Хвароба Сэрца

Хваробы сэрца апісваюць шэраг захворванняў, якія ўплываюць на сэрца. Хваробы сэрца ўключаюць у сябе:

• Захворванні крывяносных сасудаў, такія як каронараная артэрыяльная хвароба.
• Нярэгулярнае сэрцабіцце, якое называецца арытміяй.
• Захворванні сэрца, з якімі вы нарадзіліся, якія называюцца ўроджанымі дэфектамі сэрца.
• Захворванне сардэчнай цягліцы.
• Захворванне сардэчных клапанаў.

Многія формы хвароб сэрца можна прадухіліць або лячыць з дапамогай здаровага ладу жыцця.

Сімптомы хваробы сэрца залежаць ад тыпу хваробы сэрца.

Ішэмічная хвароба сэрца - гэта распаўсюджанае захворванне сэрца, якое ўплывае на буйныя крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць кровазабеспячэнне сардэчнай цягліцы. Ішэмічная хвароба сэрца звычайна выклікаецца назапашваннем тлушчаў, халестэрыну і іншых рэчываў у і на сценках артэрый. Гэта назапашванне называецца бляшкай. Назапашванне бляшак у артэрыях называецца атэрасклерозам (атэрасклероз). Атэрасклероз памяншае прыток крыві да сэрца і іншых частак цела. Гэта можа прывесці да інфаркту міякарда, болю ў грудзях або інсульту.

Сімптомы ішэмічнай хваробы сэрца могуць ўключаць у сябе:

• Задышка.
• Боль у шыі, сківіцы, горле, верхняй частцы жывата або спіны.
• Боль, млоснасць, слабасць або азябленне ў нагах або руках, калі крывяносныя пасудзіны ў гэтых частках цела звужаюцца.

У вас можа не быць дыягнаставана ішэмічная хвароба сэрца, пакуль у вас не будзе інфаркту міякарда, стэнакардыі, інсульту або сардэчнай недастатковасці. Важна сачыць за сімптомамі сэрца. Пагаворыце са сваёй медыцынскай камандай аб любых праблемах. Хваробы сэрца часам можна выявіць на ранняй стадыі з дапамогай рэгулярных медыцынскіх аглядаў.

Стывен Капецкі, доктар медыцынскіх навук, распавядае пра фактары рызыкі, сімптомы і лячэнне ішэмічнай хваробы сэрца (ІХС). Даведайцеся, як змены ладу жыцця могуць знізіць ваш рызыка.

{Музыка гуляе}

Ішэмічная хвароба сэрца, якая таксама называецца ІХС, - гэта захворванне, якое ўплывае на ваша сэрца. Гэта найбольш распаўсюджанае сардэчнае захворванне ў Злучаных Штатах. ІХС узнікае, калі каронарычныя артэрыі з цяжкасцю забяспечваюць сэрца дастатковай колькасцю крыві, кіслароду і пажыўных рэчываў. Амаль заўсёды вінаватыя адклады халестэрыну, або бляшкі. Гэтыя назапашванні звужаюць вашы артэрыі, памяншаючы прыток крыві да вашага сэрца. Гэта можа выклікаць боль у грудзях, задышку або нават інфаркт міякарда. ІХС звычайна развіваецца доўгі час. Таму часта пацыенты не ведаюць, што яны маюць яго, пакуль не ўзнікла праблема. Але ёсць спосабы прадухілення ішэмічнай хваробы сэрца, а таксама спосабы даведацца, ці знаходзіцеся вы ў групе рызыкі, і спосабы лячэння.

Дыягностыка ІХС пачынаецца з размовы з вашым лекарам. Яны змогуць агледзець вашу медыцынскую гісторыю, правесці фізічны агляд і прапісаць руцінныя аналізы крыві. У залежнасці ад гэтага, яны могуць прапанаваць адзін або некалькі з наступных тэстаў: электракардыяграму або ЭКГ, эхакардыяграму або тэст сардэчнага гуку, тэст на фізічнае нагружэнне, каронарную ангіяграфію і катэтэрызацыю або камп'ютэрную тамаграфію сэрца.

