Какво е жълтеница при новородени? Симптоми, причини и лечение

Жълтеницата при новородени е често срещано състояние, при което кожата на бебето и бялото на очите му пожълтяват. Това се случва, когато в кръвта на бебето има твърде много билирубин – жълто вещество, което се образува, когато старите червени кръвни клетки се разграждат. Повечето случаи на жълтеница при новородени са напълно нормални и изчезват сами в рамките на няколко седмици.

Около 6 от 10 бебета развиват известна степен на жълтеница през първата си седмица от живота. Въпреки че може да изглежда тревожно за новите родители, по-голямата част от случаите са безвредни и са част от естествената адаптация на бебето към живота извън утробата.

Какво е жълтеница при новородени?

Жълтеницата при новородени се появява, когато билирубинът се натрупва по-бързо, отколкото черният дроб на бебето може да го преработи. Представете си билирубина като естествен отпадъчен продукт, който се образува, когато червените кръвни клетки завършват жизнения си цикъл и се разграждат. При възрастните черният дроб лесно се справя с този процес, но черният дроб на новородените все още се учи как да си върши работата ефективно.

Тялото на бебето произвежда повече билирубин от тялото на възрастен, защото новородените имат повече червени кръвни клетки, които трябва да се заменят по-често. В същото време черният им дроб все още развива способността си да филтрира и премахва билирубина от кръвта. Това временно несъответствие създава жълтия оттенък, който виждате при бебетата с жълтеница.

Повечето случаи на жълтеница при новородени се появяват между втория и четвъртия ден след раждането. Пожълтяването обикновено започва от лицето и челото на бебето, след което постепенно се разпространява надолу към гърдите, корема, ръцете и краката, с увеличаване на нивата на билирубина.

Какви са симптомите на жълтеница при новородени?

Основният признак на жълтеница при новородени е характерното пожълтяване на кожата и очите на бебето. Обикновено ще забележите това пожълтяване първо по лицето на бебето, особено около носа и челото. Жълтият оттенък става по-очевиден на естествена дневна светлина в сравнение с изкуственото осветление.

Ето основните симптоми, за които трябва да следите:

• Жълтеникав оттенък на кожата, започващ от лицето и разпространяващ се надолу
• Пожълтяване на бялото на очите
• Жълто оцветяване вътре в устата или по венците
• Тъмно жълта или оранжева урина (нормалната урина на новороденото обикновено е безцветна или бледожълта)
• Бледи или кафяви изпражнения (нормалните изпражнения на новороденото обикновено са жълти или зелени)

Повечето бебета с лека жълтеница продължават да се хранят добре, да са будни и да имат нормален сън. Това са успокояващи признаци, че жълтеницата е вероятно обичайният, безвреден тип.

Въпреки това, някои симптоми изискват незабавна медицинска помощ. Ако бебето ви стане необичайно сънливо, има затруднения с храненето, изглежда отпуснато или апатично, развие висок писък или ако пожълтяването се разпространи до дланите и ходилата, незабавно се свържете с вашия медицински специалист. Тези признаци може да показват, че нивата на билирубин стават твърде високи.

Какви са видовете жълтеница при кърмачета?

Има няколко различни вида жълтеница при кърмачета, всеки със собствена времева линия и характеристики. Разбирането на тези видове може да ви помогне да знаете какво да очаквате и кога да потърсите медицинска помощ.

Физиологичната жълтеница е най-често срещаният тип, засягащ около 60% от доносените бебета и 80% от недоносените бебета. Това се случва просто защото черният дроб на вашето бебе се нуждае от време, за да узрее и да настигне производството на билирубин в организма. Обикновено се появява на 2 или 3 ден от живота, достига пик около 5 ден и постепенно избледнява до края на втората седмица.

Жълтеницата при кърмене може да се появи през първата седмица от живота, когато бебетата не получават достатъчно кърма. Това може да се случи, ако кърменето все още не е добре установено или ако количеството на млякото ви все още се увеличава. Решението обикновено включва по-чести кърмения и осигуряване на правилна техника на захващане.

