل؟ أم أن أحد الذراعين غير قادر على الارتفاع؟ الكلام. اطلب من الشخص تكرار عبارة بسيطة. هل كلام الشخص غير واضح أو مختلف عن المعتاد؟ الوقت. إذا رأيت أيًا من هذه العلامات، فاتصل برقم الطوارئ 911 أو بالمساعدة الطبية الطارئة على الفور. اتصل برقم 911 أو برقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور. لا تنتظر لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتوقف. كل دقيقة مهمة. كلما طالت مدة السكتة الدماغية دون علاج، زادت احتمالية تلف الدماغ والإعاقة. إذا كنت مع شخص تشك في إصابته بسكتة دماغية، فراقب الشخص بعناية أثناء انتظار المساعدة الطارئة.

اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا لاحظت أي أعراض لجلطة دماغية، حتى لو بدت أنها تأتي وتذهب أو تختفي تمامًا. فكر في "FAST" وقم بما يلي:

• الوجه. اطلب من الشخص أن يبتسم. هل جانب واحد من الوجه مترهل؟
• الذراعان. اطلب من الشخص أن يرفع كلا الذراعين. هل ينحرف أحد الذراعين للأسفل؟ أم أن أحد الذراعين غير قادر على الارتفاع؟
• الكلام. اطلب من الشخص أن يكرر عبارة بسيطة. هل كلام الشخص غير واضح أو مختلف عن المعتاد؟
• الوقت. إذا رأيت أيًا من هذه العلامات، فاتصل على 911 أو بالمساعدة الطبية الطارئة على الفور. اتصل على 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور. لا تنتظر لترى ما إذا كانت الأعراض تتوقف. كل دقيقة مهمة. كلما طالت مدة عدم علاج الجلطة الدماغية، زادت احتمالية تلف الدماغ والإعاقة. إذا كنت مع شخص تشك في إصابته بجلطة دماغية، راقب الشخص بعناية أثناء انتظار المساعدة الطارئة.

هناك سببان رئيسيان للسكتة الدماغية. تحدث السكتة الدماغية الإقفارية بسبب انسداد شريان في الدماغ. تحدث السكتة الدماغية النزفية بسبب تسرب أو تمزق وعاء دموي في الدماغ. قد يعاني بعض الأشخاص من اضطراب مؤقت فقط في تدفق الدم إلى الدماغ، والمعروف باسم الهجمة الإقفارية العابرة (TIA). لا تسبب الهجمة الإقفارية العابرة أعراضًا دائمة.

تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما تسد جلطة دموية، تُعرف باسم الخثرة، أو تُسد شريانًا يؤدي إلى الدماغ. غالبًا ما تتشكل جلطة الدم في الشرايين التالفة بسبب تراكم اللويحات، والمعروف باسم تصلب الشرايين. يمكن أن يحدث ذلك في الشريان السباتي في الرقبة بالإضافة إلى الشرايين الأخرى.

هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من السكتة الدماغية. يحدث عندما تضيق أو تُسد الأوعية الدموية في الدماغ. هذا يسبب انخفاض تدفق الدم، والمعروف باسم نقص التروية. يمكن أن يكون سبب انسداد أو تضيق الأوعية الدموية رواسب دهنية تتراكم في الأوعية الدموية. أو يمكن أن يكون سببها جلطات دموية أو حطام آخر ينتقل عبر مجرى الدم، غالبًا من القلب. تحدث السكتة الدماغية الإقفارية عندما تستقر الرواسب الدهنية أو جلطات الدم أو الحطام الآخر في الأوعية الدموية في الدماغ.

تُظهر بعض الأبحاث الأولية أن عدوى COVID-19 قد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة.

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يتسرب أو ينقطع وعاء دموي في الدماغ. يمكن أن ينتج النزيف داخل الدماغ، والمعروف باسم نزيف المخ، عن العديد من الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية. تشمل العوامل المتعلقة بالسكتة الدماغية النزفية:

• الإفراط في العلاج بمضادات التخثر، والمعروفة أيضًا باسم مضادات التجلط.
• انتفاخات في نقاط ضعف في جدران الأوعية الدموية، والمعروفة باسم الأوعية الدموية المنتفخة.
• إصابات الرأس، مثل حادث سيارة.
• رواسب البروتين في جدران الأوعية الدموية التي تؤدي إلى ضعف في جدار الوعاء. يُعرف هذا باسم اعتلال الأوعية الدموية النشواني الدماغي.
• السكتة الدماغية الإقفارية التي تؤدي إلى نزيف في المخ.

سبب أقل شيوعًا للنزيف في الدماغ هو تمزق تشوه وعائي شرياني (AVM). AVM هو تشابك غير منتظم من الأوعية الدموية ذات الجدران الرقيقة.

الهجمة الإقفارية العابرة (TIA) هي فترة مؤقتة من الأعراض مشابهة لتلك التي تصيب السكتة الدماغية. لكن الهجمة الإقفارية العابرة لا تسبب ضررًا دائمًا. تحدث الهجمة الإقفارية العابرة بسبب انخفاض مؤقت في إمداد الدم إلى جزء من الدماغ. قد يستمر الانخفاض لمدة خمس دقائق فقط. تُعرف الهجمة الإقفارية العابرة أحيانًا باسم السكتة الدماغية المصغرة.

تحدث الهجمة الإقفارية العابرة عندما تقلل جلطة دموية أو رواسب دهنية تدفق الدم إلى جزء من الجهاز العصبي أو تسده.

اطلب الرعاية الطبية الطارئة حتى لو كنت تعتقد أنك أصبت بهجمة إقفارية عابرة. من المستحيل معرفة ما إذا كنت تعاني من سكتة دماغية أو هجمة إقفارية عابرة بناءً على الأعراض فقط. إذا كنت قد أصبت بهجمة إقفارية عابرة، فهذا يعني أنك قد تعاني من شريان مسدود جزئيًا أو ضيقًا يؤدي إلى الدماغ. يزيد الإصابة بهجمة إقفارية عابرة من خطر الإصابة بسكتة دماغية لاحقًا.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. تتضمن عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية التي يمكن علاجها:

• زيادة الوزن أو السمنة.
• قلة النشاط البدني.
• الإفراط في شرب الكحول أو شربه بشكل مكثف.
• تعاطي المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والميثامفيتامين.
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
• ارتفاع الكوليسترول.
• داء السكري.
• انقطاع النفس النومي الانسدادي.
• أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك قصور القلب، وعيوب القلب، والتهاب القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب، مثل الرجفان الأذيني.
• التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو النوبة الإقفارية العابرة.
• عدوى كوفيد-19.

تتضمن العوامل الأخرى المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:

• العمر - الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا أو أكثر لديهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى من الأشخاص الأصغر سنًا.
• العرق أو الأصل العرقي - لدى الأمريكيين الأفارقة والأشخاص من أصل إسباني خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى من الأشخاص من أعراق أو أصول عرقية أخرى.
• الجنس - الرجال لديهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى من النساء. عادة ما تكون النساء أكبر سنًا عندما يصبن بالسكتات الدماغية، ومن المرجح أن يمتن بسبب السكتات الدماغية أكثر من الرجال.
• الهرمونات - يمكن أن يؤدي تناول حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية التي تتضمن الإستروجين إلى زيادة الخطر.

يمكن أن تسبب السكتة الدماغية أحيانًا إعاقات مؤقتة أو دائمة. تعتمد المضاعفات على مدة نقص تدفق الدم إلى الدماغ وعلى الجزء المتأثر. قد تشمل المضاعفات: فقدان حركة العضلات، المعروف باسم الشلل. قد تصبح مشلولاً في أحد جانبي الجسم. أو قد تفقد السيطرة على عضلات معينة، مثل تلك الموجودة في أحد جانبي الوجه أو أحد الذراعين. صعوبة في الكلام أو البلع. قد تؤثر السكتة الدماغية على عضلات الفم والحلق. هذا يمكن أن يجعل من الصعب التحدث بوضوح، أو البلع أو الأكل. قد تواجه أيضًا صعوبة في اللغة، بما في ذلك التحدث أو فهم الكلام، والقراءة أو الكتابة. فقدان الذاكرة أو صعوبة في التفكير. يعاني العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بسكتات دماغية من بعض فقدان الذاكرة. قد يعاني آخرون من صعوبة في التفكير، أو المنطق، أو اتخاذ القرارات، أو فهم المفاهيم. الأعراض العاطفية. قد يواجه الأشخاص الذين أصيبوا بسكتات دماغية صعوبة أكبر في التحكم في عواطفهم. أو قد يصابون بالاكتئاب. الألم. قد يحدث ألم أو خدر أو مشاعر أخرى في أجزاء الجسم المتأثرة بالسكتة الدماغية. إذا تسببت السكتة الدماغية في فقدان الإحساس في الذراع الأيسر، فقد تصاب بإحساس بوخز في ذلك الذراع. تغييرات في السلوك والعناية الذاتية. قد يصبح الأشخاص الذين أصيبوا بسكتات دماغية أكثر انطواءً. قد يحتاجون أيضًا إلى مساعدة في الاستعداد اليومي والواجبات المنزلية.

يمكنك اتخاذ خطوات لمنع السكتة الدماغية. من المهم معرفة عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية واتباع نصائح أخصائي الرعاية الصحية بشأن استراتيجيات نمط الحياة الصحية. إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية، فقد تساعد هذه الإجراءات في منع حدوث سكتة دماغية أخرى. إذا كنت قد تعرضت لنوبة إقفارية عابرة (TIA)، فيمكن لهذه الخطوات أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية. قد تلعب الرعاية اللاحقة التي تتلقاها في المستشفى وبعد ذلك أيضًا دورًا. تتطابق العديد من استراتيجيات الوقاية من السكتة الدماغية مع استراتيجيات الوقاية من أمراض القلب. بشكل عام، تتضمن توصيات نمط الحياة الصحية ما يلي:

• تقليل كمية الكوليسترول والدهون المشبعة في نظامك الغذائي. قد يؤدي تناول كمية أقل من الكوليسترول والدهون، خاصة الدهون المشبعة والدهون المتحولة، إلى تقليل تراكمها في الشرايين. إذا لم تتمكن من التحكم في مستوى الكوليسترول لديك من خلال التغييرات الغذائية وحدها، فقد تحتاج إلى دواء لخفض الكوليسترول.
• الإقلاع عن التدخين. يزيد التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى المدخنين وغير المدخنين المعرضين للتدخين السلبي. الإقلاع عن التدخين يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
• التحكم في مرض السكري. يمكن أن يساعد النظام الغذائي وممارسة الرياضة وفقدان الوزن في الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الصحي. إذا لم تكن عوامل نمط الحياة كافية للتحكم في نسبة السكر في الدم، فقد يتم وصف دواء لمرض السكري.
• تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات. قد يؤدي تناول خمس حصص أو أكثر من الفواكه أو الخضروات يوميًا إلى تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. قد يكون النظام الغذائي المتوسطي، الذي يركز على زيت الزيتون والفواكه والمكسرات والخضروات والحبوب الكاملة، مفيدًا.
• لا تستخدم المخدرات غير المشروعة. بعض المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والميثامفيتامين هي عوامل خطر ثابتة للإصابة بنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية. إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية إقفارية، فقد تحتاج إلى أدوية للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى. إذا كنت قد تعرضت لنوبة إقفارية عابرة، فيمكن للأدوية أن تقلل من خطر الإصابة بسكتة دماغية في المستقبل. قد تشمل هذه الأدوية ما يلي:
• الأدوية المضادة للصفيحات الدموية. الصفائح الدموية هي خلايا في الدم تتكون منها الجلطات. تجعل الأدوية المضادة للصفيحات الدموية هذه الخلايا أقل التصاقًا وأقل عرضة للتجلط. دواء مضاد للصفيحات الدموية الأكثر استخدامًا هو الأسبرين. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أن يوصي بالجرعة المناسبة من الأسبرين لك. إذا كنت قد تعرضت لنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية طفيفة، فقد تتناول كل من الأسبرين ودواء مضاد للصفيحات الدموية مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس). قد يتم وصف هذه الأدوية لفترة من الوقت لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى. إذا لم تتمكن من تناول الأسبرين، فقد يتم وصف كلوبيدوجريل بمفرده. تيكاجريلور (بريلينتا) هو دواء آخر مضاد للصفيحات الدموية يمكن استخدامه للوقاية من السكتة الدماغية.
• أدوية سيولة الدم، المعروفة باسم مضادات التخثر. هذه الأدوية تقلل من تجلط الدم. الهيبارين هو مضاد تخثر سريع المفعول قد يستخدم على المدى القصير في المستشفى. قد يستخدم الوارفارين (جانتوفين) البطيء المفعول على المدى الطويل. الوارفارين هو دواء قوي لسيولة الدم، لذلك عليك تناوله بالضبط كما هو موجه ومراقبة الآثار الجانبية. تحتاج أيضًا إلى فحوصات دم منتظمة لمراقبة آثار الوارفارين. يتوفر العديد من أدوية سيولة الدم الأحدث لمنع السكتات الدماغية لدى الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع. تشمل هذه الأدوية دابيغاتران (براداكسا)، ريواروكسابان (زاريلتو)، أبيكسيبان (إيليكيس) وإيدوكسابان (سافايسا). إنها تعمل بشكل أسرع من الوارفارين وعادةً لا تتطلب فحوصات دم منتظمة أو مراقبة من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. ترتبط هذه الأدوية أيضًا بانخفاض خطر مضاعفات النزيف مقارنة بالوارفارين. الأدوية المضادة للصفيحات الدموية. الصفائح الدموية هي خلايا في الدم تتكون منها الجلطات. تجعل الأدوية المضادة للصفيحات الدموية هذه الخلايا أقل التصاقًا وأقل عرضة للتجلط. دواء مضاد للصفيحات الدموية الأكثر استخدامًا هو الأسبرين. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أن يوصي بالجرعة المناسبة من الأسبرين لك. إذا كنت قد تعرضت لنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية طفيفة، فقد تتناول كل من الأسبرين ودواء مضاد للصفيحات الدموية مثل كلوبيدوجريل (بلافيكس). قد يتم وصف هذه الأدوية لفترة من الوقت لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى. إذا لم تتمكن من تناول الأسبرين، فقد يتم وصف كلوبيدوجريل بمفرده. تيكاجريلور (بريلينتا) هو دواء آخر مضاد للصفيحات الدموية يمكن استخدامه للوقاية من السكتة الدماغية. أدوية سيولة الدم، المعروفة باسم مضادات التخثر. هذه الأدوية تقلل من تجلط الدم. الهيبارين هو مضاد تخثر سريع المفعول قد يستخدم على المدى القصير في المستشفى. قد يستخدم الوارفارين (جانتوفين) البطيء المفعول على المدى الطويل. الوارفارين هو دواء قوي لسيولة الدم، لذلك عليك تناوله بالضبط كما هو موجه ومراقبة الآثار الجانبية. تحتاج أيضًا إلى فحوصات دم منتظمة لمراقبة آثار الوارفارين. يتوفر العديد من أدوية سيولة الدم الأحدث لمنع السكتات الدماغية لدى الأشخاص الذين لديهم خطر مرتفع. تشمل هذه الأدوية دابيغاتران (براداكسا)، ريواروكسابان (زاريلتو)، أبيكسيبان (إيليكيس) وإيدوكسابان (سافايسا). إنها تعمل بشكل أسرع من الوارفارين وعادةً لا تتطلب فحوصات دم منتظمة أو مراقبة من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. ترتبط هذه الأدوية أيضًا بانخفاض خطر مضاعفات النزيف مقارنة بالوارفارين.

اختصار FAST السريع هو وسيلة جيدة لتذكر أعراض السكتة الدماغية وما يجب فعله إذا كنت أنت أو صديق أو أحد أفراد أسرتك تعاني من هذه الأعراض. F تعني ضعف الوجه، و A تعني ضعف الذراع، و S تعني عدم وضوح الكلام، و T تعني الوقت. الوقت للاتصال بالرقم 911 إذا حدثت هذه الأعراض. في بعض الأحيان قد تكون أعراض السكتة الدماغية مؤقتة، وتستمر لبضع دقائق أو ساعات فقط، وهذا ما يسمى بالنوبة الإقفارية العابرة. يجب عدم تجاهل الأعراض حتى لو كانت مؤقتة. يزداد خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل ملحوظ في الأيام والأسابيع التي تلي حدوث هذه الأعراض، لذلك اطلب تقييمًا طارئًا لتوضيح سبب حدوث الأعراض وكيفية الوقاية من السكتة الدماغية في المستقبل.

إن تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ صغير على شكل كيس أو على شكل توت ينبثق من شريان في الدماغ. يعاني ما يقرب من اثنين إلى ثلاثة في المائة من السكان من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ، ومعظمهم لا يسبب أي أعراض. ولكن في بعض الأحيان، يمكن أن ينفجر هذا التمدد، مما يؤدي إلى نزيف في الدماغ وما يحيط به، وهو نوع من السكتة الدماغية النزفية يسمى النزيف تحت العنكبوتية. يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من النزيف عادةً من ظهور مفاجئ لصداع شديد جدًا، على عكس أي شيء مروا به من قبل، ويجب عليهم طلب الرعاية الطبية الطارئة.

كل سكتة دماغية مختلفة قليلاً لأن أي منطقة في الدماغ يمكن أن تتأثر بالسكتة الدماغية. تؤدي بعض السكتات الدماغية إلى أعراض خفيفة فقط، بينما تكون أخرى أكثر شدة ولها تأثير كبير على الكلام والقوة والبلع والمشي والبصر. عادةً ما يبدأ المريض الذي يعاني من سكتة دماغية العلاج مبكرًا جدًا بعد السكتة الدماغية، بما في ذلك العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي وعلاج النطق. يمكن للشخص أن يستمر في التعافي من السكتة الدماغية لعدة أشهر بعد السكتة الدماغية لمدة تصل إلى عام أو أكثر. هذا التعافي عملية تدريجية جدًا. لكن لا تستسلم. احتفل بالنتائج من أسبوع لأسبوع ومن شهر لشهر.

إذا كنت تعاني من أي عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، فتواصل مع فريقك الطبي للتحكم فيها. إذا ظهرت أعراض السكتة الدماغية، فاطلب الرعاية الطارئة. تعاون مع فريقك الطبي لترتيب التقييم المناسب لتوضيح سبب حدوث السكتة الدماغية، ووضع استراتيجيات لمنع حدوث سكتة دماغية أخرى في المستقبل. تناول أدويتك حسب توجيهات الطبيب. سيضع فريقك الطبي أيضًا علاجات لمساعدتك في أي عجز قد تعاني منه فيما يتعلق بسكتتك الدماغية حتى تتمكن من عيش حياتك على أكمل وجه بعد حدوث السكتة الدماغية. شكرًا لك على وقتك، نتمنى لك التوفيق.

خلال السكتة الدماغية، تسير الأمور بسرعة بمجرد وصولك إلى المستشفى. يعمل فريق الطوارئ الخاص بك على معرفة نوع السكتة الدماغية التي تعاني منها. من المحتمل أن تجري فحصًا مقطعيًا محوسبًا أو اختبار تصوير آخر بعد الوصول مباشرة. يحتاج أخصائيو الرعاية الصحية أيضًا إلى استبعاد الأسباب الأخرى المحتملة لأعراضك، مثل ورم في الدماغ أو رد فعل دوائي.

صورة مقطعية محوسبة تُظهر تلف أنسجة الدماغ بسبب السكتة الدماغية

صورة وعائية دماغية تُظهر تمدد الشريان السباتي المرتبط بالسكتة الدماغية

بعض الاختبارات التي قد تجريها تشمل:

• فحوصات الدم. قد تحتاج إلى فحوصات للتحقق من سرعة تخثر دمك وما إذا كان مستوى السكر في دمك مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا. قد يتم اختبارك أيضًا لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT). يستخدم التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من الأشعة السينية لإنشاء صورة مفصلة لدماغك. يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب النزيف في الدماغ، والسكتة الدماغية الإقفارية، والورم أو الحالات الأخرى. قد يتم حقن صبغة في مجرى دمك لعرض الأوعية الدموية في الرقبة والدماغ بمزيد من التفاصيل. يسمى هذا النوع من الاختبار التصوير المقطعي المحوسب بالوعائي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات راديو قوية ومجالًا مغناطيسيًا لإنشاء عرض مفصل للدماغ. يمكن للاختبار الكشف عن تلف أنسجة الدماغ بسبب السكتة الدماغية الإقفارية ونزيف الدماغ. في بعض الأحيان يتم حقن صبغة في وعاء دموي لعرض الشرايين والأوردة وتسليط الضوء على تدفق الدم. يسمى هذا الاختبار تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوردة بالرنين المغناطيسي.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي. في هذا الاختبار، تُنشئ الموجات الصوتية صورًا مفصلة لداخل الشرايين السباتية في الرقبة. يمكن أن يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي تراكم الرواسب الدهنية التي تسمى اللويحات وتدفق الدم في الشرايين السباتية.
• التصوير الوعائي الدماغي. هذا الاختبار أقل شيوعًا، ولكنه يوفر عرضًا مفصلًا للشرايين في الدماغ والرقبة. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى القسطرة من خلال شق صغير، عادةً في الفخذ. يتم توجيه الأنبوب عبر الشرايين الرئيسية وإلى الشريان السباتي أو الشريان الفقري في الرقبة. ثم يتم حقن صبغة في الأوعية الدموية لجعل الشرايين مرئية تحت تصوير الأشعة السينية.
• تخطيط صدى القلب. يستخدم تخطيط صدى القلب الموجات الصوتية لإنشاء صور مفصلة للقلب. يمكن لتخطيط صدى القلب العثور على مصدر الجلطات في القلب التي قد تكون انتقلت إلى الدماغ وتسببت في حدوث سكتة دماغية.