ما هو باريسيتينيب: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد

باريسيتينيب هو دواء موصوف طبيًا يساعد على تهدئة فرط نشاط الجهاز المناعي. إنه جزء من فئة أحدث من الأدوية تسمى مثبطات JAK، والتي تعمل عن طريق منع بروتينات معينة تغذي الالتهاب في جسمك.

أصبح هذا الدواء خيارًا علاجيًا مهمًا للأشخاص الذين يتعاملون مع أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم نظام الدفاع في الجسم عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة. فكر في الأمر على أنه نهج مستهدف لتقليل الالتهاب بدلاً من قمع جهازك المناعي بأكمله.

ما هو باريسيتينيب المستخدم فيه؟

يعالج باريسيتينيب العديد من أمراض المناعة الذاتية حيث يسبب الالتهاب المزمن أعراضًا مستمرة. يساعد الدواء على تقليل آلام المفاصل والتورم والأعراض الالتهابية الأخرى التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية.

قد يصف طبيبك باريسيتينيب إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد ولم توفر العلاجات الأخرى ما يكفي من الراحة. كما أنه يستخدم في حالات الثعلبة البقعية الشديدة، وهي حالة يهاجم فيها جهازك المناعي بصيلات الشعر، مما يتسبب في تساقط الشعر.

في بعض الحالات، يصف الأطباء باريسيتينيب لالتهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) الشديد لدى البالغين عندما لا تنجح العلاجات الأخرى بشكل جيد. يمكن أيضًا استخدام الدواء لعلاج بعض الأشكال الشديدة من كوفيد-19 لدى المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى، على الرغم من أن هذا الاستخدام أقل شيوعًا.

كيف يعمل باريسيتينيب؟

يعمل باريسيتينيب على منع إنزيمات معينة تسمى JAK1 و JAK2، والتي تشبه المفاتيح الجزيئية التي تشغل الالتهاب في جسمك. عندما تكون هذه المفاتيح

عادة ما يبدأ مفعول الدواء في غضون بضعة أسابيع، على الرغم من أنه قد يستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر لرؤية الفوائد الكاملة. على عكس بعض العلاجات الأخرى، لا يتطلب باريسيتينيب حقنًا ويمكن تناوله كقرص فموي بسيط.

كيف يجب أن أتناول باريسيتينيب؟

تناول باريسيتينيب تمامًا كما يصفه لك طبيبك، عادة مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام. يمكنك تناوله مع كوب من الماء في أي وقت من اليوم، ولكن حاول تناوله في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات ثابتة في جسمك.

ابتلع القرص كاملاً دون سحقه أو كسره أو مضغه. إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الحبوب، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات أو التقنيات البديلة التي قد تساعد.

لست بحاجة إلى تناول باريسيتينيب مع الحليب أو تجنب بعض الأطعمة، ولكن الحفاظ على رطوبة جيدة أمر مفيد دائمًا. إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة، فقد يساعد تناوله مع الطعام في تقليل أي إزعاج في الجهاز الهضمي.

تعتبر فحوصات الدم المنتظمة مهمة أثناء تناول باريسيتينيب لمراقبة تعداد الدم ووظائف الكبد. سيقوم طبيبك بجدولة هذه الاختبارات للتأكد من أن الدواء يعمل بأمان من أجلك.

إلى متى يجب أن أتناول باريسيتينيب؟

تختلف مدة علاج باريسيتينيب اعتمادًا على حالتك ومدى استجابتك للدواء. يتناوله معظم الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي على المدى الطويل كجزء من خطة العلاج المستمرة.

بالنسبة لداء الثعلبة البقعية، تعتمد مدة العلاج على تقدم نمو الشعر ومدى تحملك للدواء. قد يرى بعض الأشخاص تحسنًا كبيرًا في غضون ستة أشهر، بينما قد يحتاج آخرون إلى علاج أطول.

سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان باريسيتينيب لا يزال الخيار المناسب لك بانتظام. سيأخذون في الاعتبار عوامل مثل تحسن الأعراض والآثار الجانبية وحالتك الصحية العامة عند تحديد مدة العلاج.

لا تتوقف أبدًا عن تناول باريسيتينيب فجأة دون استشارة طبيبك، لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقم حالتك. إذا كنت بحاجة إلى إيقاف الدواء، فسوف يرشدك طبيبك خلال العملية بأمان.

ما هي الآثار الجانبية لباريسيتينيب؟

مثل جميع الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة، يمكن أن يسبب باريسيتينيب آثارًا جانبية، على الرغم من أن ليس كل شخص يعاني منها. يساعدك فهم ما يجب الانتباه إليه أنت وطبيبك على إدارة علاجك بفعالية.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها الكثير من الأشخاص التهابات الجهاز التنفسي العلوي، والغثيان، وأعراض تشبه أعراض البرد البسيط. تحدث هذه الأعراض عادةً لأن باريسيتينيب يقلل من نشاط الجهاز المناعي، مما يجعلك أكثر عرضة قليلاً للإصابة بالالتهابات البسيطة.

فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تلاحظها:

• أعراض البرد مثل سيلان الأنف أو التهاب الحلق
• غثيان أو عدم ارتياح خفيف في المعدة
• صداع الرأس
• زيادة مستويات الكوليسترول (يتم اكتشافها من خلال اختبارات الدم)
• زيادات طفيفة في بعض إنزيمات الكبد

عادة ما تكون هذه التأثيرات الشائعة قابلة للإدارة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف جسمك مع الدواء. ومع ذلك، من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أعراض مستمرة أو مزعجة.

تتطلب الآثار الجانبية الأكثر خطورة عناية طبية فورية، على الرغم من أنها أقل شيوعًا. وتشمل هذه العلامات التي تدل على الإصابة بعدوى خطيرة أو جلطات دموية أو تغيرات كبيرة في تعداد الدم لديك.

راقب علامات التحذير هذه التي تتطلب تقييمًا طبيًا فوريًا:

• الحمى أو القشعريرة أو الأعراض المستمرة الشبيهة بالإنفلونزا
• إرهاق أو ضعف غير عادي
• ضيق في التنفس أو ألم في الصدر
• تورم الساقين أو الألم الذي قد يشير إلى جلطات دموية
• ظهور كدمات بسهولة أو نزيف غير عادي
• اصفرار الجلد أو العينين

يمكن أن تشمل المضاعفات النادرة ولكنها خطيرة الالتهابات الشديدة، والجلطات الدموية في الرئتين أو الساقين، والتغيرات الكبيرة في تعداد خلايا الدم. في حين أن هذه التأثيرات غير شائعة، فإن المراقبة المنتظمة تساعد في اكتشاف أي مشاكل في وقت مبكر.

من يجب عليه عدم تناول باريسيتينيب؟

يجب على بعض الأشخاص تجنب باريسيتينيب بسبب زيادة مخاطر المضاعفات الخطيرة. سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان هذا الدواء آمنًا لحالتك المحددة بعناية.

لا يجب عليك تناول باريسيتينيب إذا كنت تعاني من عدوى خطيرة نشطة، حيث يمكن للدواء أن يجعل الالتهابات أسوأ عن طريق قمع جهاز المناعة لديك. يشمل ذلك الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية أو غيرها من الالتهابات الانتهازية.

يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الجلطات الدموية توخي الحذر الشديد، حيث قد يزيد باريسيتينيب من خطر الإصابة بجلطات جديدة. يشمل ذلك حالات مثل تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي أو السكتة الدماغية.

تتطلب العديد من الحالات الأخرى دراسة متأنية قبل البدء في تناول باريسيتينيب:

• السل النشط أو تاريخ من السل غير المعالج بشكل كامل
• أمراض الكبد الشديدة أو ارتفاع كبير في إنزيمات الكبد
• انخفاض شديد في تعداد خلايا الدم
• اللقاحات الحية الحديثة (يجب عليك تجنب اللقاحات الحية أثناء تناول باريسيتينيب)
• الحمل أو الرضاعة الطبيعية

يمكن أن يكون العمر أيضًا عاملاً، حيث قد يكون لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مخاطر أعلى للإصابة بالالتهابات والمضاعفات الأخرى. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر المحتملة بناءً على ملفك الصحي الفردي.

الأسماء التجارية لباريسيتينيب

يباع باريسيتينيب تحت الاسم التجاري أولومينت في معظم البلدان، بما في ذلك الولايات المتحدة. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للدواء الموصوف.

قد تتوفر إصدارات عامة من باريسيتينيب في بعض المناطق، ولكن الاسم التجاري أولومينت يظل الخيار الأساسي الذي يصفه معظم الأطباء. استخدم دائمًا العلامة التجارية المحددة أو الإصدار العام الذي يصفه طبيبك.

إذا كنت مسافرًا أو تنتقل إلى بلد مختلف، تحقق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن التوافر المحلي وأي اختلافات في الأسماء التجارية أو التركيبات.

بدائل باريسيتينيب

تعمل العديد من الأدوية الأخرى بشكل مشابه لباريسيتينيب في علاج أمراض المناعة الذاتية. قد تكون هذه البدائل أكثر ملاءمة لحالتك أو تاريخك الطبي المحدد.

تشمل مثبطات JAK الأخرى توفاسيتينيب (Xeljanz) وأوباداسيتينيب (Rinvoq)، والتي تعمل من خلال آليات مماثلة ولكن قد يكون لها ملفات تعريف مختلفة للآثار الجانبية. قد يفكر طبيبك في هذه الأدوية إذا لم يكن باريسيتينيب مناسبًا لك.

تظل الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) التقليدية مثل ميثوتريكسات أو سلفاسالازين خيارات علاجية مهمة. تتمتع هذه الأدوية بسجلات أطول وقد تكون مفضلة كعلاجات الخط الأول.

توفر الأدوية البيولوجية مثل مثبطات TNF (مثل أداليموماب أو إيتانيرسيبت) نهجًا آخر لعلاج أمراض المناعة الذاتية. تتطلب هذه الحقن ولكنها قد تكون أكثر ملاءمة لأشخاص معينين.

هل باريسيتينيب أفضل من ميثوتريكسات؟

يعمل باريسيتينيب وميثوتريكسات بشكل مختلف ولكل منهما مزايا فريدة اعتمادًا على حالتك المحددة. لا يوجد أي منهما

سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل شدة مرضك، والحالات الصحية الأخرى، والاستجابات للعلاج السابقة، والتفضيلات الشخصية عند الاختيار بين هذه الأدوية. في بعض الأحيان، يتم استخدامها معًا لتحسين الفعالية.

الأسئلة الشائعة حول باريسيتينيب

هل باريسيتينيب آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟

يتطلب باريسيتينيب دراسة متأنية للأشخاص المصابين بأمراض القلب، وخاصة أولئك المعرضين لخطر الإصابة بجلطات الدم. يجب على طبيب القلب وأخصائي الروماتيزم العمل معًا لتقييم ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.

قد يكون لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو جلطات الدم مخاطر متزايدة عند تناول باريسيتينيب. ومع ذلك، لا يزال بإمكان بعض الأشخاص المصابين بأمراض القلب استخدام هذا الدواء بأمان مع المراقبة المناسبة.

سيقوم طبيبك بتقييم عوامل الخطر القلبية الوعائية الفردية الخاصة بك وقد يوصي بمراقبة إضافية أو تدابير وقائية إذا كنت تعاني من أمراض القلب وتحتاج إلى علاج باريسيتينيب.

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من باريسيتينيب عن طريق الخطأ؟

إذا تناولت باريسيتينيب عن طريق الخطأ أكثر من الجرعة الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى زيادة خطر الآثار الجانبية الخطيرة، وخاصة الالتهابات والمشاكل المتعلقة بالدم.

لا تحاول "تعويض" الجرعة الإضافية عن طريق تخطي الجرعات المستقبلية، لأن هذا قد يعطل فعالية علاجك. بدلاً من ذلك، اتبع إرشادات طبيبك حول كيفية المضي قدمًا بأمان.

احتفظ بباريسيتينيب في عبوته الأصلية وقم بتخزينه بأمان بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة لمنع الجرعات الزائدة العرضية. إذا كنت تنسى بشكل متكرر ما إذا كنت قد تناولت جرعتك، ففكر في استخدام منظم حبوب الدواء.

ماذا أفعل إذا فاتني تناول جرعة من باريسيتينيب؟

إذا فاتتك جرعة من باريسيتينيب، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن الوقت تقريبًا لتناول جرعتك التالية المجدولة. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.

لا تأخذ جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة الفائتة، لأن ذلك قد يزيد من خطر الآثار الجانبية. من الأفضل الحفاظ على جدول الجرعات المعتاد للمضي قدمًا.

إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، فحاول ضبط منبه يومي أو استخدام تطبيق لتذكير الدواء. تساعد الجرعات المتسقة في الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك لتحقيق الفعالية المثلى.

متى يمكنني التوقف عن تناول باريسيتينيب؟

يجب عليك التوقف عن تناول باريسيتينيب فقط بتوجيهات طبيبك، لأن التوقف المفاجئ يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالتك. سيساعدك طبيبك في تحديد الوقت المناسب للتوقف بناءً على الأعراض التي تعاني منها وصحتك العامة.

قد يتمكن بعض الأشخاص من التوقف عن تناول باريسيتينيب إذا دخلت حالتهم في حالة هدوء مستمر، بينما قد يحتاج آخرون إلى علاج طويل الأمد للحفاظ على السيطرة على الأعراض. يعتمد هذا القرار على حالتك المحددة ومدى استجابتك للعلاج.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة أو التهابات، فقد يوقف طبيبك باريسيتينيب مؤقتًا حتى يتم حل المشكلة. سيعملون معك لتحديد ما إذا كان من الآمن استئناف الدواء لاحقًا.

هل يمكنني الحصول على لقاحات أثناء تناول باريسيتينيب؟

معظم اللقاحات الروتينية آمنة أثناء تناول باريسيتينيب، ولكن يجب عليك تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج. سيوفر لك طبيبك إرشادات محددة حول اللقاحات الموصى بها ومتى يتم تلقيها.

اللقاحات المعطلة مثل لقاح الأنفلونزا ولقاح الالتهاب الرئوي ولقاحات كوفيد-19 آمنة بشكل عام ومهمة للأشخاص الذين يتناولون باريسيتينيب. ومع ذلك، قد تكون استجابتك المناعية للقاحات منخفضة إلى حد ما.

حاول الحصول على أحدث اللقاحات الموصى بها قبل البدء في تناول باريسيتينيب قدر الإمكان. إذا كنت بحاجة إلى لقاح عاجل أثناء تناول الدواء، فناقش توقيت ونوع اللقاح مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.