Created at:1/13/2025
سلكونازول هو دواء مضاد للفطريات موضعي يعالج الالتهابات الجلدية التي تسببها الفطريات. يأتي على شكل كريم أو محلول يتم وضعه مباشرة على المنطقة المصابة من بشرتك. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة تسمى مضادات الفطريات من الإيميدازول، والتي تعمل عن طريق وقف نمو الفطريات ومساعدة بشرتك على التعافي من الالتهابات مثل قدم الرياضي وحكة اللعب والسعفة.
سلكونازول هو دواء مضاد للفطريات بوصفة طبية مصمم خصيصًا لالتهابات الجلد. ستجده متاحًا على شكل كريم أو محلول 1٪ يتم وضعه مباشرة على المناطق المصابة. يعمل الدواء عن طريق استهداف الجدران الخلوية للفطريات، مما يمنعها من النمو والانتشار على بشرتك.
هذا الدواء جزء من عائلة إيميدازول من مضادات الفطريات، والتي تشتهر بفعاليتها ضد العديد من الفطريات الجلدية الشائعة. قد يصف طبيبك سلكونازول عندما لا تنجح العلاجات الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية، أو عندما يكون لديك عدوى فطرية أكثر عنادًا تتطلب علاجًا أقوى.
يعالج سلكونازول عدة أنواع من الالتهابات الجلدية الفطرية التي يمكن أن تسبب عدم الراحة والإحراج. سيصف طبيبك عادةً هذا الدواء لحالات معينة حيث استقرت الفطريات على بشرتك.
تشمل الالتهابات الأكثر شيوعًا التي يعالجها سلكونازول قدم الرياضي، والتي تؤثر على المساحات بين أصابع قدميك وباطن قدميك. كما أنه يعمل جيدًا لحكة اللعب، وهي عدوى فطرية في منطقة الفخذ تسبب الحكة والاحمرار. بالإضافة إلى ذلك، يعالج سلكونازول السعفة بشكل فعال، على الرغم من اسمها، هذه الحالة هي في الواقع عدوى فطرية تخلق بقعًا دائرية متقشرة على بشرتك.
بشكل أقل شيوعًا، قد يصف طبيبك السولكونازول لحالات جلدية فطرية أخرى مثل النخالية المبرقشة، والتي تسبب بقعًا متغيرة اللون على بشرتك، أو أنواعًا معينة من عدوى الخميرة على الجلد. يمكن للدواء أيضًا أن يساعد في علاج الالتهابات الفطرية التي تتطور في ثنايا الجلد حيث تميل الرطوبة إلى التراكم.
يعمل السولكونازول عن طريق مهاجمة الطبقة الخارجية الواقية للخلايا الفطرية. يعطل هذا الدواء إنتاج الإرغوستيرول، وهو مكون حيوي تحتاجه الفطريات لبناء جدران خلاياها والحفاظ عليها. بدون جدران خلايا صحية، لا يمكن للفطريات البقاء على قيد الحياة أو التكاثر.
باعتباره مضادًا للفطريات متوسط القوة، فإن السولكونازول أقوى من العديد من العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية ولكنه ألطف من بعض مضادات الفطريات الموصوفة طبيًا والأكثر قوة. هذا التوازن يجعله فعالًا لمعظم الالتهابات الفطرية الشائعة مع تحمله جيدًا من قبل جلد معظم الناس.
يتمتع الدواء أيضًا ببعض الخصائص المضادة للالتهابات، مما يعني أنه يمكن أن يساعد في تقليل الاحمرار والحكة والتهيج التي غالبًا ما تصاحب الالتهابات الفطرية. يساعد هذا الإجراء المزدوج بشرتك على الشعور بالتحسن بينما تزول العدوى.
يجب عليك وضع السولكونازول تمامًا كما وصفه طبيبك، عادةً مرة أو مرتين يوميًا على بشرة نظيفة وجافة. قبل وضع الدواء، اغسل يديك جيدًا ونظف المنطقة المصابة بالصابون والماء المعتدل، ثم جففها تمامًا.
ضع طبقة رقيقة من الكريم أو المحلول على المنطقة المصابة وحوالي بوصة واحدة من الجلد السليم المحيط. لست بحاجة إلى استخدام الكثير من الدواء - تنتشر كمية صغيرة بسهولة وتعمل بنفس جودة الطبقة السميكة. افرك الدواء بلطف على بشرتك حتى يتم امتصاصه.
بعد وضع السولكونازول، اغسل يديك مرة أخرى ما لم تكن تعالج عدوى في اليد. لست بحاجة إلى تغطية المنطقة المعالجة بضمادة ما لم يوصِ طبيبك بذلك على وجه التحديد. يعمل الدواء على أفضل وجه عندما تتنفس المنطقة وتظل جافة.
يمكنك وضع السولكونازول مع أو بدون طعام لأنه لا يدخل إلى مجرى الدم بكميات كبيرة. ومع ذلك، تجنب وصول الدواء إلى عينيك أو فمك أو أنفك، لأنه مصمم للاستخدام الخارجي على الجلد فقط.
يحتاج معظم الأشخاص إلى استخدام السولكونازول لمدة 3 إلى 6 أسابيع، اعتمادًا على نوع وشدة العدوى. سيعطيك طبيبك تعليمات محددة بناءً على حالتك الخاصة، ومن المهم اتباع إرشاداته بالكامل.
حتى بعد تحسن الأعراض، من المحتمل أن تحتاج إلى الاستمرار في استخدام الدواء لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل. يساعد هذا الوقت الإضافي على ضمان القضاء على جميع الفطريات تمامًا وتقليل فرصة عودة العدوى.
بالنسبة لقدم الرياضي، عادة ما يستمر العلاج من 4 إلى 6 أسابيع، بينما تتطلب حكة اللعب والسعفة عادةً من 2 إلى 4 أسابيع من العلاج. قد تحتاج بعض الالتهابات العنيدة إلى فترات علاج أطول، وسيقوم طبيبك بمراقبة تقدمك لتحديد المدة المناسبة لك.
يتحمل معظم الأشخاص السولكونازول جيدًا، ولكن مثل أي دواء، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية لدى بعض الأفراد. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة نادرة لأن القليل جدًا من الدواء يدخل إلى مجرى الدم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها حرقانًا أو لسعًا خفيفًا عند وضع الدواء لأول مرة، خاصة إذا كان جلدك متهيجًا بالفعل بسبب العدوى. يلاحظ بعض الأشخاص أيضًا احمرارًا مؤقتًا أو حكة أو جفافًا في موقع الاستخدام. عادة ما تتلاشى هذه التأثيرات عندما يعتاد جلدك على الدواء.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها الأكثر إثارة للقلق تهيج الجلد الشديد أو ظهور البثور أو علامات الحساسية مثل الطفح الجلدي المنتشر أو التورم أو صعوبة التنفس. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فتوقف عن استخدام الدواء واتصل بطبيبك على الفور.
في حالات نادرة، يصاب بعض الأشخاص بالتهاب الجلد التماسي من السولكونازول، مما يعني أن بشرتهم تصبح حساسة للدواء. يمكن أن يسبب هذا احمرارًا مستمرًا وتقشرًا وتهيجًا لا يتحسن مع الاستخدام المستمر.
يجب ألا تستخدم السولكونازول إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه أو مضادات الفطريات الإيميدازول الأخرى مثل كلوتريمازول أو ميكونازول. إذا كنت قد عانيت من ردود فعل تجاه أدوية مماثلة في الماضي، فأخبر طبيبك قبل بدء العلاج.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من تلف شديد أو تلف في الجلد في منطقة العلاج استخدام السولكونازول بحذر. يمكن أن يكون الدواء أكثر تهيجًا عند وضعه على الجروح المفتوحة أو الجلد المتشقق بشدة، وقد يتم امتصاص المزيد منه في مجرى الدم.
إذا كنت حاملاً أو مرضعة، فتحدثي إلى طبيبك قبل استخدام السولكونازول. في حين أن الدراسات تشير إلى أنه آمن على الأرجح أثناء الحمل، سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد مقابل أي مخاطر محتملة لحالتك الخاصة.
يمكن للأطفال عادة استخدام السولكونازول بأمان، ولكن تحقق دائمًا مع طبيب الأطفال أولاً. لم تتم دراسة الدواء على نطاق واسع لدى الأطفال الصغار جدًا، لذلك سيحدد طبيبك ما إذا كان مناسبًا لعمر طفلك وحالته.
يتوفر السولكونازول تحت الاسم التجاري Exelderm في العديد من البلدان. هذا هو الاسم التجاري الأكثر شهرة لكريم ومحلول نترات السولكونازول.
في بعض المناطق، قد تجد السولكونازول تحت أسماء تجارية أخرى أو كدواء عام. يمكن للصيدلي مساعدتك في تحديد المنتج المناسب والتأكد من حصولك على القوة والتركيبة الصحيحة التي وصفها طبيبك.
إذا لم يكن السولكونازول مناسبًا لك، فهناك العديد من الأدوية المضادة للفطريات الأخرى التي يمكن أن تعالج الالتهابات المماثلة. قد يوصي طبيبك بالتربينافين (لاميسيل)، والذي غالبًا ما يعتبر أكثر فعالية قليلاً لأنواع معينة من الالتهابات الفطرية، وخاصة قدم الرياضي.
تشمل البدائل الأخرى كلوتريمازول (لوتريمين)، ميكونازول (ميكاتين)، أو كيتوكونازول (نيزورال). تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه للسولكونازول ولكن قد يتم تحملها بشكل أفضل من قبل بعض الأشخاص أو تكون أكثر فعالية لأنواع معينة من الالتهابات.
بالنسبة للالتهابات الأكثر حدة أو المقاومة، قد يصف طبيبك أدوية مضادة للفطريات عن طريق الفم مثل فلوكونازول أو إيتراكونازول. تعمل هذه العلاجات الجهازية من داخل جسمك ولكنها تأتي مع آثار جانبية محتملة أكثر من العلاجات الموضعية.
كلا من السولكونازول وكلوتريمازول من الأدوية المضادة للفطريات الفعالة، ولكن لديهما بعض الاختلافات التي قد تجعل أحدهما أكثر ملاءمة لحالتك. يعتبر السولكونازول بشكل عام أقوى قليلاً وله مدة عمل أطول، مما يعني أنه يظل نشطًا على بشرتك لفترة أطول بعد الاستخدام.
يتوفر كلوتريمازول بدون وصفة طبية وقد تم استخدامه لسنوات عديدة مع ملف تعريف أمان راسخ. غالبًا ما يكون الخيار الأول للالتهابات الفطرية الخفيفة وعادة ما يكون أقل تكلفة من السولكونازول.
سيختار طبيبك بين هذه الأدوية بناءً على شدة الالتهاب، وتاريخك الطبي، وكيف استجبت لعلاجات مضادة للفطريات في الماضي. تستجيب بعض الالتهابات بشكل أفضل لدواء واحد من الآخر، لذا فإن الخيار "الأفضل" يعتمد على ظروفك الفردية.
نعم، سلفكونازول آمن بشكل عام للأشخاص المصابين بداء السكري. نظرًا لأنه دواء موضعي لا يدخل مجرى الدم بشكل كبير، فإنه لن يؤثر على مستويات السكر في الدم أو يتفاعل مع أدوية السكري.
ومع ذلك، يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري توخي الحذر الشديد بشأن التهابات القدم ويجب عليهم مراجعة الطبيب على الفور في حالة ظهور أي مشاكل جلدية. قد يرغب طبيبك في مراقبة تقدمك عن كثب للتأكد من أن العدوى تشفى بشكل صحيح ولا تؤدي إلى مضاعفات.
إذا وضعت عن طريق الخطأ كمية من سلفكونازول أكثر من الموصى بها، فامسح الزائد برفق بقطعة قماش نظيفة ورطبة. لن يؤدي استخدام الكثير من الدواء إلى تحسين فعاليته وقد يزيد من خطر تهيج الجلد.
إذا دخل الدواء عن طريق الخطأ إلى عينيك أو فمك أو أنفك، اشطفه جيدًا بالماء النظيف. إذا استمر التهيج أو إذا كنت تعاني من أي أعراض غير عادية، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التوجيه.
إذا نسيت جرعة من سلفكونازول، فضعها بمجرد أن تتذكرها. ومع ذلك، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتخط الجرعة الفائتة واستمر في جدولك الزمني المعتاد.
لا تضع دواءً إضافيًا لتعويض الجرعة الفائتة. لن يؤدي هذا إلى تسريع تعافيك وقد يهيج بشرتك. الاتساق أكثر أهمية من تعويض التطبيقات الفائتة العرضية.
يجب أن تستمر في استخدام سلفكونازول للدورة الكاملة التي وصفها لك طبيبك، حتى لو تحسنت الأعراض قبل انتهاء الدواء. قد يسمح التوقف المبكر جدًا للعدوى بالعودة وقد يجعل علاجها أكثر صعوبة.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوعين من العلاج، أو إذا ساءت، فاتصل بطبيبك. قد تحتاج إلى دواء مختلف أو اختبارات إضافية لتحديد السبب الدقيق لمشكلة بشرتك.
يمكنك استخدام سلكونازول على وجهك إذا وصفه لك الطبيب لعلاج عدوى فطرية في الوجه، ولكن يجب أن تكون حذرًا جدًا لتجنب دخوله إلى عينيك أو فمك أو أنفك. غالبًا ما تكون بشرة الوجه أكثر حساسية من مناطق أخرى من الجسم.
إذا كنت تعاني من تهيج كبير عند استخدام سلكونازول على وجهك، فاتصل بطبيبك. قد يوصون بدواء مضاد للفطريات ألطف أو يقترحون طرقًا لتقليل التهيج مع الاستمرار في علاج العدوى بشكل فعال.