Health Library Logo

Health Library

Hiv/Спин

Общ преглед

Придобит имунодефицитен синдром (СПИН) е продължително, наричано още хронично, състояние. Причинява се от вируса на човешката имунна недостатъчност, наричан още HIV. HIV уврежда имунната система, така че тялото е по-малко способно да се бори с инфекции и болести. Ако HIV не се лекува, може да отнеме години, преди да отслаби имунната система достатъчно, за да се развие СПИН. Благодарение на лечението, повечето хора в САЩ не развиват СПИН. HIV се предава чрез контакт с гениталиите, например по време на секс без презерватив. Този тип инфекция се нарича полово предаваема инфекция, наричана още ППИ. HIV се предава и чрез контакт с кръв, например когато хората си разменят игли или спринцовки. Възможно е също така човек с нелекуван HIV да предаде вируса на дете по време на бременност, раждане или кърмене. Няма лечение за HIV/СПИН. Но лекарствата могат да контролират инфекцията и да предотвратят влошаването на заболяването. Антивирусните лечения за HIV са намалили смъртността от СПИН по целия свят. Има постоянни усилия за по-достъпно предотвратяване и лечение на HIV/СПИН в страните с бедни ресурси.

Симптоми

Симптомите на HIV и СПИН варират в зависимост от човека и фазата на инфекцията. Някои хора, заразени с HIV, получават грипоподобно заболяване в рамките на 2 до 4 седмици след навлизането на вируса в организма. Този стадий може да продължи от няколко дни до няколко седмици. Някои хора нямат симптоми по време на този стадий. Възможните симптоми включват: Треска. Главоболие. Болки в мускулите и ставите. Обрив. Болки в гърлото и болезнени афти в устата. Подути лимфни възли, наричани още нодули, главно на врата. Диария. Загуба на тегло. Кашлица. Нощно изпотяване. Тези симптоми могат да бъдат толкова леки, че може да не ги забележите. Въпреки това, количеството на вируса в кръвта ви, наречено вирусен товар, е високо по това време. В резултат на това инфекцията се разпространява по-лесно сред другите по време на първичната инфекция, отколкото по време на следващия стадий. В този стадий на инфекцията HIV все още е в организма и клетките на имунната система, наречени бели кръвни клетки. Но през това време много хора нямат симптоми или инфекциите, които HIV може да причини. Този стадий може да продължи много години за хора, които не получават антиретровирусна терапия, наричана още ART. Някои хора получават по-тежки заболявания много по-рано. Тъй като вирусът продължава да се размножава и унищожава имунните клетки, може да получите леки инфекции или дългосрочни симптоми като: Треска. Умора. Подути лимфни възли, които често са един от първите симптоми на HIV инфекция. Диария. Загуба на тегло. Орална гъбична инфекция, наричана още млечница. Херпес зостер, наричан още херпес зостер. Пневмония. По-добрите антивирусни лечения значително са намалили смъртните случаи от СПИН в световен мащаб. Благодарение на тези животоспасяващи лечения, повечето хора с HIV в САЩ днес не получават СПИН. Без лечение, HIV най-често се превръща в СПИН за около 8 до 10 години. Имането на СПИН означава, че вашата имунна система е много увредена. Хората със СПИН са по-склонни да развият заболявания, които не биха получили, ако имаха здрава имунна система. Те се наричат опортюнистични инфекции или опортюнистични ракови заболявания. Някои хора получават опортюнистични инфекции по време на острата фаза на заболяването. Симптомите на някои от тези инфекции могат да включват: Изпотяване. Тръпки. Треска, която се връща. Продължителна диария. Подути лимфни възли. Постоянни бели петна или лезии по езика или в устата. Постоянна умора. Слабост. Бърза загуба на тегло. Кожни обриви или пъпки. Ако смятате, че може да сте били заразени с HIV или сте изложени на риск от заразяване с вируса, консултирайте се с медицински специалист възможно най-скоро.

Кога да посетите лекар

Ако смятате, че може да сте се заразили с ХИВ или сте изложени на риск от заразяване с вируса, консултирайте се с медицински специалист възможно най-скоро.

