Какво е импетиго? Симптоми, причини и лечение

Какво е импетиго?

Импетиго е често срещана бактериална кожна инфекция, която причинява появата на червени ранички или мехури по кожата. Това е една от най-често срещаните кожни инфекции, особено при децата, и макар да изглежда притеснително, всъщност е лечимо с подходящи грижи.

Инфекцията се появява, когато бактериите попаднат в малки ранички, одрасквания или ухапвания от насекоми по кожата. Бактериите се размножават и причиняват характерни корички с медено-жълт цвят, които могат да се появят навсякъде по тялото. Представете си го като начин на кожата да покаже, че нежелани бактерии са се настанили в малка рана.

Добрата новина е, че импетиго реагира добре на лечението и рядко причинява сериозни усложнения. Повечето хора се възстановяват напълно в рамките на седмица-две с подходящо антибиотично лечение, без да остават трайни белези по кожата.

Какви са симптомите на импетиго?

Симптомите на импетиго започват незабележимо, но стават доста разпознаваеми, след като знаете какво да търсите. Инфекцията обикновено започва като малки червени петна, които бързо се превръщат в мехури или ранички, пълни с течност.

Ето основните симптоми, които може да забележите:

• Червени ранички, които бързо се пукат и отделят течност
• Медено-жълти корички, които се образуват върху раничките
• Сърбеж, парене около засегнатата област
• Малки мехури, които лесно се пукат при докосване
• Подути лимфни възли близо до мястото на инфекцията
• Кожа, която е нежна или болезнена около раничките

Коричките с медено-жълт цвят са отличителен белег на импетиго. Тези корички често изглеждат много по-лошо, отколкото са в действителност, и обикновено не оставят белези, след като заздравеят правилно.

Понякога може да изпитате и лека температура или да се чувствате зле, особено ако инфекцията обхваща по-голяма площ от кожата. Сърбежът може да бъде доста досаден, но се опитайте да не се чешете, тъй като това може да разпространи инфекцията в други части на тялото.

Какви са видовете импетиго?

Има три основни типа импетиго, всеки с леко различни характеристики. Разбирането кой тип имате може да ви помогне да знаете какво да очаквате по време на лечението.

Небулозното импетиго е най-често срещаната форма. Започва като малки червени петна, които бързо се превръщат в мехури, след което се пукат, образувайки характерните медено-жълти корички. Този тип обикновено се появява около носа, устата, ръцете или краката.

Булозното импетиго създава по-големи мехури, пълни с течност, които остават непокътнати по-дълго, преди да се спукат. Тези мехури имат тънки стени и съдържат бистра или леко мътна течност. Когато се спукат, оставят след себе си тънка, жълта коричка, а не дебелите, медено-жълти корички на небулозното импетиго.

Ектимата е най-дълбоката и най-сериозна форма на импетиго. Тя прониква по-дълбоко в слоевете на кожата, създавайки болезнени рани с дебели, тъмни корички. Този тип е по-вероятно да остави белези и може да причини подути лимфни възли. Ектимата обикновено се развива, когато повърхностното импетиго остане нелекувано или при хора със слаба имунна система.

Какво причинява импетиго?

Импетиго се развива, когато специфични бактерии нахлуят в малки разкъсвания на кожата. Два основни типа бактерии са отговорни за повечето случаи и са доста често срещани в ежедневната ни среда.

Най-честият виновник е Staphylococcus aureus, бактерия, която обикновено живее по кожата, без да причинява проблеми. Когато попадне през малки ранички, одрасквания или ухапвания от насекоми, тя може да се размножава бързо и да причини инфекция. Тази бактерия е особено добра в това да се възползва от всяко малко отваряне в защитния слой на кожата.

Streptococcus pyogenes е втората често срещана причина за импетиго. Тази бактерия обикновено причинява небулозния тип и понякога може да доведе до по-сериозни усложнения, ако не се лекува. Това е същата бактерия, която причинява стрептококова ангина, показвайки колко гъвкави могат да бъдат тези организми.

Кожата ви обикновено върши отлична работа, защитавайки ви от тези бактерии. Обаче, когато има разкъсване в този защитен слой, дори микроскопични, бактериите могат да проникнат и да се развие инфекция. Често срещани места за проникване са ухапвания от комари, малки порязвания от бръснене, екземи или места, където сте се почесали прекалено силно.

В редки случаи импетиго може да се развие върху напълно здрава кожа, без очевидно разкъсване или нараняване. Това се случва по-често в топли и влажни условия, където бактериите могат по-лесно да проникнат в естествените защити на кожата.

Кога да се обърнете към лекар за импетиго?

Трябва да се свържете с вашия лекар веднага щом подозирате импетиго, особено ако забележите характерните медено-жълти корички или разпространяващи се червени ранички. Ранното лечение предотвратява разпространението на инфекцията и намалява риска от усложнения.

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако изпитвате някой от следните тревожни признаци:

• Ранички, които се разпространяват бързо в други части на тялото
• Треска или общо неразположение
• Червени ивици, простиращи се от заразената област
• Подути, болезнени лимфни възли
• Ранички, които не се подобряват след 2-3 дни лечение
• Признаци за по-дълбока инфекция като повишена болка, топлина или гной

Не чакайте, ако имате основни здравословни проблеми като диабет, екзема или отслабена имунна система. Тези състояния могат да направят импетиго по-сериозно и по-трудно за лечение, така че ранната медицинска намеса е особено важна.

Децата с импетиго трябва да посетят лекар, преди да се върнат в училище или детска градина. Повечето училища изискват медицинско разрешение, за да се предотврати разпространението на инфекцията сред други деца, а вашият лекар може да ви даде указания кога е безопасно да се върнете към нормалните дейности.

Какви са рисковите фактори за импетиго?

Някои фактори могат да ви направят по-склонни да развиете импетиго, въпреки че всеки може да получи тази инфекция при подходящи обстоятелства. Разбирането на рисковите фактори ви помага да предприемете подходящи предпазни мерки.

Възрастта играе важна роля в риска от импетиго. Децата на възраст между 2 и 5 години са най-податливи, защото имунната им система все още се развива и е по-вероятно да имат малки кожни наранявания от игри. Възрастните обаче също могат да развият импетиго, особено ако имат други рискови фактори.

Ето основните фактори, които увеличават риска:

• Съществуващи кожни заболявания като екзема, дерматит или псориазис
• Скорошни порязвания, одрасквания, ухапвания от насекоми или други кожни наранявания
• Отслабена имунна система поради заболяване или медикаменти
• Живот в претъпкани условия или близък контакт с заразени лица
• Топло, влажно време
• Лоша хигиена или рядко миене на ръцете
• Участие в контактни спортове
• Диабет или други хронични здравословни проблеми

Сезонните фактори също имат значение. Импетиго се среща по-често през топлите и влажни месеци, когато бактериите се развиват добре и хората прекарват повече време на открито, получавайки малки кожни наранявания. Може да се появи и през цялата година, особено в отопляеми помещения.

Ако сте имали импетиго веднъж, това не ви прави имунизирани срещу бъдещи инфекции. Всъщност някои хора изглежда са по-склонни към повтарящи се импетиго, особено ако имат продължителни кожни проблеми или други постоянни рискови фактори.

Какви са възможните усложнения на импетиго?

Въпреки че импетиго е обикновено лека инфекция, понякога могат да се появят усложнения, особено ако инфекцията не се лекува или ако имате определени основни здравословни проблеми. Повечето хора се възстановяват напълно, без никакви трайни последици.

Най-честите усложнения са сравнително леки и лечими. Те включват трайни белези (по-вероятно при ектима), временни промени в цвета на кожата, които избледняват с времето, и вторични бактериални инфекции от прекомерно чесане.

