ما هو باروموميسين: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
باروموميسين هو مضاد حيوي يحارب البكتيريا والطفيليات الضارة في الجهاز الهضمي. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة تسمى الأمينوغليكوزيدات، والتي تعمل عن طريق منع الجراثيم من صنع البروتينات التي تحتاجها للبقاء على قيد الحياة. قد يصفه طبيبك عندما تكون مصابًا بعدوى معوية معينة لا يمكن للمضادات الحيوية الأخرى التعامل معها بفعالية.
ما هو باروموميسين؟
باروموميسين هو مضاد حيوي بوصفة طبية يستهدف الالتهابات في الأمعاء والجهاز الهضمي. على عكس العديد من المضادات الحيوية التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم، يبقى هذا الدواء بشكل أساسي في أمعائك حيث يمكنه محاربة الالتهابات مباشرة. إنه فعال بشكل خاص ضد بعض الطفيليات والبكتيريا التي تسبب الإسهال الشديد ومشاكل الأمعاء.
هذا الدواء موجود منذ عقود وينتمي إلى عائلة الأمينوغليكوزيد من المضادات الحيوية. ما يجعله مميزًا هو أن جسمك لا يمتص الكثير منه في مجرى الدم عند تناوله عن طريق الفم. بدلاً من ذلك، فإنه يتركز في أمعائك حيث تعيش العديد من الالتهابات المزعجة.
ما هو باروموميسين المستخدم؟
يعالج باروموميسين أنواعًا معينة من الالتهابات المعوية التي يمكن أن تجعلك مريضًا جدًا. سيصفه طبيبك عندما يحدد طفيليات أو بكتيريا معينة في الجهاز الهضمي لديك تحتاج إلى علاج مستهدف. إنه ليس نوع المضادات الحيوية التي تتناولها لنزلات البرد أو التهاب الحلق.
يستخدم الدواء بشكل أكثر شيوعًا لعلاج داء الأميبات، وهو عدوى تسببها طفيلي يسمى Entamoeba histolytica. يمكن أن يسبب هذا الطفيلي إسهالًا شديدًا وتشنجات في المعدة ومشاكل هضمية أخرى. يستخدم باروموميسين أيضًا لغيبوبة الكبد، وهي حالة خطيرة تتراكم فيها السموم لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكبد الشديدة.
متى يصف الأطباء الباروموميسين؟
في بعض الأحيان، يصفه الأطباء لعلاج الالتهابات الطفيلية الأخرى مثل الجيارديا أو الكريبتوسبوريديوسيس، خاصة عندما لا تنجح العلاجات الأولية. في حالات نادرة، قد يتم استخدامه كجزء من علاج بعض الالتهابات المتفطرة، على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا.
كيف يعمل الباروموميسين؟
يعمل الباروموميسين عن طريق التدخل في كيفية صنع الجراثيم الضارة للبروتينات التي تحتاجها للبقاء على قيد الحياة. فكر في الأمر على أنه تعطيل للآلية التي تستخدمها البكتيريا والطفيليات لبناء أجزاء أساسية منها. بدون هذه البروتينات، لا يمكن للجراثيم أن تعمل بشكل صحيح وتموت في النهاية.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما عندما يتعلق الأمر بمكافحة التهابات الأمعاء. إنه قوي بما يكفي للتعامل مع الطفيليات العنيدة التي قد تقاوم العلاجات الأخرى، ولكنه أيضًا مستهدف بدرجة كافية بحيث يؤثر بشكل أساسي على الجهاز الهضمي. حقيقة أن جسمك لا يمتص الكثير منه تعني أن معظم الدواء يبقى في مكان الإصابة.
ما هو مفيد بشكل خاص في الباروموميسين هو أنه يمكن أن يقتل الطفيليات في مراحل مختلفة من دورة حياتها. تشكل بعض الطفيليات أكياسًا واقية تجعل من الصعب القضاء عليها، ولكن هذا الدواء لا يزال فعالًا ضدها.
كيف يجب أن أتناول الباروموميسين؟
تناول الباروموميسين تمامًا كما يصفه لك طبيبك، وعادة ما يكون مع الوجبات للمساعدة في تقليل اضطراب المعدة. ابتلع الكبسولات كاملة مع كوب كامل من الماء، وحاول تناول جرعاتك في نفس الأوقات كل يوم. هذا يساعد في الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في الجهاز الهضمي.