Жълтеница от кърма се различава от жълтеницата, свързана с кърменето, и се появява след първата седмица от живота. Някои вещества в кърмата на някои майки могат да забавят обработката на билирубина от черния дроб. Този тип е безвреден и може да продължи няколко седмици или дори месеци, но не изисква спиране на кърменето.

По-рядко срещаните видове включват жълтеница, причинена от несъвместимост на кръвните групи между майката и бебето, инфекции или основни медицински състояния. Тези видове често се появяват по-рано или продължават по-дълго от типичната физиологична жълтеница и изискват по-внимателно медицинско наблюдение.

Какво причинява жълтеницата при кърмачета?

Жълтеницата при кърмачета се развива, когато тялото на бебето произвежда билирубин по-бързо, отколкото черният дроб може да го елиминира. Този дисбаланс се случва по няколко естествени причини, свързани с прехода от живота в утробата към живота извън нея.

По време на бременността плацентата отстранява билирубина от кръвта на бебето. След раждането черният дроб на бебето трябва да поеме напълно тази задача. Тъй като черният дроб на новородените все още развива пълния си капацитет, той не винаги може да се справи с производството на билирубин през първите няколко дни и седмици.

Ето основните фактори, които допринасят за жълтеницата при кърмачета:

• Незряла чернодробна функция, която се развива през първите няколко седмици от живота
• По-висок брой на червените кръвни клетки при новородените, което води до по-голямо производство на билирубин
• По-кратък живот на феталните червени кръвни клетки в сравнение с червените кръвни клетки при възрастните
• Намалено хранене през първите няколко дни, което забавя елиминирането на билирубина чрез изпражненията
• Реабсорбция на билирубин от червата обратно в кръвния поток

Някои бебета се сблъскват с допълнителни предизвикателства, които могат да влошат жълтеницата. Преждевременно родените бебета имат още по-незрели чернодробни функции и може да се нуждаят от допълнителна подкрепа. Бебета, които са преживели трудни раждания, може да имат по-голямо разграждане на червените кръвни клетки поради синини или кръвоизливи.

Несъвместимостта на кръвните групи между майката и бебето може също да причини по-тежка жълтеница. Това се случва, когато майчините антитела атакуват червените кръвни клетки на бебето, което води до по-бързото им разграждане от нормалното. Въпреки че днес е по-рядко срещано поради превантивните лечения по време на бременността, тези случаи изискват по-внимателно медицинско наблюдение.

Кога да се обърнете към лекар за жълтеница при кърмачета?

Трябва да се свържете с вашия медицински специалист, ако жълтеницата се появи през първите 24 часа след раждането, тъй като този ранен стадий може да сигнализира за по-сериозно основно заболяване. Повечето нормални физиологични жълтеници не се появяват преди 2 или 3 ден, така че по-ранната им поява изисква медицинска оценка.

Обадете се на вашия лекар незабавно, ако забележите някой от следните предупредителни знаци:

• Жълтеница, появяваща се през първите 24 часа от живота
• Дълбоко жълто или оранжево оцветяване на кожата
• Пожълтяване, което се простира до дланите и ходилата на бебето
• Бебето става все по-сънливо или трудно се събужда
• Лошо хранене или отказ от храна
• Необичайна капризност или висок писък
• Треска над 38°C
• Признаци на дехидратация, като сухота в устата или по-малко мокри пелени

Дори ако бебето ви изглежда добре, рутинните последващи прегледи са важни за мониторинг на нивата на жълтеницата. Вашият педиатър вероятно ще иска да види бебето ви в рамките на 3-5 дни след изписването от болницата, за да провери как протича жълтеницата.

Доверете се и на родителските си инстинкти. Ако нещо в външния вид или поведението на вашето бебе ви се струва необичайно, дори и да не можете да определите точно какво е то, не се колебайте да се свържете с вашия медицински екип. Те са там, за да ви подкрепят и биха предпочели да прегледат бебето ви ненужно, отколкото да пропуснат нещо важно.

Какви са рисковите фактори за жълтеница при кърмачета?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността бебето ви да развие жълтеница или да има по-тежка жълтеница, която изисква лечение. Разбирането на тези рискови фактори ви помага на вас и на вашия медицински екип да бъдете бдителни за ранни признаци и да предприемате превантивни мерки, когато е възможно.

Преждевременното раждане е един от най-силните рискови фактори, тъй като бебетата, родени преди 37-та гестационна седмица, имат по-незрели чернодробни функции. Техните черни дробове се нуждаят от повече време, за да развият способността си да обработват билирубина ефективно. Освен това, преждевременно родените бебета често имат затруднения с храненето, което може да забави елиминирането на билирубина чрез изхождания.

Ето ключовите рискови фактори, които могат да увеличат шансовете на вашето бебе да развие значителна жълтеница:

• Преждевременно раждане (преди 37 гестационна седмица)
• Значителни кръвонасядания или кръвоизливи по време на раждането
• Несъвместимост на кръвните групи между майката и бебето (ABO или Rh несъвместимост)
• Семеен анамнеза за тежка жълтеница при братя и сестри
• Източноазиатски или средиземноморски произход
• Изключително кърмене, комбинирано с трудности при храненето
• Значителна загуба на тегло след раждането (повече от 10% от теглото при раждане)
• Мъжки пол (момчетата развиват жълтеница малко по-често от момичетата)

Някои майчини фактори по време на бременността също могат да повлияят на риска от жълтеница. Те включват диабет при майката, някои лекарства, приемани по време на бременност, и инфекции, които могат да засегнат бебето. Вашият медицински екип ще вземе предвид тези фактори при планирането на грижите за вашето бебе след раждането.

Наличието на рискови фактори не означава, че вашето бебе със сигурност ще развие тежка жълтеница, но означава, че вашият медицински екип ще го наблюдава по-внимателно. Ранното идентифициране и лечение могат да предотвратят усложнения и да ви дадат спокойствие през тези важни първи седмици с вашето новородено.

Какви са възможните усложнения на жълтеницата при кърмачета?

Въпреки че повечето случаи на жълтеница при новородени са безвредни и отшумяват сами, много високите нива на билирубин понякога могат да доведат до сериозни усложнения. Добрата новина е, че с подходящо наблюдение и лечение тези усложнения са доста редки в развитите страни с добра грижа за новородени.

Най-сериозното потенциално усложнение е кърниктурусът – рядка, но тежка форма на увреждане на мозъка, която може да се появи, когато нивата на билирубин станат изключително високи. Това се случва, когато билирубинът премине в мозъчната тъкан и увреди нервните клетки. Кърниктурусът е предотвратим с подходящи медицински грижи и наблюдение.

Ето потенциалните усложнения, които лекарите се стремят да предотвратят:

• Остра билирубинова енцефалопатия – ранни признаци на дразнене на мозъка от висок билирубин
• Кърниктурус – постоянно увреждане на мозъка, засягащо движението, слуха и развитието
• Загуба на слуха, варираща от лека до пълна глухота
• Церебрална парализа, засягаща мускулния контрол и движението
• Интелектуални увреждания или забавяне на развитието
• Проблеми с движението на очите и зрението
• Дентални проблеми, засягащи развитието на зъбния емайл

Ранните предупредителни знаци, че нивата на билирубин може да достигат опасни нива, включват прекомерна сънливост, лошо хранене, слаб мускулен тонус и необичайни модели на плач. Тези симптоми изискват незабавна медицинска помощ и обикновено водят до лечение със фототерапия или други интервенции.

Важно е да се помни, че тези сериозни усложнения се появяват само при много тежка, нелекувана жълтеница. Редовните педиатрични грижи, включително планираните последващи посещения след раждането, са предназначени специално за откриване и лечение на жълтеницата, преди да достигне опасни нива. Вашият медицински екип разполага с ефективни инструменти за безопасно наблюдение и управление на жълтеницата.

Как може да се предотврати жълтеницата при новородени?

