ربط البوق هو نوع من تحديد النسل الدائم. يُعرف أيضًا باسم ربط الأنابيب أو تعقيم الأنابيب. أثناء هذه الجراحة، غالبًا ما يتم قطع الأنابيب فالوب وربطها لمنع الحمل لبقية حياتك. يمنع ربط البوق البويضة من الانتقال من المبايض إلى الرحم عبر قناتي فالوب. كما أنه يمنع الحيوانات المنوية من السفر عبر قناتي فالوب إلى البويضة. لا يؤثر الإجراء على دورتك الشهرية.
إن ربط البوق هو أحد أكثر العمليات الجراحية شيوعًا لمنع الحمل الدائم لدى النساء. بمجرد إجراء العملية، لن تحتاجي بعد الآن إلى استخدام أي نوع من حبوب منع الحمل أو أجهزة منع الحمل لمنع الحمل. لكنه لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً. قد يقلل ربط البوق أيضًا من خطر الإصابة بسرطان المبيض. وقد ينخفض هذا الخطر أكثر إذا تمت إزالة قناتي فالوب بالكامل. يبدو أن هذه العمليات الجراحية تقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض لأن المرض غالبًا ما يبدو أنه يبدأ في قناتي فالوب، بدلاً من المبيضين. لا يناسب ربط البوق واستئصال البوق الجميع. تحدثي مع أحد أفراد فريق الرعاية الصحية للتأكد من أنك تفهم تمامًا مخاطر وفوائد الإجراء. قد يتحدث معك أخصائي الرعاية الصحية أيضًا عن خيارات أخرى. على سبيل المثال، تستمر بعض أنواع وسائل منع الحمل لسنوات ويمكن إزالتها إذا قررتِ الحمل. وتشمل هذه جهازًا داخل الرحم (IUD) يُوضع في الرحم أو غرسة صغيرة توضع تحت جلد الجزء العلوي من الذراع.
ربط البوق هو جراحة تتضمن عمل شق واحد أو أكثر صغير في منطقة أسفل البطن، والتي تسمى أيضًا أسفل البطن. يستخدم الإجراء دواءً يمنعك من الشعور بالألم، يسمى التخدير. تشمل المخاطر المرتبطة بربط البوق: تلف في الأمعاء أو المثانة أو الأوعية الدموية الكبيرة. رد فعل على التخدير. التئام الجروح غير السليم أو العدوى. ألم مستمر في الحوض أو البطن. نزيف من الشقوق. نادراً ما يحدث حمل غير مرغوب فيه في المستقبل إذا لم ينجح الإجراء. تشمل الأشياء التي تزيد من احتمالية حدوث مضاعفات من ربط البوق: جراحة سابقة عبر البطن أو الحوض. تاريخ التهاب الزائدة الدودية. بطانة الرحم. السمنة. داء السكري.
قبل إجراء ربط قناة فالوب، من المرجح أن يسألك مقدم الرعاية الصحية عن أسباب رغبتك في تحديد النسل الدائم. وسوف تتناقشان أيضًا في العوامل التي قد تجعلك تندمين على هذا القرار. وتشمل هذه العوامل صغر السن وتغير الحالة الاجتماعية. كما يستعرض مقدم الرعاية الصحية معك ما يلي: مخاطر وفوائد وسائل تحديد النسل القابلة للعكس والدائمة. تفاصيل الإجراء. أسباب واحتمالية عدم نجاح الإجراء. طرق الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك استخدام الواقيات الذكرية. أفضل وقت لإجراء العملية. على سبيل المثال، إذا كنتِ حاملاً، يمكنكِ إجراء ربط قناة فالوب بعد وقت قصير من ولادة طفلكِ، سواء كانت الولادة طبيعية أو قيصرية. إذا لم تخططي لإجراء ربط قناة فالوب مباشرة بعد الولادة أو أثناء عملية قيصرية، فاستخدمي وسائل منع الحمل حتى موعد إجراء ربط قناة فالوب.
يمكن إجراء ربط البوق أو إزالة قناة فالوب في الحالات التالية: • في اليوم التالي للولادة المهبلية. • أثناء عملية الولادة القيصرية بمجرد ولادة الطفل. • بعد الإجهاض. • في أي وقت ترغبين به خارج فترة الحمل.
بشكل عام، تعتبر عملية ربط قناة فالوب إجراءً آمناً وفعالاً لمنع الحمل الدائم. لكنها لا تناسب الجميع. أقل من 1 من كل 100 امرأة ستحمل في السنة الأولى بعد العملية. كلما كنت أصغر سنًا عند إجراء الجراحة، زادت احتمالية عدم نجاحها. إذا تم إجراء استئصال البوق أو إزالة الأنابيب بالكامل، فلن يحدث الحمل. إذا حملت بعد ربط قناة فالوب، فهناك خطر أن تلتصق البويضة المخصبة بنسيج خارج الرحم. وهذا ما يسمى الحمل خارج الرحم. يجب علاجه على الفور، ولا يمكن أن يستمر الحمل حتى الولادة. إذا كنتِ تعتقدين أنكِ حامل في أي وقت بعد ربط قناة فالوب، اتصلي بفريق الرعاية الصحية الخاص بكِ على الفور. يكون خطر الحمل خارج الرحم أقل إذا تمت إزالة كلتا قناتي فالوب. قد يكون من الممكن عكس ربط قناة فالوب إذا تم ترك جزء من الأنابيب. لكن إجراء العكس معقد ومكلف وقد لا ينجح. لا يمكن عكس جراحة إزالة قناتي فالوب بالكامل.