من المهم تناوله مع الطعام لأنه قد يكون قاسيًا على المعدة الفارغة. لست بحاجة إلى تجنب أي أطعمة معينة أثناء تناول الباروموميسين، ولكن تناول شيء كبير عند تناول جرعتك سيساعد على منع الغثيان وتهيج المعدة. الوجبات الخفيفة الخفيفة ليست كافية عادة - اهدف إلى وجبة مناسبة إذا أمكن.
إذا كنت تتناول أدوية أخرى، فافصل بينها وبين جرعة باروموميسين بمدة ساعتين على الأقل كلما أمكن ذلك. قد يتداخل هذا الدواء في بعض الأحيان مع مدى جودة امتصاص جسمك للأدوية الأخرى، لذا فإن التوقيت مهم. تحقق دائمًا مع الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا من التوقيت مع الأدوية الأخرى.
لا تسحق أو تمضغ أو تفتح الكبسولات ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد. تم تصميم الكبسولات لإطلاق الدواء في المكان الصحيح في الجهاز الهضمي. إذا كنت تواجه صعوبة في بلع الحبوب، فتحدث إلى طبيبك حول البدائل.
إلى متى يجب أن أتناول باروموميسين؟
يتناول معظم الأشخاص باروموميسين لمدة 5 إلى 10 أيام، على الرغم من أن مدة العلاج الدقيقة تعتمد على نوع العدوى التي تعاني منها. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة بناءً على حالتك الخاصة ومدى خطورة العدوى. من الضروري تناول الدورة الكاملة حتى لو بدأت تشعر بتحسن.
بالنسبة لداء الأميبات، يستمر العلاج عادةً من 5 إلى 10 أيام. بالنسبة للغيبوبة الكبدية، قد يصفها الأطباء لعدة أيام إلى أسابيع حسب كيفية استجابتك. قد تتطلب بعض الالتهابات الطفيلية فترات علاج أطول، وفي حالات نادرة، قد تحتاج إلى دورة ثانية إذا لم تزل الدورة الأولى العدوى تمامًا.
لا تتوقف عن تناول الدواء مبكرًا، حتى لو تحسنت الأعراض. يمكن أن تكون الطفيليات والبكتيريا عنيدة، وقد يسمح إيقاف العلاج في وقت مبكر جدًا بعودتها أقوى. قد يرغب طبيبك في اختبار البراز بعد العلاج للتأكد من اختفاء العدوى تمامًا.
ما هي الآثار الجانبية لباروموميسين؟
مثل معظم المضادات الحيوية، يمكن أن يسبب باروموميسين آثارًا جانبية، على الرغم من أن الكثير من الناس يتحملونه جيدًا. تؤثر المشكلات الأكثر شيوعًا على الجهاز الهضمي لأن هذا هو المكان الذي يتركز فيه الدواء. معظم الآثار الجانبية خفيفة وتزول بمجرد الانتهاء من العلاج.
فيما يلي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها أثناء تناول هذا الدواء:
- الغثيان واضطراب المعدة
- الإسهال أو البراز الرخو
- تقلصات أو آلام في البطن
- فقدان الشهية
- القيء
- الانتفاخ أو الغازات
غالبًا ما تتحسن هذه الأعراض الهضمية مع تكيف الجسم مع الدواء. يمكن أن يساعد تناوله مع الطعام في تقليل العديد من هذه الآثار بشكل كبير.
يمكن أن تحدث آثار جانبية أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة، خاصة مع فترات العلاج الأطول أو الجرعات الأعلى. هذه تتطلب عناية طبية فورية:
- إسهال شديد أو مستمر قد يحتوي على دم
- علامات مشاكل في السمع مثل رنين الأذن أو فقدان السمع
- الدوخة أو مشاكل التوازن
- مشاكل في الكلى (تغيرات في التبول، تورم)
- ردود فعل تحسسية شديدة مع طفح جلدي أو تورم أو صعوبة في التنفس
في حين أن هذه الآثار الخطيرة نادرة مع باروموميسين عن طريق الفم، إلا أنها أكثر شيوعًا مع الأشكال القابلة للحقن من الدواء. سيراقبك طبيبك بعناية إذا كنت معرضًا لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات.
من لا يجب أن يتناول باروموميسين؟
باروموميسين ليس آمنًا للجميع، وسيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصفه. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل معينة في الكلى أو مشاكل في السمع إلى تجنب هذا الدواء أو استخدامه بحذر شديد. سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل المخاطر في حالتك المحددة.
يجب عليك إخبار طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات قبل البدء في تناول باروموميسين:
- أمراض الكلى أو ضعف وظائف الكلى
- مشاكل في السمع أو فقدان السمع السابق
- اضطرابات التوازن أو الأذن الداخلية
- أمراض الكبد الشديدة (على الرغم من أنه يستخدم أحيانًا في أمراض الكبد، إلا أن هذا يتطلب مراقبة دقيقة)
- الحساسية لمضادات حيوية أمينوغليكوزيد
- مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي
هذه الحالات لا تستبعد تلقائيًا استخدام الباروموميسين، ولكنها تعني أن طبيبك سيحتاج إلى مراقبتك عن كثب وربما يغير خطة العلاج الخاصة بك.
تحتاج النساء الحوامل والمرضعات إلى عناية خاصة. على الرغم من أن الباروموميسين لا يمتص جيدًا في مجرى الدم، فمن المهم مناقشة المخاطر والفوائد مع طبيبك. يستخدم الدواء أحيانًا أثناء الحمل عندما يشكل الالتهاب خطرًا أكبر من العلاج.
قد يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية، وخاصة مشاكل الكلى والسمع. قد يبدأ طبيبك بجرعة أقل أو يراقبك بشكل متكرر إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا.
الأسماء التجارية للباروموميسين
يتوفر الباروموميسين تحت الاسم التجاري Humatin في الولايات المتحدة. هذه هي النسخة الأكثر شيوعًا من الدواء، وتأتي في شكل كبسولات للاستخدام عن طريق الفم. قد تحمل بعض الصيدليات نسخًا عامة، والتي تحتوي على نفس المكون النشط ولكنها قد تكون أقل تكلفة.
عند استلام الوصفة الطبية الخاصة بك، تأكد من حصولك على الدواء المناسب. الاسم العام هو باروموميسين سلفات، ويجب أن يكون ملصقًا عليه بوضوح على زجاجة الوصفة الطبية الخاصة بك. إذا كانت لديك أسئلة حول ما إذا كنت تحصل على الاسم التجاري أو النسخة العامة، فيمكن للصيدلي مساعدتك في التوضيح.
بدائل الباروموميسين
يمكن للعديد من الأدوية الأخرى علاج الالتهابات المماثلة، على الرغم من أن الخيار الأفضل يعتمد على التشخيص المحدد والتاريخ الطبي الخاص بك. سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل نوع الطفيلي أو البكتيريا التي لديك، والأدوية الأخرى التي تتناولها، وأي حساسية أو حالات صحية لديك.
بالنسبة لداء الأميبات، قد تشمل البدائل ميترونيدازول (Flagyl) أو تينيدازول (Tindamax). تعمل هذه الأدوية بشكل مختلف عن الباروموميسين وغالبًا ما تستخدم كعلاجات الخط الأول. بالنسبة لداء الجيارديات، تشمل الخيارات ميترونيدازول أو تينيدازول أو نيتازوكسانيد (Alinia).
في بعض الحالات، قد يستخدم طبيبك العلاج المركب، حيث تتناول الباروموميسين مع دواء آخر. قد يكون هذا النهج أكثر فعالية لبعض الالتهابات العنيدة أو عندما يكون هناك قلق بشأن مقاومة العلاج بدواء واحد.
هل الباروموميسين أفضل من ميترونيدازول؟
يعمل الباروموميسين وميترونيدازول بطرق مختلفة ولكل منهما مزاياه الخاصة. غالبًا ما يكون ميترونيدازول هو الخيار الأول للعديد من الالتهابات الطفيلية لأنه فعال ومدروس جيدًا. ومع ذلك، يمكن أن يكون الباروموميسين أفضل في بعض الحالات، خاصة عندما لا يعمل ميترونيدازول أو لا يمكن استخدامه.
إحدى مزايا الباروموميسين هي أنه يبقى بشكل أساسي في الجهاز الهضمي، مما يعني آثارًا جانبية أقل في جميع أنحاء الجسم. من ناحية أخرى، ينتشر ميترونيدازول في جميع أنحاء الجسم ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الطعم المعدني والغثيان والتفاعلات مع الكحول.
بالنسبة للنساء الحوامل، غالبًا ما يفضل الباروموميسين لأنه أقل عرضة للتأثير على الجنين النامي. يمكن أن يعبر ميترونيدازول المشيمة، على الرغم من أنه لا يزال يستخدم في بعض الأحيان عندما تفوق الفوائد المخاطر.
سيختار طبيبك أفضل دواء بناءً على العدوى المحددة لديك وتاريخك الطبي وعوامل أخرى. في بعض الأحيان يعمل دواء واحد بشكل أفضل من الآخر لأنواع معينة من الطفيليات أو البكتيريا.
أسئلة شائعة حول الباروموميسين
هل الباروموميسين آمن للأشخاص المصابين بأمراض الكبد؟
يمكن استخدام الباروموميسين في الأشخاص المصابين بأمراض الكبد، وفي الواقع يوصف في بعض الأحيان على وجه التحديد لمضاعفات الكبد. نظرًا لأن الدواء لا يمتص جيدًا في مجرى الدم، فإنه يضع ضغطًا أقل على الكبد مقارنة بالمضادات الحيوية الأخرى. ومع ذلك، يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكبد الحادة إلى مراقبة دقيقة.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار شدة حالة الكبد لديك ويوازن بين الفوائد وأي مخاطر. في حالات الغيبوبة الكبدية، يمكن للباروموميسين أن يساعد بالفعل عن طريق تقليل البكتيريا في أمعائك التي تنتج السموم التي تؤثر على كبدك.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من الباروموميسين عن طريق الخطأ؟
إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من الباروموميسين أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو بمركز مكافحة السموم على الفور. في حين أن الجرعة الزائدة الخطيرة أقل احتمالًا مع الباروموميسين الفموي لأنه لا يمتص جيدًا، إلا أن تناول الكثير منه لا يزال يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي الحادة وربما يؤثر على كليتيك أو سمعك.
لا تحاول أن تجعل نفسك تتقيأ إلا إذا وجهك بذلك متخصصون طبيون. تتبع الكمية التي تناولتها ومتى، حيث ستساعد هذه المعلومات مقدمي الرعاية الصحية على تحديد أفضل مسار للعمل.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من الباروموميسين؟
إذا نسيت جرعة من الباروموميسين، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية المحددة تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة المنسية واستمر في جدولك الزمني المعتاد. لا تتناول جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة المنسية.
حاول الحفاظ على توقيت ثابت مع جرعاتك للحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك. يمكن أن يساعدك تعيين تذكيرات على الهاتف أو تناولها مع الوجبات على التذكر. إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، فتحدث إلى طبيبك حول الاستراتيجيات التي تساعدك على البقاء على المسار الصحيح.
متى يمكنني التوقف عن تناول الباروموميسين؟
لا تتوقف عن تناول الباروموميسين إلا عندما يخبرك طبيبك بذلك، حتى لو كنت تشعر بتحسن تام. يمكن أن تكون الالتهابات الطفيلية عنيدة، وقد يسمح إيقاف العلاج مبكرًا بعودة العدوى. لقد وصف طبيبك مدة علاج محددة بناءً على العدوى الخاصة بك واحتياجاتك الطبية.
قد يرغب طبيبك في فحص عيّنة البراز بعد الانتهاء من العلاج للتأكد من زوال العدوى تمامًا. يحتاج بعض الأشخاص إلى اختبارات متابعة بعد عدة أسابيع من العلاج للتأكد من عدم عودة الطفيليات.
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول باروموميسين؟
لا يوجد تفاعل محدد بين باروموميسين والكحول، ولكن من الأفضل بشكل عام تجنب الشرب أثناء علاج العدوى. يمكن أن يؤدي الكحول إلى تفاقم الآثار الجانبية للجهاز الهضمي وقد يتداخل مع قدرة الجسم على مكافحة العدوى بشكل فعال.
إذا اخترت الشرب، فافعل ذلك باعتدال وانتبه لكيفية استجابة جسمك. يجد بعض الأشخاص أن الكحول يزيد الغثيان واضطراب المعدة سوءًا أثناء تناول المضادات الحيوية. إذا كنت في شك، فاطلب من طبيبك إرشادات محددة بناءً على حالتك الصحية.