صداع التوتر

يسبب صداع التوتر ألمًا خفيفًا إلى متوسط ​​الشدّة، غالبًا ما يُوصف بأنه شعور بوجود شريط ضيق حول الرأس. صداع التوتر هو النوع الأكثر شيوعًا من الصداع، ومع ذلك، فإن أسبابه غير مفهومة جيدًا.

تتوفر علاجات. غالبًا ما يكون علاج صداع التوتر عبارة عن توازن بين ممارسة العادات الصحية، وإيجاد علاجات فعالة بدون دواء، واستخدام الأدوية بشكل مناسب.

تشمل أعراض الصداع النصفي التوتري ما يلي: ألمٌ باهتٌ في الرأس. شعورٌ بالضيق أو الضغط على الجبهة أو على جانبي الرأس و مؤخرة الرأس. ألمٌ عند لمس فروة الرأس، وعضلات الرقبة والكتفين. تنقسم الصداع النصفي التوتري إلى فئتين رئيسيتين - نوبة و مزمن. يمكن أن يستمر الصداع النصفي التوتري النوبي من 30 دقيقة إلى أسبوع. تحدث نوبات الصداع النصفي التوتري المتكررة أقل من 15 يومًا في الشهر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. يمكن أن يصبح هذا النوع من الصداع مزمنًا. يستمر هذا النوع من الصداع النصفي التوتري لساعات وقد يكون مستمرًا. تحدث الصداع النصفي التوتري المزمن 15 يومًا أو أكثر في الشهر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. قد يكون من الصعب التمييز بين الصداع النصفي التوتري والصداع النصفي. وإذا كنت تعاني من نوبات صداع نصفي توتري متكررة، فقد تعاني أيضًا من الصداع النصفي. ولكن على عكس بعض أشكال الصداع النصفي، لا يرتبط الصداع النصفي التوتري عادةً باضطرابات بصرية مثل رؤية بقع ساطعة أو ومضات ضوء. كما أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي التوتري لا يعانون عادةً من الغثيان أو القيء مع ألم الرأس. في حين أن النشاط البدني يميل إلى تفاقم ألم الصداع النصفي، إلا أنه لا يؤثر على ألم الصداع النصفي التوتري. في بعض الأحيان يحدث صداع نصفي توتري مصحوبًا بحساسية للضوء أو الصوت، لكن هذه الأعراض ليست شائعة. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء للصداع النصفي التوتري أكثر من مرتين في الأسبوع. كما يجب تحديد موعد أيضًا إذا كان الصداع النصفي التوتري يعطل حياتك. حتى إذا كان لديك تاريخ من الصداع، فراجع أخصائي الرعاية الصحية إذا تغير نمط الصداع. راجع أيضًا أخصائي الرعاية الصحية إذا شعرت فجأة بأن صداعك مختلف. في بعض الأحيان، قد يكون سبب الصداع حالة طبية خطيرة. يمكن أن تشمل هذه الأورام الدماغية أو تمزق وعاء دموي ضعيف، والمعروف باسم تمدد الأوعية الدموية. احصل على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض: صداع مفاجئ شديد جدًا. صداع مصحوب بحمى، وتيبس في الرقبة، وارتباك عقلي، ونوبات، ورؤية مزدوجة، وضعف، وخدر، أو صعوبة في الكلام. صداع بعد إصابة في الرأس، خاصةً إذا تفاقم الصداع.

استشر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء لصداع التوتر أكثر من مرتين في الأسبوع. حدد موعدًا أيضًا إذا كان صداع التوتر يعطل حياتك. حتى إذا كان لديك تاريخ من الصداع، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية إذا تغير نمط الصداع. استشر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية إذا شعرت فجأة بأن صداعك مختلف. في بعض الأحيان، قد يكون سبب الصداع حالة طبية خطيرة. يمكن أن تشمل هذه الحالات ورمًا في الدماغ أو تمزقًا في وعاء دموي ضعيف، يُعرف باسم تمدد الأوعية الدموية. احصل على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض:

• صداع مفاجئ شديد للغاية.
• صداع مصحوب بحمى، وتيبس في الرقبة، وارتباك عقلي، ونوبات، و ازدواجية الرؤية، وضعف، وخدر، أو صعوبة في الكلام.
• صداع بعد إصابة في الرأس، خاصةً إذا تفاقم الصداع.