Въпреки че не можете напълно да предотвратите физиологичната жълтеница, тъй като тя е естествена част от адаптацията на много бебета към живота извън утробата, можете да предприемете няколко стъпки, за да намалите риска от тежка жълтеница и да подпомогнете здравословния преход на вашето бебе.

Адекватното хранене е една от най-важните превантивни мерки. Честото хранене помага на вашето бебе да елиминира билирубина чрез изхождания и предотвратява дехидратацията, която може да влоши жълтеницата. Независимо дали кърмите или храните с адаптирано мляко, стремете се към 8-12 хранения за всеки 24-часов период през първата седмица от живота.

Ето ключови стратегии, които могат да помогнат за предотвратяване на тежка жълтеница:

• Хранете бебето си често (на всеки 2-3 часа), за да стимулирате редовните изхождания
• Осигурете правилна техника на кърмене с добро захващане и пренос на мляко
• Следете теглото на бебето си, за да осигурите адекватно хранене
• Спазвайте всички планирани педиатрични прегледи за мониторинг на жълтеницата
• Наблюдавайте за ранни признаци на жълтеница и ги докладвайте незабавно
• Поддържайте добра пренатална грижа, за да се справяте с несъвместимостта на кръвните групи

Ако кърмите, работата с консултант по кърмене през първите няколко дни може да помогне за установяване на успешни модели на хранене. Правилната техника на кърмене гарантира, че бебето ви получава достатъчно хранителни вещества и помага за стимулиране на редовните изхождания, които елиминират билирубина от тялото.

За майки с несъвместимост на кръвните групи, получаването на подходяща пренатална грижа и лечения като инжекции с RhoGAM може да предотврати някои видове тежка жълтеница. Вашият медицински екип ще идентифицира тези рискови фактори по време на бременността и ще предприеме превантивни мерки, когато е необходимо.

Как се диагностицира жълтеницата при кърмачета?

Здравеопазването диагностицира жълтеницата при кърмачета чрез комбинация от визуален преглед и специфични тестове за измерване на нивата на билирубин в кръвта на вашето бебе. Процесът на диагностициране е ясен и помага да се определи дали е необходимо лечение.

Първо, вашият лекар ще направи физикален преглед, като обърне внимание на цвета на кожата на бебето при добро осветление. Нежно ще натисне кожата на бебето, за да види колко бързо жълтият цвят изчезва, когато натискът се освободи. Това помага за оценка на тежестта на жълтеницата, въпреки че точните нива на билирубин изискват кръвен тест.

Основните диагностични инструменти включват:

• Визуална оценка на цвета на кожата и очите
• Транскутанен билирубинометър (устройство, базирано на светлина, което се поставя върху кожата)
• Кръвен тест за серумен билирубин за точно измерване
• Пълна кръвна картина за проверка на съпътстващи заболявания
• Кръвна група на майката и бебето
• Директен тест за антитела (тест на Кумбс), ако се подозира кръвна несъвместимост

Транскутанният билирубинометър е безболезнен скринингов инструмент, който използва светлина за оценка на нивата на билирубин през кожата. Ако този скрининг покаже повишени нива, вашият лекар ще назначи кръвен тест за точно измерване. Кръвният тест включва вземане на малка проба от петата или ръката на бебето.

Вашият медицински екип също ще вземе предвид възрастта на бебето, рисковите фактори и общото здравословно състояние при интерпретиране на нивата на билирубин. Това, което се счита за нормално, варира в зависимост от това колко часа или дни е на бебето, дали е родено преждевременно и други индивидуални фактори.

Въз основа на тези резултати вашият лекар може да определи дали жълтеницата е в нормални граници, се нуждае от наблюдение или изисква лечение. Този систематичен подход гарантира, че бебетата, които се нуждаят от намеса, я получават своевременно, като същевременно се избягва ненужно лечение за тези с безобидна жълтеница.

Какво е лечението на жълтеница при новородени?

Лечението на жълтеница при новородени зависи от нивата на билирубин, възрастта и общото здравословно състояние на бебето. Много случаи на лека жълтеница не изискват лечение, освен внимателно наблюдение, докато по-значителната жълтеница може да се нуждае от специфични медицински интервенции, за да се предотвратят усложнения.

