طنين

يمكن أن يكون سبب طنين الأذن عدد من الأشياء، بما في ذلك خلايا الشعر المكسورة أو التالفة في جزء الأذن الذي يستقبل الصوت (القوقعة)؛ والتغيرات في كيفية تحرك الدم عبر الأوعية الدموية القريبة (الشريان السباتي)؛ ومشاكل في مفصل عظم الفك (المفصل الصدغي الفكي)؛ ومشاكل في كيفية معالجة الدماغ للصوت.

طنين الأذن هو عندما تعاني من رنين أو أصوات أخرى في إحدى أذنيك أو كليهما. الصوت الذي تسمعه عندما يكون لديك طنين الأذن لا ينتج عن صوت خارجي، وعادة ما لا يستطيع الآخرون سماعه. طنين الأذن مشكلة شائعة. وهو يصيب حوالي 15٪ إلى 20٪ من الناس، وهو شائع بشكل خاص بين كبار السن.

عادة ما يكون سبب طنين الأذن حالة كامنة، مثل فقدان السمع المرتبط بالعمر، أو إصابة في الأذن، أو مشكلة في جهاز الدورة الدموية. بالنسبة للعديد من الناس، يتحسن طنين الأذن مع علاج السبب الكامن أو مع العلاجات الأخرى التي تقلل من الضوضاء أو تخفيها، مما يجعل طنين الأذن أقل وضوحًا.

غالباً ما يوصف طنين الأذن بأنه رنين في الأذنين، حتى عندما لا يكون هناك صوت خارجي. ومع ذلك، يمكن أن يسبب طنين الأذن أيضًا أنواعًا أخرى من الضوضاء الوهمية في أذنيك، بما في ذلك:

• طنين • هدير • نقر • فحيح • همهمة

معظم الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن لديهم طنين ذاتي، أو طنين لا يمكن سماعه إلا أنت. قد تختلف أصوات طنين الأذن في النبرة من هدير منخفض إلى صرير عالي، وقد تسمعه في أذن واحدة أو كلتا الأذنين. في بعض الحالات، قد يكون الصوت مرتفعًا جدًا لدرجة أنه يتداخل مع قدرتك على التركيز أو سماع الصوت الخارجي. قد يكون طنين الأذن موجودًا طوال الوقت، أو قد يأتي ويذهب. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث طنين الأذن كنبض إيقاعي أو صوت صفير، غالبًا في وقت مع نبض قلبك. وهذا ما يسمى طنين الأذن النابض. إذا كنت تعاني من طنين الأذن النابض، فقد يتمكن طبيبك من سماع طنين أذنك عندما يجري فحصًا (طنين الأذن الموضوعي). بعض الناس لا يزعجونهم طنين الأذن كثيرًا. بالنسبة للآخرين، يعطل طنين الأذن حياتهم اليومية. إذا كنت تعاني من طنين الأذن يزعجك، فاستشر طبيبك. أنت تعاني من طنين الأذن بعد عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلات البرد، ولا يتحسن طنين الأذن في غضون أسبوع. لديك فقدان السمع أو الدوار مع طنين الأذن. أنت تعاني من القلق أو الاكتئاب نتيجة لطنين الأذن.

بعض الناس لا يتأثرون كثيرًا بالطنين. أما بالنسبة للآخرين، فإن الطنين يعطل حياتهم اليومية. إذا كنت تعاني من طنين يزعجك، فاستشر طبيبك.

• إذا كنت قد أصبت بالطنين بعد إصابة في الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلات البرد، ولم يتحسن طنينك خلال أسبوع.
• إذا كنت تعاني من فقدان السمع أو الدوار مصحوبًا بالطنين. حوالي واحد من كل خمسة أشخاص يعانون من الإحساس بالضوضاء أو الرنين في الأذنين. ويسمى هذا الطنين. تقول الدكتورة جايلة بولينج إن الطنين يمكن أن يُدرك بطرق لا حصر لها. "90% من المصابين بالطنين يعانون من فقدان السمع." قد يكون فقدان السمع مرتبطًا بالعمر، أو ناتجًا عن تعرض لمرة واحدة، أو التعرض لأصوات عالية على مدار الحياة. تقول الدكتورة بولينج إن الشعيرات الدقيقة في أذننا الداخلية قد تلعب دورًا. "هذه الخلايا الشعرية الصغيرة في أذننا الداخلية هي هياكل حساسة للغاية. هذا ما يتضرر بالفعل بسبب التعرض للضوضاء." تقول الدكتورة بولينج إنه لا يوجد علاج مثبت علميًا للطنين، ولكن هناك خيارات علاجية وإدارية. "شيء بسيط مثل الحصول على جهاز معين لعلاج فقدان السمع." تشمل الخيارات الأخرى استخدام مولد صوت أو استخدام مروحة في الليل. "هناك ما يسمى بـ "علاج إعادة تدريب الطنين." هناك المزيد من أجهزة إخفاء مستوى الأذن حيث يمكنك سماع الأصوات طوال اليوم أيضًا، والتي تكون أكثر تشتيتًا." إذا كان رنين الأذن يزعجك، فابدأ بزيارة مقدم الرعاية الصحية لإجراء فحص السمع.

