ما هو اختبار ANA؟ الغرض والمستويات والإجراء والنتائج

يتحقق اختبار ANA من الأجسام المضادة للنواة في دمك. هذه بروتينات يصنعها جهازك المناعي عندما يهاجم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة في جسمك. يساعد اختبار الدم هذا الأطباء على تحديد حالات المناعة الذاتية حيث يختلط نظام الدفاع في جسمك ويبدأ في محاربة نفسه بدلاً من الجراثيم والالتهابات فقط.

ما هو اختبار ANA؟

ANA تعني الأجسام المضادة للنواة، وهي بروتينات معينة موجودة في دمك. يقوم جهازك المناعي بإنشاء هذه الأجسام المضادة عندما يستهدف نواة (مركز التحكم) لخلاياك عن طريق الخطأ. فكر في الأمر على أنه نظام الأمن في جسمك يعبر أسلاكه ويعامل خلاياك على أنها غزاة.

يقيس الاختبار عدد هذه الأجسام المضادة التي تطفو في مجرى الدم. عندما يجد الأطباء مستويات عالية، فإنه غالبًا ما يشير إلى أن حالة المناعة الذاتية قد تتطور أو أنها موجودة بالفعل. ومع ذلك، يمكن لبعض الأشخاص الأصحاء الحصول على مستويات منخفضة من هذه الأجسام المضادة دون أي مشاكل صحية.

تعتبر أداة الفحص هذه ذات قيمة خاصة لأنها يمكن أن تكتشف نشاط المناعة الذاتية قبل أن تواجه أعراضًا خطيرة. يمنحك الاكتشاف المبكر أنت وطبيبك مزيدًا من الوقت لإدارة أي حالات كامنة بشكل فعال.

لماذا يتم إجراء اختبار ANA؟

يطلب طبيبك هذا الاختبار عندما تظهر عليك علامات قد تشير إلى مرض المناعة الذاتية. تشمل الأسباب الشائعة آلام المفاصل غير المبررة، والتعب المستمر، والطفح الجلدي، أو ضعف العضلات الذي ليس له سبب واضح.

يساعد الاختبار في تشخيص العديد من أمراض المناعة الذاتية، مع كون الذئبة الحمراء هي الأكثر شيوعًا. يمكنه أيضًا اكتشاف حالات أخرى مثل متلازمة سجوجرن، وتصلب الجلد، وأنواع معينة من التهاب المفاصل. في بعض الأحيان يستخدمه الأطباء لمراقبة حالات المناعة الذاتية الموجودة أو للتحقق مما إذا كانت العلاجات فعالة.

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بهذا الاختبار إذا كان لديك أفراد عائلة مصابون بأمراض المناعة الذاتية. في حين أن هذه الحالات لا تورث بشكل مباشر، فإن وجود أقارب يعانون من مشاكل المناعة الذاتية يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بها أيضًا.

ما هو إجراء اختبار ANA؟

اختبار ANA هو مجرد سحب دم بسيط يستغرق بضع دقائق فقط. سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتنظيف منطقة صغيرة في ذراعك وإدخال إبرة رفيعة في الوريد، عادة في منطقة المرفق. قد تشعر بوخزة سريعة، لكن معظم الناس يجدونها محتملة تمامًا.

يتم إرسال عينة الدم إلى المختبر حيث يقوم الفنيون بفحصها تحت مجاهر خاصة. يبحثون عن أنماط محددة من الأجسام المضادة ويقيسون مدى تركيزها في دمك. تستغرق العملية بأكملها من سحب الدم إلى الحصول على النتائج عادةً بضعة أيام إلى أسبوع.

لا توجد معدات خاصة أو إجراءات مطولة مطلوبة من جانبك. يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة مباشرة بعد سحب الدم، على الرغم من أنه قد يكون لديك كدمة صغيرة في موقع الإبرة تتلاشى في غضون أيام قليلة.

كيف تستعد لاختبار ANA الخاص بك؟

الخبر السار هو أن اختبار ANA يتطلب القليل جدًا من التحضير منك. لست بحاجة إلى الصيام أو تجنب الأكل قبل الاختبار، لذا يمكنك الحفاظ على جدول وجباتك المعتاد. لن تتداخل معظم الأدوية مع النتائج أيضًا، لذا استمر في تناول الأدوية الموصوفة لك كالمعتاد.

ومع ذلك، من المهم إخبار طبيبك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها. يمكن لبعض الأدوية، وخاصة بعض المضادات الحيوية وأدوية مضادات الاختلاج وأدوية ضغط الدم، أن تؤثر أحيانًا على مستويات ANA. سيقرر طبيبك ما إذا كانت هناك حاجة إلى أي تعديلات.

