ما هو اختبار الهيماتوكريت؟ الغرض، المستويات، الإجراء والنتائج
Created at:1/13/2025
يقيس اختبار الهيماتوكريت النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء في دمك. فكر فيه على أنه فحص لكمية الدم المكونة من الخلايا التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء جسمك.
يعطي اختبار الدم البسيط هذا طبيبك معلومات قيمة حول صحتك العامة. يساعد في الكشف عن حالات مثل فقر الدم أو الجفاف أو اضطرابات الدم التي قد تؤثر على مدى جودة توصيل جسمك للأكسجين إلى أنسجتك.
ما هو اختبار الهيماتوكريت؟
الهيماتوكريت هو نسبة خلايا الدم الحمراء مقارنة بالحجم الإجمالي لدمك. عندما تقوم بتدوير أنبوب من الدم في جهاز طرد مركزي، تستقر خلايا الدم الحمراء في الأسفل، ويقيس الهيماتوكريت النسبة المئوية التي تشكلها.
عادة ما يتم التعبير عن الاختبار كنسبة مئوية. على سبيل المثال، إذا كان الهيماتوكريت لديك 40٪، فهذا يعني أن 40٪ من حجم دمك يتكون من خلايا الدم الحمراء، بينما الـ 60٪ المتبقية هي البلازما ومكونات الدم الأخرى.
تختلف مستويات الهيماتوكريت الطبيعية بين الرجال والنساء. عادة ما يكون لدى الرجال مستويات أعلى لأنهم ينتجون بشكل طبيعي المزيد من خلايا الدم الحمراء بسبب الاختلافات الهرمونية.
لماذا يتم إجراء اختبار الهيماتوكريت؟
يطلب طبيبك اختبار الهيماتوكريت للتحقق من الحالات الصحية المتعلقة بالدم. إنه أحد اختبارات الدم الأكثر شيوعًا وغالبًا ما يكون جزءًا من تعداد الدم الكامل (CBC) أثناء الفحوصات الروتينية.
يساعد الاختبار في تشخيص فقر الدم، والذي يحدث عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لحمل الأكسجين بشكل فعال. يمكنه أيضًا الكشف عن كثرة الحمر، وهي حالة يكون لديك فيها الكثير من خلايا الدم الحمراء.
يستخدم مقدمو الرعاية الصحية هذا الاختبار لمراقبة استجابتك للعلاجات الخاصة باضطرابات الدم. إذا كنت تتلقى علاجًا لفقر الدم أو تتناول أدوية تؤثر على إنتاج الدم، فإن اختبار الهيماتوكريت المنتظم يساعد في تتبع تقدمك.
في بعض الأحيان، يكشف الاختبار عن الجفاف أو فرط الترطيب. عندما تكون مصابًا بالجفاف، قد يبدو الهيماتوكريت مرتفعًا بشكل خاطئ لأنه يوجد سائل أقل في دمك.
ما هو إجراء اختبار الهيماتوكريت؟
يتضمن اختبار الهيماتوكريت سحب دم بسيط من وريد في ذراعك. تستغرق العملية بأكملها بضع دقائق فقط وتسبب الحد الأدنى من الانزعاج.
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بتنظيف المنطقة بمطهر وإدخال إبرة صغيرة في الوريد. قد تشعر بوخز أو لسعة قصيرة عندما تدخل الإبرة، ولكن معظم الناس يجدونها محتملة تمامًا.
يتدفق الدم إلى أنبوب صغير متصل بالإبرة. بمجرد جمع ما يكفي من الدم، تتم إزالة الإبرة ووضع ضمادة على الموقع.
ثم يتم إرسال عينة الدم الخاصة بك إلى المختبر حيث تتم معالجتها باستخدام جهاز الطرد المركزي. تفصل الحركة الدورانية المكونات المختلفة لدمك، مما يسمح للفنيين بقياس النسبة المئوية الدقيقة لخلايا الدم الحمراء.
كيف تستعد لاختبار الهيماتوكريت؟
لا تتطلب معظم اختبارات الهيماتوكريت أي تحضير خاص من جانبك. يمكنك الأكل والشرب وتناول أدويتك المعتادة كالمعتاد قبل الاختبار.
ومع ذلك، إذا طلب طبيبك اختبارات دم إضافية بالإضافة إلى الهيماتوكريت، فقد تحتاج إلى الصيام لمدة 8-12 ساعة مسبقًا. سيقدم لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات محددة إذا كان الصيام ضروريًا.
من المفيد أن تحافظ على رطوبة جيدة قبل الاختبار، لأن هذا يسهل على الفني العثور على الوريد. يساعد شرب الماء أيضًا على ضمان أن تعكس نتائجك بدقة تكوين دمك الطبيعي.
ارتدِ ملابس مريحة بأكمام يمكن لفها بسهولة. هذا يجعل عملية سحب الدم أكثر سلاسة وراحة لك.
كيف تقرأ اختبار الهيماتوكريت؟
يتم الإبلاغ عن نتائج الهيماتوكريت كنسب مئوية، وتعتمد النطاقات الطبيعية على عمرك وجنسك. بالنسبة للرجال البالغين، تتراوح المستويات الطبيعية عادةً من 41% إلى 50%، بينما عادةً ما يكون لدى النساء البالغات مستويات تتراوح بين 36% و 44%.
لدى الأطفال والرضع نطاقات طبيعية مختلفة تتغير مع نموهم. غالبًا ما يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات هيماتوكريت أعلى بكثير تنخفض تدريجيًا خلال السنة الأولى من حياتهم.
ستتم مقارنة نتائجك بهذه النطاقات المرجعية، ولكن تذكر أن
أفضل مستوى للهيماتوكريت بالنسبة لك يقع ضمن النطاق الطبيعي لعمرك وجنسك. لا يوجد رقم "مثالي" واحد ينطبق على الجميع، حيث يمكن للعوامل الفردية أن تؤثر على ما هو الأمثل لصحتك.
بالنسبة لمعظم البالغين، تشير مستويات الهيماتوكريت في منتصف النطاق الطبيعي إلى صحة جيدة. يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة جدًا إلى التعب والضعف، بينما يمكن أن تزيد المستويات المرتفعة جدًا من خطر الإصابة بجلطات الدم.
يعتمد مستوى الهيماتوكريت المثالي لديك أيضًا على نمط حياتك وحالتك الصحية. قد يكون لدى الرياضيين بشكل طبيعي مستويات أعلى قليلاً بسبب تكيف أجسامهم مع زيادة متطلبات الأكسجين.
غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يعيشون على ارتفاعات عالية مستويات هيماتوكريت أعلى لأن أجسامهم تنتج المزيد من خلايا الدم الحمراء للتعويض عن انخفاض مستويات الأكسجين في الهواء.
ما هي عوامل خطر انخفاض الهيماتوكريت؟
يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بمستويات منخفضة من الهيماتوكريت. يمكن أن يساعدك فهم عوامل الخطر هذه أنت وطبيبك في تحديد الأسباب المحتملة واتخاذ تدابير وقائية.
تمثل أوجه القصور الغذائي بعضًا من أكثر عوامل الخطر شيوعًا. يعتبر نقص الحديد مهمًا بشكل خاص لأن الحديد ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء. تواجه النساء في سن الإنجاب خطرًا أكبر بسبب فقدان دم الحيض.
فيما يلي عوامل الخطر الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض الهيماتوكريت:
- فترات الحيض الغزيرة أو فقدان الدم المتكرر
- سوء تناول الحديد أو فيتامين ب 12 أو الفولات في النظام الغذائي
- أمراض الكلى المزمنة التي تؤثر على إنتاج خلايا الدم الحمراء
- الحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- بعض الأدوية التي تؤثر على إنتاج خلايا الدم
- الحمل، الذي يزيد من حجم الدم واحتياجات الحديد
- حالات الجهاز الهضمي التي تضعف امتصاص العناصر الغذائية
- السرطان أو علاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي
- اضطرابات نخاع العظام التي تؤثر على إنتاج خلايا الدم
يمكن لبعض الحالات النادرة أن تساهم أيضًا في انخفاض الهيماتوكريت. وتشمل هذه الاضطرابات الوراثية التي تؤثر على إنتاج الهيموجلوبين، وأمراض المناعة الذاتية التي تدمر خلايا الدم الحمراء، وبعض الالتهابات التي تثبط وظيفة نخاع العظام.
