بزل القطنية (البزل الشوكي)

إنّ بزل القطنية، المعروف أيضًا باسمَ ثقب النخاع الشوكي، هو اختبارٌ يُستخدم لتشخيص بعض الحالات الصحية. ويُجرى هذا الاختبار في أسفل الظهر، في المنطقة القطنية. وخلال بزل القطنية، يُدخَل إبرةٌ في الفراغ بين عظمتين قطنيتين، تُسميان الفقرات. ثم تُزال عيّنة من السائل النخاعي. وهذا هو السائل الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي لحمايتهما من الإصابة.

قد يتم إجراء بزل قطني، المعروف أيضًا باسم ثقب فقري، لـ: جمع السائل النخاعي للتحقق من وجود التهابات أو التهابات أو أمراض أخرى. قياس ضغط السائل النخاعي. حقن مخدرات نخاعية أو كيماوي أو أدوية أخرى. حقن صبغة، تُعرف باسم التصوير النخاعي، أو مواد مشعة، تُعرف باسم التصوير الصهريجي، في السائل النخاعي لعمل صور تشخيصية لتدفق السائل. يمكن أن تساعد المعلومات التي تم جمعها من بزل قطني في تشخيص: الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية الخطيرة، بما في ذلك التهاب السحايا، والتهاب الدماغ، والزهري. النزيف حول الدماغ، المعروف باسم نزيف تحت العنكبوتية. بعض أنواع السرطان التي تصيب الدماغ أو الحبل الشوكي. بعض الحالات الالتهابية للجهاز العصبي، مثل التصلب المتعدد ومتلازمة غيلان باريه. الحالات العصبية المناعية الذاتية. مرض الزهايمر وأشكال الخرف الأخرى.

على الرغم من أن بزل القطنية، المعروف أيضًا باسم البزل الشوكي، آمن بشكل عام، إلا أنه يحمل بعض المخاطر. وتشمل هذه المخاطر ما يلي: صداع ما بعد بزل القطنية. حيث يصاب ما يصل إلى 25% من الأشخاص الذين يخضعون لبزل القطنية بصداع بعد ذلك بسبب تسرب السائل إلى الأنسجة القريبة. وعادة ما يبدأ الصداع بعد عدة ساعات وحتى يومين من إجراء العملية. وقد يصاحب الصداع الغثيان والقيء والدوار. وعادة ما يكون الصداع موجودًا عند الجلوس أو الوقوف، ويختفي بعد الاستلقاء. وقد يستمر صداع ما بعد بزل القطنية من بضع ساعات إلى أسبوع أو أكثر. ألم أو انزعاج في الظهر. قد تشعر بألم أو وجع في أسفل ظهرك بعد العملية. وقد ينتشر الألم إلى أسفل ظهر ساقيك. النزيف. قد يحدث نزيف بالقرب من موقع البزل، أو نادرًا، في الفراغ فوق الجافية. هبوط جذع الدماغ. يمكن أن يزيد ورم في الدماغ أو أي ورم آخر يشغل حيزًا من الضغط داخل الجمجمة. وقد يؤدي هذا إلى ضغط جذع الدماغ، الذي يربط الدماغ بالحبل الشوكي، بعد إزالة عينة من السائل النخاعي. ولتجنب هذا المضاعف النادر، غالبًا ما يتم إجراء فحص مقطعي محوسب (CT) أو فحص بالرنين المغناطيسي (MRI) قبل بزل القطنية. وتستخدم عمليات المسح للبحث عن أي علامة على ورم يشغل حيزًا من الفراغ ينتج عنه زيادة في الضغط داخل الجمجمة. كما يمكن أن يساعد الفحص العصبي التفصيلي في استبعاد ورم يشغل حيزًا من الفراغ.

قبل إجراء بزل القطنية، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم البزل النخاعي، سيأخذ مقدم الرعاية الصحية التاريخ الطبي الخاص بك، ويجري فحصًا جسديًا، ويطلب فحوصات دم للتحقق من وجود حالات نزيف أو تخثر. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية أيضًا بإجراء فحص مقطعي محوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن تورم في الدماغ أو حوله.

يُجرى بزل القطنية، المعروف أيضًا باسم البزل الشوكي، عادةً في مرفق للمرضى الخارجيين أو في مستشفى. يتحدث معك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر المحتملة، وأي إزعاج قد تشعر به أثناء الإجراء. إذا كان الطفل يخضع لبزل قطني، فقد يُسمح لأحد الوالدين بالبقاء في الغرفة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول ما إذا كان هذا ممكنًا.