Хантавирусен Белодробен Синдром

Хантавирусният белодробен синдром е рядко инфекциозно заболяване, което започва с грипоподобни симптоми и бързо прогресира до по-тежко заболяване. Може да доведе до животозастрашаващи белодробни и сърдечни проблеми. Заболяването се нарича още хантавирусен кардиопулмонален синдром.

Няколко щама на хантавируса могат да причинят хантавирусен белодробен синдром. Те се пренасят от различни видове гризачи. Най-често срещаният преносител в Северна Америка е еленовият мишок. Инфекцията обикновено се причинява от вдишване на хантавируси, които са се разпространили във въздуха от урина, изпражнения или слюнка на гризачи.

Тъй като възможностите за лечение са ограничени, най-добрата защита срещу хантавирусния белодробен синдром е избягването на контакт с гризачи и безопасното почистване на местообитанията им.

Времето от заразяването с хантавирус до началото на заболяването обикновено е около 2 до 3 седмици. Хантавирусният белодробен синдром преминава през два отделни етапа. В първия етап, който може да продължи няколко дни, най-честите признаци и симптоми са:

• Треска и втрисане
• Болки в мускулите
• Главоболие

Някои хора изпитват и:

• Гадене
• Болки в стомаха
• Повръщане
• Диария

С развитието на заболяването може да се стигне до увреждане на белодробната тъкан, натрупване на течности в белите дробове и сериозни проблеми с функцията на белите дробове и сърцето. Признаците и симптомите могат да включват:

• Кашлица
• Затруднено дишане
• Ниско кръвно налягане
• Неравномерен пулс

Признаците и симптомите на хантавирусния белодробен синдром могат внезапно да се влошат и бързо да станат животозастрашаващи. Ако имате грипоподобни симптоми, които прогресивно се влошават в рамките на няколко дни, консултирайте се с вашия медицински специалист. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате затруднения с дишането.

Преносители гризачи

Хантавирусният белодробен синдром е човешко заболяване, срещащо се само в Северна и Южна Америка. Всеки щам на хантавируса има предпочитан преносител гризач.

Еленската мишка е най-често срещаният преносител на вируса в Северна и Централна Америка. В Съединените щати повечето инфекции се регистрират в щатите западно от река Мисисипи.

Други преносители в Северна Америка включват оризовата плъх и памуковата плъх в Югоизтока и белокраката мишка в Североизтока. Преносителите гризачи в Южна Америка включват оризовата плъх и вечерната мишка.

В Съединените щати, хантавирусният белодробен синдром е най-разпространен в селските райони на Запада. Въпреки това, всяко излагане на местообитания на гризачи може да увеличи риска от заболяване.

Често срещани места за контакт с гнезда, урина и изпражнения на гризачи включват:

• Стопански постройки
• Рядко използвани сгради, като например складови помещения
• Кемпери или сезонни кабини
• Къмпинги или туристически заслони
• Тавани или мазета
• Строителни площадки

Дейности, които могат да увеличат риска от излагане на хантавирус, включват:

• Отваряне и почистване на дълго време неизползвани сгради
• Почистване на гнезда или изпражнения на гризачи без подходящи предпазни мерки
• Работа на терен, който увеличава излагането на гризачи, като например строителство, комунални работи, борба с вредителите и земеделие

Хантавирусният белодробен синдром може бързо да стане животозастрашаващ. Тежкото заболяване може да доведе до недостатъчност на сърцето да доставя кислород на тялото. Всеки щам на вируса се различава по тежест. Смъртността поради щама, пренасян от еленови мишки, варира от 30% до 50%.

Поддържането на гризачи далеч от дома и работното ви място може да помогне за намаляване на риска от хантавирусна инфекция. Опитайте тези съвети:

• Блокиране на достъпа. Мишките могат да се промъкнат през дупки с размер само 1/4 инч (6 милиметра). Запечатайте дупките с телена мрежа, стоманена вата, метален блясък или цимент.
• Затворете хранителния буфет. Измийте съдовете незабавно, почистете плотовете и подовете и съхранявайте храната си – включително храната за домашни любимци – в контейнери, устойчиви на гризачи. Използвайте плътно затварящи се капаци на кофите за боклук.
• Намалете гнездовия материал. Отстранете храстите, тревата и боклука от основата на сградата.
• Поставете капани. Капаните с пружини трябва да се поставят по цоклите. Бъдете внимателни, когато използвате капани с отрова-стръв, тъй като отровата може да навреди и на хора, и на домашни любимци.
• Преместете предмети в двора, привлекателни за гризачи. Преместете дървените купчини или компостните контейнери далеч от къщата.
• Проветрете неизползваните помещения. Отворете и проветрете кабини, каравани или рядко използвани сгради, преди да ги почистите.

Кръвните тестове могат да покажат дали тялото ви е образувало антитела срещу хантавирус. Вашият лекар може да назначи и други лабораторни изследвания, за да изключи други състояния с подобни симптоми.

Специфичните възможности за лечение на хантавирусния белодробен синдром са ограничени. Но прогнозата се подобрява с ранно разпознаване, незабавна хоспитализация и адекватна подкрепа за дишането.

Хората с тежки случаи се нуждаят от незабавно лечение в интензивно отделение. Може да се наложи интубация и механична вентилация, за да се подпомогне дишането и да се помогне за справяне с течностите в белите дробове. Интубацията включва поставяне на дихателна тръба през носа или устата в трахеята (дихателните пътища), за да се поддържат дихателните пътища отворени и функциониращи.

Тежките заболявания могат да изискват лечение, наречено екстракорпорална мембранна оксигенация (ECMO), за да се гарантира, че имате достатъчно кислород. Това включва непрекъснато преминаване на кръвта ви през машина, която премахва въглеродния диоксид и добавя кислород. Оксигенираната кръв след това се връща в тялото.