Created at:1/16/2025
التهاب الأذن الخارجية هو عدوى تصيب قناة الأذن الخارجية، وتحدث عندما يحبس الماء داخلها، مما يخلق بيئة مثالية لنمو البكتيريا. هذه الحالة الشائعة، التي تسمى طبياً التهاب الأذن الخارجية، تصيب الملايين من الناس كل عام، وقد تجعل أذنك تشعر بالألم والحكة وعدم الراحة.
على الرغم من أن الاسم يوحي بأنه يحدث فقط للسباحين، إلا أن أي شخص يمكن أن يصاب بهذه العدوى. قد تصاب بها من الاستحمام، أو الطقس الرطب، أو حتى تنظيف أذنيك بقوة باستخدام مسحات قطنية.
عادةً ما تكون أول علامة على التهاب الأذن الخارجية هي حكة خفيفة أو عدم راحة عميق داخل قناة الأذن. غالبًا ما يبدأ هذا الشعور بشكل خفيف، ولكنه قد يصبح أكثر وضوحًا بسرعة مع تطور العدوى.
يُعطيك جسمك العديد من الإشارات الواضحة عندما يتطور التهاب الأذن الخارجية. فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها:
مع تقدم العدوى، قد تصبح أعراضك أكثر شدة. قد ينتشر الألم إلى وجهك أو عنقك أو جانب رأسك، وقد تصاب بالحمى أو تورم الغدد الليمفاوية.
في حالات نادرة، قد يؤدي التهاب الأذن الخارجية إلى مضاعفات أكثر خطورة. وتشمل هذه التورم الشديد الذي يسد قناة الأذن تمامًا، أو إفرازات سميكة صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهة، أو ألم شديد لا يتحسن مع مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية.
يحدث التهاب الأذن الخارجية عندما يتضرر الحاجز الواقي الطبيعي لقناة الأذن، مما يسمح للبكتيريا أو الفطريات بالتكاثر. عادةً ما تبقى قناة أذنك جافة وحمضية قليلاً، مما يمنع العدوى من التشبث.
الماء هو السبب الأكثر شيوعًا لأنه يُلين الجلد في قناة أذنك ويغسل شمع الأذن الواقي. عندما يبقى الرطوبة في أذنك، فإنه يخلق بيئة دافئة ورطبة حيث تزدهر الكائنات الحية الدقيقة الضارة.
هناك العديد من المواقف اليومية التي قد تؤدي إلى التهاب الأذن الخارجية:
في بعض الأحيان، تتطور العدوى من خدش أو إصابة قناة أذنك. حتى الجروح الصغيرة من الأظافر أو المسحات القطنية يمكن أن توفر نقطة دخول للبكتيريا.
في حالات نادرة، يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الخارجية هو الالتهابات الفطرية بدلاً من البكتيريا. يحدث هذا عادةً عندما تكون قد استخدمت قطرات أذن مضادة للبكتيريا لفترة طويلة، أو إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف.
يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا أصبح ألم أذنك شديدًا أو لم يتحسن في غضون يوم أو يومين من الرعاية المنزلية. يمكن أن يمنع العلاج المبكر تفاقم العدوى ويساعدك على الشعور بتحسن أسرع.
بعض الأعراض تتطلب عناية طبية فورية لأنها تشير إلى أن العدوى تنتشر أو تصبح أكثر خطورة. لا تتردد في طلب المساعدة إذا كنت تعاني من حمى، أو ألم شديد يتداخل مع النوم، أو إفرازات سميكة ذات رائحة كريهة.
يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا كنت مصابًا بداء السكري، أو ضعفًا في جهاز المناعة، أو مشاكل سابقة في الأذن. هذه الحالات يمكن أن تجعل التهاب الأذن الخارجية أكثر تعقيدًا وأصعب في علاجه بنفسك.
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الخارجية بسبب تشريحهم أو أسلوب حياتهم أو حالاتهم الصحية. إن فهم عوامل الخطر الخاصة بك يمكن أن يساعدك على اتخاذ خطوات وقائية أفضل.
تلعب الخصائص الفيزيائية لأذنيك دورًا مهمًا في قابليتك للإصابة. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من قنوات أذن ضيقة أو ذات شكل غير عادي من صعوبة في تصريف الماء تمامًا، مما يجعل العدوى أكثر احتمالًا.
يمكن أن تزيد هذه العوامل من فرص إصابتك بالتهاب الأذن الخارجية:
بعض الحالات الطبية تجعلك أكثر عرضة للإصابة. إذا كنت مصابًا بداء السكري، فقد لا يقاتل جهاز المناعة لديك العدوى بفعالية، مما يسمح لالتهاب الأذن الخارجية بالتطور بسهولة أكبر.
يمكن أن يكون العمر عاملاً أيضًا. غالبًا ما يصاب الأطفال والمراهقون بالتهاب الأذن الخارجية بشكل متكرر لأنهم يقضون وقتًا أطول في الماء وقد لا يجففون آذانهم بشكل صحيح بعد ذلك.
معظم حالات التهاب الأذن الخارجية تزول تمامًا مع العلاج المناسب ولا تسبب مشاكل دائمة. ومع ذلك، إذا تُركت دون علاج أو إذا كان لديك عوامل خطر معينة، فقد تؤدي العدوى أحيانًا إلى مضاعفات أكثر خطورة.
يمكن أن تنتشر العدوى إلى ما وراء قناة الأذن إلى الأنسجة القريبة، مما يسبب التهاب النسيج الخلوي أو التهابات الجلد العميقة. يحدث هذا عادةً عندما تخترق البكتيريا حاجز الجلد الواقي وتدخل المناطق المحيطة.
فيما يلي المضاعفات المحتملة التي يجب أن تكون على دراية بها:
في حالات نادرة جدًا، قد يصاب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بنوع شديد يسمى التهاب الأذن الخارجية الخبيث. تتطلب هذه الحالة الخطيرة دخول المستشفى على الفور وعلاجًا قويًا بالمضادات الحيوية.
الخبر السار هو أن هذه المضاعفات غير شائعة عندما يتم علاج التهاب الأذن الخارجية على الفور وبالشكل الصحيح. معظم الناس يتعافون تمامًا في غضون أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج.
الوقاية من التهاب الأذن الخارجية غالبًا ما تكون أسهل من علاجه، ومعظم استراتيجيات الوقاية هي عادات بسيطة يمكنك دمجها في روتينك اليومي. المفتاح هو الحفاظ على جفاف أذنيك وتجنب إتلاف البطانة الواقية لقناة أذنك.
بعد السباحة أو الاستحمام، جفف أذنيك بلطف بمنشفة نظيفة واميل رأسك للمساعدة في تصريف الماء بشكل طبيعي. لا تحتاج إلى الحفر بعمق في قناة أذنك، فقط قم بتربيت المنطقة الخارجية لتجفيفها.
يمكن أن تقلل استراتيجيات الوقاية هذه من خطر الإصابة بشكل كبير:
إذا كنت عرضة للإصابة بالتهاب الأذن الخارجية، فقد يوصي طبيبك باستخدام قطرات أذن تُباع دون وصفة طبية مصممة لتجفيف الرطوبة بعد السباحة. هذه عادةً ما تحتوي على الكحول أو حمض الخليك الذي يساعد على استعادة البيئة الواقية الطبيعية لأذنك.
بالنسبة للأشخاص الذين يسبحون بانتظام، فإن إنشاء روتين ثابت للعناية بالأذن بعد السباحة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في منع العدوى المتكررة.
يمكن لطبيبك عادةً تشخيص التهاب الأذن الخارجية عن طريق فحص أذنك والسؤال عن أعراضك. تستغرق هذه العملية البسيطة عادةً بضع دقائق فقط خلال موعدك.
يتضمن الفحص النظر إلى قناة أذنك باستخدام أداة مضاءة خاصة تسمى منظار الأذن. سيقوم طبيبك بالتحقق من وجود احمرار، وتورم، وإفرازات، وأي انسدادات قد تشير إلى وجود عدوى.
