Остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, е рак на кръвта и костния мозък. Костният мозък е меката материя вътре в костите, където се образуват кръвни клетки.
Думата "остра" в остра миелоидна левкемия означава, че заболяването има тенденция да се влошава бързо. Нарича се миелоидна (my-uh-LOHJ-uh-nus) левкемия, защото засяга клетки, наречени миелоидни клетки. Те обикновено се развиват в зрели кръвни клетки, включително червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
ОМЛ е най-често срещаният тип остра левкемия при възрастни. Другият тип е остра лимфобластна левкемия, наричана още ОЛЛ. Въпреки че ОМЛ може да бъде диагностицирана на всяка възраст, тя е по-рядко срещана преди 45-годишна възраст. ОМЛ се нарича още остра миелоидна левкемия, остра миелобластна левкемия, остра гранулоцитна левкемия и остра нелимфоцитна левкемия.
За разлика от другите видове рак, няма номерирани стадии на остра миелоидна левкемия.
Клиника
Приемаме нови пациенти. Нашият екип от експерти е готов да насрочи вашия преглед за остра миелоидна левкемия сега.
Аризона: 520-675-0382
Флорида: 904-574-4436
Минесота: 507-792-8722
Acute myelogenous leukemia (AML) is a type of blood cancer. Some common signs of AML include:
These symptoms can also be caused by other, more common illnesses, such as infections. If you're experiencing any of these symptoms, it's important to see a doctor. They can figure out the cause and give you the best treatment. Don't delay in seeking medical advice if you have ongoing symptoms that concern you.
Запишете си час при вашия медицински специалист, ако имате продължителни симптоми, които ви безпокоят. Симптомите на остра миелоидна левкемия са подобни на тези на много по-често срещани състояния, като инфекции. Медицинският специалист може първо да провери за тези причини.
Често не е ясно какво причинява остра миелоидна левкемия.
Здравословните специалисти знаят, че тя започва, когато нещо причинява промени в ДНК вътре в клетките в костния мозък. Костният мозък е гъбестият материал вътре в костите. Там се произвеждат кръвни клетки.
Смята се, че промените, които водят до остра миелоидна левкемия, се случват в клетки, наречени миелоидни клетки. Миелоидните клетки са клетки на костния мозък, които могат да се превърнат в кръвни клетки, които циркулират в тялото. Здравите миелоидни клетки могат да станат:
Всяка клетка в тялото съдържа ДНК. ДНК на клетката съдържа инструкциите, които казват на клетката какво да прави. В здравите клетки ДНК дава инструкции за растеж и размножаване с определена скорост. Инструкциите казват на клетките да умрат в определено време. Но когато се случат промени в ДНК в миелоидните клетки, промените дават различни инструкции. Миелоидните клетки започват да произвеждат много допълнителни клетки и не спират.
Промените в ДНК карат миелоидните клетки да произвеждат много незрели бели кръвни клетки, наречени миелобласти. Миелобластите не функционират правилно. Те могат да се натрупват в костния мозък. Те могат да изместят здравите кръвни клетки. Без достатъчно здрави кръвни клетки може да има ниски нива на кислород в кръвта, лесно образуване на синини и кървене и чести инфекции.
Фактори, които могат да увеличат риска от остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, включват:
Много хора с ОМЛ нямат известни рискови фактори, а много хора, които имат рискови фактори, никога не развиват рак.
При аспирацията на костен мозък медицински специалист използва тънка игла, за да извлече малко количество течен костен мозък. Обикновено се взема от място в задната част на тазовата кост, наричано още таз. Често едновременно се прави и биопсия на костен мозък. Тази втора процедура изважда малко парче костна тъкан и затворения в нея костен мозък.
По време на лумбална пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция, обикновено лежите настрани, с колене, свити към гърдите. След това се поставя игла в гръбначния канал в долната част на гърба, за да се събере цереброспинална течност за изследване.
Диагнозата на остра миелоидна левкемия често започва с преглед, който проверява за синини, кървене в устата или венците, инфекция и подути лимфни възли. Други изследвания включват кръвни и лабораторни изследвания, биопсия на костен мозък, лумбална пункция и образна диагностика.
Изследванията и прегледите за диагностициране на остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ, включват:
Кръвните изследвания за остра миелоидна левкемия могат да включват тест за преброяване на броя на кръвните клетки в проба кръв. Този тест се нарича пълен кръвен тест. Резултатите могат да покажат твърде много или твърде малко бели кръвни клетки. Често тестът установява, че няма достатъчно червени кръвни клетки и достатъчно тромбоцити. Друг кръвен тест търси незрели бели кръвни клетки, наречени миелобласти, в кръвта. Тези клетки обикновено не се откриват в кръвта. Но те могат да се появят в кръвта на хора с ОМЛ.
Аспирацията и биопсията на костен мозък са процедури, които включват събиране на клетки от костния мозък. При аспирацията на костен мозък се използва игла за вземане на проба от течността на костния мозък. При биопсия на костен мозък се използва игла за събиране на малко количество твърда тъкан. Пробите обикновено се вземат от тазовата кост. Пробите се изпращат в лаборатория за изследване.
В лабораторията изследванията могат да търсят ДНК промени в клетките на костния мозък. Кои ДНК промени са налице в клетките на костния мозък са важна част от диагностицирането на ОМЛ. Резултатите могат да помогнат на вашия медицински екип да създаде план за лечение.
Понякога може да е необходима лумбална пункция, ако има опасения, че левкемията се е разпространила в мозъка и гръбначния мозък. Лумбалната пункция се нарича още гръбначно-мозъчна пункция. Тя изважда проба от течността, която заобикаля мозъка и гръбначния мозък. Малка игла се вкарва в долната част на гърба, за да се извлече проба течност. Пробата се изпраща в лаборатория.
Образните изследвания правят снимки на тялото. При ОМЛ образните изследвания могат да направят снимки на мозъка, ако има опасения, че левкемичните клетки са се разпространили там. Образната диагностика може да включва КТ или ЯМР. Ако има опасения, че левкемията може да се е разпространила в друга част на тялото, може да се направи образно изследване с позитронно-емисионна томография, наричана още ПЕТ сканиране.
Ако ви е диагностицирана ОМЛ, може да са ви необходими допълнителни лабораторни изследвания, за да се определи вашият подтип ОМЛ. Тези изследвания включват изследване на кръвта и костния мозък за генетични промени и други признаци, които показват специфични подтипове ОМЛ. В момента има 15 различни подтипа. Вашият подтип ОМЛ помага на вашия медицински специалист да определи най-доброто лечение за вас.
Съществуват много видове лечение на остра миелоидна левкемия, наричана още ОМЛ. Лечението зависи от няколко фактора, включително подтипа на заболяването, вашата възраст, цялостното ви здравословно състояние, прогнозата и вашите предпочитания.
Лечението обикновено има два етапа:
Лечението включва:
Химиотерапия. Химиотерапията лекува рака със силни лекарства. Повечето химиотерапевтични лекарства се прилагат интравенозно. Някои се предлагат под формата на хапчета. Химиотерапията е основният вид индукционна терапия за ремисия. Тя може да се използва и за консолидационна терапия.
Хората с ОМЛ обикновено пребивават в болница по време на химиотерапевтичните лечения, тъй като лекарствата убиват много здрави кръвни клетки, докато унищожават левкемичните клетки. Ако първият цикъл на химиотерапия не доведе до ремисия, той може да се повтори.
Страничните ефекти на химиотерапията зависят от лекарствата, които ви се прилагат. Често срещаните странични ефекти са гадене и косопад. Сериозните, дългосрочни усложнения могат да включват сърдечни заболявания, белодробни увреждания, проблеми с фертилитета и други видове рак.
Целева терапия. Целевата терапия за рак е лечение, което използва лекарства, които атакуват специфични химикали в раковите клетки. Чрез блокиране на тези химикали, целевите лечения могат да доведат до смъртта на раковите клетки. Левкемичните ви клетки ще бъдат тествани, за да се види дали целевата терапия може да ви бъде полезна. Целевата терапия може да се използва самостоятелно или в комбинация с химиотерапия по време на индукционната терапия.
Трансплантация на костен мозък. Трансплантацията на костен мозък, наричана още трансплантация на стволови клетки от костен мозък, включва поставянето на здрави стволови клетки от костен мозък в организма. Тези клетки заместват клетките, увредени от химиотерапията и други лечения. Трансплантацията на стволови клетки от костен мозък може да се използва както за индукция на ремисия, така и за консолидационна терапия.
Преди трансплантация на костен мозък получавате много високи дози химиотерапия или лъчетерапия, за да унищожите левкемия-продуциращия костен мозък. След това получавате инфузии на стволови клетки от съвместим донор. Това се нарича алогенна трансплантация.
Има повишен риск от инфекция след трансплантация.
Клинични изпитвания. Някои хора с левкемия избират да се включат в клинични изпитвания, за да изпробват експериментални лечения или нови комбинации от известни терапии.
Не са открити алтернативни лечения за остра миелоидна левкемия. Но интегративната медицина може да ви помогне да се справите със стреса от диагнозата рак и страничните ефекти от лечението ви.
Алтернативни лечения, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите, включват:
Острата миелоидна левкемия е бързо развиващ се рак, който изисква бързо вземане на решения. Следващите съвети и ресурси могат да ви помогнат да се справите:
Можете да губите много време, търсейки информация, която не се отнася за вашия вид левкемия. За да избегнете това, помолете вашия лекар да запише колкото е възможно повече подробности за вашето специфично заболяване. След това стеснете търсенето си до това заболяване.
Търсете информация в местната библиотека и в интернет. Можете да започнете информационното си търсене от Националния институт по рака и Асоциацията за левкемия и лимфом.
Научете достатъчно за острата миелоидна левкемия, за да вземате решения за вашето лечение. Терминът левкемия може да бъде объркващ, тъй като се отнася за група ракови заболявания, които не са всички еднакви, освен че всички те засягат костния мозък и кръвта.
Можете да губите много време, търсейки информация, която не се отнася за вашия вид левкемия. За да избегнете това, помолете вашия лекар да запише колкото е възможно повече подробности за вашето специфично заболяване. След това стеснете търсенето си до това заболяване.
Търсете информация в местната библиотека и в интернет. Можете да започнете информационното си търсене от Националния институт по рака и Асоциацията за левкемия и лимфом.