Причини

HIV се причинява от вирус. Може да се разпространява чрез сексуален контакт, инжектиране на наркотици или използване на общи игли и контакт с инфектирана кръв. Може да се разпространява и от родител на дете по време на бременност, раждане или кърмене. HIV унищожава бели кръвни клетки, наречени CD4 Т-клетки. Тези клетки играят голяма роля в борбата на организма срещу болестите. Колкото по-малко CD4 Т-клетки имате, толкова по-слаба става вашата имунна система. Можете да имате HIV инфекция с малко или никакви симптоми в продължение на години, преди да се превърне в СПИН. СПИН се диагностицира, когато броят на CD4 Т-клетките спадне под 200 или имате усложнение, което се получава само ако имате СПИН, като сериозна инфекция или рак. Можете да се заразите с HIV, ако инфектирана кръв, семенна течност или течности от вагина попаднат в тялото ви. Това може да се случи, когато: Правете секс. Може да се заразите, ако имате вагинален или анален секс с заразен партньор. Оралният секс носи по-малък риск. Вирусът може да влезе в тялото ви през рани в устата или малки разкъсвания, които могат да се случат в ректума или вагината по време на секс. Споделяте игли за инжектиране на наркотици. Споделянето на игли и спринцовки, които са били инфектирани, ви излага на висок риск от HIV и други инфекциозни заболявания, като хепатит. Преливане на кръв. Понякога вирусът може да се предава чрез кръв от донор. Болниците и кръвните банки проверяват кръвта за HIV. Така че този риск е малък на местата, където се вземат тези предпазни мерки. Рискът може да е по-висок в бедни страни, които не могат да проверяват цялата дарена кръв. Бременност, раждане или кърмене. Бременните хора, които имат HIV, могат да предадат вируса на своите бебета. Хората, които са HIV-позитивни и получават лечение на инфекцията по време на бременност, могат значително да намалят риска за своите бебета. Не можете да се заразите с HIV чрез случаен контакт. Това означава, че не можете да се заразите с HIV или да получите СПИН, като прегръщате, целувате, танцувате или се ръкувате с някой, който има инфекцията. HIV не се разпространява чрез въздух, вода или ухапвания от насекоми. Не можете да получите HIV, като дарявате кръв.

Рискови фактори

Всеки човек на всяка възраст, раса, пол или сексуална ориентация може да има ХИВ/СПИН. Въпреки това, вие сте изложени на най-голям риск от ХИВ/СПИН, ако:

  • Практикувате незащитен секс. Използвайте нов латексов или полиуретанов презерватив всеки път, когато правите секс. Аналният секс е по-рисков от вагиналния секс. Рискът от ХИВ се увеличава, ако имате повече от един сексуален партньор.
  • Имате полово предаваема инфекция (ППИ). Много ППИ причиняват отворени рани по гениталиите. Тези рани позволяват на ХИВ да навлезе в организма.
  • Инжектирате наркотици. Ако споделяте игли и спринцовки, можете да бъдете изложени на контакт с инфектирана кръв.
Усложнения

HIV инфекцията отслабва имунната ви система. Инфекцията ви прави много по-склонни да получите много инфекции и определени видове рак. Пневмоцистна пневмония, наричана още PCP. Тази гъбична инфекция може да причини тежко заболяване. Тя не се среща толкова често в САЩ поради леченията за HIV/AIDS. Но PCP все още е най-честата причина за пневмония при хора, инфектирани с HIV. Кандидоза, наричана още млечница. Кандидозата е често срещана инфекция, свързана с HIV. Тя причинява дебело, бяло покритие в устата, езика, хранопровода или вагината. Туберкулоза, наричана още ТБ. ТБ е често срещана опортюнистична инфекция, свързана с HIV. В световен мащаб ТБ е водеща причина за смърт сред хората с AIDS. Тя е по-рядко срещана в САЩ благодарение на широкото използване на лекарства против HIV. Цитомегаловирус. Този често срещан херпесен вирус се предава в телесни течности като слюнка, кръв, урина, семенна течност и кърма. Здравата имунна система прави вируса неактивен, но той остава в тялото. Ако имунната система отслабне, вирусът става активен, причинявайки увреждане на очите, храносмилателната система, белите дробове или други органи. Криптококова менингит. Менингитът е подуване и дразнене, наричано възпаление, на мембраните и течността около мозъка и гръбначния мозък, наричани менинги. Криптококовият менингит е често срещана инфекция на централната нервна система, свързана с HIV. Причинява се от гъбичка, открита в почвата.

Токсоплазмоза. Тази инфекция се причинява от Toxoplasma gondii, паразит, разпространен предимно от котки. Инфектираните котки пренасят паразитите в изпражненията си. След това паразитите могат да се разпространят в други животни и хора. Токсоплазмозата може да причини сърдечни заболявания. Припадъци се случват, когато се разпространи в мозъка. И може да бъде фатална. Лимфом. Този рак започва в белите кръвни клетки. Най-честият ранен признак е безболезнено подуване на лимфните възли, най-често в шията, подмишницата или слабините. Капоши сарком. Това е тумор на стените на кръвоносните съдове. Капоши саркомът най-често се появява като розови, червени или лилави рани, наричани лезии, по кожата и в устата при хора със светла кожа. При хора с черна или кафява кожа лезиите могат да изглеждат тъмнокафяви или черни. Капоши саркомът може да засегне и вътрешните органи, включително белите дробове и органите в храносмилателната система. Рак, свързан с човешки папиломен вирус (HPV). Това са ракови заболявания, причинени от HPV инфекция. Те включват рак на ануса, устната кухина и шийката на матката. Синдром на изтощение. Нелекуваният HIV/AIDS може да причини голяма загуба на тегло. Диария, слабост и треска често се случват заедно със загубата на тегло. Усложнения на мозъка и нервната система, наричани неврологични. HIV може да причини неврологични симптоми като объркване, забравяне, депресия, тревожност и затруднено ходене. HIV-асоциираните неврологични състояния могат да варират от леки симптоми на промени в поведението и намалена умствена функция до тежка деменция, причиняваща слабост и невъзможност за функциониране. Бъбречно заболяване. HIV-асоциираната нефропатия (HIVAN) е подуване и дразнене, наричано възпаление, на малките филтри в бъбреците. Тези филтри премахват излишната течност и отпадъци от кръвта и ги прехвърлят в урината. Бъбречното заболяване най-често засяга чернокожите и испанците. Чернодробно заболяване. Чернодробното заболяване също е голямо усложнение, главно при хора, които също имат хепатит В или хепатит С.

Профилактика

Няма ваксина за предотвратяване на HIV инфекция и няма лечение за HIV/AIDS. Но можете да защитите себе си и другите от инфекция. За да помогнете за предотвратяване на разпространението на HIV: Обмислете преекспозиционна профилактика, наричана още PrEP. Има два PrEP медикамента, приемани през устата, наричани още орални, и един PrEP медикамент, прилаган под формата на инжекция, наричан инжекционен. Оралните медикаменти са емтрицитабин-тенофовир дизопроксил фумарат (Truvada) и емтрицитабин-тенофовир алафенамид фумарат (Descovy). Инжекционният медикамент се нарича каботегравир (Apretude). PrEP може да намали риска от сексуално предаваема HIV инфекция при хора с много висок риск. PrEP може да намали риска от заразяване с HIV от секс с около 99% и от инжектиране на наркотици с поне 74%, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Descovy не е изследван при хора, които правят секс чрез поставяне на пенис във вагината си, наричан рецептивен вагинален секс. Каботегравир (Apretude) е първият одобрен от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ PrEP, който може да се прилага като инжекция за намаляване на риска от сексуално предаваема HIV инфекция при хора с много висок риск. Инжекцията се поставя от медицински специалист. След две инжекции веднъж месечно, Apretude се прилага на всеки два месеца. Инжекцията е алтернатива на ежедневната PrEP таблетка. Вашият медицински специалист предписва тези лекарства за предотвратяване на HIV само на хора, които нямат HIV инфекция. Необходимо е да направите HIV тест, преди да започнете да приемате PrEP. Необходимо е да правите теста на всеки три месеца за хапчетата или преди всяка инжекция, докато приемате PrEP. Необходимо е да приемате хапчетата всеки ден или стриктно да спазвате графика на инжекциите. Все още е необходимо да практикувате безопасен секс, за да се предпазите от други полово предавани инфекции. Ако имате хепатит В, трябва да се консултирате с инфекциозен или чернодробен специалист, преди да започнете PrEP терапия. Използвайте лечението като превенция, наричано още TasP. Ако имате HIV, приемането на HIV лекарства може да предпази партньора ви от заразяване с вируса. Ако кръвните ви тестове показват липса на вирус, това означава, че вирусната ви натовареност не може да бъде открита. Тогава няма да предавате вируса на никого чрез секс. Ако използвате TasP, трябва да приемате лекарствата си точно както са предписани и да правите редовни прегледи. Използвайте пост-експозиционна профилактика, наричана още PEP, ако сте били изложени на HIV. Ако смятате, че сте били изложени на вируса чрез секс, игли или на работното място, свържете се с вашия медицински специалист или отидете в спешното отделение. Приемането на PEP възможно най-скоро в рамките на първите 72 часа може значително да намали риска от заразяване с HIV. Необходимо е да приемате лекарството в продължение на 28 дни. Използвайте нов презерватив всеки път, когато правите анален или вагинален секс. Има презервативи както за мъже, така и за жени. Ако използвате лубрикант, уверете се, че е на водна основа. Лубрикантите на маслена основа могат да отслабят презервативите и да ги накарат да се скъсат. По време на орален секс използвайте разрязан презерватив или парче медицински латекс, наречен зъбен тампон, без лубрикант. Кажете на сексуалните си партньори, че имате HIV. Важно е да кажете на всички ваши настоящи и бивши сексуални партньори, че сте HIV позитивни. Те трябва да се тестват. Използвайте чисти игли. Ако използвате игли за инжектиране на незаконни наркотици, уверете се, че иглите са стерилни. Не ги споделяйте. Използвайте програми за обмен на игли в общността си. Потърсете помощ за употребата на наркотици. Ако сте бременна, потърсете медицинска помощ веднага. Можете да предадете HIV на бебето си. Но ако получите лечение по време на бременността, можете значително да намалите риска за бебето си. Обмислете мъжкото обрязване. Проучванията показват, че отстраняването на предкожието на пениса, наречено обрязване, може да помогне за намаляване на риска от HIV инфекция.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia