ما هو حمض الترانيكساميك: الاستخدامات والجرعة والآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
حمض الترانيكساميك هو دواء يساعد دمك على التجلط بشكل أكثر فعالية عندما تنزف بغزارة. وهو يعمل عن طريق منع بعض البروتينات التي تعمل عادة على تكسير جلطات الدم، مما يسمح لجسمك بإيقاف النزيف بكفاءة أكبر.
تم استخدام هذا الدواء بأمان لعقود لعلاج حالات النزيف المختلفة. غالبًا ما يصفه الأطباء للدورات الشهرية الغزيرة، ونزيف الأنف، والحالات الأخرى التي تتطلب السيطرة على النزيف المفرط.
ما هو حمض الترانيكساميك؟
حمض الترانيكساميك هو دواء مضاد للانحلال الليفي، مما يعني أنه يمنع جسمك من إذابة جلطات الدم بسرعة كبيرة. فكر فيه على أنه يمنح نظام التجلط الطبيعي لديك دعمًا إضافيًا عندما يحتاج إلى المساعدة في وقف النزيف.
يأتي الدواء في شكل أقراص فموية وحقن. النسخة الفموية هي ما يتناوله معظم الناس في المنزل لعلاج حالات مثل الدورات الشهرية الغزيرة أو نزيف الأنف المتكرر.
يعتبر دواءً لطيفًا نسبيًا يعمل مع عمليات الشفاء الطبيعية في جسمك. على عكس بعض أدوية تجلط الدم الأقوى، يستهدف حمض الترانيكساميك على وجه التحديد تكسير الجلطات بدلاً من إجبارها على التكون.
ما هو استخدام حمض الترانيكساميك؟
يعالج حمض الترانيكساميك العديد من الحالات التي يكون فيها النزيف المفرط هو الشاغل الرئيسي. يعتبر النزيف الحيضي الغزير هو السبب الأكثر شيوعًا لوصف الأطباء لهذا الدواء.
فيما يلي الحالات الرئيسية التي يمكن أن يساعد فيها هذا الدواء:
- الدورات الشهرية الغزيرة التي تتداخل مع الأنشطة اليومية
- نزيف الأنف المتكرر أو الشديد
- النزيف بعد إجراءات الأسنان أو خلع الأسنان
- النزيف لدى الأشخاص المصابين باضطرابات النزيف معينة
- النزيف بعد الجراحة في حالات معينة
قد يفكر طبيبك أيضًا في استخدامه لحالات النزيف الأخرى غير المذكورة هنا. النقطة الأساسية هي أنه يستخدم عندما يحتاج جسمك إلى المساعدة في السيطرة على النزيف الذي يزيد عن المعتاد.
في حالات نادرة، قد يصفه الأطباء للوذمة الوعائية الوراثية، وهي حالة تسبب تورمًا في أجزاء مختلفة من الجسم. هذا الاستخدام أقل شيوعًا ولكنه يمكن أن يكون فعالًا جدًا في منع نوبات التورم.
كيف يعمل حمض الترانيكساميك؟
يعمل حمض الترانيكساميك عن طريق منع البلازمين، وهو إنزيم يكسر جلطات الدم عادةً. عن طريق منع هذا الانهيار، يمكن أن تبقى جلطات الدم في مكانها لفترة أطول وتقوم بعملها المتمثل في وقف النزيف.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما - ليس لطيفًا مثل الخيارات المتاحة دون وصفة طبية، ولكنه ليس قويًا مثل بعض أدوية سيولة الدم الموصوفة. إنه يوفر حلاً وسطًا فعالًا دون أن يكون مفرطًا في العدوانية.
الدواء لا يجعل دمك أكثر سمكًا أو يخلق جلطات جديدة. بدلاً من ذلك، فهو يساعد ببساطة الجلطات الموجودة لديك على العمل بشكل أكثر فعالية. هذا يجعله أكثر أمانًا من بعض أدوية التجلط الأخرى.
ستبدأ عادةً في ملاحظة التأثيرات في غضون ساعات قليلة من تناوله. عادةً ما تصبح الفوائد الكاملة واضحة بعد تناوله باستمرار لبضعة أيام، خاصةً لنزيف الدورة الشهرية.
