Генитален Херпес

Гениталният херпес е често срещана полово предаваема инфекция (ППИ). Херпес симплекс вирусът (HSV) причинява генитален херпес. Гениталният херпес често може да се разпространява чрез контакт кожа-кожа по време на сексуална активност.

Някои хора, инфектирани с вируса, могат да имат много леки симптоми или никакви симптоми. Те все още могат да разпространяват вируса. Други хора изпитват болка, сърбеж и рани около гениталиите, ануса или устата.

Няма лечение за генитален херпес. Симптомите често се появяват отново след първото огнище. Лекарствата могат да облекчат симптомите. Те също така намаляват риска от заразяване на други хора. Презервативите могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на инфекция с генитален херпес.

Раните, свързани с генитален херпес, могат да бъдат малки пъпки, мехури или отворени рани. В крайна сметка се образуват струпеи и раните заздравяват, но те са склонни да се повтарят.

Повечето хора, заразени с HSV, не знаят, че го имат. Те може да нямат симптоми или да имат много леки симптоми.

Симптомите започват около 2 до 12 дни след контакт с вируса. Те могат да включват:

• Болка или сърбеж около гениталиите
• Малки пъпки или мехури около гениталиите, ануса или устата
• Болезнени язви, които се образуват, когато мехурите се спукат и отделят течност или кървят
• Струпеи, които се образуват, когато язвите заздравяват
• Болезнено уриниране
• Отделяне от уретрата, тръбата, която отделя урина от тялото
• Отделяне от вагината

По време на първото огнище може често да имате симптоми, подобни на грип, като например:

• Треска
• Главоболие
• Болки в тялото
• Подути лимфни възли в слабините

Раните се появяват там, където инфекцията навлиза в тялото. Можете да разпространявате инфекцията, като докоснете рана и след това търкате или драскате друга област на тялото си. Това включва пръстите или очите ви.

Раните могат да се развият върху или в:

• Седалището
• Бедрата
• Ректума
• Ануса
• Устата
• Уретрата
• Вулвата
• Вагината
• Шийката на матката
• Пениса
• Скротума

След първото огнище на генитален херпес, симптомите често се появяват отново. Те се наричат повтарящи се огнища или повтарящи се епизоди.

Колко често се случват повтарящите се огнища варира значително. Обикновено ще имате най-много огнища през първата година след инфекцията. Те могат да се появяват по-рядко с течение на времето. Симптомите ви по време на повтарящи се огнища обикновено не траят толкова дълго и не са толкова тежки, колкото първото.

Може да имате предупредителни знаци няколко часа или дни преди началото на ново огнище. Те се наричат продромални симптоми. Те включват:

• Генитална болка
• Мъждене или болка в краката, бедрата или седалището

Ако подозирате, че имате генитален херпес или друга полово предаваема инфекция, консултирайте се с медицински специалист.

Гениталният херпес се причинява от два типа херпес симплекс вирус. Тези типове включват вирус на херпес симплекс тип 2 (HSV-2) и вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV-1). Хората с HSV инфекции могат да предадат вируса, дори когато нямат видими симптоми.

HSV-2 е най-честата причина за генитален херпес. Вирусът може да присъства:

• Върху мехури и язви или течността от язви
• Влажната лигавица или течностите на устата
• Влажната лигавица или течностите на вагината или ректума

Вирусът се предава от един човек на друг по време на сексуална активност.

HSV-1 е вариант на вируса, който причинява херпес на устните или херпесни мехури. Хората могат да бъдат изложени на HSV-1 като деца поради близък контакт кожа до кожа с някой заразен.

Човек с HSV-1 в тъканите на устата може да предаде вируса на гениталите на сексуален партньор по време на орален секс. Новозаразената инфекция е генитална херпесна инфекция.

Повтарящите се огнища на генитален херпес, причинени от HSV-1, често са по-малко чести от огнищата, причинени от HSV-2.

Нито HSV-1, нито HSV-2 оцеляват добре при стайна температура. Така че вирусът е малко вероятно да се разпространява чрез повърхности, като например дръжка на кран или кърпа. Но целуването или споделянето на чаша за пиене или прибори за хранене може да разпространи вируса.

По-висок риск от херпес гениталис е свързан с:

• Контакт с гениталиите чрез орален, вагинален или анален секс. Сексуалният контакт без използване на бариера увеличава риска от херпес гениталис. Бариерите включват презервативи и предпазни средства, подобни на презервативи, наречени зъбни тампони, използвани по време на орален секс. Жените са изложени на по-висок риск от херпес гениталис. Вирусът може да се разпространява по-лесно от мъжете към жените, отколкото от жените към мъжете.
• Секс с множество партньори. Броят на хората, с които правите секс, е силен рисков фактор. Контактът с гениталиите чрез секс или сексуална активност ви излага на по-висок риск. Повечето хора с херпес гениталис не знаят, че го имат.
• Имате партньор, който има болестта, но не приема лекарства за лечение. Няма лечение за херпес гениталис, но лекарствата могат да помогнат за ограничаване на огнищата.
• Определени групи от населението. Жените, хората с анамнеза за полово предавани болести, възрастните хора, чернокожите в Съединените щати и мъжете, които правят секс с мъже, са диагностицирани с херпес гениталис с по-висока от средната честота. Хората от групи с по-висок риск могат да изберат да говорят с медицински специалист за личния си риск.

'Усложненията, свързани с генитален херпес, могат да включват:\n\n- Други полово предавани инфекции. Наличието на генитални рани повишава риска от предаване или получаване на други полово предавани инфекции (ППИ), включително ХИВ/СПИН.\n- Инфекция на новородено. Бебето може да се зарази с HSV по време на раждане. По-рядко вирусът се предава по време на бременност или чрез близък контакт след раждане. Новородените с HSV често имат инфекции на вътрешните органи или нервната система. Дори и с лечение, тези новородени имат висок риск от проблеми в развитието или физически проблеми и риск от смърт.\n- Вътрешно възпалително заболяване. HSV инфекцията може да причини подуване и възпаление в органите, свързани със сексуалната активност и уринирането. Те включват уретера, ректума, вагината, шийката на матката и матката.\n- Инфекция на пръста. HSV инфекцията може да се разпространи до пръста чрез разкъсване на кожата, причинявайки обезцветяване, подуване и рани. Инфекциите се наричат херпетичен витилиго.\n- Инфекция на окото. HSV инфекцията на окото може да причини болка, рани, замъглено зрение и слепота.\n- Подуване на мозъка. Рядко HSV инфекцията води до възпаление и подуване на мозъка, наричано още енцефалит.\n- Инфекция на вътрешните органи. Рядко HSV в кръвния поток може да причини инфекции на вътрешните органи.'

Превенцията на гениталния херпес е същата като превенцията на другите полово предавани инфекции.

• Имайте един дългосрочен сексуален партньор, който е тестван за ППИ и не е заразен.
• Използвайте презерватив или зъбен тампон по време на сексуална активност. Те намаляват риска от заболяване, но не предотвратяват целия контакт кожа-до-кожа по време на секс.
• Не правете секс, когато партньорът ви с генитален херпес има симптоми. Ако сте бременна и знаете, че имате генитален херпес, уведомете вашия медицински специалист. Ако смятате, че може да имате генитален херпес, попитайте вашия лекар дали можете да бъдете тествани за него. Вашият лекар може да препоръча да приемате херпесни антивирусни лекарства в края на бременността. Това е, за да се опитате да предотвратите обостряне около времето на раждането. Ако имате обостряне, когато влезете в раждане, вашият лекар може да предложи цезарово сечение. Това е операция за отстраняване на бебето от матката ви. Тя намалява риска от предаване на вируса на вашето бебе.

Вашият медицински специалист обикновено може да постави диагноза генитален херпес въз основа на физикален преглед и анамнеза за вашата сексуална активност.

За да потвърди диагнозата, вашият лекар вероятно ще вземе проба от активна рана. Един или повече тестове на тези проби се използват, за да се види дали имате инфекция с вирус на херпес симплекс (HSV) и да се покаже дали инфекцията е HSV-1 или HSV-2.

По-рядко може да се използва лабораторен тест на кръвта ви за потвърждаване на диагнозата или за изключване на други инфекции.

Вашият медицински специалист вероятно ще ви препоръча да се тествате за други полово предавани инфекции (ППИ). Вашият партньор също трябва да се тества за генитален херпес и други ППИ.