ما هو زاناميفير: الاستخدامات، الجرعة، الآثار الجانبية والمزيد
Created at:1/13/2025
زاناميفير هو دواء مضاد للفيروسات يساعد جسمك على محاربة فيروس الأنفلونزا. إنه دواء بوصفة طبية يأتي على شكل مسحوق تتنفسه من خلال جهاز استنشاق خاص، مما يجعله مختلفًا عن معظم أدوية الأنفلونزا التي تبتلعها على شكل أقراص.
يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما تبدأ في تناوله في غضون الـ 48 ساعة الأولى من الشعور بأعراض الأنفلونزا. فكر فيه على أنه يعطي جهازك المناعي دفعة مفيدة عندما يحتاجها بشدة خلال تلك الأيام الأولى والصعبة من المرض.
ما هو زاناميفير؟
ينتمي زاناميفير إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات النيورامينيداز. تستهدف هذه الأدوية على وجه التحديد فيروس الأنفلونزا وتساعد على منعه من الانتشار إلى الخلايا السليمة في جسمك.
على عكس أدوية الأنفلونزا الأخرى، يأتي زاناميفير على شكل مسحوق جاف تستنشقه مباشرة في رئتيك باستخدام جهاز يسمى Diskhaler. تسمح طريقة التوصيل هذه للدواء بالوصول إلى الأماكن التي تتكاثر فيها فيروسات الأنفلونزا بشكل أكثر نشاطًا.
تم تصميم الدواء للعمل ضد فيروسات الأنفلونزا A والأنفلونزا B. ومع ذلك، فإنه لن يساعد في نزلات البرد الشائعة أو الالتهابات الفيروسية الأخرى التي لا تسببها فيروس الأنفلونزا.
ما هو زاناميفير المستخدم فيه؟
يخدم زاناميفير غرضين رئيسيين في علاج الأنفلونزا والوقاية منها. يمكن أن يساعد في علاج عدوى الأنفلونزا النشطة وأيضًا منع الأنفلونزا في بعض الحالات.
للعلاج، يصف الأطباء زاناميفير عندما تكون لديك بالفعل أعراض الأنفلونزا مثل الحمى وآلام الجسم والتعب. يعمل الدواء على تقليل المدة التي تشعر فيها بالمرض وقد يقلل من حدة الأعراض.
للوقاية، قد يوصى باستخدام زاناميفير إذا كنت قد تعرضت لشخص مصاب بالأنفلونزا ولكنك لم تمرض بعد. هذا مفيد بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر أكبر للإصابة بمضاعفات الأنفلونزا، مثل كبار السن أو المصابين بأمراض صحية مزمنة.
كيف يعمل زاناميفير؟
يعمل زاناميفير عن طريق منع بروتين يسمى نيورامينيداز والذي تحتاجه فيروسات الأنفلونزا للانتشار في جميع أنحاء الجسم. عندما يتم حظر هذا البروتين، يتم حبس الفيروسات المتكونة حديثًا ولا يمكنها الانتقال لإصابة الخلايا السليمة الأخرى.
يعتبر هذا الدواء قويًا إلى حد ما بالنسبة للأدوية المضادة للفيروسات. إنه ليس بنفس قوة بعض العلاجات الأخرى، ولكنه مصمم خصيصًا لاستهداف فيروسات الأنفلونزا بشكل فعال عند استخدامه في الوقت المناسب.
يصل الدواء إلى الجهاز التنفسي مباشرة عن طريق الاستنشاق، مما يعني أنه يمكن أن يبدأ في العمل مباشرة في المكان الذي تسبب فيه فيروسات الأنفلونزا عادةً معظم المشاكل. قد يكون هذا النهج المستهدف أكثر فعالية من الأدوية التي يجب أن تنتقل عبر الجهاز الهضمي أولاً.
كيف يجب أن أتناول زاناميفير؟
ستتناول زاناميفير باستخدام جهاز استنشاق خاص يسمى Diskhaler يأتي مع دوائك. الجرعة المعتادة هي استنشاقان مرتين يوميًا، بفارق حوالي 12 ساعة.
من المهم تناول زاناميفير على معدة فارغة أو قبل ساعة واحدة على الأقل من الوجبات. لا يتداخل الطعام بالضرورة مع الدواء، ولكن تناوله بدون طعام قد يساعدك على تجنب أي اضطراب محتمل في المعدة.
إليك كيفية استخدام جهاز Diskhaler بشكل صحيح:
- قم بتحميل القرص الذي يحتوي على الدواء في الجهاز
- اخترق البثرة برفع الغطاء والضغط عليه
- ازفر بالكامل، ثم ضع شفتيك حول قطعة الفم
- استنشق بسرعة وعمق من خلال فمك
- احبس أنفاسك لبضع ثوانٍ، ثم ازفر ببطء
اشطف فمك دائمًا بالماء بعد كل جرعة لمنع تهيج الحلق. إذا كنت تستخدم أجهزة استنشاق أخرى لحالات مثل الربو، فاستخدمها أولاً، ثم انتظر 15 دقيقة على الأقل قبل استخدام زاناميفير.
إلى متى يجب أن أتناول زاناميفير؟
لعلاج أعراض الإنفلونزا النشطة، عادة ما تتناول زاناميفير لمدة 5 أيام. يبدأ هذا العلاج عادةً في العمل خلال اليوم أو اليومين الأولين، حتى لو لم تشعر بتحسن كبير على الفور.
إذا كنت تتناول زاناميفير للوقاية من الإنفلونزا بعد التعرض لها، فقد يصفها لك الطبيب لمدة 10 أيام. في بعض الحالات، مثل تفشي الإنفلونزا في المجتمع، قد تحتاج إلى تناولها لمدة تصل إلى 28 يومًا.
من الضروري إكمال الدورة الكاملة للدواء، حتى لو بدأت تشعر بتحسن قبل الانتهاء من جميع الجرعات. قد يؤدي التوقف المبكر جدًا إلى عودة الفيروس وإصابتك بالمرض مرة أخرى.
ما هي الآثار الجانبية لزاناميفير؟
يتحمل معظم الأشخاص زاناميفير جيدًا، ولكن مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية. الخبر السار هو أن الآثار الجانبية الخطيرة غير شائعة نسبيًا.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة التي قد تواجهها:
- تهيج أو ألم في الحلق
- سعال أو بحة في الصوت
- احتقان الأنف
- صداع
- دوار
- غثيان أو عدم ارتياح في المعدة
عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة وتميل إلى التحسن مع تكيف الجسم مع الدواء. يمكن أن يساعد شطف الفم بعد كل جرعة في تقليل تهيج الحلق.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة ولكنها أقل شيوعًا مشاكل في التنفس أو تشنج قصبي، خاصة لدى الأشخاص المصابين بالربو أو أمراض الرئة الأخرى. إذا كنت تعاني من صعوبة مفاجئة في التنفس أو أزيز أو ضيق في الصدر، فاتصل بطبيبك على الفور.
تشمل الآثار الجانبية النادرة جدًا ولكنها خطيرة الحساسية الشديدة، والتي قد تسبب تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق، إلى جانب صعوبة التنفس أو البلع. تتطلب هذه التفاعلات عناية طبية فورية.
من الذي يجب ألا يتناول زاناميفير؟
زاناميفير غير مناسب للجميع، وبعض الحالات الصحية أو الظروف تجعل من غير المستحسن استخدام هذا الدواء.
يجب عليك تجنب زاناميفير إذا كان لديك حساسية معروفة للدواء أو أي من مكوناته. قد يحتاج الأشخاص المصابون بالربو الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أيضًا إلى تجنبه، حيث أن المسحوق المستنشق يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل في التنفس.
عادةً لا يجب على الأطفال دون سن 7 سنوات استخدام زاناميفير لأنهم قد يواجهون صعوبة في استخدام جهاز الاستنشاق بشكل صحيح. يتطلب الدواء تنسيقًا جيدًا وتقنية تنفس فعالة.
قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض الكلى الشديدة إلى تعديلات الجرعة أو علاجات بديلة. سيأخذ طبيبك في الاعتبار وظائف الكلى لديك عند تحديد ما إذا كان زاناميفير مناسبًا لك.
إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة، فناقشي المخاطر والفوائد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في حين أن زاناميفير يبدو آمنًا نسبيًا أثناء الحمل، سيحتاج طبيبك إلى الموازنة بين الفوائد المحتملة وأي مخاطر محتملة.
الأسماء التجارية لزاناميفير
يتوفر زاناميفير بشكل شائع تحت الاسم التجاري ريلينزا. هذا هو العلامة التجارية الأساسية التي من المحتمل أن تصادفها عندما يصف لك طبيبك هذا الدواء.
تأتي ريلينزا مع جهاز Diskhaler الخاص بها وأقراص دوارة تحتوي على الدواء. يحتوي كل قرص على جرعات متعددة، وستنتقل إلى وضع جديد لكل استنشاق.
حاليًا، لا توجد أي إصدارات عامة من زاناميفير متوفرة في معظم البلدان، لذا تظل ريلينزا هي الخيار الرئيسي لهذا الدواء المضاد للفيروسات.
بدائل زاناميفير
إذا لم يكن زاناميفير مناسبًا لك، فهناك العديد من الأدوية المضادة للفيروسات الأخرى التي يمكن أن تعالج أو تمنع الأنفلونزا. يعتمد الاختيار على حالتك واحتياجاتك الصحية المحددة.
أوسيلتاميفير (تاميفلو) هو على الأرجح البديل الأكثر شهرة. يأتي على شكل كبسولات أو سائل تتناوله عن طريق الفم، وهو ما يراه بعض الأشخاص أسهل من استخدام جهاز الاستنشاق. مثل زاناميفير، يعمل بشكل أفضل عند البدء به في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض.
بيراميفير (رابيفاب) هو خيار آخر يُعطى كجرعة وريدية واحدة في بيئة الرعاية الصحية. قد يتم اختيار هذا الخيار للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الأدوية عن طريق الفم أو استخدام أجهزة الاستنشاق بفعالية.
بالوكسافير ماربوكسيل (زوفلوزا) هو مضاد فيروسات أحدث يعمل بشكل مختلف عن زاناميفير. يتم تناوله كجرعة فموية واحدة، وهو ما يفضله بعض الأشخاص من أجل الراحة.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار عوامل مثل عمرك والحالات الصحية الأخرى ومدى قدرتك على استخدام أنواع مختلفة من الأدوية عند التوصية بأفضل مضاد للفيروسات لحالتك.
هل زاناميفير أفضل من أوسيلتاميفير؟
كلا من زاناميفير وأوسيلتاميفير من الأدوية المضادة للفيروسات الفعالة، ولكن لكل منهما مزايا وعيوب تجعلها أكثر ملاءمة لأشخاص وحالات مختلفة.
قد يكون لزاناميفير ميزة طفيفة من حيث مقاومة الفيروسات. طورت بعض سلالات الأنفلونزا مقاومة لأوسيلتاميفير، لكن مقاومة زاناميفير لا تزال نادرة نسبيًا. هذا يعني أن زاناميفير قد يكون أكثر فعالية ضد فيروسات إنفلونزا معينة.
ومع ذلك، غالبًا ما يكون أوسيلتاميفير أكثر ملاءمة لأنه يأتي على شكل أقراص أو سائل تبتلعه، بدلاً من الحاجة إلى جهاز استنشاق خاص. هذا يجعله أسهل للأطفال أو كبار السن أو أي شخص يواجه صعوبة في استخدام أجهزة الاستنشاق بفعالية.
يميل زاناميفير إلى التسبب في آثار جانبية أقل تتعلق بالمعدة مثل الغثيان والقيء، وهي أكثر شيوعًا مع أوسيلتاميفير. لكنه يمكن أن يسبب المزيد من تهيج الجهاز التنفسي بسبب طريقة الاستنشاق.
سيختار طبيبك الدواء الأنسب لحالتك المحددة، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل عمرك والحالات الصحية الأخرى وقدرتك على استخدام الدواء بشكل صحيح.
أسئلة شائعة حول زاناميفير
هل زاناميفير آمن لمرضى الربو؟
يتطلب الزاناميفير حذرًا خاصًا لدى الأشخاص المصابين بالربو أو غيره من الحالات التنفسية. يتم توصيل الدواء كمسحوق مستنشق، والذي يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى تشنج قصبي أو صعوبات في التنفس لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية في مجرى الهواء.
إذا كنت تعاني من الربو، سيقوم طبيبك بتقييم الفوائد بعناية مقابل المخاطر قبل وصف الزاناميفير. قد تحتاج إلى الاحتفاظ بجهاز الاستنشاق المنقذ بالقرب منك عند تناول جرعتك الأولى، وقد يرغب طبيبك في مراقبتك عن كثب.
قد يتمكن الأشخاص المصابون بالربو الخفيف الذي يتم التحكم فيه جيدًا من استخدام الزاناميفير بأمان، ولكن أولئك الذين يعانون من الربو الشديد أو غير المسيطر عليه عادة ما يحتاجون إلى علاجات بديلة للإنفلونزا. ناقش دائمًا تاريخ الربو والأعراض الحالية مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في هذا الدواء.
ماذا أفعل إذا استخدمت جرعة زائدة من الزاناميفير عن طريق الخطأ؟
إذا تناولت عن طريق الخطأ جرعة من الزاناميفير أكثر من الموصوفة، فلا داعي للذعر. تعتبر الجرعات الزائدة من هذا الدواء غير شائعة نسبيًا وعادة لا تسبب ضررًا خطيرًا.
اتصل بطبيبك أو مركز مكافحة السموم على الفور للإبلاغ عن الجرعة الزائدة والحصول على إرشادات محددة. قد يوصون بالمراقبة بحثًا عن زيادة الآثار الجانبية مثل تهيج الحلق أو السعال أو مشاكل التنفس.
معظم أعراض الجرعة الزائدة مع الزاناميفير هي امتدادات للآثار الجانبية الطبيعية. قد تعاني من تهيج أكثر حدة في الحلق أو السعال أو عدم الراحة في الجهاز التنفسي. عادة ما يوصى بشرب الكثير من الماء وتجنب الجرعات الإضافية حتى تتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة من الزاناميفير؟
إذا نسيت جرعة من الزاناميفير، فتناولها في أقرب وقت ممكن، ولكن فقط إذا كان قد مر أقل من 4 ساعات على وقت الجرعة المجدولة. يساعد هذا في الحفاظ على مستويات ثابتة من الدواء في نظامك.
إذا مر أكثر من 4 ساعات، أو إذا كان الوقت قد حان تقريبًا للجرعة التالية المجدولة، فتخطَّ الجرعة الفائتة واستمر في جدول الجرعات المعتاد. لا تتناول جرعة مضاعفة أبدًا لتعويض الجرعة الفائتة.
حاول توزيع الجرعات المتبقية بالتساوي قدر الإمكان على مدار اليوم. إذا كنت تواجه صعوبة في تذكر الجرعات، فقم بتعيين منبهات على الهاتف أو اطلب من أحد أفراد العائلة المساعدة في تذكيرك. الجرعات المتسقة مهمة لكي يعمل الدواء بفعالية ضد فيروس الأنفلونزا.
متى يمكنني التوقف عن تناول زاناميفير؟
يجب عليك إكمال الدورة الكاملة من زاناميفير كما وصفها لك طبيبك، حتى لو بدأت تشعر بتحسن قبل الانتهاء من جميع الجرعات. لعلاج أعراض الأنفلونزا، يكون هذا عادةً 5 أيام من العلاج.
قد يؤدي إيقاف الدواء مبكرًا جدًا إلى السماح لفيروس الأنفلونزا بالعودة وربما يجعلك مريضًا مرة أخرى. قد يزيد أيضًا من خطر تطوير الفيروس لمقاومة الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة أو لديك مخاوف بشأن الاستمرار في تناول الدواء، فاتصل بطبيبك بدلاً من التوقف من تلقاء نفسك. يمكنهم مساعدتك في الموازنة بين الفوائد والمخاطر وتحديد أفضل مسار للعمل لحالتك المحددة.
هل يمكنني تناول زاناميفير مع أدوية أخرى؟
بشكل عام، لا يوجد تفاعلات كثيرة بين زاناميفير والأدوية الأخرى، ولكن من المهم دائمًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية.
إذا كنت تستخدم أدوية أخرى مستنشقة لحالات مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، فستحتاج إلى تحديد توقيتها بعناية. استخدم أجهزة الاستنشاق الموسعة للقصبات الهوائية أولاً، ثم انتظر 15 دقيقة على الأقل قبل استخدام زاناميفير لتجنب مشاكل التنفس المحتملة.
لا ينبغي إعطاء لقاحات الأنفلونزا الأنفية الحية في غضون أسبوعين قبل أو 48 ساعة بعد تناول زاناميفير، لأن الدواء المضاد للفيروسات قد يتداخل مع فعالية اللقاح. سينسق طبيبك التوقيت إذا كنت بحاجة إلى كلا العلاجين.