Замаяност

Замаяността е термин, който хората използват, за да опишат редица усещания, като например чувство на слабост, замаяност, отпадналост или нестабилност. Усещането, че вие или заобикалящата ви среда се върти или се движи, се нарича по-точно световъртеж.

Замаяността е една от най-честите причини възрастните да търсят медицинска помощ. Честите пристъпи на замаяност или постоянната замаяност могат да имат сериозни последици за вашия живот. Но замаяността рядко означава, че имате животозастрашаващо състояние.

Лечението на замаяност зависи от причината и вашите симптоми. Лечението често помага, но симптомите могат да се върнат.

Хората, които изпитват пристъпи на световъртеж, могат да опишат симптоми като:

Чувство за движение или въртене, наричано още вертиго.

Лекоглавие или чувство за припадък.

Загуба на равновесие или чувство за нестабилност.

Чувство за плаване, замаяност или тежест в главата. Тези чувства могат да бъдат провокирани или влошени от ходене, ставане или движение на главата. Световъртежът може да се появи заедно с разстроен стомах. Или световъртежът може да е толкова внезапен или силен, че да се наложи да седнете или легнете. Пристъпът може да продължи секунди или дни и може да се повтори. Като цяло, консултирайте се с вашия медицински специалист, ако имате повтарящ се, внезапен, силен или продължителен световъртеж или вертиго без ясна причина. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате нов, силен световъртеж или вертиго, заедно с някое от следните:

Болка, като внезапно, силно главоболие или болка в гърдите.

Ускорен или неравномерен пулс.

Загуба на чувствителност или движение в ръцете или краката, спъване или затруднено ходене или загуба на чувствителност или слабост в лицето.

Затруднено дишане.

Припадък или гърчове.

Проблеми с очите или ушите, като двойно виждане или внезапна промяна в слуха.

Объркване или неясна реч.

Продължително повръщане.

Като цяло, потърсете медицинска помощ, ако имате повтарящи се, внезапни, силни или продължителни замаяност или световъртеж без ясна причина.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате нова, силна замаяност или световъртеж, заедно с някое от следните:

• Болка, като внезапно, силно главоболие или болка в гърдите.
• Бърз или нередовен пулс.
• Загуба на чувствителност или движение в ръцете или краката, спъване или затруднено ходене или загуба на чувствителност или слабост в лицето.
• Затруднено дишане.
• Припадък или гърчове.
• Проблеми с очите или ушите, като например двойно виждане или внезапна промяна в слуха.
• Объркване или неясна реч.
• Повтарящо се повръщане.

Вътрешното ухо съдържа течност и фини, косъмчета сензори в примки, които помагат за поддържането на равновесието. В основата на каналите са преддверието и сакулусът, всеки от които съдържа петно от сетивни косъмчета. Вътре в тези клетки има малки частици, наречени отоконии, които помагат за наблюдението на положението на главата спрямо гравитацията и линейното движение, като например качване и слизане в асансьор или движение напред и назад в кола.

Замайването има много възможни причини. Те включват състояния, които засягат вътрешното ухо, морска болест и странични ефекти от лекарства. Много рядко замайването може да бъде причинено от състояние като лошо кръвообращение, инфекция или травма.

Начинът, по който ви замайва, и нещата, които го предизвикват, дават улики за възможните причини. Колко дълго продължава замайването и другите симптоми, които имате, също могат да помогнат на медицинските специалисти да определят причината.

Вашето чувство за равновесие зависи от комбинирания вход от различните части на вашата сетивна система. Те включват:

• Очи, които ви помагат да разберете къде се намира тялото ви в пространството и как се движи.
• Сетивни нерви, които изпращат съобщения до мозъка ви за движенията и позициите на тялото.
• Вътрешно ухо, което съдържа сензори, които помагат за откриване на гравитацията и движението напред-назад.

Вертигото е усещането, че заобикалящата ви среда се върти или движи. При състояния на вътрешното ухо мозъкът ви получава сигнали от вътрешното ухо, които не съвпадат с това, което получават очите ви и сетивните нерви. Вертигото е резултат от това, че мозъкът ви се опитва да разреши объркването.

• Доброкачествено пароксизмално позиционно вертиго (ДППВ). Това състояние причинява интензивно и краткотрайно усещане, че се въртите или движите. Тези пристъпи се предизвикват от бърза промяна в движението на главата. Тези промени в движението на главата могат да се случат, когато се обърнете в леглото, седнете или ви ударят по главата. ДППВ е най-честата причина за вертиго.
• Вирусна инфекция. Вирусна инфекция, наречена вестибуларен неврит, може да причини интензивно, постоянно вертиго. Това е инфекция на главния нерв, който води от вътрешното ухо до мозъка, наречен вестибуларен нерв. Ако имате и внезапна загуба на слуха, може да имате състояние, наречено лабиринтит. Може да бъде причинено от вирус и засяга нерва в мозъка, който контролира равновесието и слуха.
• Мигрена. Хората, които получават мигрена, могат да имат пристъпи на вертиго или други видове замаяност, дори когато нямат силни главоболия. Такива пристъпи на вертиго могат да продължат от минути до часове. Те могат да бъдат свързани както с главоболие, така и със свръхчувствителност към светлина и шум.
• Болест на Мениер. Това рядко заболяване включва натрупване на твърде много течност във вътрешното ухо. Причинява внезапни пристъпи на вертиго, които могат да продължат с часове. Може също да причини загуба на слуха, която може да идва и си отива, звънене в ушите и усещане за запушено ухо.

Може да се чувствате замаяни, припаднали или нестабилни, ако твърде малко кръв достига до мозъка ви. Причините включват:

• Лош кръвоток. Състояния като кардиомиопатия, инфаркт, нередовен сърдечен ритъм и преходна исхемична атака могат да причинят замаяност. Също така, спад в общото количество кръв, протичаща през тялото, може да доведе до това, че мозъкът или вътрешното ухо не получават достатъчно кръв.

Замайването може да е резултат от състояния или обстоятелства като тези:

• Състояния на нервната система. Някои състояния, които засягат мозъка, гръбначния мозък или части от тялото, контролирани от нерви, могат да доведат до загуба на равновесие, която се влошава с времето. Тези състояния включват болестта на Паркинсон и множествената склероза.
• Разстройства на тревожността. Някои видове тревожност могат да причинят леко замаяност или замаяност, често наричана замаяност. Те включват панически атаки и страх от напускане на дома или пребиваване в големи, открити пространства. Този страх се нарича агорафобия.
• Анемия. Има няколко състояния, които водят до твърде малко здрави червени кръвни клетки, наричани още анемия. Други симптоми, които могат да се появят заедно със замаяност, ако имате анемия, включват умора, слабост и бледа кожа.
• Ниска кръвна захар. Друго име за това е хипогликемия. Това състояние обикновено се случва при хора с диабет, които използват инсулин, за да помогнат за понижаване на кръвната захар. Замаяност може да се появи заедно с изпотяване и тревожност. Ако сте пропуснали хранене и сте гладни, това може да причини неприятни симптоми, но това не се счита за хипогликемия.
• Отравяне с въглероден окис. Симптомите на отравяне с въглероден окис често се описват като подобни на грип. Симптомите включват главоболие, замаяност, слабост, стомашно разстройство, повръщане, болка в гърдите и объркване.
• Прегряване или недостатъчно хидратиране. Ако сте активни в горещо време или ако не пиете достатъчно течности, може да се почувствате замаяни от прегряване или от недостатъчно хидратиране. Рискът е още по-голям, ако приемате определени сърдечни лекарства.

Фактори, които могат да повишат риска ви от световъртеж, включват:

• Възраст. По-възрастните хора са по-склонни да имат здравословни проблеми, които причиняват световъртеж, особено чувство за по-малко равновесие. Те също са по-склонни да приемат лекарства, които могат да причинят световъртеж.
• Минал епизод на световъртеж. Ако сте имали световъртеж преди, е по-вероятно да ви се завие свят в бъдеще.

Замайването може да доведе до други здравословни проблеми, наречени усложнения. Например, то може да увеличи риска от падане и нараняване. Замайването по време на шофиране или работа с тежки машини може да увеличи вероятността от инцидент. Може също да имате дългосрочни усложнения, ако не получите лечение за здравословно състояние, което може да причинява замаяност.

Диагнозата включва стъпките, които вашият медицински специалист предприема, за да открие причината за вашето световъртеж или вертиго. Може да се наложи да ви направят образни изследвания като ЯМР или КТ веднага, ако вашият медицински специалист смята, че може да сте имали или може да сте имали инсулт. Може да ви е необходимо и едно от тези образни изследвания, ако сте по-възрастни или сте имали удар в главата.

Вашият медицински специалист ви пита за вашите симптоми и лекарствата, които приемате. След това вероятно ще ви бъде направен физикален преглед. По време на този преглед вашият медицински специалист проверява как ходите и поддържате равновесие. Основните нерви на вашата централна нервна система също се проверяват, за да се увери, че работят.

Може да ви е необходимо и изследване на слуха и тестове за равновесие, включително:

• Тестване на движението на очите. Вашият медицински специалист може да наблюдава пътя на вашите очи, когато следите движещ се обект. И може да ви бъде направен тест за движение на очите, при който вода или въздух се поставя в ушния ви канал.
• Тестване на движението на главата. Ако вашият вертиго може да е причинен от доброкачествен пароксизмален позиционен вертиго (ДППВ), вашият медицински специалист може да направи прост тест за движение на главата. Нарича се маневра на Дикс-Холпайк и може да потвърди, че имате ДППВ.
• Постурография. Този тест показва на вашия медицински специалист кои части от системата за баланс използвате най-много и кои части може да ви създават проблеми. Заставате боси на платформа и се опитвате да поддържате равновесие при различни условия.
• Тестване с въртящ се стол. По време на този тест седите на компютърно управляван стол, който се движи много бавно в пълен кръг. При по-бързи скорости се движи напред-назад в много малка дъга.

Може да ви бъдат направени и кръвни изследвания, за да се провери за инфекция. Може да ви е необходимо и други изследвания, за да се провери здравето на вашето сърце и кръвоносни съдове.