Health Library Logo

Health Library

Синдром На Гилен-Баре

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Синдромът на Гилен-Баре (gee-YAH-buh-RAY) е състояние, при което имунната система на организма атакува нервите. Може да причини слабост, изтръпване или парализа. Слабостта и мравучкането в ръцете и краката обикновено са първите симптоми. Тези усещания могат бързо да се разпространят и да доведат до парализа. В най-тежката си форма синдромът на Гилен-Баре е спешна медицинска помощ. Повечето хора със състоянието се нуждаят от лечение в болница. Синдромът на Гилен-Баре е рядък и точната причина не е известна. Но две трети от хората имат симптоми на инфекция през шестте седмици преди началото на симптомите на Гилен-Баре. Инфекциите могат да включват респираторна или стомашно-чревна инфекция, включително COVID-19. Синдромът на Гилен-Баре може да бъде причинен и от вируса Zika. Няма известно лечение за синдрома на Гилен-Баре. Няколко възможности за лечение могат да облекчат симптомите и да помогнат за ускоряване на възстановяването. Повечето хора се възстановяват напълно от синдрома на Гилен-Баре, но някои сериозни заболявания могат да бъдат фатални. Въпреки че възстановяването може да отнеме до няколко години, повечето хора са в състояние да ходят отново шест месеца след началото на симптомите. Някои хора могат да имат трайни ефекти, като слабост, изтръпване или умора.

Симптоми

Синдромът на Гилен-Баре често започва с изтръпване и слабост, започващи от стъпалата и краката и се разпространяващи към горната част на тялото и ръцете. Някои хора забелязват първите симптоми в ръцете или лицето. С развитието на синдрома на Гилен-Баре, мускулната слабост може да се превърне в парализа. Симптомите на синдрома на Гилен-Баре могат да включват:

  • Изтръпване в пръстите на ръцете, пръстите на краката, глезените или китките.

  • Слабост в краката, която се разпространява към горната част на тялото.

  • Неустойчива походка или невъзможност за ходене или изкачване на стълби.

  • Проблеми с движенията на лицето, включително говорене, дъвчене или преглъщане.

  • Двойно виждане или невъзможност за движение на очите.

  • Силна болка, която може да е тъпа, пронизваща или спазматична и може да е по-силна през нощта.

  • Проблеми с контрола на пикочния мехур или чревната функция.

  • Учестена сърдечна честота.

  • Ниско или високо кръвно налягане.

  • Затруднено дишане. Хората със синдром на Гилен-Баре обикновено изпитват най-значителната си слабост в рамките на две седмици след началото на симптомите. Симптомите на синдрома на Гилен-Баре могат да варират в зависимост от типа. Синдромът на Гилен-Баре има няколко форми. Основните типове са:

  • Остра възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия (ОВДП), най-честата форма в Северна Америка и Европа. Най-честият признак на ОВДП е мускулна слабост, която започва в долната част на тялото и се разпространява нагоре.

  • Синдром на Милър Фишър (СМФ), при който парализата започва в очите. СМФ също е свързан с нестабилна походка. СМФ е по-рядко срещан в САЩ, но по-често в Азия.

  • Остра моторна аксонална невропатия (ОМАН) и остра моторно-сензорна аксонална невропатия (ОМСА) са по-рядко срещани в САЩ. Но ОМАН и ОМСА са по-чести в Китай, Япония и Мексико. Обадете се на вашия медицински специалист, ако имате леко изтръпване в пръстите на краката или ръцете, което не изглежда да се разпространява или влошава. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от тези сериозни симптоми:

  • Изтръпване, което е започнало в краката или пръстите на краката и сега се движи нагоре по тялото.

  • Изтръпване или слабост, които се разпространяват бързо.

  • Затруднено дишане или задух, когато лежите по гръб.

  • Задушаване от слюнка. Синдромът на Гилен-Баре е сериозно състояние, което изисква незабавна хоспитализация, тъй като може бързо да се влоши. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Кога да посетите лекар

Обадете се на Вашия медицински специалист, ако имате леко изтръпване в пръстите на краката или ръцете, което не изглежда да се разпространява или влошава. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате някой от следните сериозни симптоми: Изтръпване, което е започнало в краката или пръстите на краката и сега се движи нагоре по тялото. Изтръпване или слабост, които се разпространяват бързо. Затруднено дишане или задух, когато лежите по гръб. Задушаване от слюнка. Синдромът на Гилен-Баре е сериозно състояние, което изисква незабавна хоспитализация, тъй като може бързо да се влоши. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Причини

Точната причина за синдрома на Гилен-Баре не е известна. Обикновено се появява дни или седмици след инфекция на дихателните пътища или храносмилателния тракт. Рядко, скорошна операция или ваксинация могат да предизвикат синдрома на Гилен-Баре. При синдрома на Гилен-Баре, вашата имунна система – която обикновено атакува само нахлуващи организми – започва да атакува нервите. При АИДП, защитното покритие на нервите, известно като миелинова обвивка, е повредено. Повредата предотвратява предаването на сигнали от нервите към мозъка, причинявайки слабост, изтръпване или парализа. Синдромът на Гилен-Баре може да бъде предизвикан от: Най-често, инфекция с кампилобактер, вид бактерии, често срещани в недопечено птиче месо. Вирус на грипа. Цитомегаловирус. Вирус на Epstein-Barr. Вирус Zika. Хепатит А, В, С и Е. HIV, вирусът, причиняващ СПИН. Микоплазмена пневмония. Операция. Травма. Лимфом на Hodgkin. Рядко, ваксини срещу грип или детски ваксини. Вирус COVID-19.

Рискови фактори

Синдромът на Гилен-Баре може да засегне всички възрастови групи, но рискът се увеличава с възрастта. Той е леко по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.

Усложнения

Синдромът на Гилен-Баре засяга нервите. Тъй като нервите контролират движенията и телесните функции, хората със синдром на Гилен-Баре могат да изпитат: Затруднено дишане. Слабост или парализа могат да се разпространят до мускулите, които контролират дишането. Това може да бъде потенциално фатално. До 22% от хората със синдром на Гилен-Баре се нуждаят от временна помощ от апарат за дишане през първата седмица, когато са хоспитализирани за лечение. Остатъчна изтръпване или други усещания. Повечето хора със синдром на Гилен-Баре се възстановяват напълно или имат само незначителна, остатъчна слабост, изтръпване или мравучкане. Проблеми със сърцето и кръвното налягане. Флуктуациите на кръвното налягане и нередовните сърдечни ритми са чести странични ефекти на синдрома на Гилен-Баре. Болка. Една трета от хората със синдром на Гилен-Баре изпитват нервна болка, която може да бъде облекчена с лекарства. Затруднения с чревната и пикочната функция. Забавена чревна функция и задържане на урина могат да са резултат от синдрома на Гилен-Баре. Кръвни съсиреци. Хората, които не са подвижни поради синдрома на Гилен-Баре, са изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци. Докато не можете да ходите самостоятелно, може да се наложи да приемате антикоагуланти и да носите компресивни чорапи, за да подобрите кръвообращението. Пролези. Може да сте изложени на риск от развитие на рани от залежаване, известни също като пролези, ако не можете да се движите. Честата смяна на позицията може да помогне за избягване на този проблем. Рецидив. Малък процент от хората със синдром на Гилен-Баре имат рецидив. Рецидивът може да причини мускулна слабост дори години след като симптомите са престанали. Когато ранните симптоми са по-тежки, рискът от сериозни дългосрочни усложнения се увеличава. В редки случаи може да настъпи смърт от усложнения като респираторен дистрес синдром и инфаркти.

Диагноза

Синдромът на Гилен-Баре може да бъде труден за диагностициране в най-ранните му стадии. Симптомите му са подобни на тези на други състояния и могат да варират от човек на човек. Вашият медицински специалист започва с медицинска анамнеза и щателен физически преглед. Вашият медицински специалист може да препоръча: Лумбална пункция, известна още като гръбначно-мозъчна пункция. Малко количество течност се изтегля от гръбначния канал в долната част на гърба. Течността се изследва за вид промяна, която често се среща при хора, страдащи от синдром на Гилен-Баре. Електромиография. Тънки иглени електроди се вкарват в мускулите, за да се измери нервната активност. Изследвания на нервно-мускулната проводимост. Електродите се залепват върху кожата над нервите. Малък електрически шок се подава през нерва, за да се измери скоростта на нервните сигнали. Грижи в Mayo Clinic Нашият грижовен екип от експерти от Mayo Clinic може да ви помогне с вашите здравословни проблеми, свързани със синдрома на Гилен-Баре. Започнете тук Повече информация Грижи за синдрома на Гилен-Баре в Mayo Clinic Електромиография (ЕМГ) Лумбална пункция (гръбначно-мозъчна пункция)

