Какво е загубата на слух? Симптоми, причини и лечение

Загубата на слух означава, че способността ви да чувате звуци е намаляла или е изчезнала напълно. Това изключително често срещано състояние засяга милиони хора по света и може да се развива постепенно с времето или внезапно, без предупреждение.

Може да го забележите за първи път, когато ви е трудно да следвате разговори на шумни места или да откриете, че увеличавате силата на звука на телевизора. Добрата новина е, че повечето видове загуба на слух могат да бъдат ефективно управлявани с подходящи грижи и лечение.

Какво е загубата на слух?

Загубата на слух възниква, когато някоя част от вашата слухова система не работи правилно. Ухото ви има три основни части, които работят заедно като сложна система за обработка на звука.

Звуковите вълни преминават през външното ви ухо, карат тъпанчето ви да вибрира и след това се движат през малки костички във вашето средно ухо. Накрая, тези вибрации достигат до вътрешното ви ухо, където се преобразуват в електрически сигнали, които мозъкът ви може да разбере като звук.

Когато някоя част от този процес бъде нарушена, изпитвате загуба на слух. Тежестта може да варира от леко затруднение при чуване на шепот до пълна глухота.

Какви са видовете загуба на слух?

Има три основни типа загуба на слух, като всеки засяга различни части от вашата слухова система. Разбирането на кой тип може да имате, помага да се определи най-добрият подход за лечение.

Кондуктивна загуба на слух се случва, когато звукът не може да се движи правилно през външното или средното ви ухо. Този тип често се усеща като заглушени или по-тихи от обикновено звуци, подобно на това да имате памук в ушите.

Сензоневралната загуба на слух възниква, когато вашето вътрешно ухо или слуховият нерв са повредени. Това е най-често срещаният тип и обикновено кара звуците да звучат неясно или изкривено, а не само по-тихо.

Смесената загуба на слух комбинира както кондуктивни, така и сензоневрални проблеми. Може да изпитвате симптоми и от двата типа, което прави звуците едновременно по-тихи и по-малко ясни.

Какви са симптомите на загубата на слух?

Симптомите на загубата на слух често се развиват толкова постепенно, че може да не ги забележите веднага. Мозъкът ви е забележително добър в адаптирането към промените, което може да маскира ранните признаци.

Ето най-често срещаните признаци, които предполагат, че може да изпитвате загуба на слух:

• Често молите хората да повтарят
• Увеличавате силата на звука на телевизора или радиото повече от обикновено
• Трудно ви е да следвате разговори в ресторанти или на претъпкани места
• Чувствате, че хората мърморят, когато говорят
• Трудно ви е да чувате високи звуци като гласовете на децата или пеенето на птици
• Чувствате се изтощени след разговори, защото слушането изисква допълнителни усилия
• Избягвате социални ситуации, защото слушането е трудно

Някои хора също изпитват звънене в ушите, наречено тинитус, заедно със загуба на слух. Други може да чувстват, че ушите им са запушени или пълни, особено при кондуктивна загуба на слух.

Тези симптоми могат да варират в зависимост от това кой тип загуба на слух имате и колко е тежка. Ключът е да разпознаете кога тези промени започват да влияят на вашия ежедневен живот и взаимоотношения.

Какво причинява загубата на слух?

Загубата на слух може да се развие от много различни причини, вариращи от естественото стареене до внезапно заболяване. Разбирането на това, което може да стои зад промените във вашето чуване, помага да се насочат решенията за лечение.

Най-честите причини включват:

• Загуба на слух, свързана с възрастта (пресбикузия) - Естествено износване на вашата слухова система с течение на времето
• Излагане на шум - Силни звуци от работа, концерти или слушалки могат да повредят деликатните структури на ухото
• Натрупване на ушна кал - Прекомерната ушна кал може да блокира звука от достигане до тъпанчето ви
• Ушни инфекции - Течността или възпалението могат да попречат на предаването на звука
• Някои лекарства - Някои антибиотици, химиотерапевтични лекарства и аспирин в големи дози могат да повлияят на слуха
• Травми на главата или ушите - Травмата може да повреди всяка част от вашата слухова система

По-рядко срещани, но важни причини включват генетични състояния, автоимунни заболявания и тумори, засягащи слуховия нерв. Някои хора се раждат със загуба на слух поради генетични фактори или усложнения по време на бременност или раждане.

Внезапната загуба на слух, макар и рядка, изисква незабавна медицинска помощ. Това може да се случи поради вирусни инфекции, проблеми с кръвообращението или автоимунни реакции, които атакуват вашето вътрешно ухо.

Кога да се консултирате с лекар за загуба на слух?