يمكن أن تسبب عدد من الحالات الصحية أو تفاقم طنين الأذن. في كثير من الحالات، لا يتم العثور على سبب محدد أبدًا. في كثير من الناس، يحدث الطنين بسبب أحد الأسباب التالية: فقدان السمع. هناك خلايا شعرية صغيرة وحساسة في أذنك الداخلية (القوقعة) تتحرك عندما تتلقى أذنك موجات صوتية. هذا الحركة تحفز إشارات كهربائية على طول العصب من أذنك إلى دماغك (العصب السمعي). دماغك يفسر هذه الإشارات كصوت. إذا كانت الشعيرات داخل أذنك الداخلية منحنية أو مكسورة — وهذا يحدث مع تقدمك في العمر أو عندما تتعرض بانتظام لأصوات عالية — يمكن أن 'تسرب' نبضات كهربائية عشوائية إلى دماغك، مما يسبب الطنين. التهاب الأذن أو انسداد قناة الأذن. يمكن أن تصبح قنوات أذنك مسدودة بتراكم السوائل (التهاب الأذن)، شمع الأذن، الأوساخ أو مواد غريبة أخرى. يمكن أن يغير الانسداد الضغط في أذنك، مما يسبب الطنين. إصابات الرأس أو الرقبة. يمكن أن تؤثر صدمات الرأس أو الرقبة على الأذن الداخلية، الأعصاب السمعية أو وظيفة الدماغ المرتبطة بالسمع. مثل هذه الإصابات عادة ما تسبب الطنين في أذن واحدة فقط. الأدوية. يمكن أن تسبب عدد من الأدوية أو تفاقم الطنين. بشكل عام، كلما زادت جرعة هذه الأدوية، كلما أصبح الطنين أسوأ. غالبًا ما يختفي الضوضاء غير المرغوب فيها عندما تتوقف عن استخدام هذه الأدوية. تشمل الأدوية المعروفة بأنها تسبب الطنين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وبعض المضادات الحيوية، أدوية السرطان، حبوب الماء (مدرات البول)، الأدوية المضادة للملاريا ومضادات الاكتئاب. تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للطنين مشاكل الأذن الأخرى، الحالات الصحية المزمنة، والإصابات أو الحالات التي تؤثر على الأعصاب في أذنك أو مركز السمع في دماغك. مرض مينيير. يمكن أن يكون الطنين مؤشرًا مبكرًا لمرض مينيير، وهو اضطراب في الأذن الداخلية قد يكون ناتجًا عن ضغط غير طبيعي لسائل الأذن الداخلية. خلل في قناة استاكيوس. في هذه الحالة، تبقى القناة في أذنك التي تربط الأذن الوسطى بالحلق العلوي متمددة طوال الوقت، مما يمكن أن يجعل أذنك تشعر بالامتلاء. تغيرات عظام الأذن. تصلب عظام الأذن الوسطى (تصلب الأذن) قد يؤثر على سمعك ويسبب الطنين. هذه الحالة، الناتجة عن نمو غير طبيعي للعظام، تميل إلى الانتشار في العائلات. تشنجات عضلية في الأذن الداخلية. يمكن أن تتوتر عضلات الأذن الداخلية (تشنج)، مما يمكن أن يؤدي إلى الطنين، فقدان السمع وشعور بالامتلاء في الأذن. يحدث هذا أحيانًا بدون سبب يمكن تفسيره، ولكن يمكن أيضًا أن يكون ناتجًا عن أمراض عصبية، بما في ذلك التصلب المتعدد. اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMJ). يمكن أن تسبب مشاكل المفصل الفكي الصدغي، وهو المفصل الموجود على كل جانب من رأسك أمام أذنيك، حيث يلتقي عظم الفك السفلي بجمجمتك، الطنين. ورم العصب السمعي أو أورام الرأس والرقبة الأخرى. ورم العصب السمعي هو ورم غير سرطاني (حميد) يتطور على العصب القحفي الذي يمتد من دماغك إلى أذنك الداخلية ويسيطر على التوازن والسمع. يمكن أن تسبب أورام الرأس، الرقبة أو الدماغ الأخرى أيضًا الطنين. اضطرابات الأوعية الدموية. الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية — مثل تصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم، أو الأوعية الدموية الملتوية أو المشوهة — يمكن أن تجعل الدم يتحرك عبر الأوردة والشرايين بقوة أكبر. هذه التغيرات في تدفق الدم يمكن أن تسبب الطنين أو تجعل الطنين أكثر وضوحًا. حالات مزمنة أخرى. تشمل الحالات المرتبطة بالطنين مرض السكري، مشاكل الغدة الدرقية، الصداع النصفي، فقر الدم، واضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.

يمكن لأي شخص أن يعاني من طنين الأذن، لكن هذه العوامل قد تزيد من خطر الإصابة به: التعرض للضوضاء العالية. تعد الضوضاء العالية، مثل تلك الصادرة عن المعدات الثقيلة، ومنشارات السلسلة، والأسلحة النارية، من المصادر الشائعة لفقدان السمع المرتبط بالضوضاء. كما أن أجهزة الموسيقى المحمولة، مثل مشغلات MP3، يمكن أن تسبب فقدان السمع المرتبط بالضوضاء إذا تم تشغيلها بصوت عالٍ لفترات طويلة. الأشخاص الذين يعملون في بيئات صاخبة - مثل عمال المصانع والبناء، والموسيقيين، والجنود - معرضون بشكل خاص للخطر. العمر. مع تقدم العمر، ينخفض عدد الألياف العصبية العاملة في أذنيك، مما قد يسبب مشاكل في السمع غالبًا ما ترتبط بطنين الأذن. الجنس. الرجال أكثر عرضة للإصابة بطنين الأذن. استخدام التبغ والكحول. المدخنون أكثر عرضة للإصابة بطنين الأذن. كما أن شرب الكحول يزيد من خطر الإصابة بطنين الأذن. بعض المشاكل الصحية. السمنة، ومشاكل القلب والأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم، وسجل الإصابة بالتهاب المفاصل أو إصابة في الرأس كلها تزيد من خطر الإصابة بطنين الأذن.

يؤثر طنين الأذن على الأشخاص بشكل مختلف. بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يؤثر طنين الأذن بشكل كبير على نوعية الحياة. إذا كنت تعاني من طنين الأذن، فقد تواجه أيضًا ما يلي:

• التعب
• الإجهاد
• مشاكل في النوم
• صعوبة في التركيز
• مشاكل في الذاكرة
• القلق والتهيج
• الصداع
• مشاكل في العمل والحياة الأسرية

قد لا يؤثر علاج هذه الحالات المرتبطة مباشرة على طنين الأذن، ولكنه قد يساعدك على الشعور بتحسن.

في كثير من الحالات، يكون طنين الأذن نتيجة شيء لا يمكن الوقاية منه. ومع ذلك، يمكن أن تساعد بعض الاحتياطات في منع أنواع معينة من طنين الأذن.

• استخدم واقيات السمع. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي التعرض للأصوات العالية إلى تلف الأعصاب في الأذن، مما يتسبب في فقدان السمع وطنين الأذن. حاول الحد من تعرضك للأصوات العالية. وإذا لم تتمكن من تجنب الأصوات العالية، فاستخدم واقيات الأذن للمساعدة في حماية سمعك. إذا كنت تستخدم مناشير سلسلة، أو كنت موسيقيًا، أو تعمل في صناعة تستخدم آلات ضخمة، أو تستخدم أسلحة نارية (خاصة المسدسات أو البنادق)، فارتدِ دائمًا واقيات سمع تغطي الأذن.
• اخفض مستوى الصوت. يمكن أن يؤدي التعرض طويل الأمد للموسيقى المُكبّرة بدون واقيات أذن أو الاستماع إلى الموسيقى بصوت عالٍ جدًا من خلال سماعات الرأس إلى فقدان السمع وطنين الأذن.
• اعتني بصحتك القلبية الوعائية. يمكن أن يساعد التمرين المنتظم، وتناول الطعام الصحي، واتخاذ خطوات أخرى للحفاظ على صحة أوعيتك الدموية في منع طنين الأذن المرتبط بالسمنة واضطرابات الأوعية الدموية.
• حد من الكحول والكافيين والنيكوتين. يمكن أن تؤثر هذه المواد، خاصة عند استخدامها بشكل مفرط، على تدفق الدم وتساهم في طنين الأذن.

سيشخّص طبيبك عادةًطنين الأذن بناءً على أعراضك فقط. ولكن من أجل علاج أعراضك، سيحاول طبيبك أيضًا تحديد ما إذا كان طنين الأذن ناتجًا عن حالة كامنة أخرى. في بعض الأحيان لا يمكن العثور على سبب. للمساعدة في تحديد سبب طنين الأذن لديك، من المرجح أن يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويفحص أذنيك ورأسك ورقبتك. تشمل الاختبارات الشائعة: فحص السمع (الفحص السمعي). أثناء الاختبار، ستجلس في غرفة عازلة للصوت ترتدي سماعات أذن تنقل أصواتًا محددة إلى أذن واحدة في كل مرة. ستشير إلى متى يمكنك سماع الصوت، وستُقارن نتائجك بالنتائج التي تعتبر طبيعية لعمرك. هذا يمكن أن يساعد في استبعاد أو تحديد الأسباب المحتملة لطنين الأذن. الحركة. قد يطلب منك طبيبك تحريك عينيك أو شدّ فكّك أو تحريك رقبتك وذراعيك وساقيك. إذا تغير طنين الأذن لديك أو ساء، فقد يساعد ذلك في تحديد اضطراب كامن يحتاج إلى علاج. اختبارات التصوير. بناءً على السبب المشتبه به لطنين الأذن لديك، قد تحتاج إلى اختبارات تصوير مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. الاختبارات المعملية. قد يأخذ طبيبك عينة دم للتحقق من فقر الدم أو مشاكل الغدة الدرقية أو أمراض القلب أو نقص الفيتامينات. ابذل قصارى جهدك لوصف نوع أصوات طنين الأذن التي تسمعها لطبيبك. يمكن أن تساعد الأصوات التي تسمعها طبيبك على تحديد سبب كامن محتمل. نقر. يشير هذا النوع من الصوت إلى أن تقلصات العضلات في أذنك وحولها قد تكون سبب طنين الأذن. نبض أو تدفق أو همهمة. تنبع هذه الأصوات عادةً من أسباب وعائية (الأوعية الدموية)، مثل ارتفاع ضغط الدم، وقد تلاحظها عند ممارسة الرياضة أو تغيير وضعياتك، مثل الاستلقاء أو الوقوف. رنين منخفض النبرة. قد يشير هذا النوع من الصوت إلى انسدادات في قناة الأذن أو مرض مينير أو تصلب عظام الأذن الداخلية (تصلب الأذن). رنين عالي النبرة. هذا هو الصوت الأكثر شيوعًا لطنين الأذن. الأسباب المحتملة تشمل التعرض للضوضاء العالية وفقدان السمع أو الأدوية. يمكن أن يسبب الورم العصبي السمعي رنينًا مستمرًا عالي النبرة في أذن واحدة. مزيد من المعلومات التصوير المقطعي المحوسب التصوير بالرنين المغناطيسي

يعتمد علاج طنين الأذن على ما إذا كان طنين الأذن ناتجًا عن حالة صحية كامنة. إذا كان الأمر كذلك، فقد يتمكن طبيبك من تقليل أعراضك عن طريق علاج السبب الكامن. تتضمن الأمثلة ما يلي: إزالة شمع الأذن. يمكن أن يؤدي إزالة انسداد شمع الأذن إلى تقليل أعراض طنين الأذن. علاج حالة الأوعية الدموية. قد تتطلب حالات الأوعية الدموية الكامنة دواءً أو جراحةً أو علاجًا آخر لمعالجة المشكلة. أجهزة السمع. إذا كان طنين الأذن ناتجًا عن فقدان السمع الناجم عن الضوضاء أو المرتبط بالعمر، فقد يساعد استخدام أجهزة السمع في تحسين أعراضك. تغيير دوائك. إذا بدا أن دواءً تتناوله هو سبب طنين الأذن، فقد يوصي طبيبك بإيقاف الدواء أو تقليله، أو التبديل إلى دواء آخر. قمع الضوضاء في كثير من الأحيان، لا يمكن علاج طنين الأذن. ولكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في جعل أعراضك أقل وضوحًا. قد يقترح طبيبك استخدام جهاز إلكتروني لقمع الضوضاء. تتضمن الأجهزة ما يلي: أجهزة الضوضاء البيضاء. غالبًا ما تكون هذه الأجهزة، التي تُصدر صوتًا مشابهًا للضوضاء الثابتة، أو الأصوات البيئية مثل سقوط المطر أو أمواج المحيط، علاجًا فعالًا لطنين الأذن. قد ترغب في تجربة جهاز ضوضاء أبيض مع سماعات وسادة لمساعدتك على النوم. كما تُصدر المراوح والمرطبات وجفاف الهواء وأجهزة تكييف الهواء في غرفة النوم ضوضاء بيضاء وقد تساعد في جعل طنين الأذن أقل وضوحًا في الليل. أجهزة الإخفاء. تُلبس هذه الأجهزة في الأذن وتشبه أجهزة السمع، وتُصدر ضوضاء بيضاء مستمرة ومنخفضة المستوى تعمل على قمع أعراض طنين الأذن. الاستشارة تهدف خيارات العلاج السلوكي إلى مساعدتك على التعايش مع طنين الأذن من خلال مساعدتك على تغيير طريقة تفكيرك وشعورك بأعراضك. بمرور الوقت، قد يقل إزعاج طنين الأذن لك. تتضمن خيارات الاستشارة ما يلي: علاج إعادة تدريب طنين الأذن (TRT). TRT هو برنامج فردي يُدار عادةً بواسطة أخصائي سمع أو في مركز لعلاج طنين الأذن. يجمع TRT بين إخفاء الصوت والاستشارة من قبل أخصائي مدرب. عادةً ما ترتدي جهازًا في أذنك يساعد على إخفاء أعراض طنين الأذن بينما تتلقى أيضًا استشارة توجيهية. بمرور الوقت، قد يساعدك TRT على ملاحظة طنين الأذن بشكل أقل والشعور بقلق أقل من أعراضك. العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أو أشكال أخرى من الاستشارة. يمكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية المرخص أو عالم النفس على تعلم تقنيات التأقلم لجعل أعراض طنين الأذن أقل إزعاجًا. يمكن أن تساعد الاستشارة أيضًا في حل المشكلات الأخرى المرتبطة غالبًا بطنين الأذن، بما في ذلك القلق والاكتئاب. يقدم العديد من أخصائيي الصحة العقلية CBT لطنين الأذن في جلسات فردية أو جماعية، كما تتوفر برامج CBT عبر الإنترنت. الأدوية لا يمكن للأدوية علاج طنين الأذن، ولكن في بعض الحالات قد تساعد في تقليل شدة الأعراض أو المضاعفات. لمساعدتك على تخفيف أعراضك، قد يصف طبيبك دواءً لعلاج حالة كامنة أو للمساعدة في علاج القلق والاكتئاب المصاحبين غالبًا لطنين الأذن. العلاجات المحتملة في المستقبل يبحث الباحثون ما إذا كان التحفيز المغناطيسي أو الكهربائي للدماغ يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض طنين الأذن. تتضمن الأمثلة التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) والتحفيز العميق للدماغ. طلب موعد هناك مشكلة في المعلومات المميزة أدناه وإعادة إرسال النموذج. من Mayo Clinic إلى صندوق الوارد الخاص بك سجل مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني 1 خطأ حقل البريد الإلكتروني مطلوب خطأ قم بتضمين عنوان بريد إلكتروني صالح تعرف على المزيد حول استخدام Mayo Clinic للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة ومساعدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات استخدام البريد الإلكتروني وموقع الويب الخاص بك مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في Mayo Clinic، فقد يتضمن ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسنعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا كما هو مبين في إشعارنا بممارسات الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك! شكرًا لك على الاشتراك! ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث معلومات Mayo Clinic الصحية التي طلبتها في صندوق الوارد الخاص بك. آسف، حدث خطأ ما في اشتراكك يرجى المحاولة مرة أخرى بعد بضع دقائق إعادة المحاولة

بالإضافة إلى أي خيارات علاجية يقدمها طبيبك، إليك بعض الاقتراحات لمساعدتك على التغلب على طنين الأذن: مجموعات الدعم. قد يكون من المفيد مشاركة تجربتك مع الآخرين الذين يعانون من طنين الأذن. هناك مجموعات طنين الأذن التي تجتمع شخصيًا، بالإضافة إلى منتديات الإنترنت. للتأكد من أن المعلومات التي تحصل عليها في المجموعة دقيقة، من الأفضل اختيار مجموعة يسهلها طبيب أو أخصائي سمع أو أخصائي رعاية صحية مؤهل آخر. التعليم. يمكن أن يساعدك تعلم أكبر قدر ممكن عن طنين الأذن وسبل تخفيف الأعراض. وفهم طنين الأذن بشكل أفضل يجعله أقل إزعاجًا لبعض الأشخاص. إدارة الإجهاد. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم طنين الأذن. قد توفر إدارة الإجهاد، سواء من خلال العلاج بالاسترخاء أو التغذية الراجعة البيولوجية أو التمرين، بعض الراحة.