Кардиогенен Шок

Кардиогенният шок е животозастрашаващо състояние, при което сърцето ви внезапно не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на организма. Състоянието най-често се причинява от тежък инфаркт на миокарда, но не всеки, който има инфаркт, развива кардиогенен шок.

Кардиогенният шок е рядкост. Често е фатален, ако не се лекува незабавно. При незабавно лечение около половината от хората, които развиват това състояние, оцеляват.

Признаци и симптоми на кардиогенен шок включват:

• Учестено дишане
• Силна задух
• Внезапно, бързо сърцебиене (тахикардия)
• Загуба на съзнание
• Слаб пулс
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Потене
• Бледа кожа
• Студени ръце или крака
• Уриниране по-малко от нормалното или изобщо липса на уриниране

Бързото лечение на инфаркт повишава шансовете ви за оцеляване и намалява увреждането на сърцето. Ако имате симптоми на инфаркт, обадете се на 112 или на други спешни медицински служби за помощ. Ако нямате достъп до спешни медицински служби, помолете някой да ви закара до най-близката болница. Не шофирайте сами.

В повечето случаи липсата на кислород в сърцето, обикновено от инфаркт, уврежда основната му помпена камера (лява камера). Без богата на кислород кръв, постъпваща в тази област на сърцето, сърдечният мускул може да отслабне и да доведе до кардиогенен шок.

Рядко увреждането на дясната камера на сърцето, която изпраща кръв към белите дробове, за да се насити с кислород, води до кардиогенен шок.

Други възможни причини за кардиогенен шок включват:

• Възпаление на сърдечния мускул (миокардит)
• Инфекция на сърдечните клапи (ендокардит)
• Отслабване на сърцето от каквато и да е причина
• Предозиране на лекарства или отравяне с вещества, които могат да повлияят на способността на сърцето да изпомпва

Ако получите инфаркт, рискът ви от развитие на кардиогенен шок се увеличава, ако:

• Сте по-възрастен
• Имате анамнеза за сърдечна недостатъчност или инфаркт
• Имате запушвания (коронарна артериална болест) в няколко от главните артерии на сърцето си
• Имате диабет или високо кръвно налягане
• Сте жена

Ако не се лекува незабавно, кардиогенният шок може да доведе до смърт. Друго сериозно усложнение е увреждането на черния дроб, бъбреците или други органи поради липса на кислород, което може да бъде трайно.

Най-добрият начин за предотвратяване на кардиогенен шок е да промените начина си на живот, за да поддържате сърцето си здраво и кръвното си налягане под контрол.

• Не пушете и избягвайте пасивното пушене. Ако пушите, най-добрият начин да намалите риска от инфаркт е да се откажете.
• Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло допринася за други рискови фактори за инфаркт и кардиогенен шок, като високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания и диабет. Загубата само на 4,5 килограма може да понижи кръвното налягане и да подобри нивата на холестерола.
• Яжте по-малко холестерол и наситени мазнини. Ограничаването им, особено наситените мазнини, може да намали риска от сърдечни заболявания. Избягвайте трансмазнините.
• Употребявайте по-малко сол. Прекалено много сол (натрий) води до натрупване на течности в организма, което може да натовари сърцето. Стремете се към по-малко от 2300 милиграма (mg) натрий на ден. Сол може да се намери в много консервирани и преработени храни, затова е добра идея да проверявате етикетите на храните.
• Намалете захарта. Това ще ви помогне да избегнете калориите без хранителни вещества и да поддържате здравословно тегло.
• Ограничете алкохола. Ако решите да пиете алкохол, правете го умерено. За здрави възрастни това означава до една напитка на ден за жените и до две напитки на ден за мъжете.
• Редовно спортувайте. Упражненията могат да понижат кръвното ви налягане и да подобрят цялостното здраве на кръвоносните ви съдове и сърце. Правете поне 150 минути умерена аеробна активност или 75 минути интензивна аеробна активност седмично, или комбинация от умерена и интензивна активност. Препоръчително е да разпределите тези упражнения през седмицата. По-голямо количество упражнения ще осигури още по-големи ползи за здравето. Ако получите инфаркт, бързите действия могат да помогнат за предотвратяване на кардиогенен шок. Потърсете спешна медицинска помощ, ако смятате, че имате инфаркт.

Кардиогенният шок обикновено се диагностицира в спешна обстановка. Лекарите ще проверяват за признаци и симптоми на шок и след това ще провеждат тестове, за да открият причината. Тестовете могат да включват:

• Измерване на кръвното налягане. Хората в шок имат много ниско кръвно налягане.
• Електрокардиограма (ЕКГ). Този бърз, неинвазивен тест записва електрическата активност на сърцето ви с помощта на електроди, прикрепени към кожата ви. Ако имате увредена сърдечна мускулатура или натрупване на течност около сърцето, сърцето няма да изпраща електрически сигнали нормално.
• Рентгенова снимка на гръдния кош. Рентгеновата снимка на гръдния кош показва размера и формата на сърцето ви и дали има течност в белите ви дробове.
• Кръвни изследвания. Ще ви бъде взета кръв, за да се провери за увреждане на органи, инфекция и инфаркт. Може да се направи артериален кръвен газ тест, за да се измери кислородът в кръвта ви.
• Ехокардиограма. Звуковите вълни създават изображение на сърцето ви. Този тест може да помогне за идентифициране на увреждания от инфаркт.
• Сърдечна катетеризация (ангиография). Този тест може да разкрие блокирани или стеснени артерии. Лекарят поставя дълга, тънка тръба (катетър) през артерия в крака или китката ви и я насочва към сърцето ви. Боя преминава през катетъра, което прави артериите ви по-лесно видими на рентгенова снимка.