Health Library Logo

Health Library

Безсъние

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Безсънието е често срещано разстройство на съня, което може да затрудни заспиването или поддържането на съня. То може също да ви накара да се събудите твърде рано и да не можете да се върнете към съня. Възможно е все още да се чувствате уморени, когато се събудите. Безсънието може да изтощи енергийните ви нива и да повлияе на настроението ви. То може също да повлияе на здравето ви, производителността ви на работа и качеството на живот.

Колко сън е достатъчно, варира от човек на човек. Но повечето възрастни се нуждаят от 7 до 9 часа на нощ.

В някакъв момент много възрастни имат краткосрочно безсъние. То може да продължи дни или седмици. Краткосрочното безсъние обикновено се дължи на стрес или тревожно събитие. Но някои хора имат дългосрочно безсъние, наричано още хронично безсъние. То продължава три месеца или повече. Безсънието може да е основният проблем или може да е свързано с други медицински състояния или лекарства.

Не е нужно да търпите безсънни нощи. Простите промени в ежедневните ви навици често могат да помогнат.

Симптоми

Симптомите на безсънието могат да включват:

  • Затруднено заспиване през нощта.
  • Будене през нощта.
  • Прекалено рано събуждане.
  • Усещане за умора или сънливост през деня.
  • Раздразнителност, депресия или тревожност.
  • Затруднено внимание, фокусиране върху задачи или запомняне.
  • Повече грешки или инциденти.
  • Постоянни притеснения за съня.

Ако безсънието ви пречи да извършвате ежедневните си дейности, консултирайте се с вашия лекар или друг специалист по първична медицинска помощ. Вашият лекар ще потърси причината за проблема ви със съня и ще ви помогне да го лекувате. Ако се предполага, че може да имате разстройство на съня, вашият лекар може да ви предложи да посетите център за сън за специални изследвания.

Кога да посетите лекар

Ако безсънието ви пречи да изпълнявате ежедневните си дейности, консултирайте се с вашия лекар или друг специалист по първична медицинска помощ. Вашият лекар ще потърси причината за проблема ви със съня и ще ви помогне да го лекувате. Ако се предполага, че може да имате разстройство на съня, вашият лекар може да ви предложи да посетите център за сън за специални изследвания.

Причини

Безсъние може да бъде основният проблем или може да е свързано с други състояния. Дългосрочното безсъние обикновено се дължи на стрес, житейски събития или навици, които нарушават съня. Докато лечението на причината за вашия проблем със съня може да спре безсънието ви, понякога то може да продължи с години. Често срещани причини за дългосрочно безсъние включват: Стрес. Притесненията относно работата, училището, здравето, парите или семейството могат да поддържат ума ви активен през нощта, правейки трудно заспиването. Стресови житейски събития, като смъртта или болестта на близък човек, развод или загуба на работа, също могат да доведат до безсъние. Пътуване или работен график. Вашият "вътрешен часовник", известен като циркадни ритми, ръководи неща като вашия цикъл на сън-будност, метаболизъм и телесна температура. Нарушаването на тези ритми може да доведе до безсъние. Причините включват чувство на джетлаг от пътуване през множество часови зони, работа на късна или ранна смяна или честа смяна на смени. Лоши навици за сън. Лошите навици за сън включват лягане и ставане в различно време всеки ден, дрямки, прекалена активност преди лягане и спално място, което не е удобно. Други лоши навици за сън включват работа, хранене или гледане на телевизия, докато сте в леглото. Използването на компютри или смартфони, играене на видео игри или гледане на телевизия точно преди лягане може да наруши вашия цикъл на сън. Ядене на твърде много късно вечерта. Лека закуска преди лягане е добре. Но яденето на твърде много може да ви накара да се чувствате неудобно, докато лежите. Много хора също имат киселини. Това е, когато стомашната киселина се връща в тръбата, която носи храната от устата до стомаха. Тази тръба се нарича хранопровод. Киселините може да ви държат будни. Психични разстройства. Тревожни разстройства, като посттравматично стресово разстройство, могат да нарушат вашия сън. Ставането твърде рано може да бъде признак на депресия. Безсънието често се среща с други психични състояния. Лекарства. Много рецептурни лекарства могат да пречат на съня, като определени антидепресанти и лекарства за астма или кръвно налягане. Много лекарства, достъпни без рецепта, като някои болкоуспокояващи, лекарства за алергия и настинка, и продукти за отслабване, съдържат кофеин и други стимуланти, които могат да нарушат съня. Медицински състояния. Примери за състояния, свързани с безсъние, включват продължаваща болка, рак, диабет, сърдечни заболявания, астма, гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD), свръхактивна щитовидна жлеза, болест на Паркинсон и болест на Алцхаймер. Свързани със съня разстройства. Сънна апнея кара да спирате да дишате по време на нощта, нарушавайки съня ви. Синдром на неспокойните крака причинява силно неудобно желание да движите краката си, когато се опитвате да заспите. Това може да ви попречи да заспите или да се върнете към съня. Кофеин, никотин и алкохол. Кафето, чаят, колата и други напитки, които съдържат кофеин, са стимуланти. Пиенето им късно следобед или вечер може да ви попречи да заспите през нощта. Никотинът в тютюневите продукти е друг стимулант, който може да наруши съня. Алкохолът може да ви помогне да заспите, но предотвратява по-дълбоките етапи на сън и често води до събуждане в средата на нощта. Безсънието става по-често с възрастта. С напредването на възрастта вие може да: Промените вашите модели на сън. Сънят често става по-малко спокоен с напредването на възрастта, така че шумът или други промени в околната среда са по-вероятно да ви събудят. С възрастта вашият вътрешен часовник често се измества напред във времето, така че се уморявате по-рано вечер и се събуждате по-рано сутрин. Но по-възрастните хора обикновено все още се нуждаят от същото количество сън като по-младите хора. Промените нивото на активност. Може да сте по-малко физически или социално активни. Липсата на активност може да наруши добрия нощен сън. Също така, колкото по-малко активни сте, толкова по-вероятно е да правите дневна дрямка. Дрямката може да наруши съня през нощта. Имате промени в здравето си. Продължаващата болка от състояния като артрит или проблеми с гърба, както и депресия или тревожност, могат да нарушат съня. Проблеми, които правят по-вероятно да се наложи да уринирате през нощта, като проблеми с простатата или пикочния мехур, могат да нарушат съня. Сънната апнея и синдромът на неспокойните крака стават по-чести с възрастта. Приемате повече лекарства. По-възрастните хора обикновено използват повече рецептурни лекарства от по-младите хора. Това увеличава шанса за безсъние, свързано с лекарствата. Проблемите със съня може да са проблем и за децата и тийнейджърите. Но някои деца и тийнейджъри просто имат проблеми със заспиването или се съпротивляват на редовното лягане, защото техният вътрешен часовник е по-закъснял. Те искат да лягат по-късно и да спят по-късно сутрин.

Рискови фактори

Почти всеки има случаен безсънен нощ. Но е по-вероятно да страдате от безсъние, ако:

  • Вие сте жена. Промените в хормоните по време на менструалния цикъл и при менопаузата може да играят роля. По време на менопаузата, нощното изпотяване и вълните на топлина често нарушават съня. Безсънието също е често срещано по време на бременност.
  • Над 60 години сте. Поради промени в сънните модели и здравето, е по-вероятно да имате безсъние, когато остарявате.
  • Имате психично или физическо здравословно състояние. Много проблеми, които засягат вашето психично или физическо здраве, могат да нарушат съня.
  • Подложени сте на голям стрес. Стресът може да причини краткосрочно безсъние. Големият или продължителен стрес може да доведе до дългосрочно безсъние.
  • Нямате редовен график. Например, смяната на смени на работа или пътуването може да наруши вашия цикъл на сън и будност.
Усложнения

Сънят е също толкова важен за вашето здраве, колкото здравословното хранене и редовната физическа активност. Независимо какво ви пречи да спите, безсънието може да ви повлияе психически и физически. Хората с безсъние съобщават за по-ниско качество на живот в сравнение с хората, които спят добре. Усложненията на безсънието могат да включват: По-ниска производителност на работното място или в училище. Забавено време за реакция по време на шофиране и по-висок риск от инциденти. Психични заболявания, като депресия, тревожност или злоупотреба с вещества. По-висок риск или влошаване на дългосрочни заболявания или състояния, като високо кръвно налягане и сърдечни заболявания.

Профилактика

Добрите навици за сън като тези могат да помогнат за предотвратяване на безсънието:

  • Поддържайте един и същ час за лягане и ставане всеки ден, включително през почивните дни.
  • Бъдете активни. Редовната активност може да доведе до добър нощен сън.
  • Ограничете дрямките или не дремвайте изобщо.
  • Ограничете или не използвайте кофеин, алкохол и никотин.
  • Не яжте големи хранения или не пийте много течности преди лягане.
  • Направете спалнята си удобна за сън и я използвайте само за секс или сън.
  • Създайте релаксиращ ритуал преди лягане, като например топла вана, четене или слушане на мека музика.
Диагноза

В зависимост от ситуацията, диагностицирането на безсъние и търсенето на неговата причина може да включва:

  • Физикален преглед. Ако причината за безсънието не е известна, вашият медицински специалист може да направи физикален преглед, за да търси признаци на медицински проблеми, които могат да са свързани с безсънието. Понякога може да се направи кръвен тест, за да се проверят проблеми с щитовидната жлеза или други състояния, които могат да са свързани с лош сън.
  • Преглед на навиците за сън. В допълнение към задаването на въпроси за вашия сън, вашият лекар или друг медицински специалист може да ви накара да попълните въпросник, за да покаже вашия модел на сън-будност и нивото на дневна сънливост. Може също да ви бъде поискано да водите дневник на съня си за няколко седмици.
  • Изследване на съня. Ако причината за вашето безсъние не е ясна или имате признаци на друго разстройство на съня, като например сънна апнея или синдром на неспокойните крака, може да се наложи да прекарате нощ в център за сън. Извършват се тестове, за да се проследяват и записват различни дейности на тялото, докато спите. Това включва мозъчни вълни, дишане, сърцебиене, движения на очите и движения на тялото.
Лечение

Промяната на навиците за сън и справянето с проблемите, свързани с безсънието, като стрес, медицински състояния или лекарства, може да доведе до спокоен сън за много хора. Ако тези стъпки не помогнат, Вашият лекар може да препоръча когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), лекарства или и двете, за да подобри релаксацията и съня. Когнитивно-поведенческата терапия за безсъние може да Ви помогне да контролирате или спрете негативните мисли и действия, които Ви държат будни. Обикновено се препоръчва като първо лечение за хора с безсъние. Обикновено КПТ е също толкова ефективна или по-ефективна от лекарствата за сън. Когнитивната част на КПТ Ви учи да се учите и да променяте вярванията, които влияят на съня Ви. Тя може да Ви помогне да контролирате или спрете негативните мисли и тревоги, които Ви държат будни. Тя може също да включва прекратяване на цикъла на прекалено голямо безпокойство за заспиването, така че да не можете да заспите. Поведенческата част на КПТ Ви помага да се научите на добри навици за сън и да спрете поведенията, които Ви пречат да спите добре. Стратегиите включват:

  • Терапия за контрол на стимулите. Този метод помага да се тренира умът и тялото Ви да спят по-добре и да не се борят със съня. Например, може да Ви се препоръча да си лягате и да ставате по едно и също време, да не спите през деня и да използвате леглото само за сън и секс. Може също да Ви се препоръча да напускате спалнята, ако не можете да заспите в рамките на 20 минути, и да се връщате само когато сте сънливи.
  • Методи за релаксация. Прогресивната мускулна релаксация, биофийдбекът и дихателните упражнения са начини за намаляване на тревожността преди лягане. Практикуването на тези методи може да Ви помогне да контролирате дишането, сърдечния ритъм и мускулното напрежение, така че да можете да се отпуснете.
  • Ограничаване на съня. С този метод намалявате времето, което прекарвате в леглото, и спирате да спите през деня, така че спите по-малко. Това Ви прави по-уморени на следващата нощ. След като сънят Ви се подобри, постепенно увеличавате времето, което прекарвате в леглото.
  • Оставане пасивно буден. Наричана още парадоксално намерение, тази стратегия за научено безсъние има за цел да намали безпокойството и тревожността Ви относно възможността да заспите. Лягате си в леглото и се опитвате да останете будни, вместо да очаквате да заспите. Този подход намалява прекомерния Ви фокус върху съня и тревожността от това да не спите, което улеснява заспиването.
  • Светлинна терапия. Ако заспивате твърде рано и след това се събуждате твърде рано, можете да използвате светлина, за да отложите вътрешния си часовник. Можете да излизате навън, когато е светло навън вечер, или можете да използвате светлинна кутия. Говорете с Вашия лекар за съвет. Вашият лекар може да препоръча и други стратегии, свързани с Вашия начин на живот и зоната за сън, за да Ви помогне да създадете навици, които водят до спокоен сън и бодрост през деня. Лекарствата за сън по лекарско предписание могат да Ви помогнат да заспите, да спите или и двете. Лекарите обикновено не препоръчват да разчитате на лекарства за сън по лекарско предписание повече от няколко седмици. И лекарствата не трябва да са единственото лечение. Но няколко лекарства са одобрени за дългосрочна употреба. Не е известно колко дълго лекарствата могат да се използват разумно. По-скоро лекарствата се предписват на индивидуална основа, като Вие и Вашият лекар преценявате ползите и рисковете. Като цяло е най-добре да се използва най-ниската ефективна доза и да не се използват лекарства твърде дълго. Опции за лечение на тези, които имат проблеми със заспиването, са:
  • Есзопиклон (Лунеста).
  • Рамелтеон (Розерем).
  • Темазепам (Рестори).
  • Триазолам (Халцион).
  • Залеплон (Соната).
  • Золпидем тартарат (Амбиен, Амбиен CR, Едлуар). Опции за лечение на тези, които имат проблеми да останат заспали, да се събуждат твърде рано или да им е трудно да се върнат към съня, са:
  • Доксепин хидрохлорид (Силенор).
  • Есзопиклон (Лунеста).
  • Суворексант (Белсомра).
  • Темазепам (Рестори).
  • Золпидем тартарат (Амбиен, Амбиен CR, Едлуар). Лекарствата за сън по лекарско предписание могат да имат странични ефекти, като например дневна сънливост и по-висок риск от падания. Те също могат да създават навик. Ако Вашият лекар Ви предпише лекарство, за да Ви помогне да спите, попитайте за повече информация, включително възможни странични ефекти и колко дълго можете да го приемате. Лекарствата за сън, които се продават без рецепта, съдържат антихистамини, които могат да Ви направят сънливи. Тези лекарства не са за редовна употреба. Говорете с Вашия лекар, преди да приемате тези лекарства, тъй като антихистамините могат да причинят странични ефекти. Страничните ефекти могат да включват дневна сънливост, световъртеж, объркване, проблеми с мисленето и затруднено уриниране. Страничните ефекти могат да са по-силни при по-възрастните хора.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia