Health Library Logo

Health Library

Остра Миелоидна Левкемия

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, е рак на кръвта и костния мозък. Костният мозък е меката материя вътре в костите, където се образуват кръвни клетки.

Думата "остра" в остра миелоидна левкемия означава, че заболяването има тенденция да се влошава бързо. Нарича се миелоидна (my-uh-LOHJ-uh-nus) левкемия, защото засяга клетки, наречени миелоидни клетки. Те обикновено се развиват в зрели кръвни клетки, включително червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

ОМЛ е най-често срещаният тип остра левкемия при възрастни. Другият тип е остра лимфобластна левкемия, наричана още ОЛЛ. Въпреки че ОМЛ може да бъде диагностицирана на всяка възраст, тя е по-рядко срещана преди 45-годишна възраст. ОМЛ се нарича още остра миелоидна левкемия, остра миелобластна левкемия, остра гранулоцитна левкемия и остра нелимфоцитна левкемия.

За разлика от другите видове рак, няма номерирани стадии на остра миелоидна левкемия.

Клиника

Приемаме нови пациенти. Нашият екип от експерти е готов да насрочи вашия преглед за остра миелоидна левкемия сега.

Аризона:  520-675-0382

Флорида:  904-574-4436

Минесота:  507-792-8722

Симптоми

Acute myelogenous leukemia (AML) is a type of blood cancer. Some common signs of AML include:

  • Fever: A high temperature is a possible sign.
  • Pain: You might feel pain in your bones, back, or stomach.
  • Extreme tiredness: Feeling unusually fatigued or weak.
  • Changes in skin color: Your skin might look paler than usual, or you might notice a change in its color.
  • Frequent infections: Getting sick more often than usual.
  • Easy bruising: Small bumps or marks on your skin that appear easily, without a noticeable cause.
  • Unexplained bleeding: Nosebleeds, bleeding gums, or bleeding from other areas without a clear reason.
  • Shortness of breath: Difficulty breathing comfortably.

These symptoms can also be caused by other, more common illnesses, such as infections. If you're experiencing any of these symptoms, it's important to see a doctor. They can figure out the cause and give you the best treatment. Don't delay in seeking medical advice if you have ongoing symptoms that concern you.

Кога да посетите лекар

Запишете си час при вашия медицински специалист, ако имате продължителни симптоми, които ви безпокоят. Симптомите на остра миелоидна левкемия са подобни на тези на много по-често срещани състояния, като инфекции. Медицинският специалист може първо да провери за тези причини.

Причини

Често не е ясно какво причинява остра миелоидна левкемия.

Здравословните специалисти знаят, че тя започва, когато нещо причинява промени в ДНК вътре в клетките в костния мозък. Костният мозък е гъбестият материал вътре в костите. Там се произвеждат кръвни клетки.

Смята се, че промените, които водят до остра миелоидна левкемия, се случват в клетки, наречени миелоидни клетки. Миелоидните клетки са клетки на костния мозък, които могат да се превърнат в кръвни клетки, които циркулират в тялото. Здравите миелоидни клетки могат да станат:

  • Червени кръвни клетки, които пренасят кислород до тялото.
  • Тромбоцити, които помагат за спиране на кървенето.
  • Бели кръвни клетки, които помагат в борбата с инфекциите.

Всяка клетка в тялото съдържа ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. В здравите клетки ДНК дава инструкции за растеж и размножаване с определена скорост. Инструкциите казват на клетките да умрат в определено време. Но когато се случат промени в ДНК в миелоидните клетки, промените дават различни инструкции. Миелоидните клетки започват да произвеждат много допълнителни клетки и не спират.

Промените в ДНК карат миелоидните клетки да произвеждат много незрели бели кръвни клетки, наречени миелобласти. Миелобластите не функционират правилно. Те могат да се натрупват в костния мозък. Те могат да изместят здравите кръвни клетки. Без достатъчно здрави кръвни клетки може да има ниски нива на кислород в кръвта, лесно образуване на синини и кървене и чести инфекции.

Рискови фактори

Фактори, които могат да увеличат риска от остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, включват:

  • По-напреднала възраст. Острата миелоидна левкемия е най-често срещана при възрастни на 65 и повече години.
  • Предишно лечение на рак. Хората, които са получавали определени видове химиотерапия и лъчетерапия, може да имат по-голям риск от ОМЛ.
  • Облъчване. Хората, изложени на много високи нива на радиация, като например инцидент в атомна електроцентрала, имат повишен риск от развитие на ОМЛ.
  • Излагане на опасни химикали. Някои химикали, като бензен, са свързани с по-голям риск от ОМЛ.
  • Пушене на цигари. ОМЛ е свързана с цигарения дим, който съдържа бензен и други известни канцерогенни химикали.
  • Други кръвни нарушения. Хората, които са имали друго кръвно нарушение, като миелодисплазия, миелофиброза, полицитемия вера или тромбоцитоза, са изложени на по-голям риск от ОМЛ.
  • Генетични нарушения. Някои генетични нарушения, като синдром на Даун, са свързани с повишен риск от ОМЛ.
  • Семеен анамнеза. Хората с близък кръвен роднина, като брат, сестра, родител или баба/дядо с кръвно или костномозъчно заболяване, са изложени на по-висок риск от ОМЛ.

