Какво е детското затлъстяване? Симптоми, причини и лечение

Детското затлъстяване се случва, когато детето има значително по-голямо тегло от това, което се счита за здравословно за неговата възраст и ръст. Това не е за няколко излишни килограма или нормални модели на растеж, през които преминават децата.

Когато говорим за детско затлъстяване, описваме медицинско състояние, при което излишната телесна мазнина засяга здравето и благополучието на детето. То се измерва с помощта на нещо, наречено ИТМ (индекс на телесна маса), който лекарите изчисляват въз основа на теглото, ръста, възрастта и пола на детето.

Добрата новина е, че детското затлъстяване е лечимо и предотвратимо. С правилната подкрепа, насоки и постепенни промени в начина на живот, децата могат да постигнат и поддържат здравословно тегло, докато все още растат и се развиват нормално.

Какви са симптомите на детското затлъстяване?

Най-очевидният признак е, когато теглото на детето е значително над нормалния диапазон за неговата възраст и ръст. Детското затлъстяване обаче засяга повече от външния вид.

Може да забележите някои физически промени, които надхвърлят покачването на теглото:

• Трудност при поддържане на физическа активност или спорт
• Уморяване по-лесно от други деца
• Проблеми с дишането по време на сън или хъркане
• Болки в ставите, особено в коленете и бедрата
• Промени в кожата, като тъмни петна около врата или подмишниците
• Ранни признаци на пубертет при някои деца

Емоционалните и социалните симптоми могат да бъдат също толкова важни за разпознаване. Детето ви може да се оттегли от дейности, да изглежда по-малко уверено или да изпитва промени в настроението. Тези чувства са напълно разбираеми и не сте сами в справянето с тях.

Някои деца могат също да показват признаци на свързани здравословни проблеми като високо кръвно налягане или промени в нивата на кръвната захар, въпреки че тези често нямат очевидни симптоми и изискват медицински тестове за откриване.

Какво причинява детското затлъстяване?

Детското затлъстяване обикновено се развива от комбинация от фактори, които работят заедно с течение на времето. Рядко се причинява само от едно нещо и определено не е свързано с волята или личния провал.

Нека разгледаме основните фактори, които могат да доведат до увеличаване на теглото при децата:

• Прием на повече калории, отколкото тялото използва чрез ежедневни дейности
• Ограничена физическа активност или прекалено много време пред екрана
• Семейна генетика, която влияе на начина, по който тялото съхранява мазнини
• Хормонални дисбаланси или медицински състояния
• Някои лекарства, които могат да причинят увеличаване на теглото
• Емоционални фактори като стрес, скука или използване на храна за утеха
• Фактори на околната среда като ограничен достъп до здравословни храни

Понякога медицинските състояния могат да допринесат за увеличаване на теглото. Те могат да включват проблеми с щитовидната жлеза, инсулинова резистентност или редки генетични нарушения. Вашият лекар може да помогне да се определи дали някакви основни медицински проблеми играят роля.

Социалните и икономическите фактори също имат значение. Семействата с ограничени ресурси може да открият, че е по-трудно да получат достъп до пресни, здравословни храни или безопасни места за децата да бъдат физически активни. Тези предизвикателства са реални и разбирането им помага за създаването на по-добри решения.

Кога да се обърнете към лекар за детско затлъстяване?

Трябва да обмислите да поговорите с лекаря на детето си, ако сте загрижени за теглото му или ако забележите промени в хранителните му навици, нивата на активност или настроението му. Ранните разговори могат да предотвратят по-големи проблеми в бъдеще.

Запишете час, ако детето ви показва признаци на проблеми с дишането по време на сън, болки в ставите или ако избягва физически дейности, които преди е обичало. Тези симптоми може да показват, че излишното тегло започва да влияе на ежедневния му живот.

Важно е също така да потърсите медицински съвет, ако детето ви развие промени в кожата, като тъмни, кадифени петна около врата или подмишниците. Това може да сигнализира за инсулинова резистентност, която се възползва от ранно внимание.