По-сериозните усложнения са редки, но е добре да ги знаете:

• Целулит - по-дълбока инфекция на кожата и тъканите
• Лимфангит - инфекция на лимфните съдове
• Постстрептококов гломерулонефрит - временно възпаление на бъбреците
• Сепсис - широко разпространена бактериална инфекция (много рядко)
• Ревматична треска - засяга сърцето, ставите и нервната система (изключително рядко)

Постстрептококовият гломерулонефрит заслужава специално внимание, тъй като може да се появи 1-2 седмици след инфекцията с импетиго. Това състояние причинява временно възпаление на бъбреците, но обикновено се разрешава напълно с подходящи медицински грижи. Вашият лекар може да препоръча мониторинг на бъбречната ви функция, ако сте имали обширно стрептококово импетиго.

Ключът към предотвратяване на усложнения е ранното лечение и пълното спазване на указанията на вашия лекар. Повечето усложнения се появяват, когато импетиго се игнорира или се лекува неадекватно, така че не се колебайте да потърсите медицинска помощ, когато за първи път забележите симптоми.

Как може да се предотврати импетиго?

Предотвратяването на импетиго включва поддържане на добра хигиена и защита на кожата от наранявания. Въпреки че не можете да елиминирате целия риск, прости предпазни мерки могат значително да намалят шансовете ви да развиете тази инфекция.

Хигиената на ръцете е вашата първа линия на защита. Мийте си ръцете често със сапун и вода, особено след докосване на потенциално замърсени повърхности или ако сте били около някой с импетиго. Използвайте дезинфектант за ръце на алкохолна основа, когато сапунът не е наличен.

Ето ефективни стратегии за превенция:

• Поддържайте порязванията, одраскванията и ухапванията от насекоми чисти и покрити
• Избягвайте споделянето на лични вещи като кърпи, дрехи или самобръсначки
• Вземете душ веднага след плуване в басейни, езера или океани
• Управлявайте правилно основните кожни проблеми като екзема
• Поддържайте ноктите си къси и чисти, за да предотвратите чесане
• Перете дрехите, спалното бельо и кърпите си редовно в гореща вода
• Избягвайте близък контакт с хора, които имат активно импетиго

Ако някой в дома ви има импетиго, предприемете допълнителни предпазни мерки, за да предотвратите разпространението. Перете дрехите и спалното бельо отделно в гореща вода и се уверете, че всички си мият ръцете често. Не споделяйте кърпи, кърпички или други лични вещи, докато инфекцията не изчезне.

За децата, научете ги да не докосват или чешат раничките и да поддържат ноктите си подрязани. Ако детето ви има екзема или други кожни проблеми, работете с вашия лекар, за да ги държите под контрол, тъй като увредената кожа е входна точка за бактерии.

Как се диагностицира импетиго?

Диагностицирането на импетиго обикновено е лесно, тъй като има толкова отличителни визуални характеристики. Вашият лекар често може да идентифицира импетиго само като погледне кожата ви и попита за вашите симптоми.

Медено-жълтият, коричен вид на раничките е отличителен белег на импетиго. Вашият лекар ще прегледа засегнатите области и ще ви попита кога са започнали симптомите, дали сте имали скорошни кожни наранявания и дали някой друг в дома ви има подобни симптоми.

В повечето случаи не са необходими специални тестове за диагностика. Вашият лекар обаче може да препоръча допълнителни изследвания в определени ситуации:

• Ако инфекцията не реагира на първоначалното лечение
• Ако имате повтарящи се епизоди на импетиго
• Ако инфекцията изглежда особено тежка или широко разпространена
• Ако има признаци на усложнения

Когато е необходимо тестване, вашият лекар може да вземе проба от течност от една от раничките за бактериална култура. Този тест идентифицира точно коя бактерия причинява инфекцията и определя кои антибиотици ще действат най-добре срещу нея.

Понякога може да се препоръчат кръвни изследвания, ако вашият лекар подозира усложнения или ако имате симптоми като треска или подути лимфни възли. Тези тестове помагат да се гарантира, че инфекцията не се е разпространила извън кожата.

Какво е лечението на импетиго?

Лечението на импетиго обикновено включва антибиотични лекарства и добрата новина е, че повечето случаи реагират бързо и напълно на подходящо лечение. Вашият лекар ще избере най-добрият подход въз основа на тежестта и обхвата на инфекцията.

При леко, локализирано импетиго, локалните антибиотици обикновено са първият избор. Метронидазолов мехлем често се предписва и действа добре за малки области на инфекция. Ще го нанасяте директно върху засегнатата кожа, след като внимателно почистите всички корички.

По-обширните инфекции обикновено изискват перорални антибиотици. Често срещани варианти са:

• Цефалексин - безопасен и ефективен за повечето хора
• Клиндамицин - добра алтернатива, ако сте алергични към пеницилин
• Амоксицилин-клавуланат - широкоспектърен
• Азитромицин - удобен вариант с по-кратък курс

Вашият лекар ще ви предпише антибиотици за 7-10 дни и е важно да завършите целия курс, дори ако симптомите ви се подобрят бързо. Прекратяването на антибиотиците преждевременно може да доведе до неуспех на лечението и потенциално до антибиотично-резистентни бактерии.

Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на 24-48 часа след започване на антибиотици. Раничките обикновено започват да изсъхват и да образуват по-светли корички, а нови ранички обикновено спират да се появяват. Пълното заздравяване обикновено отнема 1-2 седмици.

В редки случаи, когато се развият усложнения, може да е необходима хоспитализация за интравенозни антибиотици. Това е по-вероятно, ако имате отслабена имунна система или ако инфекцията се е разпространила в по-дълбоките тъкани.

Как да се лекувате у дома при импетиго?

Домашните грижи играят важна роля във вашето възстановяване от импетиго и помагат да се предотврати разпространението на инфекцията към други. Правилният подход може да ускори заздравяването и да намали дискомфорта, докато антибиотиците вършат работата си.

Нежното почистване е от съществено значение за правилното заздравяване. Накиснете засегнатите области в топла, сапунена вода за 10-15 минути два пъти дневно, за да омекотите и отстраните коричките. Използвайте чиста кърпа и потупвайте нежно областта, за да я подсушите, вместо да я търкате. Това помага на локалния антибиотик да проникне по-добре и предотвратява натрупването на бактерии под коричките.

Ето ключови стъпки за домашни грижи, които трябва да следвате:

• Поддържайте засегнатите области чисти и сухи между леченията
• Нанасяйте предписаните лекарства точно както е указано
• Избягвайте да чоплите, чешете или докосвате раничките
• Покрийте раничките с хлабави, чисти превръзки, ако е необходимо
• Мийте си ръцете старателно след докосване на засегнатите области
• Използвайте отделни кърпи за заразените области

Болката и сърбежът могат да се управляват с безрецептурни средства. Хладните компреси могат да осигурят облекчение, а ацетаминофен или ибупрофен могат да помогнат при дискомфорт. Избягвайте локалните кремове против сърбеж, освен ако вашият лекар не ги препоръча специално, тъй като някои могат да попречат на заздравяването.

Предотвратете разпространението на инфекцията, като перете дрехите, спалното бельо и кърпите си ежедневно в гореща вода. Не споделяйте лични вещи и помислете да останете вкъщи от работа или училище, докато не сте приемали антибиотици поне 24 часа и не се появяват нови ранички.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за посещението ви при лекаря може да помогне да получите най-ефективното лечение и да получите отговори на всички ваши въпроси. Малко подготовка е от голямо значение, за да бъде срещата ви продуктивна.

Преди посещението си, направете снимки на засегнатите области, ако е възможно. Кожните проблеми могат да се променят бързо и снимките помагат на вашия лекар да види как инфекцията е прогресирала. Запишете кога са се появили симптомите за първи път и дали са се разпространили или са се променили по външен вид.

Носете важна информация, която да споделите с вашия лекар:

• Списък на текущите лекарства и алергии
• Хронология на появата на симптомите и как са се развили
• Всякакви скорошни наранявания, ухапвания от насекоми или кожни проблеми
• Да ли някой друг в дома ви има подобни симптоми
• Предишни епизоди на импетиго или кожни инфекции
• Всякакви основни здравословни проблеми като диабет или екзема

Подгответе въпросите, които искате да зададете на вашия лекар. Помислете да попитате колко време ще сте заразни, кога можете да се върнете към нормалните дейности и какви признаци могат да показват усложнения. Не се колебайте да попитате за правилните техники за грижа за рани или какво да правите, ако симптомите не се подобрят.

Ако водите дете за лечение, носете предмети за утеха и бъдете готови да му помогнете да остане спокойно по време на прегледа. Малките деца може да се уплашат от външния вид на кожата си, така че увереността както от вас, така и от лекаря може да помогне да направите посещението по-малко стресиращо.

Каква е ключовата информация за импетиго?

Импетиго е често срещана, лечима бактериална кожна инфекция, която реагира добре на подходящо антибиотично лечение. Въпреки че може да изглежда тревожно с характерните си медено-жълти корички, тя рядко е сериозна и обикновено заздравява напълно, без трайни последици.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че ранното лечение предотвратява усложненията и намалява времето, през което сте заразни за други. Не се колебайте да се свържете с вашия лекар, когато за първи път забележите симптоми, особено отличителните корички, които са отличителен белег на импетиго.

Добрите хигиенни практики могат да предотвратят повечето случаи на импетиго, а правилните домашни грижи по време на лечението ускоряват възстановяването. Не забравяйте да завършите целия курс на антибиотици, дори ако се чувствате по-добре бързо, и вземете предпазни мерки, за да избегнете разпространението на инфекцията сред членовете на семейството или други.

С подходящо лечение и грижи можете да очаквате пълно възстановяване от импетиго в рамките на 1-2 седмици. Повечето хора никога не изпитват усложнения или трайни последици от тази инфекция.

Често задавани въпроси за импетиго

Колко време импетиго е заразно?

Импетиго е заразно, докато не сте приемали антибиотично лечение поне 24-48 часа и не се появяват нови ранички. Без лечение оставате заразни, докато имате активни, отделящи течност ранички. Ето защо бързото започване на антибиотици е толкова важно както за вашето възстановяване, така и за предотвратяване на разпространението сред други.

Възрастните могат ли да получат импетиго или е само детска болест?

Възрастните определено могат да получат импетиго, въпреки че е по-често срещано при децата. Възрастните с основни кожни проблеми като екзема, тези с отслабена имунна система или хора, които участват в контактни спортове, имат по-висок риск. Лечението и симптомите са едни и същи, независимо от възрастта.

Ще остави ли импетиго трайни белези?

Повечето случаи на импетиго заздравяват, без да оставят трайни белези, особено повърхностните типове. По-дълбоката форма, наречена ектима, обаче, понякога може да остави малки белези. Избягването на чесане и спазването на правилното лечение помага да се сведе до минимум рискът от белези. Всякакви временни промени в цвета на кожата обикновено избледняват напълно с времето.

Може ли да се плува или къпете с импетиго?

Трябва да избягвате плувните басейни, джакузитата и естествените водоеми, докато инфекцията ви не изчезне, за да предотвратите разпространението на бактерии сред други. Редовното къпане и душ са добре и всъщност са полезни за почистване на засегнатите области. Използвайте нежен сапун и потупвайте, за да подсушите, вместо да търкате заразената кожа.

Безопасно ли е да се използват безрецептурни антибиотични мехлеми за импетиго?

Безрецептурните антибиотични мехлеми не са достатъчно силни, за да лекуват ефективно импетиго. Ще ви трябват антибиотици с рецепта, локални или перорални, за правилно лечение. Използването на неефективни лечения може да забави заздравяването и да увеличи риска от усложнения, така че е най-добре да се консултирате с вашия лекар за подходящо лекарство с рецепта.