ارتدِ ملابس مريحة بأكمام يمكن لفها بسهولة إلى كوعك. هذا يجعل عملية سحب الدم أكثر سلاسة وراحة للجميع. حاول أن تحافظ على رطوبة جسمك بشرب الماء بشكل طبيعي، حيث يمكن أن يسهل ذلك تحديد موقع الأوردة لديك.

كيفية قراءة اختبار ANA الخاص بك؟

تأتي نتائج اختبار ANA في جزأين رئيسيين: العيار (مستوى التركيز) والنمط. يخبرك العيار بمدى تخفيف دمك مع الاستمرار في إظهار نتائج إيجابية. تشمل مستويات العيار الشائعة 1:40 و 1:80 و 1:160 وأرقامًا أعلى مثل 1:320 أو 1:640.

يعتبر العيار 1:80 أو أقل طبيعيًا عادةً لمعظم الناس. غالبًا ما تشير المستويات التي تبلغ 1:160 أو أعلى إلى أن شيئًا ما في المناعة الذاتية قد يحدث في جسمك. ومع ذلك، يمكن لبعض الأفراد الأصحاء الحصول على عيارات أعلى دون أي مرض، خاصة كبار السن.

يصف النمط كيفية ظهور الأجسام المضادة تحت المجهر. يمكن أن تشير الأنماط المختلفة إلى حالات مختلفة. على سبيل المثال، غالبًا ما يرتبط النمط المتجانس بالذئبة، بينما قد يشير نمط السنترومير إلى تصلب الجلد. سيقوم طبيبك بتفسير كل من العيار والنمط معًا مع الأعراض التي تعاني منها.

تذكر أن اختبار ANA الإيجابي لا يعني تلقائيًا أنك مصاب بمرض المناعة الذاتية. سيأخذ طبيبك في الاعتبار الأعراض التي تعاني منها، والتاريخ الطبي، ونتائج الاختبارات الأخرى لإجراء تشخيص دقيق.

كيفية إصلاح مستويات ANA الخاصة بك؟

لا يمكنك

إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي، فإن اتباع خطة العلاج الخاصة بك بعناية هو النهج الأكثر فعالية. قد يشمل ذلك تناول الأدوية الموصوفة، وحضور الفحوصات المنتظمة، ومراقبة الأعراض. يمكن أن يساعد العلاج المناسب في تهدئة جهاز المناعة لديك وربما يقلل من إنتاج الأجسام المضادة للنواة (ANA).

يمكن أن تدعم ممارسة نمط حياة صحي وظائف المناعة العامة لديك، على الرغم من أنها لن تغير مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) بشكل مباشر. يساهم الحصول على قسط كافٍ من النوم، والتحكم في التوتر، وتناول الأطعمة المغذية، والحفاظ على النشاط البدني، في تحقيق توازن أفضل لجهاز المناعة.

يجد بعض الأشخاص أن تجنب المحفزات المعروفة يساعد في إدارة أعراض المناعة الذاتية لديهم. تشمل المحفزات الشائعة الإجهاد المفرط، وبعض الالتهابات، والتعرض المفرط لأشعة الشمس، وأطعمة معينة يبدو أنها تزيد من تفاقم حالتهم.

ما هو أفضل مستوى للأجسام المضادة للنواة (ANA)؟

عادةً ما يكون

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية ارتفاع مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) لديك. يعتبر كونك أنثى أحد أقوى عوامل الخطر، حيث تصاب النساء بأمراض المناعة الذاتية أكثر بحوالي تسع مرات من الرجال. من المحتمل أن تكون هذه الاختلافات مرتبطة بالتأثيرات الهرمونية على الجهاز المناعي.

يلعب العمر أيضًا دورًا، حيث تظهر العديد من أمراض المناعة الذاتية خلال سنوات الإنجاب (من العشرينات إلى الأربعينيات). ومع ذلك، يصاب بعض الأشخاص بمستويات عالية من ANA مع تقدمهم في العمر، حتى بدون وجود مرض مناعة ذاتية واضح. كما أن التاريخ العائلي مهم أيضًا بشكل كبير، حيث يمكن للعوامل الوراثية أن تجعلك عرضة للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

قد تؤدي بعض العوامل البيئية إلى تحفيز إنتاج ANA لدى الأشخاص المعرضين للإصابة. يمكن أن تشمل هذه المحفزات الالتهابات الفيروسية، والتوتر الشديد، والتعرض لأشعة الشمس، وبعض الأدوية. كما تم ربط التدخين بارتفاع معدلات بعض أمراض المناعة الذاتية.

تشهد بعض المجموعات العرقية معدلات أعلى للإصابة بأمراض المناعة الذاتية معينة. على سبيل المثال، يحدث الذئبة الحمراء بشكل متكرر أكثر في الأمريكيين من أصل أفريقي، واللاتينيين، والآسيويين مقارنة بالقوقازيين. يشير هذا إلى أن الخلفية الوراثية تؤثر على خطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

هل من الأفضل أن تكون مستويات ANA مرتفعة أم منخفضة؟

من الأفضل بالتأكيد أن تكون مستويات ANA منخفضة أو سلبية. تشير المستويات المنخفضة إلى أن جهازك المناعي يعمل بشكل طبيعي ولا يهاجم أنسجة جسمك السليمة. يشير هذا إلى انخفاض خطر الإصابة بمضاعفات المناعة الذاتية.

غالبًا ما تشير مستويات ANA المرتفعة إلى أن جهازك المناعي مفرط النشاط وقد يتسبب في التهاب في جسمك. حتى لو لم تكن لديك أعراض بعد، يمكن أن تشير المستويات المرتفعة إلى أن عملية المناعة الذاتية قد بدأت أو أنها قيد التنفيذ بالفعل.

ومع ذلك، من الضروري أن تتذكر أن المستويات المرتفعة من الأجسام المضادة للنواة (ANA) لا تعني دائمًا أنك مصاب أو ستصاب بمرض مناعي ذاتي خطير. يحتفظ بعض الأشخاص بمستويات مرتفعة لسنوات دون أن يعانوا من أي مشاكل صحية على الإطلاق. سيراقب طبيبك مستوياتك وأعراضك بمرور الوقت لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج.

أهم شيء هو العمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لفهم ما تعنيه مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) المحددة لحالتك الفردية. يمكنهم مساعدتك في تفسير النتائج في سياق صحتك العامة وتاريخ عائلتك.

ما هي المضاعفات المحتملة لانخفاض مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA)؟

بشكل عام، فإن انخفاض أو سلبية مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) هو خبر ممتاز ولا يسبب مضاعفات. في الواقع، تشير المستويات المنخفضة إلى أن جهازك المناعي يعمل بشكل صحيح ولا يهاجم جسمك. معظم الأشخاص الأصحاء لديهم مستويات منخفضة من الأجسام المضادة للنواة (ANA) طوال حياتهم دون أي مشاكل.

القلق الرئيسي بشأن انخفاض مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) يحدث عندما يعاني شخص ما من أعراض تشير إلى مرض مناعي ذاتي ولكنه يعطي نتائج سلبية في الاختبارات. تسمى هذه الحالة

يمكن أن تشير مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) المرتفعة إلى العديد من الحالات المناعية الذاتية التي قد تؤثر على أجزاء مختلفة من جسمك. الذئبة الحمراء هي الحالة الأكثر شيوعًا المرتبطة بمستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) المرتفعة، ويمكن أن تؤثر على بشرتك ومفاصلك وكليتيك وقلبك ودماغك بمرور الوقت إذا لم تتم إدارتها بشكل صحيح.

تشمل الحالات المناعية الذاتية الأخرى المرتبطة بارتفاع الأجسام المضادة للنواة (ANA) متلازمة سجوجرن، والتي تؤثر في المقام الأول على الغدد الدمعية واللعابية، مما يسبب جفاف العين والفم. يمكن أن يسبب تصلب الجلد سماكة الجلد وقد يؤثر على الأعضاء الداخلية مثل رئتيك وكليتيك.

يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) بمرض النسيج الضام المختلط، والذي يجمع بين سمات العديد من الحالات المناعية الذاتية. يمكن أن يسبب هذا ألمًا في المفاصل وضعفًا في العضلات ومشاكل في الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين.

من المهم أن تعرف أن وجود مستويات عالية من الأجسام المضادة للنواة (ANA) لا يضمن إصابتك بهذه المضاعفات. لا يعاني العديد من الأشخاص الذين لديهم مستويات مرتفعة أبدًا من مشاكل صحية خطيرة. يمكن أن يمنع الفحص المنتظم والعلاج المبكر معظم المضاعفات أو يقلل منها عند حدوثها.

متى يجب علي زيارة الطبيب لإجراء اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA)؟

يجب عليك زيارة الطبيب لإجراء اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) إذا كنت تعاني من أعراض غير مبررة قد تشير إلى حالة مناعة ذاتية. تشمل هذه الأعراض آلامًا أو تورمًا مستمرًا في المفاصل، خاصة في مفاصل متعددة، وإرهاقًا غير عادي لا يتحسن بالراحة، أو طفح جلدي يظهر دون سبب واضح.

تشمل الأعراض الأخرى المقلقة ضعف العضلات، والحمى المستمرة دون عدوى، وتساقط الشعر على شكل بقع، أو تقرحات الفم التي تظهر مرة أخرى. إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية وتطورت لديك أي من هذه الأعراض، فمن المفيد مناقشة اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) مع طبيبك.

لا تنتظر طلب الرعاية الطبية إذا ظهرت عليك أعراض شديدة مثل صعوبة التنفس أو ألم الصدر أو تورم كبير في ساقيك أو وجهك أو تغيرات مفاجئة في رؤيتك. قد تشير هذه الأعراض إلى مضاعفات مناعية ذاتية خطيرة تتطلب تقييماً فورياً.

إذا كان لديك بالفعل اختبار ANA إيجابي، فحافظ على مواعيد متابعة منتظمة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم مراقبة حالتك وتعديل العلاجات حسب الحاجة للحفاظ على شعورك بأفضل حال.

الأسئلة المتداولة حول اختبار ANA

س1. هل اختبار ANA جيد لتشخيص الذئبة؟

نعم، اختبار ANA هو أداة مهمة لتشخيص الذئبة، ولكنه ليس الاختبار الوحيد المطلوب. حوالي 95٪ من الأشخاص المصابين بالذئبة لديهم نتائج ANA إيجابية، مما يجعله أداة فحص قيمة. ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم اختبارات ANA إيجابية لا يعانون من الذئبة.

سيستخدم طبيبك اختبار ANA جنبًا إلى جنب مع الاختبارات المحددة الأخرى، والأعراض، ونتائج الفحص البدني لتشخيص الذئبة. الاختبارات الإضافية مثل الأجسام المضادة anti-dsDNA أو anti-Smith أكثر تحديدًا للذئبة وتساعد في تأكيد التشخيص.

س2. هل يسبب ارتفاع مستوى ANA التعب؟

مستويات ANA المرتفعة في حد ذاتها لا تسبب التعب بشكل مباشر. ومع ذلك، فإن الحالات المناعية الذاتية الكامنة التي تسبب ارتفاع مستويات ANA غالبًا ما تؤدي إلى التعب والإرهاق المستمر. يختلف هذا التعب عادةً عن التعب الطبيعي ولا يتحسن كثيرًا بالراحة.

إذا كان لديك مستويات ANA مرتفعة وتعاني من التعب المستمر، فمن المهم أن تعمل مع طبيبك لتحديد وعلاج أي حالة مناعية ذاتية كامنة. يمكن للعلاج المناسب أن يحسن بشكل كبير مستويات طاقتك ونوعية حياتك بشكل عام.

س3. هل يمكن أن يؤثر الإجهاد على نتائج اختبار ANA؟

لا يسبب الإجهاد وحده عادةً نتائج إيجابية خاطئة في اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA)، ولكنه قد يؤدي إلى تنشيط المناعة الذاتية لدى الأشخاص المعرضين بالفعل لهذه الحالات. قد يساهم الإجهاد البدني أو العاطفي الشديد في تطور أمراض المناعة الذاتية بمرور الوقت.

ومع ذلك، فمن غير المرجح أن يؤثر الإجهاد اليومي العادي بشكل كبير على نتائج اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) الخاصة بك. إذا كنت قلقًا بشأن تأثير الإجهاد على الاختبار الخاص بك، فناقش هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، ولكن لا تؤخر الاختبارات الضرورية بسبب المخاوف المتعلقة بالإجهاد.

س.4 هل تكون مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) أعلى أثناء الحمل؟

قد يؤثر الحمل في بعض الأحيان على مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA)، وقد تظهر لدى بعض النساء نتائج إيجابية أثناء الحمل تعود إلى طبيعتها بعد ذلك. ومع ذلك، فهذا ليس شائعًا، وتحافظ معظم النساء الحوامل على مستويات طبيعية من الأجسام المضادة للنواة (ANA) طوال فترة حملهن.

إذا كنت تعانين من حالة مناعة ذاتية معروفة، فإن الحمل يتطلب مراقبة خاصة لأن بعض الحالات يمكن أن تشتد أثناء الحمل أو بعده. سيعمل طبيبك عن كثب معك لإدارة كل من حالة المناعة الذاتية والحمل بأمان.

س.5 هل يمكن للأدوية أن تسبب نتائج إيجابية في اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA)؟

نعم، يمكن لبعض الأدوية أن تسبب نتائج إيجابية في اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) لدى بعض الأشخاص. وتشمل هذه الأدوية بعض المضادات الحيوية، وأدوية مضادة للاختلاج، وأدوية ضغط الدم، وأدوية اضطراب نظم القلب. تسمى هذه الحالة الذئبة الحمراء الناجمة عن الأدوية وعادة ما تزول عند التوقف عن تناول الدواء.

أخبر طبيبك دائمًا عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل إجراء اختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA). إذا اشتبه في أن الدواء هو السبب، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول الدواء (إذا كان ذلك آمنًا) وإعادة اختبار مستويات الأجسام المضادة للنواة (ANA) بعد بضعة أشهر.