Не чакайте, ако забележите емоционални промени като оттегляне от приятели, влошаване на училищните резултати или признаци на депресия. Психичното здраве на детето ви е също толкова важно, колкото и физическото му здраве, и двете могат да бъдат адресирани едновременно.

Какви са рисковите фактори за детското затлъстяване?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността детето да развие затлъстяване, но наличието на рискови фактори не означава, че затлъстяването е неизбежно. Разбирането на тези фактори помага на семействата да вземат информирани решения за превенция.

Ето най-често срещаните рискови фактори, за които трябва да знаете:

• Семейна анамнеза за затлъстяване или здравословни проблеми, свързани с теглото
• Липса на редовна физическа активност или упражнения
• Честа консумация на висококалорични, преработени храни
• Ограничен достъп до пресни плодове и зеленчуци
• Прекалено много време пред екрани или видео игри
• Нередовни модели на сън или недостатъчен сън
• Живот в райони с ограничени безопасни места за дейности на открито

Някои деца са изправени пред допълнителни рискови фактори, които са извън техния контрол. Те включват раждане с ниско тегло при раждане, родители, които са развили затлъстяване в детството, или живот в домакинства с високи нива на стрес.

Някои медицински състояния могат също да увеличат риска. Те могат да включват хипотиреоидизъм, инсулинова резистентност или приемане на лекарства като стероиди за други здравословни състояния. Вашият лекар може да помогне за оценка на тези индивидуални фактори.

Какви са възможните усложнения на детското затлъстяване?

Детското затлъстяване може да доведе до различни здравословни проблеми, както непосредствени, така и дългосрочни. Много от тези усложнения обаче могат да бъдат предотвратени или обърнати с правилно лечение и промени в начина на живот.

Краткосрочните усложнения, които могат да се развият в детството, включват:

• Диабет тип 2 или преддиабет
• Високо кръвно налягане
• Високи нива на холестерол
• Сънна апнея и проблеми с дишането
• Проблеми със ставите и затруднения с движението
• Проблеми с черния дроб, включително мастно чернодробно заболяване
• Ранен пубертет

Дългосрочните здравословни рискове стават по-тревожни, когато децата пораснат в възрастни. Те могат да включват сърдечно-съдови заболявания, инсулт, някои видове рак и продължителни проблеми с контрола на теглото през целия живот.

Психичните здравословни усложнения заслужават еднакво внимание. Децата със затлъстяване могат да изпитват ниско самочувствие, депресия, тревожност или социална изолация. Тези емоционални ефекти могат да продължат и в зряла възраст, ако не бъдат адресирани със съчувствие и подходяща подкрепа.

Окуражаващата новина е, че дори умерената загуба на тегло и здравословните промени в начина на живот могат значително да намалят тези рискове и да подобрят цялостното благополучие на детето ви.

Как може да се предотврати детското затлъстяване?

Превенцията започва със създаването на здравословни навици, от които цялото семейство може да се радва заедно. Малките, последователни промени често работят по-добре от драматичните промени в начина на живот, които са трудни за поддържане.

Фокусирайте се върху изграждането на тези здравословни основи в дома си:

• Предлагайте разнообразие от хранителни храни, включително плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
• Насърчавайте редовна физическа активност, която се чувства забавна, а не като наказание
• Ограничете захарните напитки и изберете вода като основна напитка
• Установете редовни часове за хранене и закуски
• Задайте разумни граници на времето пред екрана
• Уверете се, че детето ви спи достатъчно за своята възраст
• Сами бъдете пример за здравословно хранене и активност

Направете физическата активност приятна, като намерите дейности, които детето ви наистина харесва. Това може да е танци, плуване, каране на колело или игра на активни игри с приятели. Целта е движението, а не интензивните упражнения.

Създайте подкрепяща хранителна среда у дома. Дръжте здравословните закуски лесно достъпни и видими и ограничете наличието на силно преработени храни вкъщи. Когато има лакомства, се наслаждавайте на тях умерено, без вина или срам.

Не забравяйте, че превенцията е семейно усилие. Когато всички участват в здравословни навици, това се чувства нормално и устойчиво, а не като бреме, поставено върху едно дете.

Как се диагностицира детското затлъстяване?

Лекарите диагностицират детското затлъстяване, като изчисляват ИТМ на детето и го сравняват със стандартни диаграми на растежа за деца от същата възраст и пол. Това им дава ясна представа къде се намира детето ви спрямо други деца.

По време на прегледа лекарят ще измери точно ръста и теглото на детето ви. След това ще използва тези числа заедно с възрастта и пола на детето, за да определи процентилния му ИТМ.

ИТМ на или над 95-ия процентил за деца от същата възраст и пол обикновено показва затлъстяване. Това означава, че детето ви тежи повече от 95% от децата на неговата възраст и пол.

Лекарят ви ще прегледа и медицинската история на детето ви, семейната анамнеза, хранителните навици и нивата на активност. Може да попита за навиците на съня, всички лекарства, които детето ви приема, и дали е имало значителни промени в живота или стрес.

Могат да се препоръчат допълнителни тестове, за да се проверят усложненията или основните състояния. Те могат да включват кръвни тестове за проверка на холестерола, нивата на кръвната захар или функцията на щитовидната жлеза. Тези тестове помагат да се създаде пълна картина на здравето на детето ви.

Какво е лечението на детското затлъстяване?

Лечението на детското затлъстяване се фокусира върху постепенни, устойчиви промени, които подкрепят здравословния растеж и развитие. Целта не е бърза загуба на тегло, а по-скоро да се помогне на детето ви да постигне и поддържа здравословно тегло с течение на времето.

Вашият план за лечение вероятно ще включва няколко компонента, които работят заедно:

• Хранително консултиране, за да научите за балансираното хранене
• Увеличена физическа активност, подходяща за възрастта и способностите на детето ви
• Поведенческа терапия за справяне с хранителните модели и навици
• Семейно участие и подкрепа
• Редовно наблюдение и последващи прегледи
• Лечение на всички свързани здравословни състояния

Диетичните промени се фокусират върху създаването на балансирани хранения, а не върху ограничителни диети. Диетолог може да помогне на вашето семейство да научи за размерите на порциите, планирането на храненията и правенето на по-здравословни хранителни избори, от които всички могат да се радват.

Препоръките за физическа активност ще бъдат съобразени с текущото ниво на фитнес и интересите на детето ви. Целта е да се намерят дейности, които детето ви харесва и може постепенно да увеличава с течение на времето.

В редки случаи, когато промените в начина на живот не са достатъчни и детето ви има сериозни здравословни усложнения, вашият лекар може да обсъди допълнителни медицински лечения. Тези опции се обмислят внимателно и обикновено се запазват за специфични ситуации.

Как да осигурите домашна подкрепа по време на лечението на детско затлъстяване?

Вашата подкрепа у дома е най-важната за успеха на детето ви. Създаването на любяща, насърчителна среда помага на детето ви да развие здравословни навици, без да се чувства отделено или засрамено.

Започнете, като направите здравословните промени семейно дело. Когато всички ядат хранителни храни и са активни заедно, това става нормална част от културата на домакинството ви, а не нещо, което се чувства като наказание.

Фокусирайте се върху положителното подсилване, вместо да се фокусирате върху теглото или външния вид. Чествайте, когато детето ви опитва нови здравословни храни, участва във физически дейности или прави добри избори самостоятелно.

Ето практични начини да подкрепите детето си у дома:

• Дръжте здравословните закуски лесно достъпни и видими
• Планирайте и приготвяйте храна заедно като семейство
• Намерете физически дейности, които можете да правите заедно
• Ограничете дискусиите за теглото или външния вид
• Хвалете усилията и здравословните избори, а не само резултатите
• Създайте последователни рутини за хранене и лягане

Бъдете търпеливи с процеса и напредъка на детето си. Устойчивите промени отнемат време и ще има върхове и спадове по пътя. Вашата постоянна подкрепа и разбиране правят цялата разлика.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви помага да се възползвате максимално от времето си с лекаря и гарантира, че ще получите необходимата информация и подкрепа. Малко подготовка може да направи разговора по-продуктивен и по-малко стресиращ.

Преди посещението си водете прост дневник на храната и активността на детето си за около седмица. Това не е нужно да е перфектно или подробно, само общ запис на това какво яде и колко е активно всеки ден.

Запишете предварително всички въпроси или притеснения, които имате. Може да искате да попитате за реалистични цели, как да се справяте с предизвикателствата или какви промени да очаквате с течение на времето.

Съберете всякаква подходяща медицинска информация, включително списък на текущите лекарства, предишни медицински досиета и семейна анамнеза, свързана с теглото или диабета.

Обмислете как да поговорите с детето си за срещата предварително. Представете го като посещение, за да научи за това да бъде здраво и силно, а не да се фокусира върху теглото или проблемите.

Носете списък с дейности, които детето ви харесва или може да се интересува да опита. Това помага на лекаря да направи реалистични препоръки, които отговарят на личността и интересите на детето ви.

Каква е ключовата информация за детското затлъстяване?

Детското затлъстяване е лечимо медицинско състояние, което засяга много семейства, и не сте сами в справянето с него. С правилната подкрепа повечето деца могат да постигнат и поддържат здравословно тегло, докато продължават да растат и се развиват нормално.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че това е за здравето, а не за външния вид. Стойността на детето ви не се определя от теглото му и здравословните промени са от полза за цялото семейство, когато се подхожда с любов и търпение.

Успехът идва от малки, последователни промени, а не от драматични промени. Фокусирайте се върху създаването на устойчиви навици, които вашето семейство може да поддържа дългосрочно, и празнувайте напредъка по пътя.

Професионалната подкрепа от вашия медицински екип, съчетана с любяща, подкрепяща домашна среда, дава на детето ви най-добрия шанс за успех. Не забравяйте, че всяко дете е различно и това, което работи за едно семейство, може да се нуждае от корекция за друго.

Често задавани въпроси за детското затлъстяване

Детето ми ще порасне ли от проблема си с теглото?

Докато някои деца наистина отслабват, докато растат по-високи, детското затлъстяване обикновено не се разрешава само по себе си без намеса. Колкото по-рано го адресирате със здравословни промени в начина на живот, толкова по-добри са резултатите. Лекарят на детето ви може да ви помогне да разберете специфичните му модели на растеж и какво да очаквате.

Колко бързо трябва да очаквам да видя резултати?

Здравословните промени в теглото при децата стават постепенно в продължение на месеци, а не седмици. Целта често е поддържане на текущото тегло, докато детето ви расте по-високо, а не бърза загуба на тегло. Фокусирайте се върху развиването на здравословни навици и оставете тялото на детето ви да реагира естествено на тези положителни промени с течение на времето.

Може ли детското затлъстяване да бъде причинено от медицински състояния?

Да, някои медицински състояния като нарушения на щитовидната жлеза, инсулинова резистентност или генетични синдроми могат да допринесат за увеличаване на теглото. Тези обаче представляват само малък процент от случаите на детско затлъстяване. Вашият лекар може да определи дали някакви основни медицински проблеми се нуждаят от внимание чрез подходящи тестове и оценка.

Как да говоря с детето си за теглото му, без да му причинявам вреда?

Фокусирайте разговорите върху здравето и чувството за сила, а не върху теглото или външния вид. Използвайте положителен език за правене на здравословни избори заедно като семейство. Избягвайте да етикетирате храните като „добри“ или „лоши“ и вместо това говорете за храни, които ни помагат да растеме силни и да се чувстваме енергични. Винаги подчертавайте, че вашата любов е безусловна.

Безопасно ли е за децата да отслабват?

Загубата на тегло при децата винаги трябва да се наблюдава от лекар и да се фокусира върху постепенни, здравословни промени. Често целта е да се помогне на децата да поддържат текущото си тегло, докато растат по-високи, а не действителна загуба на тегло. Ограничителните диети могат да попречат на нормалния растеж и развитие, поради което професионалното ръководство е толкова важно.