Трябва да се консултирате с медицински специалист, ако забележите постоянни промени в слуха си, които продължават повече от няколко дни. Ранната оценка често води до по-добри резултати от лечението.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако изпитвате внезапна загуба на слух в едното или и в двете уши, особено ако е придружена от замаяност, силна болка в ухото или отделяне от ухото. Тези симптоми може да показват медицинска спешност, изискваща бързо лечение.

Също така насрочете среща, ако затрудненията със слуха започнат да пречат на вашата работа, взаимоотношения или ежедневни дейности. Дори постепенната загуба на слух заслужава професионална оценка, за да се предотврати по-нататъшно увреждане и да се подобри качеството ви на живот.

Не чакайте, ако имате звънене в ушите, което не изчезва, чувствате, че ушите ви са постоянно запушени, или забелязвате, че избягвате разговори, защото слушането е твърде трудно.

Какви са рисковите фактори за загуба на слух?

Няколко фактора могат да увеличат шансовете ви да развиете загуба на слух през целия си живот. Осъзнаването на тези рискови фактори ви помага да предприемете превантивни мерки, когато е възможно.

Най-значимите рискови фактори включват:

• Възраст - Рискът ви се увеличава значително след 65-годишна възраст, въпреки че промените могат да започнат в 40-те ви години
• Излагане на силен шум - Редовното излагане на звуци над 85 децибела може да причини трайно увреждане
• Семейна анамнеза - Генетичните фактори играят роля в много видове загуба на слух
• Пушене - Намалява притока на кръв към ушите ви и увеличава риска от инфекции
• Диабет - Високата кръвна захар може да увреди кръвоносните съдове в ушите ви
• Сърдечно-съдови заболявания - Лошото кръвообращение засяга деликатните структури във вашето вътрешно ухо

Професионалните опасности, като работа в строителството, производството или около двигателите на самолети, значително увеличават риска. Военната служба, особено експозицията на бойни действия, също увеличава вероятността от увреждане на слуха.

Някои лекарства, включително някои антибиотици и химиотерапевтични лекарства, могат да повлияят на слуха ви. Дори обичайните болкоуспокояващи като аспирин могат да причинят временни промени в слуха, когато се приемат в големи дози.

Какви са възможните усложнения на загубата на слух?

Нелекуваната загуба на слух може да доведе до усложнения, които се простират далеч отвъд простото затруднение при чуване на звуци. Тези ефекти могат значително да повлияят на вашето цялостно здраве и благополучие.

Най-често срещаните усложнения включват:

• Социална изолация - Затрудненията в общуването могат да доведат до оттегляне от семейството и приятелите
• Депресия и тревожност - Чувството на откъснатост от другите често засяга психичното здраве
• Когнитивен спад - Мозъкът ви може да работи по-усилено, за да обработва звуци, което потенциално засяга паметта и мисленето
• Увеличен риск от падания - Вътрешното ви ухо помага за баланса и загубата на слух може да повлияе на пространственото ви възприятие
• Намалена производителност на работното място - Затрудненията в общуването могат да повлияят на работните взаимоотношения и напредъка
• Напрежение във взаимоотношенията - Членовете на семейството може да се чувстват разочаровани, когато общуването стане трудно

Проучванията показват, че нелекуваната загуба на слух може да ускори когнитивния спад и да увеличи риска от деменция. Постоянното усилие за разбиране на речта може да изтощи психически мозъка ви, оставяйки по-малко енергия за други когнитивни задачи.

Възникват и проблеми с безопасността, когато не можете да чувате предупредителни звуци като димни детектори, автомобилни клаксони или спешни превозни средства. Тези усложнения подчертават защо е толкова важно да се обърне внимание на загубата на слух своевременно за вашето цялостно качество на живот.

Как може да се предотврати загубата на слух?

Въпреки че не можете да предотвратите всички видове загуба на слух, особено свързаните с възрастта или генетичните причини, можете да защитите слуха си от много предотвратими причини. Предприемането на проактивни стъпки сега може да запази слуха ви за години напред.

Най-ефективните стратегии за превенция включват:

• Защитете ушите си от силен шум - Използвайте тапи за уши на концерти, когато използвате електрически инструменти или в шумни работни среди
• Спазвайте правилото 60/60 - Поддържайте силата на звука на слушалките на 60% или по-ниска и ограничете слушането до 60 минути наведнъж
• Поддържайте ушите си чисти и сухи - Нежно почиствайте само външното ухо и го подсушавайте добре след плуване или душ
• Управлявайте хроничните заболявания - Контролирайте диабета, сърдечно-съдовите заболявания и високо кръвно налягане, които могат да повлияят на слуха
• Избягвайте пушенето - Тютюнопушенето намалява притока на кръв към ушите ви и увеличава риска от инфекции
• Бъдете внимателни с лекарствата - Обсъдете рисковете за слуха с вашия лекар, преди да започнете нови лекарства

Редовните проверки на слуха, особено след 50-годишна възраст, могат да хванат проблемите рано, когато лечението е най-ефективно. Ако работите в шумна среда, уверете се, че използвате подходяща защита на слуха и спазвате правилата за безопасност на работното място.

Когато почувствате, че наближават симптоми на настинка или алергия, лекувайте ги своевременно, за да предотвратите ушни инфекции, които биха могли да увредят слуха ви.

Как се диагностицира загубата на слух?

Диагностицирането на загубата на слух включва няколко теста, които помагат да се определи типът, тежестта и възможните причини за затрудненията ви със слуха. Процесът обикновено е безболезнен и предоставя ценна информация за планирането на лечението.

Вашият лекар ще започне с подробна медицинска анамнеза и физикален преглед на ушите ви. Ще ви зададе въпроси за вашите симптоми, кога са започнали, за всякакви скорошни заболявания, лекарства, които приемате, и за вашето излагане на силни шумове.

Най-често срещаните диагностични тестове включват:

• Аудиометрия - Ще носите слушалки и ще реагирате на различни тонове и обеми, за да се картографира способността ви за слушане
• Тимпанометрия - Измерва колко добре се движи тъпанчето ви, когато се променя налягането на въздуха
• Отоакустични емисии - Проверява дали вашето вътрешно ухо реагира правилно на звука
• Аудиторен мозъчен ствол отговор - Измерва как вашият слухов нерв реагира на звуци

В по-сложни случаи вашият лекар може да назначи образни тестове като КТ или ЯМР, за да търси структурни проблеми или тумори. Кръвните тестове могат да помогнат за идентифициране на автоимунни състояния или инфекции, които може да засягат слуха ви.

Целият процес на оценка обикновено отнема около час и дава на вашия медицински екип пълна картина на вашето слухово здраве.

Какво е лечението на загубата на слух?

Лечението на загубата на слух зависи от типа, тежестта и основната причина за вашето състояние. Добрата новина е, че повечето хора със загуба на слух могат да се възползват от някаква форма на лечение, което подобрява качеството им на живот.

При кондуктивна загуба на слух, лечението често се фокусира върху решаването на основния проблем:

• Отстраняване на ушна кал - Професионалното почистване може незабавно да възстанови слуха, блокиран от кал
• Лекарства - Антибиотици за инфекции или стероиди за възпаление
• Операция - Процедури за възстановяване на повредени тъпанчета или малки костички в ухото

Лечението на сензоневралната загуба на слух обикновено включва:

• Слухови апарати - Усилват звуците и могат да бъдат персонализирани според вашия специфичен модел на загуба на слух
• Кохлеарни импланти - Електронни устройства, които заобикалят повредените части на вашето вътрешно ухо
• Помощни устройства за слушане - Специално оборудване за телефони, телевизори и обществени места

При внезапна загуба на слух, незабавното лечение с кортикостероиди понякога може да възстанови слуха, ако се започне в рамките на първите няколко дни. Някои хора също се възползват от хипербарна кислородна терапия в специализирани случаи.

Вашият план за лечение може да комбинира няколко подхода и вашият медицински екип ще работи с вас, за да намери най-доброто решение за вашия начин на живот и нужди.

Как да управлявате загубата на слух у дома?

Управлението на загубата на слух у дома включва практични стратегии, които могат значително да подобрят вашето ежедневно общуване и качество на живот. Тези подходи работят заедно с медицинското лечение, за да ви помогнат да останете свързани със семейството и приятелите.

Стратегиите за общуване, които могат да помогнат, включват:

• Срещнете се с човека, който говори - Визуалните сигнали от израженията на лицето и движенията на устните предоставят важен контекст
• Избирайте тихи среди - Фоновият шум прави разговорите много по-трудни
• Молете за повторение или пояснение - Не се колебайте да помолите хората да говорят по-бавно или по-ясно
• Използвайте добро осветление - Възможността да виждате ясно лицето на говорещия помага за разбирането
• Позиционирайте се стратегически - Седнете там, където можете да виждате лицата на всички по време на групови разговори

Технологията също може да бъде невероятно полезна. Много смартфони имат приложения, които могат да усилват звука или да преобразуват речта в текст. Смарт телевизорите предлагат субтитри, а можете да намерите специализирани телефони с допълнително усилване.

Помислете за присъединяване към групи за подкрепа за хора със загуба на слух. Свързването с други хора, които разбират вашия опит, може да ви предостави емоционална подкрепа и практични съвети за ежедневието.

Поддържайте слуховите си апарати чисти и правилно поддържани, ако ги използвате. Съхранявайте ги на сухо място и сменяйте батериите редовно, за да осигурите оптимална производителност.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви с лекаря относно загубата на слух помага да се гарантира, че ще получите най-изчерпателната оценка и препоръки за лечение. Малко подготовка може да направи посещението ви много по-продуктивно.

Преди срещата си запишете симптомите си и кога са започнали. Забележете дали загубата на слух е в едното или и в двете уши, дали е започнала внезапно или постепенно и дали изпитвате болка, замаяност или звънене в ушите.

Носете пълен списък на всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта и добавки. Някои лекарства могат да повлияят на слуха, така че тази информация е от решаващо значение за оценката на вашия лекар.

Помислете за вашата медицинска анамнеза, особено за всякакви скорошни ушни инфекции, травми на главата или излагане на много силни шумове. Семейната анамнеза за загуба на слух също е важно да се спомене.

Помислете да доведете член на семейството или приятел, който може да ви помогне да запомните важна информация, обсъждана по време на срещата. Те също могат да предоставят информация за промените във вашия слух, които не сте забелязали.

Подгответе въпроси относно възможностите за лечение, разходите и какво да очаквате занапред. Не се колебайте да помолите вашия лекар да ви обясни нещо, което не разбирате.

Каква е ключовата информация за загубата на слух?

Загубата на слух е невероятно често срещана и лечима, така че не е нужно да я приемате като неизбежна част от стареенето или да страдате в мълчание. Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че ранната намеса обикновено води до по-добри резултати.

Независимо дали загубата на слух е лека или тежка, временна или постоянна, има налични решения, които могат значително да подобрят качеството ви на живот. Съвременните слухови апарати са по-сложни и по-малко забележими от всякога, а други помощни технологии продължават да се развиват.

Не позволявайте на смущението или погрешните схващания за загубата на слух да ви попречат да потърсите помощ. Грижата за вашето слухово здраве е също толкова важна, колкото грижата за вашето сърце, очи или която и да е друга част от тялото ви.

Не забравяйте, че нелекуваната загуба на слух може да повлияе на вашите взаимоотношения, психично здраве и цялостно благополучие. Като се обърнете към проблемите със слуха своевременно, вие инвестирате в способността си да останете свързани с хората и дейностите, които обичате.

Често задавани въпроси за загубата на слух

В1: Може ли загубата на слух да се излекува?

Някои видове загуба на слух могат да бъдат напълно излекувани, докато други могат да бъдат ефективно управлявани, но не и напълно възстановени. Кондуктивната загуба на слух, причинена от ушна кал, инфекции или някои структурни проблеми, често може да бъде напълно лекувана с лекарства или операция.

Сензоневралната загуба на слух, която включва увреждане на вътрешното ухо или слуховия нерв, обикновено не може да бъде излекувана, но може да бъде успешно управлявана със слухови апарати, кохлеарни импланти или други помощни устройства. Ключът е да се получи правилна оценка и лечение възможно най-рано.

В2: Забележими ли са слуховите апарати за други хора?

Съвременните слухови апарати са много по-малки и по-малко забележими от по-старите модели. Много от съвременните устройства се побират изцяло във вашия ушен канал или седят дискретно зад ухото ви с почти невидими проводници.

Дори ако слуховите ви апарати са донякъде видими, повечето хора няма да им обърнат внимание повече, отколкото биха обърнали внимание на някой, който носи очила. Ползите от по-добрия слух далеч надвишават всякакви естетически притеснения, които може да имате.

В3: Колко време издържат слуховите апарати?

Висококачествените слухови апарати обикновено издържат между 5 и 7 години с подходящи грижи и поддръжка. Фактори, които влияят на продължителността на живота, включват колко често ги носите, естествената влажност и производството на ушна кал на вашето ухо и колко добре ги поддържате.

Редовното почистване, правилното съхранение и професионалното обслужване могат да помогнат за удължаване на живота им. Вашите нужди от слух също могат да се променят с течение на времето, което може да изисква актуализации или замяна, дори ако устройствата все още функционират добре.

В4: Ще влоши ли носенето на слухови апарати слуха ми?

Не, правилно монтираните слухови апарати няма да влошат естествения ви слух. Това е често срещан мит, който пречи на много хора да получат необходимата им помощ.

Слуховите апарати са внимателно програмирани, за да усилват звуците на нива, които са безопасни за ушите ви. Вашият аудиолог ще се увери, че устройствата са настроени правилно, за да осигурят полза, без да причиняват допълнителни увреждания на слуха ви.

В5: Могат ли децата да развият загуба на слух?

Да, децата могат да развият загуба на слух от вродени дефекти, генетични състояния, ушни инфекции или излагане на силни шумове. Ранното откриване е от решаващо значение, защото загубата на слух може значително да повлияе на развитието на речта и езика.

Признаците при децата включват не реагиране на името им, забавено развитие на речта, често питане „какво?“ или изглеждат невнимателни. Ако имате опасения относно слуха на вашето дете, насрочете преглед при неговия педиатър своевременно.