Health Library Logo

Health Library

Хронична Кашлица

Общ преглед

Хроничната кашлица е кашлица, която продължава осем или повече седмици при възрастни или четири седмици при деца. Хроничната кашлица е повече от просто досадна. Тя може да прекъсне съня ви и да ви остави да се чувствате много уморени. Тежките случаи на хронична кашлица могат да причинят повръщане и световъртеж и дори да счупят ребро. Най-честите причини са тютюнопушенето и астмата. Други често срещани причини включват течност, която капе от носа надолу по задната част на гърлото, наречена постназален секрет, и обратното протичане на стомашна киселина в тръбата, която свързва гърлото със стомаха, наречено киселинен рефлукс. За щастие, хроничната кашлица обикновено изчезва, след като се лекува основният проблем.

Симптоми

Хроничната кашлица може да се появи заедно с други симптоми, включително: • Течащ или запушен нос. • Чувство за стичане на течност по задната част на гърлото, известно още като постназален дренаж. • Често изчистване на гърлото. • Болка в гърлото. • Грапавост на гласа. • Хрипове и задух. • Киселини или кисел вкус в устата. • В редки случаи, кашляне на кръв. Потърсете медицинска помощ, ако имате кашлица, която продължава седмици, особено ако е съпроводена с отделяне на храчки или кръв, нарушава съня ви или влияе на учението или работата ви.

Кога да посетите лекар

Ако имате кашлица, която продължава седмици, особено ако е с храчки или кръв, нарушава съня ви или ви пречи на работа или училище, се консултирайте с медицински специалист.

Причини

Кашлицата, която се появява от време на време, е често срещано явление. Тя помага за премахване на дразнители и слуз от белите дробове и предотвратява инфекции. Но кашлицата, която продължава седмици, обикновено се дължи на здравословен проблем. Много пъти повече от един здравословен проблем причинява кашлица. Повечето случаи на хронична кашлица се дължат на тези причини, които могат да се появят самостоятелно или заедно: Постназален ринит. Когато носът или синусите ви произвеждат допълнителна слуз, тя може да се стича по задната част на гърлото и да ви кара да кашляте. Това състояние се нарича още синдром на кашлица от горните дихателни пътища. Астма. Кашлицата, свързана с астма, може да се появява и изчезва със сезоните. Може да се появи след инфекция на горните дихателни пътища. Или може да се влоши, когато сте изложени на студен въздух или определени химикали или аромати. При един вид астма, известна като астма с кашлица като основен симптом, кашлицата е основният симптом. Гастроезофагеална рефлуксна болест. При това често срещано състояние, наричано още ГЕРБ, стомашната киселина се връща обратно в тръбата, която свързва стомаха и гърлото ви. Тази тръба е известна още като хранопровод. Постоянното дразнене може да доведе до хронична кашлица. След това кашлицата може да влоши ГЕРБ, създавайки порочен кръг. Инфекции. Кашлицата може да продължи дълго след като други симптоми на пневмония, грип, настинка или друга инфекция на горните дихателни пътища са изчезнали. Честа причина за хронична кашлица при възрастни - но често неразпозната - е коклюшът, известен още като пертусис. Хронична кашлица може да се появи и при гъбични инфекции на белите дробове, както и при туберкулозна инфекция, наричана още туберкулоза, или белодробна инфекция с нетуберкулозни микобактерии, наричани още НТМ. НТМ се среща в почвата, водата и праха. Хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ). Наричано още ХОББ, това е доживотно възпалително белодробно заболяване, което ограничава притока на въздух от белите дробове. ХОББ включва хроничен бронхит и емфизем. Хроничният бронхит може да причини кашлица, която изкарва оцветена храчка. Емфиземът причинява задух и уврежда въздушните торбички в белите дробове, известни още като алвеоли. Повечето хора с ХОББ са настоящи или бивши пушачи. Лекарства за кръвно налягане. Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим, наричани още АСЕ инхибитори, които често се предписват за високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност, са известни с това, че причиняват хронична кашлица при някои хора. По-рядко хроничната кашлица може да бъде причинена от: Аспирация - когато храна или други предмети се погълнат или вдишат и попаднат в белите дробове. Бронхиектазии - разширени и увредени дихателни пътища, които бавно губят способността си да изчистват слузта. Бронхиолит - инфекция, която причинява подуване, дразнене и натрупване на слуз в малките дихателни пътища на белия дроб. Кистозна фиброза - генетично заболяване, което засяга белите дробове, храносмилателната система и други органи. Идиопатична белодробна фиброза - постепенно увреждане и белези на белите дробове поради неизвестна причина. Рак на белия дроб - рак, който започва в белите дробове, включително недребноклетъчен рак на белия дроб и дребноклетъчен рак на белия дроб. Неастматичен еозинофилен бронхит - когато дихателните пътища са възпалени, но астмата не е причината. Саркоидоза - групи от възпалени клетки, които образуват бучки или възли в различни части на тялото, но най-често в белите дробове.

Рискови фактори

Бъдещият или бивш пушач е един от основните рискови фактори за хронична кашлица. Излагането на голямо количество пасивно пушене също може да доведе до кашлица и увреждане на белите дробове.

Усложнения

Дълготрайната кашлица може да бъде много изтощителна. Кашлицата може да причини редица проблеми, включително:

  • Нарушен сън.
  • Главоболие.
  • Замаяност.
  • Повръщане.
  • Обилно изпотяване.
  • Неволна загуба на урина, известна също като уринарна инконтиненция.
  • Счупени ребра.
  • Припадък, известен също като синкоп.
Диагноза

Вашият медицински специалист ще ви попита за медицинската ви история и ще ви направи физикален преглед. Подробна медицинска история и физикален преглед могат да дадат важни улики за хронична кашлица. Вашият медицински специалист може също да назначи изследвания, за да открие причината за хроничната ви кашлица.

Но много медицински специалисти започват лечение на една от често срещаните причини за хронична кашлица, вместо да поръчват скъпи изследвания. Ако лечението не помогне, може да ви бъдат направени изследвания за по-рядко срещани причини.

  • Рентгенови снимки. Въпреки че рутинната рентгенова снимка на гръдния кош няма да разкрие най-честите причини за кашлица – постназален секрет, киселинен рефлукс, тютюнопушене или астма – тя може да се използва за проверка за рак на белия дроб, пневмония и други белодробни заболявания. Рентгенова снимка на синусите може да разкрие признаци на синузит.
  • Компютърна томография. Тези сканирания се наричат още КТ сканирания. Те могат да се използват за проверка на белите ви дробове за състояния, които могат да причинят хронична кашлица, или на синусовите ви кухини за джобове с инфекция.

Спирометърът е диагностично устройство, което измерва количеството въздух, което можете да вдишвате и издишвате, и времето, необходимо за пълно издишване след дълбоко вдишване.

Тези прости, неинвазивни тестове, като например спирометрията, се използват за диагностициране на астма и ХОББ. Те измерват колко въздух могат да задържат белите ви дробове и колко бързо можете да издишате.

Вашият медицински специалист може да поиска тест за астматичен предизвикател. Този тест проверява колко добре можете да дишате преди и след вдишване на лекарството метахолин (Провохолин).

Ако храчките, които изкашляте, са оцветени, вашият медицински специалист може да поиска да изследва проба от тях за бактерии.

Ако вашият медицински специалист не може да открие причината за кашлицата ви, могат да се използват специални ендоскопски изследвания, за да се търсят възможни причини. Тези изследвания могат да включват:

  • Бронхоскопия. Бронхоскопът е тънка, гъвкава тръба, към която е прикрепена светлина и камера. Вашият медицински специалист може да прегледа белите ви дробове и дихателните пътища. Може да се вземе и биопсия от вътрешната лигавица на дихателните ви пътища, известна също като мукоза, за да се търсят необичайни неща. Биопсията е процедура за отстраняване на проба тъкан за изследване в лаборатория.
  • Риноскопия. Използвайки фиброоптичен ендоскоп, известен също като риноскоп, вашият медицински специалист може да прегледа носните ви проходи, синусите и горните дихателни пътища.

Рентгенова снимка на гръдния кош и спирометрия, минимум, обикновено се поръчват, за да се открие причината за хронична кашлица при децата.

Лечение

Откриването на причината за хроничната кашлица е много важно за ефективното лечение. В много случаи повече от едно основно състояние може да причинява хроничната ви кашлица. Ако пушите, вашият медицински специалист вероятно ще говори с вас за готовността ви да се откажете и ще ви даде съвети как да постигнете тази цел. Ако приемате лекарство ACE инхибитор, вашият медицински специалист може да ви преведе на друго лекарство, което няма кашлица като страничен ефект. Лекарствата, използвани за лечение на хронична кашлица, могат да включват: Антихистамини, кортикостероиди и деконгестанти. Тези лекарства са стандартно лечение за алергии и постназален дренаж. Инхалаторни лекарства за астма. Най-ефективните лечения за кашлица, свързана с астма, са кортикостероиди и бронходилататори. Те намаляват възпалението и отварят дихателните ви пътища. Антибиотици. Ако бактериална, гъбична или микобактериална инфекция причинява хроничната ви кашлица, вашият медицински специалист може да ви предпише антибиотични лекарства за инфекцията. Блокатори на киселини. Когато промените в начина на живот не се грижат за киселинния рефлукс, може да се лекувате с лекарства, които блокират производството на киселина. Някои хора се нуждаят от операция, за да разрешат проблема. Лекарство за намаляване на кашлицата Вашият медицински специалист работи, за да открие причината за вашата кашлица и най-доброто лечение за вас. През това време вашият медицински специалист може също да ви предпише лекарство за намаляване на кашлицата, наречено потискащо кашлицата. Потискащите кашлицата не се препоръчват за деца. Лекарствата против кашлица и настинка, достъпни без рецепта, лекуват симптомите на кашлица и настинка - не основното заболяване. Изследванията показват, че тези лекарства не действат по-добре от липсата на лекарство. Тези лекарства не се препоръчват за деца поради потенциално сериозни странични ефекти, включително фатални предозиране при деца под 2 години. Не използвайте лекарства без рецепта против кашлица и настинка, с изключение на редуктори на температурата и болкоуспокояващи, за лечение на кашлица и настинка при деца под 6 години. Също така избягвайте употребата на тези лекарства за деца под 12 години. Консултирайте се с вашия медицински специалист за насоки. Заявка за среща Има проблем с информацията, маркирана по-долу, и изпратете формуляра отново. От Mayo Clinic до вашата поща Абонирайте се безплатно и бъдете в крак с новостите в изследванията, съветите за здраве, актуалните здравни теми и експертни знания за управлението на здравето. Кликнете тук за визуализация на имейл. Имейл адрес 1 Грешка Полето за имейл е задължително Грешка Въведете валиден имейл адрес Научете повече за използването на данни от Mayo Clinic. За да ви предоставим най-подходящата и полезна информация и да разберем коя информация е полезна, ние можем да комбинираме вашата информация за имейл и използване на уебсайта с друга информация, която имаме за вас. Ако сте пациент на Mayo Clinic, това може да включва защитена здравна информация. Ако комбинираме тази информация с вашата защитена здравна информация, ние ще третираме цялата тази информация като защитена здравна информация и ще използваме или разкриваме тази информация само както е посочено в нашето уведомление за практиките за поверителност. Можете да се откажете от имейл комуникациите по всяко време, като кликнете върху връзката за отписване в имейла. Абонирайте се! Благодарим ви, че се абонирахте! Скоро ще започнете да получавате най-новата информация за здравето от Mayo Clinic, която сте поискали във вашата поща. Съжалявам, нещо се обърка с вашето абонамент Моля, опитайте отново след няколко минути Опитайте отново

Подготовка за прегледа

Първоначално може да се обърнете към вашия семеен лекар. Но може да се наложи да се консултирате с лекар, специализиран в белодробни заболявания. Този медицински специалист е известен като пулмолог. Какво можете да направите Преди срещата си, направете списък, който включва: Подробни описания на вашите симптоми. Информация за медицинските проблеми, които сте имали. Информация за медицинските проблеми на вашите родители или братя и сестри. Всички лекарства, включително тези, които се продават без рецепта, витамини, билкови препарати и хранителни добавки, които приемате. Вашата история на пушене. Въпроси, които искате да зададете на медицинския специалист. Какво да очаквате от вашия лекар Вашият медицински специалист може да ви зададе някои от тези въпроси: Какви са вашите симптоми и кога са започнали? Наскоро боледували ли сте от грип или настинка? Пушите ли тютюн или сте пушили някога тютюн? Някой от вашето семейство или работно място пуши ли? Изложени ли сте на прах или химикали вкъщи или на работа? Имате ли киселини? Кашляте ли нещо? Ако да, какво изглежда? Приемате ли лекарства за кръвно налягане? Ако да, какъв тип приемате? Кога се появява кашлицата ви? Нещо облекчава ли кашлицата ви? Какви лечения сте опитвали? Задушавате ли се или хриптите, когато се движите или когато сте изложени на студен въздух? Каква е вашата история на пътуване? Вашият медицински специалист ще ви зададе още въпроси въз основа на вашите отговори, симптоми и нужди. Подготовката за въпроси ще ви помогне да се възползвате максимално от времето си. От екипа на клиника Майо

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от отговорност: August е платформа за здравна информация и отговорите му не представляват медицински съвет.Винаги се консултирайте с лицензиран лекар близо до вас, преди да правите каквито и да било промени.

Произведено в Индия, за света