أثناء الفحص، سيقوم طبيبك بسحب أذنك الخارجية بلطف والضغط حول منطقة أذنك. إذا كنت تعاني من التهاب الأذن الخارجية، فسيؤدي هذا التلاعب عادةً إلى زيادة الألم، مما يساعد على تأكيد التشخيص.
في بعض الأحيان، قد يأخذ طبيبك عينة من أي إفرازات من أذنك لتحديد البكتيريا أو الفطريات المحددة التي تسبب العدوى. هذه الخطوة أكثر شيوعًا إذا كنت تعاني من عدوى متكررة أو إذا لم تنجح العلاجات القياسية بشكل جيد.
في حالات نادرة يُشتبه فيها في وجود مضاعفات، قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية مثل الأشعة المقطعية أو فحص الدم. ومع ذلك، يتم تشخيص معظم حالات التهاب الأذن الخارجية وعلاجها بناءً على الفحص البدني فقط.
يركز علاج التهاب الأذن الخارجية على مكافحة العدوى وتقليل الألم والالتهاب. تستجيب معظم الحالات بشكل جيد لقطرات الأذن التي تُصرف بوصفة طبية والتي تحتوي على مضادات حيوية أو مضادات للفطريات أو الكورتيكوستيرويدات حسب ما يسبب عدوتك.
من المحتمل أن يصف طبيبك قطرات أذن مضادة للبكتيريا كخط العلاج الأول. تعمل هذه الأدوية مباشرة في قناة أذنك لقتل البكتيريا وتقليل التورم، مما يوفر الراحة عادةً في غضون 24 إلى 48 ساعة.
فيما يلي ما ينطوي عليه العلاج النموذجي:
إذا كانت قناة أذنك منتفخة جدًا، فقد يقوم طبيبك بإدخال فتيلة أو إسفنجة صغيرة لمساعدة الدواء على الوصول إلى المناطق الأعمق. توصل هذه الأداة المؤقتة الدواء بشكل أكثر فعالية إلى الأنسجة المصابة.
في الحالات الشديدة أو عندما تتطور مضاعفات، قد تحتاج إلى مضادات حيوية عن طريق الفم بالإضافة إلى قطرات الأذن. غالبًا ما يتطلب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أساليب علاج أكثر قوة.
في حالات نادرة تتضمن التهابات فطرية، سيصف طبيبك قطرات أذن مضادة للفطريات بدلاً من المضادات الحيوية. تستغرق هذه الحالات عادةً وقتًا أطول للشفاء وقد تتطلب زيارات متابعة متعددة.
بينما تقوم الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية بالعمل الشاق في علاج التهاب الأذن الخارجية، هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها في المنزل لدعم تعافيك والشعور بمزيد من الراحة. تعمل خطوات الرعاية الذاتية هذه جنبًا إلى جنب مع علاجك الطبي، وليس كبديل له.
أهم شيء هو الحفاظ على جفاف أذنك أثناء شفائها. يمكن أن يغسل الماء دوائك ويُفاقم العدوى، لذلك ستحتاج إلى توخي الحذر الشديد أثناء الاستحمام وتجنب السباحة تمامًا.
إليك استراتيجيات الرعاية المنزلية المفيدة:
عند وضع قطرات الأذن، استلقِ على جانبك مع توجيه الأذن المصابة لأعلى. اسحب أذنك بلطف لأعلى وللخلف لتقويم القناة، ثم دع القطرات تتدفق بشكل طبيعي دون إجبارها.
كن على دراية بكيفية شعورك طوال فترة علاجك. إذا زاد ألمك أو ظهرت لديك أعراض جديدة مثل الحمى أو زيادة الإفرازات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.
يمكن أن يساعدك التحضير لموعدك في ضمان حصولك على العلاج الأكثر فعالية وعدم نسيان ذكر التفاصيل المهمة حول أعراضك. القليل من التحضير يقطع شوطًا طويلًا في مساعدة طبيبك على فهم وضعك.
قبل زيارتك، خصص بعض الوقت للتفكير في متى بدأت أعراضك وما الذي قد يكون سببها. سيرغب طبيبك في معرفة المزيد عن عادات السباحة والاستحمام الأخيرة، أو أي شيء قد وضعته في أذنك.
إليك ما يجب عليك تحضيره قبل موعدك:
لا تنظف أذنيك قبل الموعد، حتى لو كان هناك إفرازات. يحتاج طبيبك إلى رؤية الحالة الطبيعية لعدوتك لإجراء أفضل تشخيص وخطة علاج.
فكر في اصطحاب شخص ما معك إذا كان سمعك متأثرًا بشكل كبير. يمكنهم مساعدتك في تذكر التعليمات المهمة وطرح الأسئلة التي قد لا تفكر فيها أثناء الزيارة.
التهاب الأذن الخارجية حالة شائعة وقابلة للعلاج للغاية لا ينبغي أن تسبب لك قلقًا كبيرًا. مع الرعاية الطبية المناسبة، يشعر معظم الناس بتحسن كبير في غضون أيام قليلة ويتعافون تمامًا في غضون أسبوع أو أسبوعين.
أهم شيء يجب تذكره هو أن العلاج المبكر يؤدي إلى تعافٍ أسرع ويمنع حدوث مضاعفات. لا تحاول تحمل الألم أو الانتظار حتى تزول العدوى من تلقاء نفسها.
الوقاية هي حقًا أفضل دفاع لك ضد الحلقات المستقبلية. يمكن أن تحدث عادات بسيطة مثل تجفيف أذنيك بعد التعرض للماء وتجنب مسحات القطن فرقًا كبيرًا في الحفاظ على صحة أذنيك.
إذا أصبت بالتهاب الأذن الخارجية، فاتبع خطة علاجك بالكامل حتى لو بدأت تشعر بتحسن. إن تناول الدورة الكاملة من الدواء الموصوف يضمن القضاء على العدوى تمامًا ويقلل من خطر عودتها.
لا، التهاب الأذن الخارجية ليس معدياً ولا يمكن أن ينتشر من شخص لآخر من خلال الاتصال العادي. تتطور العدوى عندما تسمح الظروف في قناة أذنك الخاصة بك للبكتيريا بالتكاثر، وليس من خلال الإصابة بالجراثيم من شخص آخر. يمكنك أن تكون بأمان حول عائلتك وأصدقائك دون القلق بشأن نقل العدوى.
نادراً ما يزول التهاب الأذن الخارجية من تلقاء نفسه وعادةً ما يزداد سوءًا دون علاج طبي مناسب. يمكن أن تستمر العدوى لأسابيع وقد تؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة إذا تُركت دون علاج. من الأفضل والأكثر أمانًا رؤية مقدم رعاية صحية يمكنه وصف الدواء المناسب للقضاء على العدوى بسرعة.
يجب عليك تجنب السباحة تمامًا حتى تزول عدوتك ويمنحك طبيبك الموافقة. يمكن أن يغسل الماء دوائك، ويُفاقم العدوى، ويؤخر تعافيك بشكل كبير. يمكن لمعظم الناس العودة إلى السباحة بعد حوالي أسبوع من زوال أعراضهم تمامًا.
السفر جواً أثناء الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية آمن بشكل عام، ولكن قد تسبب تغيرات الضغط أثناء الإقلاع والهبوط عدم راحة إضافية في أذنك الحساسة بالفعل. إذا كان عليك السفر جواً، ففكر في استخدام مسكنات الألم قبل رحلتك ومضغ العلكة أو البلع أثناء تغيرات الضغط للمساعدة في موازنة الضغط في أذنيك.
فقدان السمع الدائم بسبب التهاب الأذن الخارجية نادر للغاية عندما يتم علاج الحالة على الفور وبالشكل الصحيح. يعاني معظم الناس من انخفاض مؤقت في السمع بسبب التورم والسوائل، ولكن هذا يعود إلى طبيعته مع زوال العدوى. فقط في الحالات الشديدة غير المعالجة أو المضاعفات النادرة قد يكون هناك آثار دائمة على السمع.