Лячэнне ішэмічнай хваробы сэрца звычайна азначае змены ў ладзе жыцця. Гэта можа быць ужыванне больш здаровай ежы, рэгулярныя фізічныя практыкаванні, страта лішняй вагі, зніжэнне стрэсу або кіданне курэння. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыя змены могуць шмат зрабіць для паляпшэння вашага прагнозу. Здаровы лад жыцця перакладаецца на здаровыя артэрыі. Пры неабходнасці лячэнне можа ўключаць у сябе такія лекі, як аспірын, лекі, якія мадыфікуюць халестэрын, бета-блокатары, або пэўныя медыцынскія працэдуры, такія як ангіяпластыка або аперацыя шунтавання каронарычных артэрый.

Сэрца можа біцца занадта хутка, занадта павольна або нерэгулярна. Сімптомы сардэчнай арытміі могуць ўключаць у сябе:

• Боль або дыскамфорт у грудзях.
• Галавакружэнне.
• Абяззваладанне або амаль абяззваладанне.
• Трэпет у грудзях.
• Слабасць.
• Прыскоранае сэрцабіцце.
• Задышка.
• Павольнае сэрцабіцце.

Уроджаны дэфект сэрца - гэта сардэчнае захворванне, якое прысутнічае пры нараджэнні. Сур'ёзныя ўроджаныя дэфекты сэрца звычайна заўважаюцца неўзабаве пасля нараджэння. Сімптомы ўроджанага дэфекту сэрца ў дзяцей могуць ўключаць у сябе:

• Сінюю або шэрую скуру. У залежнасці ад колеру скуры, гэтыя змены могуць быць больш лёгка або цяжка заўважнымі.
• Ацёкі ў нагах, жываце або вакол вачэй.
• У немаўлятаў задышка падчас кармлення, што прыводзіць да дрэннага прыбаўлення вагі.

Некаторыя ўроджаныя дэфекты сэрца могуць не быць выяўленымі да пазнейшага дзяцінства або дарослага ўзросту. Сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Вельмі моцная задышка падчас фізічных практыкаванняў або актыўнасці.
• Лёгкая стомленасць падчас фізічных практыкаванняў або актыўнасці.
• Ацёкі рук, шчыкалётак або ступняў.

Спачатку кардыяміяпатыя можа не выклікаць прыкметных сімптомаў. Па меры пагаршэння стану сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Галавакружэнне, слабасць і абяззваладанне.
• Стомленасць.
• Задышка падчас актыўнасці або ў стане спакою.
• Задышка ноччу падчас сну або прабуджэнне з задышкай.
• Прыскоранае, пульсуючае або трэпетнае сэрцабіцце.
• Ацёкі ног, шчыкалётак або ступняў.

Сэрца мае чатыры клапаны. Клапаны адкрываюцца і зачыняюцца, каб перамяшчаць кроў праз сэрца. Шмат што можа пашкодзіць сардэчныя клапаны. Калі сардэчны клапан звужаецца, гэта называецца стэнозам. Калі сардэчны клапан дазваляе крыві цячы назад, гэта называецца рэгургітацыяй.

Сімптомы хваробы сардэчных клапанаў залежаць ад таго, які клапан працуе няправільна. Сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Боль у грудзях.
• Абяззваладанне або амаль абяззваладанне.
• Стомленасць.
• Нярэгулярнае сэрцабіцце.
• Задышка.
• Ацёкі ступняў або шчыкалётак.

Звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць такія сімптомы сардэчна-сасудзiстых захворванняў:

• Боль у грудзях.
• Кароткая дыхалка.
• Абяззваладанне. Заўсёды тэлефануйце па нумары 911 або мясцоваму нумары экстранай дапамогі, калі вы думаеце, што ў вас можа быць інфаркт міякарда. Калі вы думаеце, што ў вас могуць быць сімптомы сардэчна-сасудзiстых захворванняў, запішыцеся на прыём да лекара. Сардэчна-сасудзiстыя захворванні лягчэй лячыць, калі іх выяўляюць на ранняй стадыі.