Лечение

Няма лечение за синдрома на Гилен-Баре. Но два вида лечения могат да ускорят възстановяването и да намалят симптомите: Плазмен обмен, известен също като плазмафереза. Плазмата е течната част от част от кръвта ви. При плазмен обмен плазмата се отстранява и се отделя от кръвните ви клетки. Кръвните клетки се връщат обратно в тялото ви, което произвежда повече плазма, за да замени отстранената. Плазмаферезата може да действа чрез премахване от плазмата на определени антитела, които допринасят за атаката на имунната система върху периферните нерви. Имуноглобулинова терапия. Имуноглобулин, съдържащ здрави антитела от кръводарители, се прилага интравенозно. Високите дози имуноглобулин могат да блокират увреждащите антитела, които могат да допринесат за синдрома на Гилен-Баре. Тези лечения са еднакво ефективни. Смесването им или използването на едното след другото не е по-ефективно от използването на всеки метод поотделно. Вероятно ще ви се даде и лекарство за: Облекчаване на болката, която може да бъде силна. Предотвратяване на кръвни съсиреци, които могат да се развият, ако не сте подвижни. Хората със синдром на Гилен-Баре се нуждаят от физическа помощ и терапия преди и по време на възстановяването. Вашата грижа може да включва: Движение на ръцете и краката ви от лицата, които се грижат за вас, преди възстановяването, за да помогнат за поддържане на мускулите ви гъвкави и силни. Физиотерапия по време на възстановяването, за да ви помогне да се справите с умората и да възвърнете силата и правилното движение. Обучение с адаптивни устройства, като инвалидна количка или ортези, за да ви осигури мобилност и умения за самообслужване. Възстановяване Възстановяването може да отнеме месеци и дори години. Но повечето хора със синдром на Гилен-Баре изпитват тази обща времева линия: След първите симптоми състоянието има тенденция да се влошава за около две седмици. Симптомите достигат плато в рамките на четири седмици. Възстановяването започва, обикновено трае 6 до 12 месеца. За някои хора възстановяването може да отнеме до три години. Сред възрастните, които се възстановяват от синдрома на Гилен-Баре: Около 80% могат да ходят самостоятелно шест месеца след диагнозата. Около 60% се възстановяват напълно двигателната сила една година след диагнозата. Около 5% до 10% имат много забавено и непълно възстановяване. Децата рядко развиват синдром на Гилен-Баре. Когато го направят, те обикновено се възстановяват по-пълно от възрастните. Заявка за среща Има проблем с информацията, маркирана по-долу, и изпратете отново формуляра. От Mayo Clinic до вашата поща Абонирайте се безплатно и бъдете в крак с новостите в изследванията, съветите за здраве, актуалните здравни теми и експертизата за управление на здравето. Кликнете тук за визуализация на имейла. Имейл адрес 1 Грешка Полето за имейл е задължително Грешка Въведете валиден имейл адрес Научете повече за използването на данни от Mayo Clinic. За да ви предоставим най-подходящата и полезна информация и да разберем коя информация е полезна, ние можем да комбинираме вашата информация за имейл и използване на уебсайта с друга информация, която имаме за вас. Ако сте пациент на Mayo Clinic, това може да включва защитена здравна информация. Ако комбинираме тази информация с вашата защитена здравна информация, ние ще третираме цялата тази информация като защитена здравна информация и ще използваме или разкриваме тази информация само както е посочено в нашето уведомление за практиките за поверителност. Можете да се откажете от имейл комуникациите по всяко време, като кликнете върху връзката за отписване в имейла. Абонирайте се! Благодарим ви, че се абонирахте! Скоро ще започнете да получавате най-новата здравна информация от Mayo Clinic, която сте поискали във вашата поща. Съжаляваме, нещо се обърка с вашето абонамент Моля, опитайте отново след няколко минути Опитайте отново

Самопомощ

Диагнозата синдром на Гилен-Баре може да бъде емоционално тежка. Въпреки че повечето хора в крайна сметка се възстановяват напълно, състоянието обикновено е болезнено и изисква хоспитализация и месеци рехабилитация. Хората със синдром на Гилен-Баре трябва да се адаптират към ограничена подвижност и умора. За да се справите със стреса от възстановяването от синдрома на Гилен-Баре, обмислете тези предложения: Поддържайте силна система за подкрепа от приятели и семейство. Свържете се с група за подкрепа, за себе си или за членове на семейството. Обсъдете чувствата и притесненията си с консултант.

Подготовка за прегледа

Може да бъдете насочени към лекар, специализиран в заболяванията на мозъка и нервната система, известен като невролог. Какво можете да направите Запишете си симптомите, включително и тези, които може да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата. Направете списък на всичките си лекарства, витамини и добавки. Запишете ключовата си медицинска информация, включително и други състояния. Запишете ключова лична информация, включително и всички скорошни промени или стресови фактори в живота си. Запишете въпроси, които да зададете на вашия медицински екип. Помолете роднина или приятел да ви придружи, за да ви помогне да запомните какво казва вашият медицински специалист. Въпроси, които да зададете на вашия лекар Каква е най-вероятната причина за моите симптоми? Какви видове тестове са ми необходими? Какъв вид лечение ми е необходимо? Колко скоро очаквате симптомите ми да се подобрят с лечението? Доколко очаквате да се възстановя напълно? Колко време ще отнеме възстановяването? Рискувам ли дългосрочни усложнения? В допълнение към въпросите, които сте подготвили, не се колебайте да задавате и други въпроси по време на срещата си. Какво да очаквате от вашия лекар Вероятно ще ви бъдат зададени няколко въпроса. Да бъдете готови да им отговорите може да остави време да обсъдите точки, на които искате да отделите повече време. Може да ви бъде зададено: Какви са вашите симптоми и кои части на тялото ви са засегнати? Кога за първи път започнахте да изпитвате симптоми? Започнаха ли внезапно или постепенно? Изглежда ли, че симптомите ви се разпространяват или се влошават? Ако изпитвате слабост, засяга ли тя едната или двете страни на тялото ви? Имали ли сте проблеми с контрола на пикочния мехур или червата? Имали ли сте проблеми със зрението, дишането, дъвченето или преглъщането? Имали ли сте наскоро инфекциозно заболяване? Прекарвали ли сте наскоро време в залесена местност или сте пътували в чужбина? Имали ли сте наскоро медицински процедури, включително ваксинации? От екипа на клиника Майо

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia