ما هو اختبار الحساسية الجلدية؟ الغرض، المستويات/الإجراءات والنتائج
Created at:1/13/2025
اختبار الحساسية الجلدية هو طريقة بسيطة وآمنة لتحديد ما يثير ردود الفعل التحسسية لديك. يضع طبيبك كميات صغيرة من مسببات الحساسية الشائعة على بشرتك ويراقب التفاعلات التي تظهر على شكل نتوءات صغيرة أو احمرار.
تساعد هذه الاختبارات في تحديد المواد التي يراها جهازك المناعي على أنها تهديدات. فكر في الأمر على أنه إنشاء خريطة مخصصة لحساسيتك حتى تتمكن من تجنب المحفزات والعثور على العلاج المناسب.
ما هو اختبار الحساسية الجلدية؟
يتضمن اختبار الحساسية الجلدية تعريض بشرتك لكميات صغيرة من مسببات الحساسية المحتملة لمعرفة أي منها يسبب ردود فعل. النوع الأكثر شيوعًا هو اختبار الخدش، حيث يتم وضع مسببات الحساسية على خدوش صغيرة مصنوعة على ساعدك أو ظهرك.
أثناء الاختبار، يستجيب جهازك المناعي لمسببات الحساسية عن طريق إطلاق الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى. يؤدي هذا إلى تفاعلات مرئية مثل النتوءات المرتفعة أو الاحمرار أو الحكة في مواقع الاختبار في غضون 15 إلى 20 دقيقة.
يمكن لطبيبك اختبار العشرات من مسببات الحساسية في وقت واحد، بما في ذلك حبوب اللقاح وعث الغبار ووبر الحيوانات الأليفة والأطعمة والعفن. يساعد حجم ومظهر كل تفاعل في تحديد مدى حساسيتك للمحفزات المحددة.
لماذا يتم إجراء اختبار الحساسية الجلدية؟
يوصي الأطباء بإجراء اختبار الحساسية الجلدية عندما تكون لديك أعراض تشير إلى ردود فعل تحسسية ولكن السبب غير واضح. يشمل ذلك العطس المستمر وسيلان الأنف وحكة العين والطفح الجلدي أو مشاكل التنفس التي يبدو أنها تأتي وتذهب.
يساعد الاختبار في التمييز بين الحساسية والحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة. على سبيل المثال، قد يكون سيلان الأنف لديك ناتجًا عن الحساسية أو نزلات البرد أو المهيجات مثل الدخان بدلاً من ردود الفعل التحسسية الحقيقية.
يصبح الاختبار مهمًا بشكل خاص إذا كنت تفكر في حقن الحساسية أو العلاجات الأخرى. يحتاج طبيبك إلى معرفة مسببات الحساسية التي يجب استهدافها بالضبط للحصول على خطة العلاج الأكثر فعالية.
يخضع بعض الأشخاص أيضًا للاختبار بعد التعرض لردود فعل شديدة لمسببات غير معروفة. يمكن أن يكون تحديد هذه المواد المسببة للحساسية منقذًا للحياة إذا كنت تعاني من حساسية شديدة يمكن أن تسبب الحساسية المفرطة.
ما هو إجراء اختبار الحساسية الجلدي؟
اختبار الحساسية الجلدي الأكثر شيوعًا هو اختبار الخدش، ويسمى أيضًا اختبار الوخز. سيقوم طبيبك أو ممرضتك بتنظيف ذراعك أو ظهرك بالكحول ووضع علامات على مناطق صغيرة حيث سيتم وضع كل مادة مسببة للحساسية.
إليك ما يحدث أثناء موعد الاختبار:
- توضع قطرات صغيرة من محاليل المواد المسببة للحساسية على بشرتك على مسافة حوالي بوصتين
- يحدث مشرط معقم خدوشًا صغيرة من خلال كل قطرة للسماح للمادة المسببة للحساسية بدخول بشرتك
- ستحصل أيضًا على تحكم إيجابي (الهيستامين) والذي يجب أن يتفاعل دائمًا وتحكم سلبي (محلول ملحي) والذي لا ينبغي أن يتفاعل
- تنتظر من 15 إلى 20 دقيقة بينما تستجيب بشرتك للمواد المسببة للحساسية
- يقيس طبيبك ويسجل أي تفاعلات تتطور
تستغرق العملية برمتها عادةً حوالي 30 إلى 45 دقيقة من البداية إلى النهاية. يجد معظم الناس أن الخدوش تشعر وكأنها وخزات إبرة صغيرة وليست مؤلمة بشكل خاص.
في بعض الأحيان يستخدم الأطباء الاختبار داخل الأدمة للمواد المسببة للحساسية التي لم تتفاعل في اختبار الخدش. يتضمن هذا حقن كميات صغيرة جدًا من مسببات الحساسية تحت بشرتك مباشرة بإبرة رفيعة.
كيف تستعد لاختبار الحساسية الجلدي؟
أهم خطوة في التحضير هي إيقاف بعض الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع نتائج الاختبار. يمكن لمضادات الهيستامين مثل Benadryl أو Claritin أو Zyrtec أن تمنع ظهور التفاعلات حتى لو كنت تعاني من الحساسية.
سيعطيك طبيبك تعليمات محددة حول الأدوية التي يجب إيقافها وإلى متى. عادةً ما يعني هذا تجنب مضادات الهيستامين لمدة 3 إلى 7 أيام قبل الاختبار، اعتمادًا على النوع.
يجب عليك الاستمرار في تناول الأدوية الأخرى ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. يشمل ذلك أجهزة استنشاق الربو وبخاخات الأنف والأدوية الموصوفة لحالات أخرى.
ارتدِ ملابس مريحة تسمح بسهولة الوصول إلى ذراعيك وظهرك. يعتبر القميص قصير الأكمام أو أي شيء يمكنك طيه بسهولة هو الأفضل لأن مواقع الاختبار تحتاج إلى البقاء مكشوفة.
أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من ردود فعل تحسسية شديدة من قبل أو إذا كنت حاملاً. قد تؤثر هذه العوامل على متى وكيف يتم إجراء الاختبار.
كيف تقرأ نتائج اختبار الحساسية الجلدي؟
تعتمد نتائجك على حجم ومظهر التفاعلات في كل موقع اختبار. تظهر التفاعلات الإيجابية عادةً على شكل نتوءات حمراء مرتفعة تسمى الشرى وتحيط بها مناطق حمراء.
يقيس الأطباء قطر كل شرى ويقارنونه بالضوابط الإيجابية والسلبية. يعتبر التفاعل إيجابياً بشكل عام إذا كان الشرى أكبر بثلاثة ملليمترات على الأقل من التحكم السلبي.
غالبًا ما يرتبط حجم رد فعلك بمدى حساسيتك لهذا المادة المسببة للحساسية. عادةً ما تعني التفاعلات الأكبر حساسية أقوى، ولكن هذا ليس دائمًا مؤشرًا مثاليًا على كيفية تفاعلك في الحياة الواقعية.
سيشرح طبيبك معنى كل تفاعل لحالتك الخاصة. يعاني بعض الأشخاص من اختبارات جلدية إيجابية ولكن ليس لديهم أعراض عند تعرضهم لهذه المادة المسببة للحساسية في الحياة اليومية.
يمكن أن تحدث النتائج الإيجابية الخاطئة إذا كان لديك جلد حساس جدًا أو تتناول أدوية معينة. النتائج السلبية الخاطئة ممكنة إذا كنت تتناول مضادات الهيستامين أو تعاني من بعض الأمراض الجلدية.
كيفية التعامل مع الحساسية بعد الاختبار؟
بمجرد معرفة المواد المسببة للحساسية المحددة لديك، فإن الخطوة الأولى هي تعلم كيفية تجنبها في حياتك اليومية. سيساعدك طبيبك في إنشاء خطة عملية بناءً على نتائج الاختبار ونمط حياتك.
بالنسبة لمسببات الحساسية البيئية مثل حبوب اللقاح أو عث الغبار، قد تحتاج إلى إجراء تغييرات حول منزلك. قد يشمل ذلك استخدام أجهزة تنقية الهواء، وغسل الفراش بالماء الساخن، أو إبقاء النوافذ مغلقة خلال مواسم حبوب اللقاح المرتفعة.
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأطعمة، فستحتاج إلى قراءة الملصقات بعناية والتعرف على المصادر الخفية لمسببات الحساسية لديك. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي تغذية متخصص في الحساسية الغذائية.
يمكن للأدوية أن تساعد في السيطرة على الأعراض عندما لا تتمكن من تجنب مسببات الحساسية تمامًا. تشمل الخيارات مضادات الهيستامين، والكورتيكوستيرويدات الأنفية، وموسعات الشعب الهوائية اعتمادًا على الأعراض المحددة لديك.
يستفيد بعض الأشخاص من حقن الحساسية، والتي تسمى أيضًا العلاج المناعي. تتضمن هذه الحقن الحصول على حقن منتظمة بكميات صغيرة من مسببات الحساسية لديك لبناء قدرتك على التحمل تدريجيًا بمرور الوقت.
ما هي عوامل الخطر لتطوير الحساسية؟
يلعب تاريخ عائلتك الدور الأكبر في تحديد خطر الحساسية لديك. إذا كان كلا الوالدين يعانيان من الحساسية، فلديك فرصة بنسبة 75٪ تقريبًا للإصابة بها أيضًا.
يمكن للعوامل البيئية خلال مرحلة الطفولة المبكرة أن تؤثر أيضًا على تطور الحساسية. تشير بعض الأبحاث إلى أن التعرض لبعض البكتيريا ومسببات الحساسية في وقت مبكر من الحياة قد يحمي في الواقع من الحساسية في وقت لاحق.
قد يؤدي العيش في بيئات نظيفة جدًا إلى زيادة خطر الحساسية وفقًا لـ
ما هي المضاعفات المحتملة للحساسية غير المعالجة؟
يمكن أن يؤدي الالتهاب التحسسي المزمن إلى حالات أكثر خطورة بمرور الوقت إذا تُرك دون علاج. يمكن أن تساهم الحساسية الأنفية المستمرة في التهابات الجيوب الأنفية والتهابات الأذن ومشاكل النوم.
يمكن أن يتطور الربو التحسسي لدى الأشخاص المصابين بحساسية بيئية، خاصة إذا استمر التعرض للمحفزات. يمكن أن يسبب هذا صعوبات في التنفس وقد يتطلب علاجًا أكثر كثافة.
يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات بطرق أقل شيوعًا ولكنها أكثر خطورة. يمكن أن يؤدي التنقيط الأنفي الخلفي المزمن الناتج عن الحساسية إلى سعال مستمر أو تهيج في الحلق يؤثر على الحياة اليومية.
يمكن أن تزداد حساسية الطعام حدة بمرور الوقت لدى بعض الأشخاص. قد تتطور الأعراض التي تبدأ خفيفة إلى تفاعلات أكثر خطورة بما في ذلك الحساسية المفرطة، والتي تهدد الحياة.
غالبًا ما تتأثر جودة الحياة عندما لا تتم إدارة الحساسية بشكل صحيح. يمكن أن يؤثر اضطراب النوم والتعب وصعوبة التركيز على العمل والمدرسة والعلاقات.
متى يجب علي زيارة الطبيب لإجراء اختبار الحساسية؟
يجب أن تفكر في إجراء اختبار الحساسية إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة تتداخل مع حياتك اليومية أو نومك. يشمل ذلك العطس المستمر وسيلان الأنف وحكة العينين أو مشاكل الجلد التي لا تتحسن مع العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية.
اطلب الاختبار إذا كنت قد عانيت من تفاعلات تجاه الأطعمة أو الأدوية أو لدغات الحشرات ولكنك لست متأكدًا مما تسبب فيها. يمكن أن يمنع تحديد هذه المحفزات تفاعلات أكثر خطورة في المستقبل.
احصل على تقييم عاجل إذا كنت قد عانيت من تفاعلات حساسية شديدة مثل صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الحلق أو الشرى المنتشر. قد تشير هذه الأعراض إلى الحساسية المفرطة، والتي تتطلب عناية طبية فورية.
فكر في إجراء الاختبار إذا كانت أدوية الحساسية الحالية لا تعمل بشكل جيد أو تسبب آثارًا جانبية. يمكن لطبيبك استخدام نتائج الاختبار للتوصية بعلاجات أكثر استهدافًا.
يجب على الأشخاص المصابين بالربو إجراء اختبار الحساسية، حيث أن تحديد المحفزات وتجنبها يمكن أن يحسن السيطرة على الربو. يتم تحفيز العديد من نوبات الربو عن طريق المواد المسببة للحساسية التي يمكن تحديدها من خلال الاختبار.
الأسئلة المتداولة حول اختبارات الحساسية الجلدية
س1. هل اختبار الحساسية الجلدية دقيق لحساسية الطعام؟
بشكل عام، يكون اختبار الحساسية الجلدية دقيقًا لتحديد حساسية الطعام، ولكن يجب تفسير النتائج بعناية جنبًا إلى جنب مع تاريخك الطبي. يوضح الاختبار الجلدي الإيجابي أنك متحسس تجاه طعام ما، ولكنه لا يعني دائمًا أنك ستعاني من أعراض عند تناوله.
قد يعاني بعض الأشخاص من اختبارات جلدية إيجابية ولكن يمكنهم تناول الطعام دون مشاكل. قد يعاني آخرون من اختبارات جلدية سلبية ولكنهم لا يزالون يعانون من أعراض حساسية الطعام بسبب أنواع مختلفة من التفاعلات المناعية.
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية مثل اختبارات الدم أو تحديات الطعام لتأكيد حساسية الطعام. يوفر الجمع بين نتائج الاختبارات وتاريخ الأعراض لديك التشخيص الأكثر دقة.
س2. هل يعني الاختبار الجلدي السلبي للحساسية أنني لا أعاني من الحساسية؟
يعني الاختبار الجلدي السلبي للحساسية أنك لست مصابًا بالحساسية تجاه المواد المحددة التي تم اختبارها، ولكنه لا يستبعد جميع الحساسية المحتملة. يتضمن الاختبار فقط مسببات الحساسية الشائعة في منطقتك، وليس كل محفز ممكن.
لا تظهر بعض الحساسية في اختبارات الجلد لأنها تشمل أجزاء مختلفة من جهازك المناعي. على سبيل المثال، قد لا تسبب حساسية الطعام غير الوسيطة IgE تفاعلات اختبار الجلد الإيجابية.
إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض على الرغم من الاختبارات الجلدية السلبية، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية أو النظر في أسباب أخرى لأعراضك مثل المهيجات أو الالتهابات.
س3. هل يمكن أن تسبب اختبارات الحساسية الجلدية تفاعلات شديدة؟
تعتبر التفاعلات الشديدة من اختبارات الحساسية الجلدية نادرة للغاية لأن كميات المواد المسببة للحساسية المستخدمة صغيرة جدًا. يعاني معظم الأشخاص من الحكة الخفيفة أو عدم الراحة في مواقع الاختبار فقط.
أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي الحكة والاحمرار المؤقتان اللذان يزولان عادةً في غضون ساعات قليلة. يصاب بعض الأشخاص بطفح جلدي صغير حول مواقع الاختبار يزول من تلقاء نفسه.
سيراقبك طبيبك طوال الاختبار ولديه أدوية متاحة لعلاج أي تفاعلات غير متوقعة. تتم مراقبة الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية الشديدة عن كثب أثناء الاختبار.
س.4 إلى متى تظل نتائج اختبارات حساسية الجلد صالحة؟
يمكن أن تظل نتائج اختبارات حساسية الجلد صالحة لعدة سنوات في معظم البالغين، ولكن الحساسية يمكن أن تتغير بمرور الوقت. يصاب بعض الأشخاص بحساسية جديدة بينما قد يتخلص آخرون من الحساسية الموجودة لديهم.
قد يوصي طبيبك بإعادة الاختبار إذا تغيرت الأعراض بشكل كبير أو إذا لم تكن العلاجات تعمل على النحو المتوقع. غالبًا ما يحتاج الأطفال إلى إعادة الاختبار بشكل متكرر لأن أجهزتهم المناعية لا تزال في طور النمو.
قد تستدعي التغييرات البيئية مثل الانتقال إلى منطقة جديدة بها مسببات حساسية مختلفة أيضًا تكرار الاختبار. يمكن أن تؤدي التعرضات الجديدة إلى حساسية جديدة لم تكن موجودة أثناء الاختبار الأصلي.
س.5 هل يمكنني إجراء اختبار حساسية الجلد إذا كنت أعاني من الأكزيما؟
يمكنك عادةً إجراء اختبار حساسية الجلد إذا كنت تعاني من الأكزيما، ولكن قد تحتاج إلى تعديل توقيت وموقع الاختبار. سيختار طبيبك مناطق من الجلد غير المصابة حاليًا بتهيج الأكزيما.
يمكن أن تتداخل الأكزيما النشطة مع نتائج الاختبار عن طريق جعل بشرتك أكثر تفاعلاً أو عن طريق جعل من الصعب رؤية ردود فعل واضحة. قد يوصي طبيبك بالانتظار حتى يتم التحكم في الأكزيما بشكل أفضل.
قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالأكزيما الشديدة إلى اختبارات الدم بدلاً من اختبارات الجلد لتحديد مسببات الحساسية لديهم. هذه الاختبارات دقيقة بنفس القدر ولا تتطلب وضع مسببات الحساسية مباشرة على بشرتك.