يُعدّ جهاز تنظيم ضربات القلب جهازًا صغيرًا يعمل بالبطارية ويمنع القلب من النبض ببطء شديد. تحتاج إلى جراحة لتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. يتم وضع الجهاز تحت الجلد بالقرب من عظمة الترقوة. ويُسمّى جهاز تنظيم ضربات القلب أيضًا جهاز تنظيم ضربات القلب. توجد أنواع مختلفة من أجهزة تنظيم ضربات القلب.
يستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب للتحكم في ضربات القلب أو زيادتها. فهو يحفز القلب حسب الحاجة للحفاظ على ضرباته بشكل منتظم. عادةً ما يتحكم النظام الكهربائي للقلب في ضربات القلب. تنتقل الإشارات الكهربائية، المسماة النبضات، عبر حجرات القلب. وهي تخبر القلب متى ينبض. قد تحدث تغييرات في إشارات القلب إذا تضرر عضلة القلب. وقد تكون مشاكل إشارات القلب ناتجة أيضًا عن تغييرات في الجينات قبل الولادة أو عن طريق استخدام أدوية معينة. قد تحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب إذا: كان لديك نبض بطيء أو غير منتظم يستمر لفترة طويلة، ويُسمى أيضًا المزمن. لديك قصور القلب. يعمل جهاز تنظيم ضربات القلب فقط عندما يستشعر مشكلة في ضربات القلب. على سبيل المثال، إذا كانت ضربات القلب بطيئة جدًا، فإن جهاز تنظيم ضربات القلب يرسل إشارات كهربائية لتصحيح النبض. يمكن لبعض أجهزة تنظيم ضربات القلب زيادة ضربات القلب حسب الحاجة، مثل أثناء التمرين. قد يتكون جهاز تنظيم ضربات القلب من جزأين: مولد النبضات. هذا الصندوق المعدني الصغير يحتوي على بطارية وأجزاء كهربائية. وهو يتحكم في معدل الإشارات الكهربائية المرسلة إلى القلب. الأسلاك. هذه أسلاك مرنة معزولة. يتم وضع سلك أو ثلاثة أسلاك في حجرة أو أكثر من حجرات القلب. ترسل الأسلاك الإشارات الكهربائية اللازمة لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب. لا تحتاج بعض أجهزة تنظيم ضربات القلب الأحدث إلى أسلاك. تسمى هذه الأجهزة أجهزة تنظيم ضربات القلب عديمة الأسلاك.
قد تشمل المضاعفات المحتملة لجهاز تنظيم ضربات القلب أو جراحتها ما يلي: عدوى بالقرب من موضع الجهاز في القلب. تورم أو كدمات أو نزيف، خاصة إذا كنت تتناول مميعات الدم. جلطات دموية بالقرب من موضع الجهاز. تلف الأوعية الدموية أو الأعصاب. انهيار الرئة. دم في الفراغ بين الرئة وجدار الصدر. تحرك أو تغير موضع الجهاز أو الأسلاك، مما قد يتسبب في ثقب في القلب. هذا المضاعف نادر الحدوث.
يتم إجراء العديد من الفحوصات لتحديد ما إذا كان جهاز تنظيم ضربات القلب مناسبًا لك. قد تشمل هذه الفحوصات: تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG). هذا الاختبار السريع وغير المؤلم يتحقق من النشاط الكهربائي للقلب. يُظهر تخطيط كهربية القلب كيف ينبض القلب. يمكن لبعض الأجهزة الشخصية، مثل الساعات الذكية، التحقق من ضربات القلب. اسأل أحد أفراد فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان هذا خيارًا مناسبًا لك. جهاز هولتر. هذا الجهاز المحمول يُلبس ليوم واحد أو أكثر لتسجيل معدل القلب وإيقاعه أثناء الأنشطة اليومية. قد يتم ذلك إذا لم يوفر تخطيط كهربية القلب تفاصيل كافية حول مشكلة في القلب. قد يكون جهاز هولتر قادرًا على رؤية اضطرابات ضربات القلب التي فات تخطيط كهربية القلب رؤيتها. تخطيط صدى القلب. يستخدم تخطيط صدى القلب الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب النابض. يُظهر كيف يتدفق الدم عبر القلب وصمامات القلب. اختبارات الإجهاد أو التمرين. غالبًا ما تتضمن هذه الاختبارات المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة بينما يتم مراقبة معدل القلب وإيقاعه. تُظهر اختبارات التمرين كيف يستجيب القلب للنشاط البدني. في بعض الأحيان، يتم إجراء اختبار الإجهاد مع اختبارات تصويرية أخرى، مثل تخطيط صدى القلب.
يجب أن يحسن جهاز تنظيم ضربات القلب الأعراض الناتجة عن بطء ضربات القلب، مثل التعب الشديد، والدوار، والإغماء. تغير معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة سرعة ضربات القلب تلقائيًا لتتناسب مع مستوى النشاط البدني. قد يسمح لك جهاز تنظيم ضربات القلب باتباع أسلوب حياة أكثر نشاطًا. يوصى بإجراء فحوصات صحية منتظمة بعد تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن عدد المرات التي تحتاج فيها للذهاب إلى عيادة طبية لإجراء هذه الفحوصات. أخبر فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا زاد وزنك، أو إذا تورمت ساقيك أو كاحليك، أو إذا أغمى عليك أو شعرت بالدوار. يجب على أخصائي الرعاية الصحية فحص جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بك كل 3 إلى 6 أشهر. يمكن فحص معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب عن بُعد. هذا يعني أنك لست مضطرًا للذهاب إلى عيادة طبية لإجراء الفحص. يرسل جهاز تنظيم ضربات القلب معلومات حول الجهاز وقلبك إلكترونيًا إلى عيادة طبيبك. عادةً ما تدوم بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب من 5 إلى 15 عامًا. عندما تتوقف البطارية عن العمل، ستحتاج إلى جراحة لاستبدالها. غالبًا ما تكون جراحة تغيير بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب أسرع من الجراحة الأولى لوضع الجهاز. كما يجب أن يكون لديك تعافٍ أسرع.