Кухини И Кариес

Кухините са увредени участъци от зъбите ви, които се превръщат в малки отвори или дупки. Тук са показани трите вида кухини. Кухините на гладка повърхност се появяват по гладките страни на зъбите ви. Кореновите кухини се появяват на повърхността над корените. Кухините в ямките и фисурите се появяват на дъвкателната повърхност на зъбите ви. Недоброто почистване на зъбите, честото хапване и пиенето на захарни напитки са основните причини за кухините.

Кухините са увредени участъци от твърдата повърхност на зъбите ви. Тези участъци от зъбен кариес се превръщат в малки отвори или дупки, които могат да доведат до силна зъбобол, инфекция и загуба на зъби. Има няколко причини за кухините, включително бактерии в устата ви, честото хапване, пиенето на захарни напитки и недоброто почистване на зъбите.

Кухините и зъбният кариес са сред най-често срещаните здравословни проблеми в света. Те са особено чести при деца, тийнейджъри и възрастни хора. Но всеки, който има зъби, може да получи кухини, включително и бебета.

Ако кухините не се лекуват, те стават по-големи и засягат по-дълбоките слоеве на зъбите ви. Редовните посещения при зъболекар и добрите навици за миене и почистване с конец са най-добрият начин да предпазите зъбите си от кухини.

Симптомите на кариесите варират в зависимост от броя и местоположението им. Когато кариесът е в начален стадий, може да нямате никакви симптоми. С увеличаване на гниенето, може да се появят симптоми като:

• Зъбобол и други болки.
• Зъбна чувствителност.
• Лека до остра болка при консумация на сладки, горещи или студени храни и напитки.
• Дупки или ями в зъбите, които можете да видите.
• Кафяви, черни или бели петна по повърхността на зъба.
• Болка при захапване. Може да не осъзнавате, че се образува кариес. Ето защо е важно да посещавате редовно зъболекар за прегледи и почистване, дори когато устата ви се чувства добре. Но ако имате зъбобол или болка в устата, посетете зъболекар възможно най-скоро.

Зъбният кариес причинява кухини. Това е процес, който протича с времето.

Ето как се развива зъбният кариес:

• Образуване на плака. Зъбната плака е прозрачен, лепкав филм, който покрива зъбите. Тя се образува в резултат на консумация на големи количества захари и нишестета и недостатъчно почистване на зъбите. Когато не почиствате захарите и нишестетата от зъбите си, бактериите бързо започват да се хранят с тях и да образуват плака. Плаката, която остава върху зъбите, може да се втвърди под или над линията на венците, превръщайки се в зъбен камък. Зъбният камък прави плаката по-трудна за отстраняване и създава защитен слой за бактериите. Зъболекарски специалист трябва да премахне тази плака.
• Атака на плаката. Киселините от бактериите отстраняват минералите от твърдия, външен емайл на зъба. Тази ерозия причинява малки отвори или дупки в емайла – първият етап от образуването на кухини. След като части от емайла се износят, бактериите и киселините могат да достигнат до следващия слой на зъбите, наречен дентин. Този слой е по-мек от емайла и е по-малко устойчив на киселини, което води до повишена чувствителност на зъбите.

Всеки, който има зъби, може да получи кариес, но тези фактори повишават риска:

• Местоположение на зъба. Кариесът най-често се появява в задните зъби – кътниците и премоларите. Тези зъби имат много бразди, ямки и пукнатини, както и множество корени, в които могат да се натрупват хранителни частици. Ето защо е по-трудно да се поддържат чисти, отколкото гладките, леснодостъпни предни зъби.
• Някои храни и напитки. Храните, които се задържат дълго време по зъбите, са по-склонни да причинят кариес, отколкото храните, които лесно се отмиват от слюнката. Към тези храни спадат мляко, сладолед, мед, захар, газирани напитки, сушени плодове, сладкиши, бисквитки, твърди бонбони и мента, сухи зърнени храни и чипсове.
• Често хапване или пийване. Когато често хапвате или пиете захарни напитки, давате на бактериите в устата повече гориво, за да произвеждат киселини, които атакуват зъбите ви и ги износват. А пиенето на газирани напитки или други кисели напитки през целия ден помага за създаването на непрекъснат киселинен басейн върху зъбите ви.
• Хранене на бебето преди лягане. Когато на бебетата се дават бутилки с мляко, адаптирано мляко, сок или други течности, съдържащи захар, преди лягане, тези напитки остават по зъбите им с часове, докато спят. Това подхранва бактериите, които могат да причинят кариес. Това увреждане често се нарича кариес от бутилката. Подобно увреждане може да се появи, когато малките деца се разхождат, пиейки от чаша за пиене, пълна с тези напитки.
• Не е добре да си миете зъбите. Ако не почиствате зъбите си скоро след хранене и пиене, плаката се образува бързо и могат да започнат първите етапи на кариес и гингивит.
• Недостиг на флуорид. Флуоридът, естествено срещащ се минерал, помага за предотвратяване на кариес. Той също така може да обърне най-ранните етапи на увреждане на зъбите. Поради ползите му за зъбите, флуоридът се добавя към много обществени водоснабдявания. Той също е често срещана съставка в пастите за зъби и изплакванията за уста. Но бутилираната вода обикновено не съдържа флуорид.
• По-млада или по-възрастна възраст. В САЩ кариесът е често срещан при много малки деца и тийнейджъри. По-възрастните хора също са изложени на по-висок риск. С течение на времето зъбите могат да се износят и венците могат да се отдръпнат, което прави зъбите по-склонни към кариес. По-възрастните хора също могат да използват повече лекарства, които намаляват потока на слюнка, повишавайки риска от кариес.
• Суха уста. Сухата уста се причинява от липса на слюнка. Слюнката помага за предотвратяване на кариес, като отмива храната и плаката от зъбите. Веществата, открити в слюнката, също помагат за противодействие на киселината, произведена от бактериите. Някои лекарства, някои медицински състояния, облъчване на главата или шията или някои химиотерапевтични лекарства могат да повишат риска от кариес, като намалят производството на слюнка.
• Износени пломби или зъбни протези. С течение на годините зъбните пломби могат да отслабнат, да започнат да се разграждат или да получат грапави ръбове. Това позволява на плаката да се натрупва по-лесно и прави по-трудно отстраняването й. Зъбните протези могат да спрат да пасват добре, което позволява на кариеса да започне под тях.
• Киселини в стомаха. Киселините в стомаха, чест симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), могат да причинят изтичане на стомашна киселина в устата. Това се нарича рефлукс. Може да износи емайла на зъбите и да причини големи щети. Това излага повече от дентина на бактерии, създавайки кариес. Вашият зъболекар може да ви препоръча да говорите с вашия медицински специалист, за да видите дали ГЕРБ причинява загубата на емайл.
• Хранителни разстройства. Анорексията и булимията могат да доведат до голяма ерозия на зъбите и кариес. Стомашната киселина от повтарящо се повръщане, наречено повръщане, преминава през зъбите и започва да изяжда емайла. Хранителните разстройства също могат да попречат на производството на слюнка.

Кухините и кариесите са толкова често срещани, че може да не ги приемате насериозно. И може да си мислите, че няма значение, ако децата получат кариеси в млечните си зъби. Но кариесите и зъбният кариес могат да имат сериозни и трайни усложнения, дори и за деца, които все още нямат постоянните си зъби.

Усложненията на кариесите могат да включват:

• Болка.
• Абсцес — бактериална инфекция, която причинява образуването на джоб с гной в зъба.
• Оток или гной около зъба.
• Повредени или счупени зъби.
• Проблеми със дъвченето.
• Промени в позицията на зъбите след загуба на зъб.

Когато кариесите и гниенето станат сериозни, може да имате:

• Болка, която затруднява ежедневния ви живот.
• Загуба на тегло или хранителни проблеми, защото е болезнено или трудно да се яде или дъвче.
• Загуба на зъби, което може да повлияе на външния ви вид, увереност и самочувствие.
• В редки случаи, зъбен абсцес, който може да доведе до по-сериозни или дори животозастрашаващи инфекции.

Добрият орален и зъбен хигиенен режим може да ви предпази от кариеси. Ето няколко съвета за предотвратяване на кариеси. Попитайте вашия зъболекар кои съвети са най-подходящи за вас.

• Мийте си зъбите с флуоридна паста за зъби след хранене или пиене. Мийте си зъбите поне два пъти на ден, а идеално – след всяко хранене, използвайки паста за зъби с флуор. За почистване между зъбите използвайте конец за зъби или междузъбен почистващ уред. Този уред помага да се достигнат местата, до които четката не може да достигне.
• Изплаквайте си устата. Ако вашият зъболекар прецени, че имате висок риск от кариеси, може да ви препоръча изплакване на устата с флуор.
• Посещавайте редовно вашия зъболекар. Правите си професионално почистване на зъбите и редовни орални прегледи, които могат да помогнат за предотвратяване на проблеми или за ранното им откриване. Вашият зъболекар може да ви препоръча най-подходящия график за вас.
• Помислете за зъбни силанти. Силантът е защитно пластмасово покритие, което се нанася върху дъвкателната повърхност на задните зъби. Той запечатва браздите и пукнатините, в които обикновено се натрупва храна, предпазвайки зъбния емайл от плака и киселини. Центровете за контрол и профилактика на заболяванията препоръчват силанти за всички деца в училищна възраст. Силантите могат да издържат няколко години, преди да се наложи да бъдат подменени, но трябва да се проверяват редовно.
• Пийте чешмяна вода. Повечето обществени водоснабдителни системи добавят флуор, който може значително да намали зъбния кариес. Ако пиете само бутилирана вода, която не съдържа флуор, ще се лишите от ползите от флуора.
• Избягвайте честото хапване и пийване. Всеки път, когато ядете или пиете напитки, различни от вода, помагате на бактериите в устата си да създават киселини, които могат да разрушат зъбния емайл. Ако хапвате или пиете през целия ден, зъбите ви са под постоянна атака.
• Яжте храни, полезни за зъбите. Някои храни и напитки са по-полезни за зъбите ви от други. Избягвайте храни, които засядат в браздите и пукнатините на зъбите ви за дълго време, или си мийте зъбите скоро след като ги изядете. Храни като пресни плодове и зеленчуци увеличават слюноотделянето, а неподсладеният кафе, чай и беззахарните дъвки помагат за отмиване на хранителните частици.
• Помислете за флуорни обработки. Вашият зъболекар може да ви препоръча периодични флуорни обработки, особено ако не получавате достатъчно флуор чрез флуорирана питейна вода и други източници. Вашият зъболекар може също да ви препоръча индивидуални капси, които се поставят върху зъбите ви, за да се нанесе флуор по лекарско предписание, ако рискът от зъбен кариес е много висок.
• Попитайте за антисептични и дезинфекциращи обработки. Ако е вероятен зъбен кариес – например, поради медицинско състояние – вашият зъболекар може да ви препоръча специални антисептични и дезинфекциращи изплаквания за уста като хлорхексидин или други обработки, за да се намали количеството на вредните бактерии в устата ви. Освен ако вашият зъболекар не ви каже друго, изплакванията за уста, наричани още вода за уста, обикновено не се препоръчват за деца под 6-годишна възраст, за да не погълнат твърде много от тях.
• Комбинирани обработки. Дъвченето на беззахарни дъвки заедно с флуор по лекарско предписание и антибактериално изплакване може да помогне за намаляване на риска от кариеси. Но при някои хора ксилитолът, който често се съдържа в беззахарните дъвки или бонбони, може да причини газове или диария, ако се консумира в големи количества.

Кухините са разрушени участъци от зъбите ви, които се превръщат в малки отвори или дупки. Три типа кухини са показани тук. Кухините на гладката повърхност се появяват по гладките страни на зъбите ви. Кореновите кухини се появяват на повърхността над корените. Кухините в ямките и фисурите се появяват на дъвкателната повърхност на зъбите ви. Недоброто почистване на зъбите, честото хапване и пиенето на захарни напитки са основните причини за кухините.

Вашият зъболекар обикновено може да открие зъбен кариес чрез:

• Задаване на въпроси за зъбобол и чувствителност.
• Преглед на устната ви кухина и зъбите ви.
• Сондиране на зъбите ви със зъболекарски инструменти, за да провери за меки участъци.
• Разглеждане на зъбни рентгенови снимки, които могат да покажат къде са кухините и кариесите.

Вашият зъболекар може също да ви каже кой от трите типа кухини имате: на гладка повърхност, в ямки и фисури или коренови.

Редовните профилактични прегледи могат да открият кариеси и други зъбни проблеми, преди те да доведат до по-сериозни проблеми. Колкото по-рано потърсите грижи, толкова по-големи са шансовете ви да обърнете най-ранните стадии на зъбен кариес и да предотвратите влошаването му. Ако кариесът се лекува, преди да започне да причинява болка, вероятно няма да ви е нужно обширно лечение.

Лечението на кариесите зависи от това колко сериозни са те и от вашето състояние. Опциите за лечение включват:

• Пълнежи. Пълнежите, наричани още реставрации, са основната опция за лечение. Пълнежите са изработени от различни материали, като например композитен зъбоцветен смолен материал или порцелан, или амалгама, която е смес от няколко материала.
• Коронка. Ако имате много кариеси или отслабени зъби, може да се нуждаете от коронка – индивидуално пригодено покритие, което замества цялата естествена коронка на зъба. Коронката помага за защита на здравината на зъба и намалява риска от фрактура. Вашият зъболекар ще извърши пробиване на кариозния участък и достатъчно от останалата част на зъба, за да се осигури добро прилягане. Коронките могат да бъдат изработени от злато, високоякостен порцелан, смола, порцелан, слети с метал или други материали.
• Лечение на коренови канали. Когато кариесът достигне до вътрешния материал на зъба, наречен пулпа, може да се нуждаете от лечение на коренови канали. Това е лечение за възстановяване и спасяване на силно повреден или инфектиран зъб, вместо да го отстраните. Болната зъбна пулпа се отстранява. Понякога се поставя лекарство в кореновия канал, за да се премахне инфекцията. След това пулпата се заменя с пълнеж.