لم يُعرف سبب الصداع النصفي التوتري حتى الآن. في الماضي، اعتقد الخبراء أن الصداع النصفي التوتري ناتج عن تقلصات عضلية في الوجه والرقبة وفروة الرأس. واعتقدوا أن تقلصات العضلات ناتجة عن العواطف أو التوتر أو الإجهاد. لكن الأبحاث تشير إلى أن تقلص العضلات ليس هو السبب.

النظريّة الأكثر شيوعًا هي أن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي التوتري لديهم حساسية متزايدة للألم. وقد ينتج عن هذا النظام الحساس للألم، ألم العضلات، وهو عرض شائع للصداع النصفي التوتري.

الإجهاد هو المحفز الأكثر شيوعًا المُبلغ عنه للصداع النصفي التوتري.

يُعاني معظم الناس من صداع التوتر في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك ، وجدت بعض الأبحاث أن النساء أكثر عرضة للإصابة بصداع التوتر النصفي المتكرر والمزمن. وقد يلعب العمر أيضًا دورًا. وجدت إحدى الدراسات أن صداع التوتر النصفي العرضي هو أكثر شيوعًا بين الأشخاص في الأربعينيات من العمر.

نظراً لانتشار الصداع النصفي التوتري الشديد، فإنه قد يكون له تأثير على إنتاجية العمل ونوعية الحياة، خاصة إذا كان مزمنًا. فقد يصعب حضور الأنشطة بسبب ألم الصداع المتكرر. وقد تضطر للبقاء في المنزل بعيدًا عن العمل. وإذا ذهبت إلى عملك، فقد يكون من الصعب العمل كالمعتاد.

يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في الوقاية من الصداع النصفي التوتري. هناك تقنيات أخرى يمكن أن تساعد أيضًا، مثل:

• العلاج السلوكي المعرفي. قد يساعدك هذا النوع من العلاج بالكلام على تعلم كيفية إدارة التوتر. قد يساعدك هذا في تقليل عدد نوبات الصداع أو تقليل آلامها. قد يكون استخدام الأدوية بالإضافة إلى إدارة التوتر أكثر فعالية من أي علاج واحد في تقليل الصداع النصفي التوتري. أيضًا، قد يساعد اتباع أسلوب حياة صحي في الوقاية من الصداع:
• الحصول على قسط كافٍ من النوم، ولكن ليس أكثر من اللازم.
• الامتناع عن التدخين.
• الحفاظ على النشاط البدني.
• تناول وجبات منتظمة ومتوازنة.
• شرب الكثير من الماء.
• الحد من تناول الكحول والكافيين والسكر.

إذا كنت تعاني من الصداع بشكل منتظم، فقد يُجري لك أخصائي الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا وفحصًا عصبيًا. ويعمل أخصائي الرعاية الصحية على تحديد نوع وسبب الصداع باستخدام هذه الأساليب.

يمكن لطبيبك معرفة الكثير عن الصداع من المعلومات التي تقدمها حول الألم. تأكد من تضمين هذه التفاصيل:

• وصف الألم. هل الألم نابض؟ هل هو ثابت وخفيف؟ هل هو حاد أو طعني؟
• شدة الألم. مؤشر جيد على شدة الألم هو مقدار ما يمكنك فعله أثناء الصداع. هل يمكنك العمل؟ هل الصداع يُوقظك أو يمنعك من النوم؟
• موقع الألم. هل تشعر بالألم في جميع أنحاء رأسك؟ هل الألم في جانب واحد من رأسك؟ أم أن الألم فقط في جبينك أو خلف عينيك؟

قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب الخطيرة لألم الرأس، مثل الورم. اثنان من اختبارات التصوير الشائعة هما:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يتم إجراء فحص الرنين المغناطيسي باستخدام مغناطيس قوي وموجات راديو مُولدة بواسطة الكمبيوتر لإنشاء صور لدماغك.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT). يُجمع فحص التصوير المقطعي المحوسب بين سلسلة من صور الأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة. وهو يُنشئ صورًا مقطعية لتوفير عرض مفصل لدماغك.