ما هي عوامل خطر ارتفاع الهيماتوكريت؟
يمكن أن تتطور مستويات الهيماتوكريت المرتفعة بسبب عوامل مختلفة، بعضها مؤقت بينما يمثل البعض الآخر حالات صحية مستمرة. يساعد تحديد عوامل الخطر هذه طبيبك على تحديد أفضل نهج علاجي.
الجفاف هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع الهيماتوكريت مؤقتًا. عندما تفقد السوائل من خلال التعرق أو القيء أو الإسهال، يصبح دمك أكثر تركيزًا، مما يجعل الهيماتوكريت يبدو أعلى.
يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بمستويات الهيماتوكريت المرتفعة:
- العيش على ارتفاعات عالية حيث تكون مستويات الأكسجين أقل
- التدخين، الذي يقلل من توصيل الأكسجين إلى الأنسجة
- أمراض الرئة المزمنة التي تضعف امتصاص الأكسجين
- أمراض القلب التي تؤثر على الدورة الدموية
- توقف التنفس أثناء النوم مما يسبب الحرمان المتقطع من الأكسجين
- بعض الأدوية مثل العلاج بهرمون التستوستيرون
- كثرة الحمر الحقيقية، وهو اضطراب في نخاع العظام
- الجفاف الشديد من أي سبب
- أورام الكلى التي تنتج الإريثروبويتين الزائد
تشمل الحالات النادرة التي يمكن أن تسبب ارتفاع الهيماتوكريت الطفرات الجينية التي تؤثر على استشعار الأكسجين، وبعض أورام المخ، وبعض عيوب القلب الوراثية. هذه الحالات غير شائعة ولكنها تتطلب علاجًا متخصصًا عند وجودها.
هل من الأفضل الحصول على هيماتوكريت مرتفع أم منخفض؟
لا يعتبر الهيماتوكريت المرتفع أو المنخفض أفضل - الهدف هو الحفاظ على المستويات ضمن النطاق الطبيعي لعمرك وجنسك. يمكن أن يتسبب كلا الطرفين في مشاكل صحية وتشير إلى الحالات الأساسية التي تتطلب الاهتمام.
يعني انخفاض الهيماتوكريت أن دمك لا يستطيع حمل الأكسجين بالفعالية المطلوبة. هذا يؤدي إلى التعب والضعف وضيق التنفس لأن أنسجتك لا تحصل على ما يكفي من الأكسجين لتعمل بشكل صحيح.
الهيماتوكريت المرتفع يجعل دمك أكثر كثافة وأكثر عرضة لتكوين الجلطات. هذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية أو الجلطات الدموية في ساقيك أو رئتيك.
الوضع المثالي هو الحصول على مستويات هيماتوكريت تسمح لدمك بحمل الأكسجين بكفاءة مع التدفق بسلاسة عبر الأوعية الدموية. هذا التوازن يدعم وظائف الأعضاء المثلى والصحة العامة.
ما هي المضاعفات المحتملة لانخفاض الهيماتوكريت؟
يمكن أن يؤدي انخفاض الهيماتوكريت إلى عدة مضاعفات إذا تُركت دون علاج. تؤثر القدرة المنخفضة على حمل الأكسجين في دمك على مدى جودة عمل أعضائك، مما قد يسبب أعراضًا فورية ومشكلات صحية طويلة الأمد.
تنبع المضاعفات الأكثر شيوعًا من عدم قدرة جسمك على توصيل الأكسجين الكافي إلى الأنسجة. قد يعمل قلبك بجهد أكبر لضخ الدم، مما قد يؤدي إلى مشاكل في القلب بمرور الوقت.
فيما يلي المضاعفات الرئيسية المرتبطة بانخفاض الهيماتوكريت:
- التعب والضعف الشديدان اللذان يتداخلان مع الأنشطة اليومية
- ضيق التنفس، خاصة أثناء النشاط البدني
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب حيث يعمل قلبك بجهد أكبر
- صعوبة التركيز ومشاكل في الذاكرة
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى بسبب ضعف جهاز المناعة
- متلازمة تململ الساقين واضطرابات النوم
- فشل القلب إذا كانت الحالة شديدة وطويلة الأمد
- تأخر التئام الجروح والشفاء من المرض
- مضاعفات أثناء الحمل للأم والطفل
يمكن أن تشمل المضاعفات النادرة ولكنها خطيرة تضخم القلب من العمل المستمر بجهد أكبر لضخ الدم، وفي الحالات القصوى، تلف الأعضاء من الحرمان المطول من الأكسجين. قد يعاني الأطفال المصابون بانخفاض شديد في الهيماتوكريت من تأخر في النمو.
ما هي المضاعفات المحتملة لارتفاع الهيماتوكريت؟
يؤدي ارتفاع الهيماتوكريت إلى تكوين دم سميك ولزج لا يتدفق بسهولة عبر الأوعية الدموية. هذه الزيادة في السماكة تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بجلطات دموية خطيرة في جميع أنحاء الجسم.
غالبًا ما تكون مضاعفات ارتفاع الهيماتوكريت مهددة للحياة بشكل فوري أكثر من مضاعفات انخفاض الهيماتوكريت. تزداد مخاطر الإصابة بأحداث القلب والأوعية الدموية بشكل كبير عندما تظل مستويات الهيماتوكريت مرتفعة.
تشمل المضاعفات الأولية التي قد تواجهها مع ارتفاع الهيماتوكريت ما يلي:
- جلطات دموية في الساقين (تجلط الأوردة العميقة)
- الانسداد الرئوي عندما تنتقل الجلطات إلى رئتيك
- السكتة الدماغية بسبب الجلطات التي تمنع تدفق الدم إلى دماغك
- النوبة القلبية من الجلطات في الشرايين التاجية
- ارتفاع ضغط الدم من زيادة لزوجة الدم
- الصداع والدوخة من ضعف الدورة الدموية
- مشاكل في الرؤية بسبب تغيرات الأوعية الدموية في عينيك
- اضطرابات النزيف على الرغم من الدم السميك
- النقرس من زيادة تكسير خلايا الدم الحمراء
تشمل المضاعفات الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة مشاكل في الكلى من ضعف تدفق الدم، وتضخم الكبد، وفي حالات نادرة، التحول إلى اللوكيميا لدى الأشخاص المصابين باضطرابات دموية معينة. قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الحكة، خاصة بعد الحمامات أو الاستحمام الدافئ.
متى يجب علي زيارة الطبيب لإجراء اختبار الهيماتوكريت؟
يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض مستمرة قد تشير إلى مستويات هيماتوكريت غير طبيعية. لا يدرك الكثير من الناس أن لديهم مشكلة حتى تصبح الأعراض ملحوظة في حياتهم اليومية.
بالنسبة لانخفاض الهيماتوكريت، راقب الإرهاق المستمر الذي لا يتحسن بالراحة، وضيق التنفس غير المعتاد أثناء الأنشطة العادية، أو شحوب الجلد وقواعد الأظافر. هذه الأعراض تستدعي التقييم الطبي حتى لو بدت خفيفة.
العلامات التي تشير إلى أنك بحاجة إلى عناية طبية تشمل:
- إرهاق شديد يتداخل مع العمل أو الأنشطة اليومية
- ضيق في التنفس أثناء المهام الروتينية
- سرعة ضربات القلب أو ألم في الصدر
- شحوب غير عادي في الجلد أو الشفاه أو قواعد الأظافر
- صداع متكرر أو دوار
- برودة اليدين والقدمين على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة
- صعوبة التركيز أو مشاكل في الذاكرة
- فترات الحيض الغزيرة أو النزيف غير المعتاد
- ألم مستمر في الساق أو تورم
اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مثل ألم الصدر أو صعوبة التنفس أو الصداع الشديد المفاجئ أو علامات السكتة الدماغية. قد تشير هذه إلى مضاعفات خطيرة تتطلب علاجًا طارئًا.
الأسئلة المتداولة حول اختبار الهيماتوكريت
س.1 هل اختبار الهيماتوكريت جيد للكشف عن فقر الدم؟
نعم، اختبار الهيماتوكريت ممتاز للكشف عن فقر الدم وغالبًا ما يكون الاختبار الأول الذي يستخدمه الأطباء عندما يشتبهون في هذه الحالة. يحدث فقر الدم عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة، ويقيس الهيماتوكريت بشكل مباشر النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء في دمك.
يمكن للاختبار اكتشاف فقر الدم حتى قبل أن تلاحظ الأعراض. ومع ذلك، فإنه يعمل بشكل أفضل عند دمجه مع اختبارات أخرى مثل مستويات الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء لتوفير صورة كاملة لصحة دمك.
س.2 هل يسبب انخفاض الهيماتوكريت التعب؟
يسبب انخفاض الهيماتوكريت التعب بشكل شائع لأن دمك لا يستطيع حمل الأكسجين بكفاءة إلى أنسجتك. عندما لا تتلقى أعضائك وعضلاتك كمية كافية من الأكسجين، فإنها لا تستطيع أن تعمل في أفضل حالاتها، مما يؤدي إلى التعب والضعف المستمر.
غالبًا ما يختلف هذا الإرهاق عن التعب الطبيعي - فهو لا يتحسن بالراحة وقد يتفاقم مع النشاط البدني. يصفه الكثير من الناس بأنه شعور بالإرهاق حتى بعد ليلة نوم كاملة.
س.3 هل يمكن أن يؤثر الجفاف على نتائج الهيماتوكريت؟
نعم، يمكن أن يؤثر الجفاف بشكل كبير على نتائج الهيماتوكريت عن طريق جعلها تبدو مرتفعة بشكل خاطئ. عندما تكون مصابًا بالجفاف، يكون لديك سوائل أقل في دمك، مما يؤدي إلى تركيز خلايا الدم الحمراء وزيادة نسبة الهيماتوكريت.
لهذا السبب من المهم أن تحافظ على رطوبة جيدة قبل اختبارات الدم. إذا كنت مصابًا بالجفاف أثناء الاختبار، فقد يوصي طبيبك بتكرار الاختبار بعد حصولك على كمية كافية من السوائل للحصول على نتائج دقيقة.
س.4 كم مرة يجب أن أقوم بإجراء اختبار الهيماتوكريت؟
يعتمد تكرار اختبار الهيماتوكريت على حالتك الصحية وعوامل الخطر. يقوم معظم البالغين الأصحاء بفحصه أثناء الفحوصات البدنية السنوية كجزء من فحص الدم الروتيني.
إذا كنت تعاني من حالات مثل فقر الدم أو أمراض الكلى أو تتناول أدوية تؤثر على إنتاج الدم، فقد يوصي طبيبك بإجراء الاختبار كل 3-6 أشهر. قد يحتاج الأشخاص الذين يتلقون علاجًا لاضطرابات الدم إلى مراقبة أكثر تكرارًا.
س.5 هل يمكن أن يؤثر التمرين على مستويات الهيماتوكريت؟
يمكن أن يؤثر التمرين المنتظم على مستويات الهيماتوكريت بمرور الوقت. غالبًا ما يكون لدى الرياضيين الذين يمارسون رياضات التحمل مستويات هيماتوكريت أعلى لأن أجسامهم تتكيف مع زيادة متطلبات الأكسجين عن طريق إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
ومع ذلك، قد يؤثر التمرين المكثف مباشرة قبل الاختبار مؤقتًا على النتائج بسبب تحولات السوائل في جسمك. من الأفضل تجنب التمارين الرياضية الشاقة لمدة 24 ساعة قبل اختبار الدم للحصول على أدق النتائج.