Прычыны хвароб сэрца залежаць ад канкрэтнага тыпу хваробы сэрца. Існуе мноства розных тыпаў хвароб сэрца.

A тыповым сэрцы ёсць дзве верхнія і дзве ніжнія камеры. Верхнія камеры, правы і левы перадсэрдзя, атрымліваюць прытоковую кроў. Ніжнія камеры, больш цяглістыя правы і левы страўнічкі, выштурхоўваюць кроў з сэрца. Клапаны сэрца - гэта вароты на адтулінах камер. Яны падтрымліваюць плынь крыві ў правільным кірунку.

Каб зразумець прычыны хвароб сэрца, можа дапамагчы разуменне таго, як працуе сэрца.

• Сэрца мае чатыры камеры. Дзве верхнія камеры называюцца перадсэрдзямі. Дзве ніжнія камеры называюцца страўнічкамі.
• Правая частка сэрца перамяшчае кроў у лёгкія праз крывяносныя пасудзіны, якія называюцца лёгачнымі артэрыямі.
• У лёгкіх кроў атрымлівае кісларод. Насычаная кіслародам кроў трапляе ў левую частку сэрца праз лёгачныя вены.
• Затым левая частка сэрца перапампоўвае кроў праз галоўную артэрыю арганізма, якая называецца аортай. Затым кроў трапляе ў астатні арганізм.

Чатыры клапаны ў сэрцы падтрымліваюць плынь крыві ў правільным кірунку. Гэтыя клапаны:

• Аартальны клапан.
• Мітральны клапан.
• Лёгачны клапан.
• Трыкуспідальны клапан.

Кожны клапан мае створкі, якія называюцца лісткамі або створкамі. Створкі адкрываюцца і зачыняюцца адзін раз падчас кожнага сардэчнага скарачэння. Калі створка клапана не адкрываецца або не зачыняецца належным чынам, меншая колькасць крыві перамяшчаецца з сэрца ў астатні арганізм.

Электрычная сістэма сэрца падтрымлівае сардэчнае скарачэнне. Электрычныя сігналы сэрца пачынаюцца ў групе клетак у верхняй частцы сэрца, якая называецца сінусным вузлом. Яны праходзяць праз шлях паміж верхнімі і ніжнімі камерамі сэрца, які называецца атрыавентрыкулярным (АВ) вузлом. Рух сігналаў прымушае сэрца сціскацца і перапампоўваць кроў.

Калі ў крыві занадта шмат халестэрыну, халестэрын і іншыя рэчывы могуць утвараць адклады, якія называюцца бляшкамі. Бляшкі могуць прывесці да звужэння або блакавання артэрыі. Калі бляшка разрываецца, можа ўтварыцца крывяны згустак. Бляшкі і крывяныя згусткі могуць знізіць кровазварот праз артэрыю.

Назапашванне тлушчавых рэчываў у артэрыях, якое называецца атэрасклерозам, з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай каронаранай артэрыяльнай хваробы. Фактары рызыкі ўключаюць нездаровае харчаванне, адсутнасць фізічных практыкаванняў, атлусценне і курэнне. Выбар здаровага ладу жыцця можа дапамагчы знізіць рызыку атэрасклерозу.

Распространенные причины аритмий или состояний, которые могут к ним привести, включают:

• Заболевание сердечной мышцы, называемое кардиомиопатией.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Сахарный диабет.
• Наркотики, такие как кокаин.
• Эмоциональный стресс.
• Чрезмерное употребление алкоголя или кофеина.
• Врожденные пороки сердца, присутствующие при рождении.
• Курение.
• Заболевание сердечных клапанов.
• Некоторые лекарства, травы и добавки.

Уроджаны дэфект сэрца адбываецца, пакуль дзіця расце ў матцы. Медыцынскія работнікі не ведаюць дакладна, што выклікае большасць уроджаных дэфектаў сэрца. Але генетычныя змены, некаторыя медыцынскія захворванні, некаторыя лекі і фактары навакольнага асяроддзя або ладу жыцця могуць гуляць ролю.

Прычына кардыяміяпатыі залежыць ад тыпу. Існуе тры тыпы:

• Расшыраная кардыяміяпатыя. Гэта найбольш распаўсюджаны тып кардыяміяпатыі. Прычына часта невядомая. Яна можа перадавацца праз сем'і, гэта значыць, што яна спадчынная.
• Гіпертрафічная кардыяміяпатыя. Гэты тып звычайна перадаецца праз сем'і.
• Абмежавальная кардыяміяпатыя. Гэты тып кардыяміяпатыі можа адбывацца без вядомай прычыны. Часам яе выклікае назапашванне бялку, які называецца амілоідам. Іншыя прычыны ўключаюць захворванні злучальнай тканіны.

Многае можа выклікаць пашкоджаны або хворы клапан сэрца. Некаторыя людзі нараджаюцца з хваробай сардэчных клапанаў. Калі гэта адбываецца, гэта называецца ўроджанай хваробай сардэчных клапанаў.

Іншыя прычыны хваробы сардэчных клапанаў могуць ўключаць:

• Рэўматычную ліхаманку.
• Інфекцыю ў абалонцы сардэчных клапанаў, якая называецца інфекцыйным эндакардытам.
• Захворванні злучальнай тканіны.

Фактары рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў ўключаюць у сябе: Узрост. Па меры старэння павялiчваецца рызыка пашкоджвання i звужэння артэрый, а таксама аслаблення або патаўшчэння сардэчнай цягліцы. Пол пры нараджэнні. Мужчыны, як правіла, маюць больш высокі рызыка сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Рызыка ў жанчын павялiчваецца пасля менапаўзы. Сямейная гісторыя. Сямейная гісторыя сардэчна-сасудзiстых захворванняў павялiчвае рызыка каронаранай артэрыяльнай хваробы, асаблiва калi бацька або маці захварэлі ў маладым узросце. Гэта азначае да 55 гадоў для мужчынскага сваяка, напрыклад, брата або бацькі, i 65 гадоў для жаночага сваяка, напрыклад, мацi або сястры. Курэнне. Калi вы курыце, кіньце. Рэчывы ў тытунёвым дыме пашкоджваюць артэрыі. Iнфаркты больш распаўсюджаны ў тых, хто курыць, чым у тых, хто не курыць. Звярнiцеся да медыцынскага работнiка, калi вам патрэбна дапамога ў кіданнi курэння. Нездаровае харчаванне. Дыеты з высокiм утрыманнем тлушчу, солi, цукру i халестэрыну звязваюцца з сардэчна-сасудзiстымi захворваннямі. Высокі крывяны цiск. Некантраляваны высокі крывяны цiск можа прывесцi да таго, што артэрыi стануць цвёрдымі i таўстымi. Гэтыя змены змяняюць крывацёк да сэрца i цела. Высокі ўзровень халестэрыну. Высокі ўзровень халестэрыну павялiчвае рызыка атэрасклерозу. Атэрасклероз звязваецца з iнфарктам i інсультам. Дыябет. Дыябет павялiчвае рызыка сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Атлусценне i высокі крывяны цiск павялiчваюць рызыку дыябету i сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Атлусценне. Лiшняя вага, як правiла, пагаршае iншыя фактары рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Адсутнасць фізiчных практыкаванняў. Нiзкая рухомасць звязана з многімі формамі сардэчна-сасудзiстых захворванняў, а таксама з некаторымі iх фактарамі рызыкі. Стрэс. Эмацыйны стрэс можа пашкоджваць артэрыi i пагаршаць iншыя фактары рызыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Нездаровае здароўе зубоў. Нездаровыя зубы i дзясны палягчаюць пранікненне мiкраарганiзмаў у крывяносную сістэму i перамяшчэнне да сэрца. Гэта можа выклікаць iнфекцыю, якая называецца эндакардытам. Чысцiце i праполквайце зубы часта. А таксама правядзяце рэгулярныя праверкі ў стаматолага.

Магчымыя ўскладненні сардэчных захворванняў:

• Сардэчная недастатковасць. Гэта адно з самых распаўсюджаных ускладненняў сардэчных захворванняў. Сэрца не можа перапампаваць дастаткова крыві, каб задаволіць патрэбы арганізма.
• Інфаркт міякарда. Інфаркт міякарда можа адбыцца, калі кавалачак бляшкі ў артэрыі або крывяны згустак перамяшчаецца да сэрца.
• Ішэмічны інсульт. Фактары рызыкі, якія прыводзяць да сардэчных захворванняў, таксама могуць прывесці да ішэмічнага інсульту. Гэты тып інсульту адбываецца, калі артэрыі мозгу звужаюцца або блакуюцца. Занадта мала крыві паступае ў мозг.
• Анеўрызма. Анеўрызма - гэта выпячванне сценкі артэрыі. Калі анеўрызма лопне, у вас можа адбыцца небяспечнае для жыцця ўнутранае крывацёк.
• Пэрыферычная артэрыяльная хвароба. Пры гэтым захворванні рукі або ногі - звычайна ногі - атрымліваюць недастаткова крыві. Гэта выклікае сімптомы, найбольш прыкметным з якіх з'яўляецца боль у нагах пры хадзе, які называецца кладыкацыяй. Ацэрасклероз можа прывесці да пэрыферычнай артэрыяльнай хваробы.
• Раптоўная сардэчная смерць. Раптоўная сардэчная смерць - гэта раптоўная страта сардэчнай дзейнасці, дыхання і свядомасці. Звычайна гэта звязана з праблемай у электрычнай сістэме сэрца. Раптоўная сардэчная смерць - гэта медыцынская надзвычайная сітуацыя. Калі яе не лячыць неадкладна, гэта прыводзіць да раптоўнай сардэчнай смерці.

Той жа самыя змена ладу жыцця, якія выкарыстоўваюцца для лячэння сардэчных захворванняў, таксама могуць дапамагчы прадухіліць іх. Паспрабуйце гэтыя парады для здароўя сэрца:

• Не паліце.
• Харчуйцеся дыетай з нізкім утрыманнем солі і насычаных тлушчаў.
• Займайцеся фізічнымі практыкаваннямі не менш за 30 хвілін у дзень у большасці дзён тыдня.
• Захоўвайце здаровую вагу.
• Зніжаеце і кантралюйце стрэс.
• Высыпайцеся. Дарослыя павінны імкнуцца да 7-9 гадзін сну штодня.

Для дыягностыкі сардэчных захворванняў медыцынскі работнік аглядае вас і выслухоўвае ваша сэрца. Звычайна вам задаюць пытанні пра вашы сімптомы, а таксама пра вашу асабістую і сямейную медыцынскую гісторыю.

Выкарыстоўваецца мноства розных тэстаў для дыягностыкі сардэчных захворванняў.

• Аналізы крыві. Пэўныя сардэчныя бялкі павольна пранікаюць у кроў пасля пашкоджання сэрца ў выніку інфаркту міякарда. Аналізы крыві можна праводзіць для праверкі наяўнасці гэтых бялкоў. Тэст на высокачуллівы С-рэактыўны бялок (СРБ) правярае наяўнасць бялку, звязанага з запаленнем артэрый. Могуць быць праведзены і іншыя аналізы крыві для праверкі ўзроўню халестэрыну і цукру ў крыві.
• Рэнтгенаграфія грудной клеткі. Рэнтгенаграфія грудной клеткі паказвае стан лёгкіх. Яна можа паказаць, ці павялічана сэрца.
• Электракардыяграма (ЭКГ). ЭКГ - гэта хуткі і бязбольны тэст, які запісвае электрычныя сігналы ў сэрцы. Ён можа паказаць, ці б'ецца сэрца занадта хутка або занадта павольна.
• Холтеравскае маніторынгавае даследаванне. Холтеравскі манітор - гэта партатыўнае прылада ЭКГ, якое насіцца на працягу дня або больш, каб запісваць актыўнасць сэрца падчас штодзённай дзейнасці. Гэты тэст можа выявіць няправільны рытм сэрца, які не выяўляецца падчас звычайнага абследавання ЭКГ.
• Эхакардыяграфія. Гэта неінвазівнае даследаванне выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння падрабязных выяў сэрца ў руху. Яно паказвае, як кроў рухаецца праз сэрца і сардэчныя клапаны. Эхакардыяграфія можа дапамагчы вызначыць, ці звужаны або працякае клапан.
• Нагрузачныя прабы або стрэс-тэсты. Гэтыя тэсты часта ўключаюць хаду на бегуной дарожцы або язду на стацыянарным веласіпедзе, пакуль кантралюецца сэрца. Нагрузачныя прабы дапамагаюць выявіць, як сэрца рэагуе на фізічную актыўнасць і ці ўзнікаюць сімптомы сардэчных захворванняў падчас фізічных нагрузак. Калі вы не можаце займацца фізічнымі практыкаваннямі, вам могуць даць лекі, якія ўплываюць на сэрца, як і фізічныя практыкаванні.
• Сардэчная катетеризацыя. Гэты тэст можа паказаць блакаванні ў сардэчных артэрыях. Доўгая, тонкая гнуткая трубка, якая называецца катетар, уводзіцца ў кровенасны сасуд, звычайна ў пахвіне або запясці, і накіроўваецца да сэрца. Фарба праходзіць праз катетар у артэрыі сэрца. Фарба дапамагае артэрыям больш выразна бачыцца на рэнтгенаўскіх здымках, зробленых падчас тэсту.
• КТ сэрца, таксама называецца кардыялагічным КТ. Пры КТ сэрца вы ляжаце на стале ўнутры прылады ў форме падушкі. Рэнтгенаўская трубка ўнутры прылады круціцца вакол вашага цела і збірае выявы вашага сэрца і грудной клеткі.
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) сэрца. Кардыялагічная МРТ выкарыстоўвае магнітнае поле і камп'ютэрна-генераваныя радыёхвалі для стварэння падрабязных выяў сэрца.

Лячэнне сардэчных захворванняў залежыць ад прычыны і тыпу пашкоджання сэрца. Лячэнне сардэчных захворванняў можа ўключаць у сябе:

• Змены ладу жыцця, такія як дыета з нізкім утрыманнем солі і насычаных тлушчаў, больш фізічных практыкаванняў і адмова ад курэння.
• Медыкаменты.
• Сардэчная працэдура.
• Аперацыя на сэрцы.

Вам могуць спатрэбіцца лекі для кантролю сімптомаў сардэчных захворванняў і прадухілення ускладненняў. Тып ужывальных лекаў залежыць ад тыпу сардэчнага захворвання.

Некаторым людзям з сардэчнымі захворваннямі можа спатрэбіцца сардэчная працэдура або аперацыя. Тып лячэння залежыць ад тыпу сардэчнага захворвання і ад таго, наколькі моцна пашкоджана сэрца.

"Вось некалькі спосабаў кіравання сардэчна-сасудзiстымі захворваннямі і паляпшэння якасці жыцця: Кардыярэабілітацыя. Гэта iндывідуальная праграма навучання і фізічных практыкаванняў. Яна ўключае ў сябе трэніроўкі, эмацыйную падтрымку і адукацыю аб здаровым ладзе жыцця для сэрца. Наглядная праграма часта рэкамендуецца пасля інфаркту або аперацыі на сэрцы. Групы падтрымкі. Зносіны з сябрамі і сям'ёй або ўдзел у групе падтрымкі - добры спосаб знізіць стрэс. Вы можаце выявіць, што размова пра свае праблемы з іншымі ў падобных сітуацыях можа дапамагчы. Рэгулярныя праверкі здароўя. Рэгулярнае наведванне лекара дапамагае пераканацца, што вы правільна кіруеце сваім сардэчна-сасудзiстым захворваннем."