Фототерапията е най-често срещаното и ефективно лечение на умерена до тежка жълтеница. Това включва поставяне на бебето под специални сини светлини, които помагат за разграждането на билирубина в кожата, така че да може да се елиминира по-лесно. Светлинната терапия е безболезнена и често може да се извършва, докато продължавате да държите и храните бебето си.

Ето основните възможности за лечение, които вашият медицински екип може да препоръча:

• Увеличаване на честотата на хранене, за да се стимулира елиминирането на билирубина чрез изпражненията
• Конвенционална фототерапия с помощта на сини светлини отгоре в болницата
• Фототерапия с оптични влакна със специално одеало за домашна употреба в някои случаи
• Интравенозен имуноглобулин (IVIG) за жълтеница, причинена от кръвна несъвместимост
• Заместваща трансфузия при тежки случаи (замяна на кръвта на бебето с донорска кръв)
• Лечение на основни заболявания като инфекции, ако са налице

По време на фототерапията бебето ще носи само памперс и специална защита за очите, докато лежи под светлините. Можете да правите почивки за хранене и гушкане, а много болници вече разполагат с оборудване, което позволява фототерапията да продължи по време на тези моменти на сближаване. Повечето бебета се нуждаят от фототерапия за 1-2 дни, преди нивата на билирубин да намалеят достатъчно.

При тежка жълтеница, която не реагира на фототерапия, може да се наложи заместваща трансфузия. Тази процедура включва бавното отстраняване на малки количества от кръвта на бебето и замяната й с донорска кръв, за да се намалят бързо нивата на билирубин. Въпреки че това звучи интензивно, това е добре установена, безопасна процедура, когато се извършва от опитни медицински екипи.

Вашият медицински екип ще следи редовно нивата на билирубин на вашето бебе по време на лечението, за да проследява напредъка и да определи кога лечението може да бъде прекратено. Повечето бебета реагират добре на лечението и могат да се приберат у дома, след като нивата на билирубин се стабилизират в безопасен диапазон.

Как да се грижим за бебето у дома при жълтеница?

Домашните грижи за жълтеница при кърмачета са фокусирани върху подпомагане на естествения процес на възстановяване на вашето бебе чрез правилно хранене, наблюдение и създаване на безопасна среда. Повечето бебета с лека жълтеница могат да бъдат гледани у дома с редовни медицински прегледи, за да се гарантира, че нивата на билирубин намаляват адекватно.

Честото хранене е основата на домашните грижи за бебета с жълтеница. Хранене на всеки 2-3 часа спомага за стимулиране на редовни изхождания, което е начинът, по който тялото на вашето бебе елиминира билирубина. Не се притеснявайте, ако вашето бебе изглежда по-сънливо от обикновено поради жълтеница - може да се наложи внимателно да го събуждате за хранене.

Ето основните стратегии за домашни грижи:

• Кърмете бебето си 8-12 пъти на ден, събуждайки го, ако е необходимо
• Следете изхожданията - стремете се към поне 6 мокри пелени и 3-4 изхождания дневно
• Записвайте времето и количеството на хранене, ако храните с биберон
• Наблюдавайте цвета на кожата на бебето си на дневна светлина ежедневно
• Наблюдавайте за промени в бдителността, плача или поведението при хранене
• Спазвайте всички планирани последващи прегледи при вашия педиатър
• Водете прост дневник на храненето и смяната на пелените, за да го споделите с вашия лекар

Ако кърмите, не добавяйте вода или глюкозна вода, освен ако не е специално указано от вашия медицински специалист. Тези добавки могат да попречат на кърменето и не помагат за елиминирането на билирубина. Вместо това се фокусирайте върху честите кърмения и се уверете, че бебето ви захваща добре гърдата и прехвърля млякото ефективно.

Някои родители се притесняват да излагат на слънчева светлина бебето си с жълтеница, но това не се препоръчва като лечение. Въпреки че слънчевата светлина съдържа светлина, която може да разгради билирубина, тя не е безопасна или ефективна за лечение на жълтеница и може да причини слънчево изгаряне или прегряване при новородени.

Доверете се на инстинктите си и не се колебайте да се свържете с вашия медицински специалист, ако забележите някакви промени в състоянието на вашето бебе. Да имате бебе с жълтеница у дома може да е изтощително, но с подходяща подкрепа и наблюдение, повечето бебета се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви с лекаря може да помогне да получите най-точната оценка на жълтеницата на вашето бебе и ясни указания за грижи. Довеждането на правилната информация и задаването на добри въпроси ще помогне на вашия медицински екип да осигури най-добрите възможни грижи за вашето бебе.

Преди срещата си отделете известно време, за да наблюдавате цвета на кожата на бебето си на дневна светлина, тъй като изкуственото осветление може да затрудни точното оценяване на жълтеницата. Запишете всички промени, които сте забелязали, откакто се е появила жълтеницата, включително дали изглежда, че се подобрява, влошава или остава същата.

Ето какво да подготвите и донесете на срещата си:

• Дневник на храненето, показващ часове, количества и реакцията на бебето ви към храненето
• Записи за смяна на памперси, включително честота и цвят на урината и изпражненията
• Бележки за моделите на сън и нивата на бдителност на вашето бебе
• Всякакви притеснения относно промени в плача, храненето или поведението
• Въпроси относно техниката на кърмене, ако имате затруднения
• Информацията за изписване от болницата на вашето бебе и всички предишни резултати от тестове
• Списък на всички лекарства или добавки, които приемате, ако кърмите

Запишете си въпросите предварително, за да не ги забравите по време на прегледа. Често задавани въпроси включват: Колко тежка е жълтеницата на бебето ми? Необходимо ли е лечение? Кога да се обадя, ако съм притеснена? Колко често трябва да кърмя бебето си? Кога искате да ни видите отново?

По време на прегледа лекарят вероятно ще прегледа бебето ви при добро осветление и може да назначи кръвни изследвания за проверка на нивата на билирубина. Не се изненадвайте, ако това включва малко кръвопускане от петата – това е рутинна част от мониторинга на жълтеницата и предоставя важна информация за това дали е необходимо лечение.

Поискайте конкретни инструкции за това какво да наблюдавате у дома и кога да се обадите в кабинета. Разбирането на предупредителните знаци и наличието на ясен план за последващи грижи ще ви даде увереност в грижите за бебето ви между прегледите.

Каква е основната информация за жълтеницата при новородени?

Жълтеницата при новородени е много често срещано състояние, което засяга повечето новородени в известна степен, и в по-голямата си част случаите се разрешават сами, без никакви трайни последици. Докато жълтото оцветяване може да е тревожно за новите родители, разбирането, че това обикновено е нормална част от адаптацията на бебето ви към живота извън утробата, може да им даде увереност.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че съвременната медицинска помощ разполага с отлични инструменти за мониторинг и лечение на жълтеницата, когато е необходимо. Сериозните усложнения са редки, тъй като медицинските специалисти знаят как да идентифицират бебетата, които се нуждаят от лечение, и разполагат с ефективни интервенции. Последващите прегледи при вашия педиатър са специално проектирани да открият всяка жълтеница, която се нуждае от внимание.

Фокусирайте се върху това, което можете да контролирате: честото хранене на бебето, посещението на всички планирани медицински прегледи и наблюдението за промени в състоянието му. Честото хранене е особено важно, защото помага на бебето да елиминира билирубина по естествен път и подкрепя цялостното му здраве през този преходен период.

Доверете се на вашия медицински екип и не се колебайте да се свържете с тях с въпроси или притеснения. Те разбират, че наличието на жълтеница при бебето може да бъде стресиращо за родителите и са там, за да подкрепят както вас, така и вашето бебе. Повечето бебета с жълтеница се развиват в напълно здрави деца, без дългосрочни последици от ранната жълтеница.

Помнете, че този етап е временен. Дори бебетата, които се нуждаят от лечение, обикновено се възстановяват бързо и напълно. С подходящи грижи и наблюдение можете да бъдете уверени, че вашето бебе ще преодолее това често срещано преживяване за новородените и ще процъфтява през следващите седмици и месеци.

Често задавани въпроси за жълтеницата при кърмачета

Мога ли да продължа кърменето, ако бебето ми има жълтеница?

Да, определено трябва да продължите кърменето, ако бебето ви има жълтеница. Кърмата осигурява важни хранителни вещества и помага на бебето да елиминира билирубина чрез изхождания. Всъщност, по-честото кърмене често помага за по-бързото разрешаване на жълтеницата, като стимулира редовните изхождания и предотвратява дехидратацията.

Дори ако бебето ви има „жълтеница от кърма“, която може да бъде причинена от вещества в кърмата, не е нужно да спирате кърменето. Този тип жълтеница е безвреден и ще се разреши сам, докато осигурява на бебето ви всички ползи от кърмата. Вашият педиатър ще ви помогне да определите най-добрия план за хранене за вашата конкретна ситуация.

Колко време обикновено трае жълтеницата при кърмачета?

В повечето случаи нормалната физиологична жълтеница се появява около 2-3-ия ден от живота, достига своя пик около 5-ия ден и постепенно изчезва до 2-3 седмици. Кърмените бебета могат да имат лека жълтеница, която продължава малко по-дълго, понякога до 6-8 седмици, но това обикновено не е притеснително, ако бебето се храни добре и расте нормално.

Недоносените бебета могат да имат жълтеница, която продължава по-дълго от тази при доносените бебета, тъй като черният им дроб се нуждае от повече време, за да узрее. Вашият медицински специалист ще следи продължителността и тежестта ѝ, за да се увери, че всичко протича нормално и да определи дали е необходимо лечение.

Безопасно ли е да извеждам навън бебето си с жълтеница?

Да, като цяло е безопасно да извеждате навън бебето си с жълтеница за кратки периоди, но трябва да го предпазвате от пряка слънчева светлина, както бихте направили с всяко новородено. Въпреки че слънчевата светлина съдържа светлина, която може да разгради билирубина, тя не е ефективно или безопасно лечение на жълтеницата и може да причини слънчево изгаряне или прегряване при новородените.

Ако трябва да излезете навън, дръжте бебето си на сянка, обличайте го подходящо за времето и ограничете времето на излагане. Най-важното е да продължите честото хранене и да следвате препоръките на вашия лекар за наблюдение и лечение, вместо да разчитате на излагане на слънчева светлина.

Ще повлияе ли жълтеницата на развитието или интелигентността на бебето ми?

Нормалната жълтеница при новородени, която се следи правилно и се лекува, когато е необходимо, не влияе на развитието, интелигентността или дългосрочното здраве на вашето бебе. По-голямата част от бебетата, които изпитват жълтеница, се развиват напълно нормално, без никакви трайни последици от ранния си опит с жълтеница.

Само тежката, нелекувана жълтеница, която достигне изключително високи нива на билирубин, може потенциално да причини проблеми в развитието. Ето защо редовното проследяване от педиатър е толкова важно - то гарантира, че всяка жълтеница, изискваща лечение, се идентифицира и се управлява, преди да може да причини усложнения. С подходящи медицински грижи можете да бъдете уверени, че развитието на вашето бебе ще протече нормално.

Трябва ли да будя спящото си бебе с жълтеница за хранене?

Да, трябва да будите бебето си с жълтеница за хранене, ако спи по-дълго от 3-4 часа, особено през деня. Жълтеницата може да направи бебетата по-сънливи от обикновено, но честото хранене е от решаващо значение за елиминирането на билирубина и предотвратяването на дехидратацията, която може да влоши жълтеницата.

Целете 8-12 хранения за 24 часа през първата седмица от живота. Нежно събудете бебето си, като го разгърнете, говорете тихо или леко погладете бузката му. Ако бебето ви изглежда необичайно трудно за събуждане или показва слаб интерес към хранене, свържете се с вашия медицински специалист, тъй като това може да показва, че нивата на билирубин стават твърде високи.