Абсцес На Бартолиновата Жлеза

Жлезите на Бартолин (BAHR-toe-linz) са разположени от двете страни на вагиналния отвор. Тези жлези секретират течност, която спомага за смазването на вагината.

Понякога отворите на тези жлези се запушват, което води до застой на течност в жлезата. Резултатът е сравнително безболезнен оток, наречен киста на Бартолин. Ако течността в кистата се инфектира, може да се развие натрупване на гной, заобиколено от възпалена тъкан (абсцес).

Кистата или абсцесът на Бартолин са често срещани. Лечението на киста на Бартолин зависи от размера на кистата, колко е болезнена кистата и дали кистата е инфектирана.

Понякога домашното лечение е всичко, от което се нуждаете. В други случаи е необходимо хирургично дрениране на кистата на Бартолин. Ако се появи инфекция, антибиотиците могат да бъдат полезни за лечение на инфектираната киста на Бартолин.

Ако имате малка, неинфектирана Бартолинова киста, може да не я забележите. Ако кистата нарасне, може да почувствате бучка или маса близо до вагиналния си отвор. Въпреки че кистата обикновено е безболезнена, тя може да е болезнена на допир.

Пълноценна инфекция на Бартолиновата киста може да се появи за няколко дни. Ако кистата се инфектира, може да изпитате:

• Болезнена бучка близо до вагиналния отвор
• Дискомфорт при ходене или сядане
• Болка по време на полов акт
• Треска

Бартолиновата киста или абсцес обикновено се появява само от едната страна на вагиналния отвор.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате болезнен бучка близо до отвора на Вашата вагина, която не се подобрява след два или три дни самолечение – например, накисване на областта в топла вода (седалка). Ако болката е силна, насрочете си среща с Вашия лекар незабавно.

Обадете се и на Вашия лекар незабавно, ако откриете нова бучка близо до вагиналния си отвор и сте на повече от 40 години. Въпреки че е рядко, такава бучка може да е признак на по-сериозен проблем, като рак.

Експертите смятат, че причината за кистата на Бартолиновата жлеза е запушване на течност. Течността може да се натрупа, когато отворът на жлезата (каналът) се запуши, може би поради инфекция или травма.

Кистата на Бартолиновата жлеза може да се инфектира, образувайки абсцес. Редица бактерии могат да причинят инфекцията, включително Escherichia coli (E. coli) и бактерии, които причиняват полово предавани инфекции като гонорея и хламидия.

Кистата или абсцесът на Бартолиновата жлеза може да се повтори и отново да се наложи лечение.

Няма начин да се предотврати образуването на бартолинова киста. Въпреки това, по-безопасните сексуални практики – по-специално използването на презервативи – и добрите хигиенни навици могат да помогнат за предотвратяване на инфекция на кистата и образуването на абсцес.

За да диагностицира Бартолинова киста, Вашият лекар може:

Ако има съмнение за рак, Вашият лекар може да Ви насочи към гинеколог, специализиран в раковите заболявания на женската репродуктивна система.

• Да зададе въпроси за Вашата медицинска история
• Да извърши гинекологичен преглед
• Да вземе проба от секрети от Вашата вагина или шийка на матката, за да се изследва за полово преносима инфекция
• Да препоръча изследване на образуванието (биопсия), за да се провери за ракови клетки, ако сте в постменопауза или над 40 години

Често кистата на Бартолиновата жлеза не изисква лечение – особено ако кистата не причинява никакви признаци или симптоми. Когато е необходимо, лечението зависи от размера на кистата, нивото на дискомфорт и дали е инфектирана, което може да доведе до абсцес.

Варианти на лечение, които Вашият лекар може да препоръча, включват:

Хирургично дрениране. Може да се наложи операция за дрениране на киста, която е инфектирана или много голяма. Дренирането на киста може да се извърши с локална анестезия или седация.

При процедурата Вашият лекар прави малък разрез в кистата, позволява й да се дренира и след това поставя малка гумена тръбичка (катетър) в разреза. Катетърът остава на място до шест седмици, за да поддържа разреза отворен и да позволи пълно дрениране.

Рядко, при персистиращи кисти, които не се лекуват ефективно с горните процедури, Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на Бартолиновата жлеза. Хирургичното отстраняване обикновено се извършва в болница под обща анестезия. Хирургичното отстраняване на жлезата носи по-голям риск от кървене или усложнения след процедурата.

• Седящи вани. Накисването в вана, пълна с няколко сантиметра топла вода (седяща вана) няколко пъти на ден в продължение на три или четири дни може да помогне на малка, инфектирана киста да се спука и да се дренира самостоятелно.

• Хирургично дрениране. Може да се наложи операция за дрениране на киста, която е инфектирана или много голяма. Дренирането на киста може да се извърши с локална анестезия или седация.

  При процедурата Вашият лекар прави малък разрез в кистата, позволява й да се дренира и след това поставя малка гумена тръбичка (катетър) в разреза. Катетърът остава на място до шест седмици, за да поддържа разреза отворен и да позволи пълно дрениране.

• Антибиотици. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотик, ако кистата Ви е инфектирана или ако тестовете покажат, че имате полово предаваема инфекция. Но ако абсцесът е дрениран правилно, може да не са Ви необходими антибиотици.

• Марсупиализация. Ако кистите се повтарят или Ви безпокоят, процедурата марсупиализация (mahr-soo-pee-ul-ih-ZAY-shun) може да помогне. Вашият лекар поставя шевове от двете страни на дренажния разрез, за да създаде постоянен отвор с дължина по-малка от 1/4 инча (около 6 милиметра). Може да се постави катетър, за да се стимулира дренажът за няколко дни след процедурата и да се предотврати повторната поява.

Дневните вани с топла вода, няколко пъти на ден, могат да са достатъчни за разрешаване на инфектиран Bartholin киста или абсцес.

След хирургична процедура за лечение на инфектирана киста или абсцес, ваните с топла вода са особено важни. Седящите вани помагат да се поддържа областта чиста, облекчават дискомфорта и насърчават ефективното дрениране на кистата. Болкоуспокояващите също могат да бъдат полезни.