Какво е генитален херпес? Симптоми, причини и лечение

Гениталният херпес е често срещана полово предаваема инфекция, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV). Възможно е да се почувствате объркани, научавайки за това състояние, но не сте сами – милиони хора по света живеят с генитален херпес и го управляват успешно. Разбирането на фактите може да ви помогне да се чувствате по-уверени в здравето си и взаимоотношенията си.

Какво е генитален херпес?

Гениталният херпес е инфекция, засягаща гениталната и аналната област, причинена от два типа вирус на херпес симплекс. Повечето случаи са причинени от HSV-2, въпреки че HSV-1 (който обикновено причинява херпес на устните) може също да засегне гениталната област чрез орален секс.

Вирусът остава в тялото ви, след като сте заразени, но често остава латентен. Много хора с генитален херпес изпитват малко или никакви симптоми през целия си живот. Когато се появят симптоми, те обикновено включват болезнени мехури или рани в гениталната област.

Важно е да знаете, че наличието на генитален херпес не ви определя или не ограничава способността ви да имате здрави взаимоотношения. С правилното управление, повечето хора живеят нормален, изпълнен живот.

Какви са симптомите на генитален херпес?

Много хора с генитален херпес никога не изпитват забележими симптоми, докато други може да имат ясни признаци по време на обостряния. Първото обостряне често е най-тежко, обикновено се появява 2-12 дни след експозицията.

По време на активно обостряне може да забележите:

• Малки, болезнени мехури или отворени рани в гениталната, аналната или околните области
• Мъждене, парене или сърбеж преди появата на рани
• Болка по време на уриниране
• Грипоподобни симптоми, включително треска, болки в тялото и подути лимфни възли
• Главоболие и общо чувство на неразположение

Първоначалното обостряне обикновено продължава 7-10 дни, докато бъдещите обостряния са по-кратки и по-малко тежки. Някои хора изпитват предупредителни знаци като мравучкане или парене, преди да започне обостряне.

Между обострянията вирусът остава неактивен в тялото ви. Много хора прекарват месеци или дори години без симптоми, а някои никога не имат друго обостряне след първото.

Какво причинява генитален херпес?

Гениталният херпес се причинява от вируса на херпес симплекс, който се разпространява чрез директен контакт кожа-кожа по време на сексуална активност. Можете да се заразите с вируса, дори когато вашият партньор няма видими симптоми или активни рани.

Вирусът се разпространява чрез:

• Вагинален, анален или орален секс с някой, който има HSV
• Директен контакт с инфектирана кожа или лигавици
• Споделяне на секс играчки с заразен партньор
• Докосване на активни рани и след това докосване на гениталната ви област

HSV-1 може да причини генитален херпес чрез орален секс, дори ако човекът, който прави орален секс, няма видими херпеси на устните. Вирусът все още може да е налице и да се предава без симптоми.

Не можете да получите генитален херпес от тоалетни седалки, кърпи или други предмети. Вирусът не оцелява дълго извън човешкото тяло и изисква директен контакт за предаване.

Кога да се консултирате с лекар за генитален херпес?

Трябва да се консултирате с медицински специалист, ако забележите необичайни симптоми в гениталната си област, особено болезнени рани или мехури. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за справяне със симптомите и намаляване на риска от предаване.

Потърсете медицинска помощ, ако изпитвате:

• Симптоми за първи път на генитални рани или мехури
• Силен болка по време на уриниране
• Треска заедно с генитални симптоми
• Чести или тежки обостряния
• Симптоми, които не се подобряват след седмица

Ако сте бременна и имате генитален херпес, е особено важно да работите с вашия медицински специалист. Те могат да ви помогнат да управлявате състоянието си и да намалите риска от предаване на бебето си по време на раждане.

Не се чувствайте неудобно да търсите грижи. Медицинските специалисти редовно лекуват полово предавани инфекции и ще ви предоставят състрадателна, безпристрастна подкрепа.

Какви са рисковите фактори за генитален херпес?

Всеки, който е сексуално активен, може да се зарази с генитален херпес, но някои фактори могат да увеличат риска ви. Разбирането на тези фактори може да ви помогне да вземате информирани решения за сексуалното си здраве.

Често срещаните рискови фактори включват:

• Имате много сексуални партньори
• Имате незащитен секс
• Имате секс на млада възраст
• Жена сте (жените са по-податливи от мъжете)
• Имате други полово предавани инфекции
• Имате отслабена имунна система

По-малко често срещани, но важни рискови фактори включват наличието на партньор с HSV, който не приема антивирусни лекарства, или участие в сексуална активност по време на периоди, когато имунната ви система е компрометирана от стрес, болест или определени лекарства.

Не забравяйте, че дори хората в моногамни връзки могат да се заразят с херпес, ако единият партньор е бил заразен преди това. Много хора не знаят, че имат вируса, защото никога не са имали симптоми.

Какви са възможните усложнения на генитален херпес?

Повечето хора с генитален херпес не изпитват сериозни усложнения, но е полезно да разберете какво може да се случи. Осъзнаването на потенциалните проблеми ви позволява да потърсите подходящи грижи, когато е необходимо.

Възможните усложнения включват:

• Повишен риск от заразяване с HIV и други ППИ
• Тежко първо обостряне, изискващо хоспитализация (рядко)
• Задържане на урина поради болезнено уриниране
• Вторични бактериални инфекции на отворени рани
• Предаване на новородени по време на раждане

Редки усложнения могат да включват менингит (възпаление на мозъка) или енцефалит, особено при хора с компрометирана имунна система. Тези сериозни усложнения са необичайни при здрави хора.

Бременните жени с генитален херпес се нуждаят от специални грижи, за да се предотврати предаването на бебетата им. Вашият медицински специалист ще следи състоянието ви и може да препоръча антивирусни лекарства през късната бременност или цезарово сечение, ако имате активни симптоми по време на раждане.

Как се диагностицира генитален херпес?

Медицинските специалисти могат да диагностицират генитален херпес чрез няколко метода, като най-точните резултати идват от тестване по време на активно обостряне. Не се притеснявайте за процеса на тестване – той е лесен и помага да се гарантира, че ще получите подходящо лечение.

Вашият лекар може да използва:

• Визуален преглед на рани или мехури
• Тест с тампон от активни рани (най-точният метод)
• Кръвни тестове за откриване на HSV антитела
• PCR (полимеразна верижна реакция) тест за вирусни ДНК

Кръвните тестове могат да открият херпес, дори когато нямате симптоми, но не могат да ви кажат кога сте били заразени или дали инфекцията е генитална или орална. Най-надеждната диагноза идва от тестване на активни рани.

Ако смятате, че сте били изложени, но нямате симптоми, обсъдете възможностите за тестване с вашия медицински специалист. Те могат да ви помогнат да определите най-добрият подход въз основа на вашата конкретна ситуация.

Какво е лечението на генитален херпес?

Въпреки че няма лек за генитален херпес, ефективните лечения могат да управляват симптомите, да намалят честотата на обострянията и да намалят риска от предаване. Много хора откриват, че лечението значително подобрява качеството им на живот.

Опциите за лечение включват:

• Антивирусни лекарства (ацикловир, валацикловир, фамицикловир)
• Епизодично лечение за отделни обостряния
• Супресивна терапия за чести обостряния
• Облекчаване на болката с лекарства без рецепта
• Локални лечения за облекчаване на симптомите

Вашият медицински специалист ще препоръча най-добрият подход за лечение въз основа на вашите симптоми, честота на обострянията и лични предпочитания. Някои хора приемат антивирусни лекарства само по време на обостряния, докато други ги приемат ежедневно, за да предотвратят обостряния и да намалят риска от предаване.

Повечето хора реагират добре на антивирусното лечение, изпитвайки по-кратки, по-малко тежки обостряния. Тези лекарства са като цяло безопасни за дългосрочна употреба, когато са предписани от медицински специалист.

Как да се справите с генитален херпес у дома?

Домашните грижи могат значително да подобрят комфорта ви по време на обостряния и да подкрепят цялостното ви благополучие. Тези стратегии за самообслужване работят добре заедно с медицинското лечение, за да ви помогнат да се почувствате по-добре по-бързо.

По време на обостряния опитайте:

• Вземайте топли вани с английска сол, за да успокоите раните
• Поддържайте засегнатата област чиста и суха
• Носете свободно, памучно бельо и дрехи
• Нанасяйте ледени компреси, увити в плат, за 10-15 минути
• Използвайте болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен
• Избягвайте тесни дрехи, които могат да дразнят областта

Между обострянията се фокусирайте върху поддържането на здравословен начин на живот. Достатъчното сън, справянето със стреса, здравословното хранене и редовните упражнения могат да помогнат за подкрепа на имунната ви система и потенциално да намалят честотата на обострянията.

Някои хора откриват, че определени фактори като стрес, болест или умора могат да доведат до обостряния. Воденето на дневник може да ви помогне да идентифицирате вашите лични фактори, така че да можете да се опитате да ги избегнете.

Как може да се предотврати генитален херпес?

Въпреки че не можете напълно да елиминирате риска от заразяване с генитален херпес, няколко стратегии могат значително да намалят шансовете ви за инфекция. Тези същите методи също помагат да се предотврати предаването, ако вече имате вируса.

Стратегиите за превенция включват:

• Използвайте латексови презервативи последователно и правилно
• Водете отворени, честни разговори със сексуалните си партньори за статуса на ППИ
• Ограничете броя на сексуалните си партньори
• Редовно се тествайте за ППИ
• Избягвайте сексуален контакт по време на активни обостряния
• Приемайте антивирусни лекарства, ако са предписани за супресия

Ако имате генитален херпес, приемането на ежедневни антивирусни лекарства може да намали риска от предаване на вируса на вашия партньор с около 50%. Комбинирането на лекарства с последователна употреба на презервативи осигурява още по-голяма защита.

Не забравяйте, че херпесът може да се предава, дори когато няма симптоми, така че непрекъснатите мерки за превенция са важни през целия ви сексуален живот.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви може да ви помогне да се възползвате максимално от посещението си и да се уверите, че ще получите всеобхватни грижи. Вашият медицински специалист иска да ви помогне, така че да бъдете отворени и честни ще доведе до най-добрият план за лечение.

Преди срещата си:

• Запишете всичките си симптоми и кога са започнали
• Избройте всички лекарства и добавки, които приемате
• Подгответе въпроси за възможностите за лечение и промените в начина на живот
• Забележете всички потенциални фактори, които сте идентифицирали
• Донесете информация за вашата сексуална анамнеза

Не се чувствайте неудобно да обсъждате интимни подробности с вашия медицински специалист. Те са виждали и лекували тези състояния много пъти и ще ви предоставят професионални, състрадателни грижи.

Ако в момента имате обостряне, опитайте да насрочите срещата си, докато симптомите са налице. Това позволява най-точното тестване и диагноза.

Каква е ключовата информация за генитален херпес?

Гениталният херпес е управляемо състояние, с което милиони хора живеят успешно. Въпреки че получаването на диагноза може да се почувства тревожно в началото, разбирането на фактите и работата с вашия медицински специалист могат да ви помогнат да поддържате здравето си и взаимоотношенията си.

Най-важните неща, които трябва да запомните, са, че съществуват ефективни лечения, обострянията обикновено стават по-малко чести и тежки с течение на времето и наличието на херпес не ви пречи да имате пълноценни романтични взаимоотношения. Много хора с херпес продължават да имат здрави партньорства и семейства.

Фокусирайте се върху грижите за цялостното си здраве, спазвайте плана си за лечение и общувайте открито с партньорите си за вашия статус. С правилното управление, гениталният херпес може да стане само една малка част от вашата история на здравето, а не нещо, което определя живота ви.

Често задавани въпроси за генитален херпес

Може ли да имате генитален херпес без симптоми?

Да, много хора с генитален херпес никога не изпитват забележими симптоми или имат много леки симптоми, които не разпознават като херпес. Все още можете да предавате вируса на партньорите си, дори без симптоми, поради което тестването и отворената комуникация са важни.

Колко време продължават обострянията на генитален херпес?

Първото обостряне обикновено продължава 7-10 дни, докато повтарящите се обостряния обикновено продължават 3-5 дни. Антивирусните лекарства могат да помогнат за скъсяване на продължителността и намаляване на тежестта на обострянията, когато се приемат рано.

Може ли генитален херпес да се предава чрез орален секс?

Да, както HSV-1, така и HSV-2 могат да се предават чрез орален секс. HSV-1, който обикновено причинява херпес на устните, може да причини генитален херпес чрез орален контакт. Използването на бариери като презервативи или зъбни прегради по време на орален секс може да намали този риск.

Безопасно ли е да имате деца, ако имате генитален херпес?

Да, много хора с генитален херпес имат здрави бременности и бебета. Вашият медицински специалист ще следи състоянието ви по време на бременността и може да препоръча антивирусни лекарства или цезарово сечение, за да намали риска от предаване на вашето бебе.

Колко често се появяват обостряния на генитален херпес?

Честотата на обострянията варира значително между отделните хора. Някои хора имат няколко обостряния годишно, докато други могат да прекарат години между обострянията или никога да не имат друго след първото. Обострянията обикновено стават по-малко чести и тежки с течение на времето.