كيف يجب أن أتناول حمض الترانيكساميك؟
تناول حمض الترانيكساميك تمامًا كما يصفه لك طبيبك، عادةً مع كوب كامل من الماء. يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه، على الرغم من أن تناوله مع الطعام قد يساعد إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة.
يتناوله معظم الناس 2-4 مرات يوميًا، اعتمادًا على حالتهم. بالنسبة للدورات الشهرية الغزيرة، قد تتناوله فقط أثناء الدورة الشهرية. بالنسبة للحالات الأخرى، قد تتناوله بانتظام أكبر.
حاول توزيع جرعاتك بالتساوي على مدار اليوم. إذا كنت تتناوله مرتين يوميًا، فاستهدف حوالي 12 ساعة بين الجرعات. لمدة ثلاث مرات يوميًا، قم بتباعدها بحوالي 8 ساعات.
لا تسحق أو تمضغ الأقراص ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد. ابتلعها كاملة مع الماء لضمان عملها بشكل صحيح.
إذا كنت تتناولها لنزيف الحيض، فابدأ في تناولها عندما تبدأ الدورة الشهرية واستمر لبضعة أيام الأولى أو حسب توجيهات طبيبك.
إلى متى يجب أن أتناول حمض الترانيكساميك؟
تعتمد مدة العلاج كليًا على حالتك المحددة ومدى استجابتك للدواء. بالنسبة لفترات الحيض الغزيرة، قد تتناولها فقط أثناء دورتك الشهرية كل شهر.
قد يتناولها بعض الأشخاص لبضعة أيام فقط عند حدوث النزيف، بينما قد يحتاجها آخرون لعدة أسابيع أو أشهر. سيراقب طبيبك تقدمك ويعدل مدة العلاج وفقًا لذلك.
لا تتوقف أبدًا عن تناول حمض الترانيكساميك فجأة دون التحدث إلى طبيبك أولاً. على الرغم من أنه غير مسبب للإدمان، إلا أن التوقف المفاجئ قد يتسبب في عودة النزيف.
تستمر معظم العلاجات في أي مكان من بضعة أيام إلى عدة أشهر. سيتحقق طبيبك بانتظام من كيفية استجابتك ويقرر ما إذا كان سيستمر في الدواء أو يضبطه أو يوقفه.
ما هي الآثار الجانبية لحمض الترانيكساميك؟
يتحمل معظم الناس حمض الترانيكساميك جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة عند استخدام الدواء بشكل صحيح.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي يعاني منها الكثير من الأشخاص:
- الغثيان أو اضطراب المعدة
- الإسهال أو التغيرات في حركة الأمعاء
- الدوخة، خاصة عند الوقوف
- الصداع
- التعب أو الشعور بالتعب
- آلام الظهر أو آلام العضلات
عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية الشائعة خفيفة وغالبًا ما تتحسن مع تكيف الجسم مع الدواء. يمكن أن يساعد تناوله مع الطعام في تقليل الآثار الجانبية المتعلقة بالمعدة.
تتطلب الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة عناية طبية فورية:
- علامات جلطات الدم (ألم في الصدر، ضيق في التنفس، تورم الساق)
- تغيرات في الرؤية أو مشاكل في العين
- ردود فعل تحسسية شديدة (طفح جلدي، تورم، صعوبة في التنفس)
- نزيف أو كدمات غير عادية
- ألم شديد في المعدة
تشمل الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة النوبات، وردود الفعل التحسسية الشديدة، ومشاكل في تخثر الدم في الأماكن الخاطئة. تحدث هذه الأعراض في أقل من 1٪ من الأشخاص الذين يتناولون الدواء.
إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة، فلا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كانت الأعراض مرتبطة بالدواء وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها بعد ذلك.
من يجب عليه عدم تناول حمض الترانيكساميك؟
يجب على بعض الأشخاص تجنب حمض الترانيكساميك بسبب زيادة مخاطر المضاعفات. سيقوم طبيبك بمراجعة تاريخك الطبي بعناية قبل وصف هذا الدواء.
يجب ألا تتناول حمض الترانيكساميك إذا كنت تعاني من:
- تاريخ من جلطات الدم في ساقيك أو رئتيك أو أعضائك الأخرى
- اضطرابات تخثر الدم النشطة
- أمراض الكلى الشديدة
- حساسية معروفة لحمض الترانيكساميك
- بعض مشاكل العين، وخاصة تلك التي تؤثر على شبكية العين
سيستخدم طبيبك حذرًا إضافيًا إذا كنت تعاني من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو كنت تتناول حبوب منع الحمل. يمكن أن تزيد هذه الحالات من خطر الإصابة بجلطات الدم.
تتطلب الحمل والرضاعة الطبيعية اعتبارًا خاصًا. في حين أنه يمكن استخدام حمض الترانيكساميك أثناء الحمل عندما تفوق الفوائد المخاطر، سيراقبك طبيبك عن كثب.
قد يحتاج الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إلى جرعات مختلفة أو مراقبة أكثر تكرارًا. يمكن أن تؤثر التغيرات المرتبطة بالعمر في وظائف الكلى على كيفية معالجة جسمك للدواء.
الأسماء التجارية لحمض الترانيكساميك
يتوفر حمض الترانيكساميك تحت عدة أسماء تجارية، على الرغم من أن العديد من الصيدليات تحمل أيضًا إصدارات عامة. الاسم التجاري الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة هو Lysteda، وتحديدًا لعلاج النزيف الحيضي الغزير.
تشمل الأسماء التجارية الأخرى Cyklokapron، والذي يستخدم لحالات النزيف المختلفة. قد تحمل صيدليتك علامات تجارية مختلفة، لكنها جميعها تحتوي على نفس المكون النشط.
غالبًا ما يكون حمض الترانيكساميك العام أقل تكلفة ويعمل بنفس جودة الإصدارات ذات العلامات التجارية. لا تقلق إذا قامت صيدليتك بالتبديل بين العلامات التجارية - يظل الدواء نفسه كما هو.
تحقق دائمًا مع الصيدلي إذا كانت لديك أسئلة حول العلامات التجارية المختلفة أو الإصدارات العامة. يمكنهم شرح أي اختلافات في المظهر أو التعبئة والتغليف.
بدائل حمض الترانيكساميك
هناك العديد من البدائل لعلاج النزيف الغزير، اعتمادًا على حالتك واحتياجاتك المحددة. قد يفكر طبيبك في هذه الخيارات إذا لم يكن حمض الترانيكساميك مناسبًا لك.
بالنسبة للنزيف الحيضي الغزير، تشمل البدائل:
- وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب أو لصقات أو اللولب)
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين
- ديسموبريسين لاضطرابات النزيف معينة
- مكملات الحديد لمعالجة فقر الدم الناتج عن فقدان الدم
بالنسبة لحالات النزيف الأخرى، قد يقترح طبيبك أدوية مختلفة مثل حمض أمينوكابرويك، والذي يعمل بشكل مشابه لحمض الترانيكساميك ولكنه يختلف في تركيبه الكيميائي.
يمكن أن تساعد الأساليب غير الدوائية أيضًا في إدارة النزيف. وتشمل هذه التغييرات في نمط الحياة والتعديلات الغذائية، وأحيانًا الإجراءات الجراحية في الحالات الشديدة.
يعتمد البديل الأفضل على حالتك المحددة وتاريخك الطبي ومدى استجابتك للعلاجات الأخرى. سيعمل طبيبك معك للعثور على الخيار الأنسب.
هل حمض الترانيكساميك أفضل من حمض أمينوكابرويك؟
يعمل كل من حمض الترانيكساميك وحمض أمينوكابرويك على منع تكسر الجلطات الدموية، ولكن يعتبر حمض الترانيكساميك أكثر فعالية وأطول أمدًا بشكل عام. تظهر الدراسات أن حمض الترانيكساميك أقوى بحوالي 6-10 مرات من حمض أمينوكابرويك.
عادةً ما يتطلب حمض الترانيكساميك جرعات أقل تكرارًا، مما يجعله أكثر ملاءمة لمعظم الأشخاص. قد تتناوله 2-3 مرات يوميًا، بينما غالبًا ما يحتاج حمض أمينوكابرويك إلى تناوله بشكل متكرر.
لكلا الدواءين ملفات تعريف آثار جانبية مماثلة، ولكن حمض الترانيكساميك قد يسبب مشاكل أقل تتعلق بالمعدة. ومع ذلك، يمكن أن تختلف الاستجابات الفردية، وقد يتحمل بعض الأشخاص أحدهما بشكل أفضل من الآخر.
سيختار طبيبك بين هذه الأدوية بناءً على حالتك المحددة وتاريخك الطبي ومدى استجابتك للعلاج. لا يوجد أي منهما أفضل عالميًا - يعتمد الخيار الأفضل على وضعك الفردي.
الأسئلة الشائعة حول حمض الترانيكساميك
هل حمض الترانيكساميك آمن للأشخاص المصابين بأمراض القلب؟
يتطلب حمض الترانيكساميك دراسة متأنية لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب لأنه يمكن أن يزيد قليلاً من خطر الإصابة بالجلطات الدموية. سيقوم طبيبك بموازنة فوائد التحكم في النزيف مقابل المخاطر المحتملة على قلبك.
إذا كنت تعاني من أمراض القلب، فقد يصف لك طبيبك جرعة أقل أو يراقبك عن كثب أثناء تناول حمض الترانيكساميك. سينظرون أيضًا في مخاطر القلب والأوعية الدموية الإجمالية والأدوية الأخرى التي تتناولها.
يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بأمراض القلب تناول حمض الترانيكساميك بأمان عند مراقبتهم بشكل صحيح. المفتاح هو التواصل المفتوح مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن صحة قلبك وأي مخاوف لديك.
ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من حمض الترانيكساميك عن طريق الخطأ؟
إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من حمض الترانيكساميك أكثر من الموصوفة، فاتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور. يمكن أن يؤدي تناول الكثير منه إلى زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية والآثار الجانبية الخطيرة الأخرى.
لا تنتظر حتى تشعر بالأعراض - من الأفضل الحصول على المشورة الطبية على الفور. أحضر زجاجة الدواء معك إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى حتى يعرف مقدمو الرعاية الصحية بالضبط ما تناولته وكميته.
قد تشمل علامات تناول جرعة زائدة الغثيان أو الدوار أو الأعراض غير المعتادة. ومع ذلك، لا تنتظر ظهور الأعراض قبل طلب المساعدة.
ماذا أفعل إذا فاتني جرعة من حمض الترانيكساميك؟
إذا فاتتك جرعة، فتناولها بمجرد أن تتذكرها، ما لم يحن وقت الجرعة التالية تقريبًا. في هذه الحالة، تخطَ الجرعة الفائتة وتابع جدولك الزمني المعتاد.
لا تتناول جرعتين في وقت واحد أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة. قد يؤدي هذا إلى زيادة خطر الآثار الجانبية دون توفير فوائد إضافية.
إذا كنت تنسى الجرعات بشكل متكرر، ففكر في ضبط التذكيرات على هاتفك أو استخدام منظم حبوب الدواء. يساعد تناول الجرعات المتسقة على عمل الدواء بفعالية أكبر.
متى يمكنني التوقف عن تناول حمض الترانيكساميك؟
لا تتوقف عن تناول حمض الترانيكساميك إلا عندما يخبرك طبيبك بذلك. حتى لو تحسن النزيف لديك، فقد يؤدي التوقف المبكر جدًا إلى عودة النزيف.
بالنسبة لنزيف الدورة الشهرية، قد تتوقف في نهاية كل دورة وتعيد البدء مع الدورة التالية. بالنسبة للحالات الأخرى، سيحدد طبيبك الوقت المناسب للتوقف بناءً على تقدمك.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية أو تريد التوقف لأي سبب من الأسباب، فناقش هذا الأمر مع طبيبك أولاً. يمكنهم مساعدتك على التوقف بأمان واقتراح بدائل إذا لزم الأمر.
هل يمكنني تناول حمض الترانيكساميك مع أدوية أخرى؟
قد يتفاعل حمض الترانيكساميك مع بعض الأدوية، وخاصة أدوية سيولة الدم وبعض حبوب منع الحمل. أخبر طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية والمكملات العشبية التي تتناولها.
تشمل بعض الأدوية التي قد تتفاعل معها الوارفارين، وموانع الحمل الهرمونية، وبعض المضادات الحيوية. سيقوم طبيبك بتعديل الجرعة أو التوقيت إذا لزم الأمر لتجنب التفاعلات الضارة.
لا تبدأ أي أدوية أو مكملات جديدة أثناء تناول حمض الترانيكساميك دون التحقق من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أولاً. وهذا يشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والعلاجات العشبية.