Много хора с ОМЛ нямат известни рискови фактори, а много хора, които имат рискови фактори, никога не развиват рак.

Диагноза

При аспирацията на костен мозък медицински специалист използва тънка игла, за да извлече малко количество течен костен мозък. Обикновено се взема от място в задната част на тазовата кост, наричано още таз. Често едновременно се прави и биопсия на костен мозък. Тази втора процедура изважда малко парче костна тъкан и затворения в нея костен мозък.

По време на лумбална пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, обикновено лежите настрани, с колене, свити към гърдите. След това се поставя игла в гръбначния канал в долната част на гърба, за да се събере цереброспинална течност за изследване.

Диагнозата на остра миелоидна левкемия често започва с преглед, който проверява за синини, кървене в устата или венците, инфекция и подути лимфни възли. Други изследвания включват кръвни и лабораторни изследвания, биопсия на костен мозък, лумбална пункция и образна диагностика.

Изследванията и прегледите за диагностициране на остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, включват:

Кръвните изследвания за остра миелоидна левкемия могат да включват тест за преброяване на броя на кръвните клетки в проба кръв. Този тест се нарича пълен кръвен тест. Резултатите могат да покажат твърде много или твърде малко бели кръвни клетки. Често тестът установява, че няма достатъчно червени кръвни клетки и достатъчно тромбоцити. Друг кръвен тест търси незрели бели кръвни клетки, наречени миелобласти, в кръвта. Тези клетки обикновено не се откриват в кръвта. Но те могат да се появят в кръвта на хора с ОМЛ.

Аспирацията и биопсията на костен мозък са процедури, които включват събиране на клетки от костния мозък. При аспирацията на костен мозък се използва игла за вземане на проба от течността на костния мозък. При биопсия на костен мозък се използва игла за събиране на малко количество твърда тъкан. Пробите обикновено се вземат от тазовата кост. Пробите се изпращат в лаборатория за изследване.

В лабораторията изследванията могат да търсят ДНК промени в клетките на костния мозък. Кои ДНК промени са налице в клетките на костния мозък са важна част от диагностицирането на ОМЛ. Резултатите могат да помогнат на вашия медицински екип да създаде план за лечение.

Понякога може да е необходима лумбална пункция, ако има опасения, че левкемията се е разпространила в мозъка и гръбначния мозък. Лумбалната пункция се нарича още гръбначно-мозъчна пункция. Тя изважда проба от течността, която заобикаля мозъка и гръбначния мозък. Малка игла се вкарва в долната част на гърба, за да се извлече проба течност. Пробата се изпраща в лаборатория.

Образните изследвания правят снимки на тялото. При ОМЛ образните изследвания могат да направят снимки на мозъка, ако има опасения, че левкемичните клетки са се разпространили там. Образната диагностика може да включва КТ или ЯМР. Ако има опасения, че левкемията може да се е разпространила в друга част на тялото, може да се направи образно изследване с позитронно-емисионна томография, наричана още ПЕТ сканиране.

Ако ви е диагностицирана ОМЛ, може да са ви необходими допълнителни лабораторни изследвания, за да се определи вашият подтип ОМЛ. Тези изследвания включват изследване на кръвта и костния мозък за генетични промени и други признаци, които показват специфични подтипове ОМЛ. В момента има 15 различни подтипа. Вашият подтип ОМЛ помага на вашия медицински специалист да определи най-доброто лечение за вас.

Лечение

Съществуват много видове лечение на остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ. Лечението зависи от няколко фактора, включително подтипа на заболяването, вашата възраст, цялостното ви здравословно състояние, прогнозата и вашите предпочитания.

Лечението обикновено има два етапа:

  • Индукционна терапия за ремисия. Този първи етап има за цел да унищожи левкемичните клетки в кръвта и костния мозък. Но обикновено не унищожава всички левкемични клетки. Ще ви е необходимо допълнително лечение, за да се предотврати връщането на заболяването.
  • Консолидационна терапия. Този етап се нарича още пост-ремисионна терапия или поддържаща терапия. Целта му е да унищожи останалите левкемични клетки. Консолидационната терапия е от решаващо значение за намаляване на риска от рецидив.

