Лезия На Брахиалния Сплит

Плексусът на брахиалния нерв е групата нерви, които изпращат сигнали от гръбначния мозък към рамото, ръката и китката. Травма на плексуса на брахиалния нерв се случва, когато тези нерви са опънати, притиснати или, в най-тежките случаи, разкъсани или откъснати от гръбначния мозък.

Леките травми на плексуса на брахиалния нерв, наричани още "стрингери" или "бърнъри", са често срещани в контактните спортове, като футбола. Бебетата понякога получават травми на плексуса на брахиалния нерв по време на раждане. Други здравословни проблеми, като възпаление или тумори, могат да повлияят на плексуса на брахиалния нерв.

Най-тежките травми на плексуса на брахиалния нерв се случват по време на автомобилни или мотоциклетни инциденти. Тежките травми на плексуса на брахиалния нерв могат да доведат до парализа на ръката, но операцията може да помогне.

Част от гръбначния стълб (отляво) показва как нервните коренчета се свързват с гръбначния мозък. Най-тежките видове нервни увреждания са авулсия (А), при която нервните коренчета са откъснати от гръбначния мозък, и руптура (С), при която нервът е скъсан на две части. По-леко увреждане е разтягането (В) на нервните влакна.

Симптомите на увреждане на брахиалния сплит могат да се различават в зависимост от тежестта на увреждането и неговото местоположение. Обикновено е засегната само едната ръка.

Леки увреждания често се случват по време на контактни спортове, като футбол или борба, когато нервите на брахиалния сплит се разтягат или притискат. Те се наричат “стрингери” или “бърнъри”. Някои от симптомите са:

• Усещане за електрически удар или парене, разпространяващо се надолу по ръката.
• Изтръпване и слабост в ръката.

Тези симптоми обикновено траят само няколко секунди или минути, но при някои хора симптомите могат да продължат дни или по-дълго.

По-тежки симптоми се появяват, когато увреждането сериозно увреди или дори скъса нервите. Най-тежкото увреждане на брахиалния сплит е, когато нервният корен е отрязан или откъснат от гръбначния мозък.

Симптомите на сериозни увреждания могат да включват:

• Слабост или невъзможност за използване на определени мускули в ръката, рамото или раменния пояс.
• Загуба на усещане в ръката, включително рамото и китката.
• Интензивна болка.

Повредите на брахиалния сплит могат да причинят трайна слабост или увреждане. Дори ако вашата изглежда незначителна, може да се нуждаете от медицинска помощ. Посетете вашия медицински специалист, ако имате:

• Болки, които се връщат, или симптоми, които не изчезват бързо.
• Слабост в ръката или ръката.
• Болка във врата.
• Симптоми и в двете ръце.

Повредите на брахиалния сплит в горните нерви се случват, когато рамото е принудено надолу от едната страна на тялото, а главата е бутната в обратна посока от другата страна. Долните нерви са по-склонни да бъдат увредени, когато ръката е принудена над главата.

Тези травми могат да се случат по много начини, включително:

• Контактни спортове. Много футболисти получават изтръпване или болка. Те се причиняват, когато нервите на брахиалния сплит се разтягат отвъд границата си по време на сблъсъци с други играчи.
• Раждане. Новородените могат да имат травми на брахиалния сплит. Това е по-често при бебета с високо тегло при раждане, много дълъг раждане и седалищно предлежание. Ако раменете на бебето се забият в родовия канал, парезата на брахиалния сплит е по-вероятна. Най-често се увреждат горните нерви. Това се нарича пареза на Ерб.
• Травми. Много травми - включително тези от пътнотранспортни произшествия, мотоциклетни произшествия, падания или огнестрелни рани - могат да увредят брахиалния сплит.
• Тумори и лечение на рак. Туморите могат да растат сами. Рядко те могат да се образуват поради здравословно състояние, като неврофиброматоза, или след лъчетерапия.

Играенето на контактни спортове, особено футбол и борба, или попадането в автомобилни катастрофи с висока скорост, увеличава риска от травма на брахиалния плексус.

Много леки травми на плетените нерви заздравяват с времето с малко или никакви проблеми. Но някои травми могат да причинят краткосрочни или трайни проблеми, като например:

• Схванати стави. Ако имате парализа на ръката или ръката, ставите могат да се схванат. Това може да затрудни движението, дори ако можете да използвате ръката или ръката си отново. Поради тази причина вашият медицински специалист може да предложи продължителна физиотерапия по време на възстановяването ви.
• Болка. Това се причинява от увреждане на нервите и може да е доживотно.
• Изтръпване. Ако загубите усещане в ръката или ръката, имате риск от изгаряне или нараняване, без да го знаете.
• Мускулна атрофия. Нервите израстват бавно и може да отнеме много години, за да заздравеят след травма. През това време не използването на мускулите може да доведе до тяхното разрушаване.
• Постоянна инвалидност. Доколко добре ще се възстановите от сериозна травма на плетените нерви, зависи от много неща, като например вашата възраст и вида, местоположението и тежестта на травмата. Дори и с операция, някои хора имат мускулна слабост или парализа, която продължава до края на живота им.

Въпреки че травмата на плетените нерви не винаги може да се избегне, можете да предприемете стъпки за намаляване на риска от усложнения след нараняване:

• За себе си. Ако не можете да използвате ръката или ръката си за кратко време, ежедневните упражнения за обхват на движение и физиотерапията могат да помогнат за предотвратяване на скованост на ставите. Избягвайте изгаряния или порязвания, тъй като може да не ги усетите, ако имате изтръпване. Ако сте спортист с травма на плетените нерви, вашият медицински специалист може да ви предложи да носите подложки за защита на областта, когато спортувате.
• За вашето дете. Ако вашето дете има парализа на плетените нерви, е важно да правите упражнения за ставите и работещите мускули на детето си всеки ден. Можете да започнете, когато бебето ви е само на няколко седмици. Това помага да се предотврати трайната скованост на ставите. Също така поддържа работещите мускули на вашето дете силни и здрави. За себе си. Ако не можете да използвате ръката или ръката си за кратко време, ежедневните упражнения за обхват на движение и физиотерапията могат да помогнат за предотвратяване на скованост на ставите. Избягвайте изгаряния или порязвания, тъй като може да не ги усетите, ако имате изтръпване. Ако сте спортист с травма на плетените нерви, вашият медицински специалист може да ви предложи да носите подложки за защита на областта, когато спортувате.

За да диагностицира състоянието ви, вашият медицински специалист проверява симптомите ви и прави физикален преглед. За да се определи тежестта на увреждането на брахиалния ви плексус, може да са необходими един или повече от следните тестове:

• Рентгенова снимка. Рентгенова снимка на рамото и шията може да покаже фрактури или други свързани наранявания.
• Електромиография (ЕМГ). По време на ЕМГ медицинският специалист поставя игла-електрод през кожата в различни мускули. Тестът изследва електрическата активност на мускулите, когато се напрягат и когато са в покой. Може да почувствате лека болка, когато се поставят електродите, но повечето хора могат да завършат теста без голям дискомфорт.
• Изследвания на нервно-мускулната проводимост. Тези тестове обикновено се правят като част от ЕМГ. Те измерват колко бързо и колко добре електрическите сигнали се движат по нервите. Това предоставя информация за това колко добре функционира нервът.
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Този тест използва мощно магнитно поле и радиовълни, за да създаде много детайлни изображения на органите и тъканите в тялото. Той може да покаже колко голямо е увреждането на брахиалния плексус след нараняване. Той може също да покаже увреждане на артериите в крайника, което е важно за реконструкцията. Могат да се използват нови видове ЯМР с висока резолюция, като например магнитно-резонансна неврография или дифузионно-тензорно изобразяване.
• Компютърна томография (КТ) миелография. Компютърната томография използва серия от рентгенови снимки, за да създаде изображения на тялото. КТ миелографията използва контрастно вещество, инжектирано по време на лумбална пункция, за да търси проблеми в гръбначния мозък и нервните коренчета. Този тест понякога се прави, когато ЯМР не дава достатъчно информация.