Лечението включва:

Химиотерапия. Химиотерапията лекува рака със силни лекарства. Повечето химиотерапевтични лекарства се прилагат интравенозно. Някои се предлагат под формата на хапчета. Химиотерапията е основният вид индукционна терапия за ремисия. Тя може да се използва и за консолидационна терапия.

Хората с ОМЛ обикновено пребивават в болница по време на химиотерапевтичните лечения, тъй като лекарствата убиват много здрави кръвни клетки, докато унищожават левкемичните клетки. Ако първият цикъл на химиотерапия не доведе до ремисия, той може да се повтори.

Страничните ефекти на химиотерапията зависят от лекарствата, които ви се прилагат. Често срещаните странични ефекти са гадене и косопад. Сериозните, дългосрочни усложнения могат да включват сърдечни заболявания, белодробни увреждания, проблеми с фертилитета и други видове рак.

Целева терапия. Целевата терапия за рак е лечение, което използва лекарства, които атакуват специфични химикали в раковите клетки. Чрез блокиране на тези химикали, целевите лечения могат да доведат до смъртта на раковите клетки. Левкемичните ви клетки ще бъдат тествани, за да се види дали целевата терапия може да ви бъде полезна. Целевата терапия може да се използва самостоятелно или в комбинация с химиотерапия по време на индукционната терапия.

Трансплантация на костен мозък. Трансплантацията на костен мозък, наричана още трансплантация на стволови клетки от костен мозък, включва поставянето на здрави стволови клетки от костен мозък в организма. Тези клетки заместват клетките, увредени от химиотерапията и други лечения. Трансплантацията на стволови клетки от костен мозък може да се използва както за индукция на ремисия, така и за консолидационна терапия.

Преди трансплантация на костен мозък получавате много високи дози химиотерапия или лъчетерапия, за да унищожите левкемия-продуциращия костен мозък. След това получавате инфузии на стволови клетки от съвместим донор. Това се нарича алогенна трансплантация.

Има повишен риск от инфекция след трансплантация.

Клинични изпитвания. Някои хора с левкемия избират да се включат в клинични изпитвания, за да изпробват експериментални лечения или нови комбинации от известни терапии.

Не са открити алтернативни лечения за остра миелоидна левкемия. Но интегративната медицина може да ви помогне да се справите със стреса от диагнозата рак и страничните ефекти от лечението ви.

Алтернативни лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите, включват:

  • Акупунктура.
  • Упражнения.
  • Масаж.
  • Медитация.
  • Релаксиращи дейности, като йога.
  • Арт и музикална терапия.

Острата миелоидна левкемия е бързо развиващ се рак, който изисква бързо вземане на решения. Следващите съвети и ресурси могат да ви помогнат да се справите:

  • Научете достатъчно за острата миелоидна левкемия, за да вземате решения за вашето лечение. Терминът левкемия може да бъде объркващ, тъй като се отнася за група ракови заболявания, които не са всички еднакви, освен че всички те засягат костния мозък и кръвта.

Можете да губите много време, търсейки информация, която не се отнася за вашия вид левкемия. За да избегнете това, помолете вашия лекар да запише колкото е възможно повече подробности за вашето специфично заболяване. След това стеснете търсенето си до това заболяване.

Търсете информация в местната библиотека и в интернет. Можете да започнете информационното си търсене от Националния институт по рака и Асоциацията за левкемия и лимфом.

  • Облегнете се на семейството, приятелите и другите. Имането на система за подкрепа може да ви помогне да се справите. Получете подкрепа от близки хора, официална група за подкрепа или други хора, които се справят с рак.
  • Грижете се за себе си. Лесно е да се заплетете в тестове, лечения и процедури. Но е важно да се грижите за себе си, а не само за рака. Опитайте се да отделяте време за готвене, гледане на спорт или други любими дейности. Спите достатъчно, виждайте се с приятели, пишете в дневник и прекарвайте време на открито, ако можете.
  • Бъдете активни. Получаването на диагноза рак не означава, че трябва да спрете да правите нещата, които ви харесват. Ако се чувствате достатъчно добре, за да направите нещо, направете го. Консултирайте се с вашия медицински специалист относно започването на каквато и да е тренировъчна програма.

Научете достатъчно за острата миелоидна левкемия, за да вземате решения за вашето лечение. Терминът левкемия може да бъде объркващ, тъй като се отнася за група ракови заболявания, които не са всички еднакви, освен че всички те засягат костния мозък и кръвта.

Можете да губите много време, търсейки информация, която не се отнася за вашия вид левкемия. За да избегнете това, помолете вашия лекар да запише колкото е възможно повече подробности за вашето специфично заболяване. След това стеснете търсенето си до това заболяване.

Търсете информация в местната библиотека и в интернет. Можете да започнете информационното си търсене от Националния институт по рака и Асоциацията за левкемия и лимфом.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia