Какво е мастит? Симптоми, причини и лечение

Какво е мастит?

Маститът е възпаление на тъканите на гърдата, което причинява болка, подуване, топлина и зачервяване. Това състояние най-често засяга кърмещи майки, особено през първите няколко седмици след раждането.

Представете си мастита като дразнене и възпаление на тъканите на гърдата, подобно на това как порязване по кожата може да стане червено и болезнено. Възпалението може да се появи с или без инфекция, въпреки че често са замесени бактериални инфекции.

Докато маститът се среща предимно по време на кърмене, той може понякога да засегне жени, които не кърмят, или дори мъже в редки случаи. Добрата новина е, че маститът реагира добре на лечение, когато се хване рано.

Какви са симптомите на мастит?

Симптомите на мастита често се развиват бързо и могат да ви накарат да се чувствате доста зле. Признаците обикновено се появяват в едната гърда, въпреки че и двете гърди могат да бъдат засегнати в някои случаи.

Често срещани симптоми, които може да изпитате, включват:

• Болка и чувствителност в гърдата, които могат да се влошат по време на кърмене
• Подуване и стягане в част или цялата гърда
• Топлина и зачервяване над засегнатата област
• Треска и втрисане, често достигащи 38.3°C или повече
• Умора и болки в тялото, подобни на симптомите на грип
• Клиновидна област на твърдост в гърдата

Някои жени също забелязват парене по време на кърмене или малки количества гной в кърмата си. Тези симптоми могат да се развият постепенно в продължение на няколко дни или да се появят внезапно в рамките на часове.

Ако изпитвате тези симптоми, особено треска и втрисане, е важно незабавно да се свържете с вашия медицински специалист за правилна оценка и лечение.

Какви са видовете мастит?

Медицинските специалисти обикновено класифицират мастита в два основни типа, в зависимост от това дали са замесени бактерии. Разбирането на тези типове може да ви помогне по-добре да разберете състоянието си и възможностите за лечение.

Инфекциозният мастит се появява, когато бактериите навлязат в тъканите на гърдата, обикновено през малки пукнатини в зърното или млечните канали. Този тип често причинява по-тежки симптоми като висока температура и изисква антибиотично лечение.

Неинфекциозният мастит включва възпаление без бактериална инфекция. Този тип може да се развие от застой на мляко (когато млякото се натрупва в гърдата) или от травма на тъканите на гърдата.

Вашият лекар може да определи кой тип имате въз основа на вашите симптоми, преглед и понякога лабораторни изследвания. И двата типа са лечими, въпреки че подходът може да се различава леко.

Какво причинява мастит?

Маститът се развива, когато тъканите на гърдата ви се възпалят, и това може да се случи по няколко пътя. Разбирането на тези причини може да ви помогне да разпознаете рисковите фактори и да предприемете превантивни мерки.

Най-честите причини включват:

• Застой на мляко - когато кърмата остава в каналите ви твърде дълго
• Бактериална инфекция - обикновено от Staphylococcus aureus или Streptococcus бактерии
• Напукани или повредени зърна, които позволяват навлизането на бактерии
• Запушени млечни канали, които предотвратяват правилното протичане на млякото
• Нечесто кърмене или внезапни промени в графика на хранене
• Лошо изцеждане на мляко по време на хранене или изпомпване

По-рядко срещани причини могат да включват травма на гърдата от стегнати дрехи или пози за сън, стрес и умора, които отслабват имунната ви система, или предишна операция на гърдата, която засяга потока на млякото.

В редки случаи маститът може да се появи при жени, които не кърмят, поради хормонални промени, някои лекарства или основни състояния на гърдата. Ключовият фактор обикновено е нещо, което или блокира потока на млякото, или въвежда бактерии в тъканите на гърдата.

Кога да се консултирате с лекар за мастит?

Трябва да се свържете с вашия медицински специалист веднага щом забележите, че се развиват симптоми на мастит. Ранното лечение може да предотврати влошаването на състоянието и да ви помогне да се почувствате по-добре по-бързо.

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако изпитвате температура над 38.3°C, особено когато е комбинирана с болка и зачервяване на гърдата. Тези симптоми заедно силно предполагат мастит, който се нуждае от бързо лечение.

Обадете се на вашия лекар спешно, ако развиете тежки симптоми като червени ивици, простиращи се от гърдата ви, гной или кръв в кърмата ви, или ако се чувствате изключително зле с висока температура и втрисане.

Не чакайте да видите дали симптомите ще се подобрят сами. Нелекуваният мастит може да прогресира до гръден абсцес, което е по-сериозно и може да изисква хирургично дрениране.

Какви са рисковите фактори за мастит?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността ви да развиете мастит, въпреки че наличието на рискови фактори не означава, че със сигурност ще получите това състояние. Осъзнаването на тези фактори може да ви помогне да предприемете превантивни мерки.

Най-значимите рискови фактори включват:

• Кърмещи майки за първи път, особено през първите няколко седмици
• Напукани, болезнени или повредени зърна
• Нечесто кърмене или дълги интервали между храненията
• Непълно изпразване на гърдите по време на хранене
• Носене на стегнати сутиени или дрехи, които оказват натиск върху гърдите
• Предишна история на мастит
• Умора и стрес, които отслабват имунната ви система

Допълнителни рискови фактори включват наличието на бебе с трудности при хранене, използването само на една позиция за хранене или прекомерно производство на кърма. Жените с диабет или други състояния, които засягат имунната система, също могат да имат по-висок риск.

Окуражаващата новина е, че много от тези рискови фактори са управляеми чрез правилни техники на кърмене, адекватен почивка и добри практики за грижа за гърдите.

Какви са възможните усложнения при мастит?

Докато маститът обикновено реагира добре на лечение, важно е да се разберат потенциалните усложнения, за да можете да разпознаете предупредителните знаци. Повечето жени се възстановяват напълно без дългосрочни проблеми, когато се лекуват своевременно.

Най-често срещаното усложнение е развитието на гръден абсцес, което се случва, когато инфекцията създава джоб от гной в тъканите на гърдата. Това се случва при около 5-10% от случаите на мастит и може да изисква хирургично дрениране.

Други възможни усложнения включват:

• Повтарящи се епизоди на мастит в същата или различна област
• Хронична болка в гърдите, която продължава след лечението
• Намалено производство на мляко в засегнатата гърда
• Сепсис (рядко, но сериозно кръвно инфекция)
• Преждевременно отбиване поради болка и дискомфорт

Много рядко нелекуваният мастит може да доведе до по-сериозни системни инфекции. Обаче, с правилно антибиотично лечение и подкрепящи грижи, тези тежки усложнения са силно предотвратими.

Ключът към избягване на усложнения е търсенето на лечение рано и спазването на препоръките на вашия медицински специалист напълно, включително завършването на всички предписани антибиотици, дори ако се чувствате по-добре.

Как може да се предотврати маститът?

Можете да предприемете няколко практични стъпки, за да намалите риска от развитие на мастит. Тези превантивни стратегии се фокусират върху поддържането на добро здраве на гърдите и правилни практики на кърмене.

Ефективните методи за превенция включват осигуряване на правилно захващане и позиция по време на кърмене, често хранене на бебето по желание и пълно изпразване на гърдите по време на всяка сесия на хранене.

Ключовите превантивни стратегии включват:

• Кърмене на всеки 2-3 часа, включително през нощта
• Смяна на позициите за хранене, за да се източат всички области на гърдата
• Поддържане на зърната чисти и сухи между храненията
• Носене на правилно прилепнали, поддържащи сутиени без банели
• Осигуряване на достатъчно почивка и управление на нивата на стрес
• Навременно лечение на напукани зърна

Ако трябва да пропуснете хранене, изпомпвайте или изцеждайте мляко на ръка, за да предотвратите препълване. Избягвайте внезапни промени в графика си на хранене, когато е възможно, и не позволявайте на гърдите ви да станат прекалено пълни.

Поддържането на добро хранене и хидратация също подкрепя имунната ви система и цялостното здраве на гърдите по време на кърмене.

Как се диагностицира маститът?

Вашият медицински специалист обикновено може да диагностицира мастит въз основа на вашите симптоми и физически преглед на гърдите ви. Процесът на диагностика е обикновено лесен и не изисква обширни изследвания.

По време на срещата ви лекарят ще ви попита за вашите симптоми, история на кърмене и ще прегледа гърдите ви за признаци на възпаление, топлина и чувствителност. Те също ще проверят температурата ви и общото ви здравословно състояние.

В повечето случаи не са необходими допълнителни тестове за диагностика. Обаче, вашият лекар може да препоръча допълнителни изследвания, ако имате тежки симптоми, не реагирате на първоначалното лечение или имате повтарящи се епизоди.

Допълнителните тестове могат да включват култура на кърма, за да се идентифицират специфични бактерии, кръвни изследвания, за да се проверят признаци на сериозна инфекция, или рядко ултразвук, за да се изключи абсцес, ако симптомите са тежки.

Какво е лечението на мастит?

Лечението на мастит обикновено включва антибиотици за борба с инфекцията, заедно с подкрепящи мерки за облекчаване на симптомите и насърчаване на заздравяването. Повечето жени започват да се чувстват по-добре в рамките на 24-48 часа от началото на лечението.

Вашият лекар вероятно ще ви предпише антибиотици, които са безопасни по време на кърмене, като цефалексин или клиндамицин. От съществено значение е да приемете целия курс на антибиотици, обикновено 10-14 дни, дори ако се чувствате по-добре по-рано.

Подходите за лечение включват:

• Орални антибиотици за премахване на бактериалната инфекция
• Болкоуспокояващи като ибупрофен или ацетаминофен
• Продължаване на кърменето или изпомпването, за да се поддържа поток на мляко
• Топли компреси преди хранене, за да се стимулира потока на млякото
• Студени компреси след хранене, за да се намали подуването
• Адекватен почивка и увеличен прием на течности

Вашият медицински специалист може да коригира лечението, ако не се подобрите в рамките на 48-72 часа или ако се развият усложнения. Някои жени може да се нуждаят от по-силни антибиотици или допълнителни интервенции.

Важно е да продължите да кърмите по време на лечението, тъй като това помага за премахване на инфекцията и предотвратява по-нататъшен застой на млякото. Предписаните антибиотици са безопасни за вашето бебе.

Как да се лекувате у дома по време на мастит?

Мерките за домашни грижи могат значително да помогнат за справяне със симптомите на мастит и да подпомогнат възстановяването ви заедно с медицинското лечение. Тези стратегии се фокусират върху комфорта, насърчаването на потока на млякото и подпомагането на процеса на заздравяване на тялото ви.

Продължавайте да кърмите или изпомпвайте често, тъй като това е едно от най-важните неща, които можете да направите. Изпразнете гърдите си напълно по време на всяка сесия, като започнете със засегнатата гърда, ако е възможно.

Ефективните домашни грижи включват:

• Нанасяне на топли компреси за 10-15 минути преди хранене
• Използване на студени компреси след хранене, за да се намали възпалението
• Взимане на топъл душ и нежно масажиране на гърдата
• Осигуряване на много почивка и сън, когато е възможно
• Пиене на много течности, за да останете хидратирани
• Приемане на болкоуспокояващи, както е препоръчано от вашия лекар

Опитайте различни позиции за кърмене, за да осигурите пълно източване на гърдите, и обмислете нежен масаж на гърдите по време на хранене, за да помогнете на потока на млякото. Носете свободни, удобни дрехи и добре прилепнал поддържащ сутиен.

Следете внимателно симптомите си и се свържете с вашия медицински специалист, ако не започнете да се чувствате по-добре в рамките на 24-48 часа от началото на антибиотиците или ако симптомите ви се влошат.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви с лекаря може да помогне да се гарантира, че ще получите най-ефективното лечение и че всички ваши въпроси ще бъдат отговорени. Малко подготовка може да направи посещението по-продуктивно и по-малко стресиращо.

Преди срещата си запишете всичките си симптоми, кога са започнали и колко тежки са. Забележете модела на кърмене, включително честотата и всички скорошни промени в рутината ви.

Носете важна информация, включително:

• Списък на всички лекарства и добавки, които приемате
• Вашата история на кърмене и всички предишни проблеми с гърдите
• Въпроси относно продължаването на кърменето по време на лечението
• Всякакви опасения относно безопасността на лекарствата по време на кърмене
• Информация за моделите на хранене и здравето на вашето бебе

Обмислете да доведете вашия партньор или човек за подкрепа, за да ви помогне да запомните информацията и да ви осигури емоционална подкрепа. Не се колебайте да задавате въпроси относно възможностите за лечение, очакваното време за възстановяване и превантивните стратегии.

Ако е възможно, насрочете срещата си за час, когато можете да кърмите или изпомпвате скоро след това, тъй като това помага за управление на симптомите и демонстрира техниките на хранене на вашия медицински специалист, ако е необходимо.

Каква е ключовата информация за мастита?

Маститът е често срещано и много лечимо състояние, което засяга много кърмещи майки. Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че ранното лечение води до по-бързо възстановяване и предотвратява усложнения.

Можете да продължите да кърмите безопасно по време на лечението и всъщност поддържането на потока на млякото е съществена част от лечебния процес. Предписаните антибиотици са безопасни както за вас, така и за вашето бебе.

С правилно лечение повечето жени се чувстват значително по-добре в рамките на 24-48 часа и се възстановяват напълно в рамките на една седмица. Не позволявайте страхът от мастит да ви обезкуражава от кърмене - това е управляемо състояние с отлични резултати, когато се лекува своевременно.

Не забравяйте, че търсенето на помощ рано винаги е правилният избор. Вашият медицински специалист е там, за да ви подкрепи през това трудно време и да гарантира, че както вие, така и вашето бебе останете здрави.

Често задавани въпроси за мастит

Мога ли да продължа да кърмя с мастит?

Да, трябва да продължите да кърмите дори с мастит. Честото кърмене всъщност помага за премахване на инфекцията, като поддържа потока на млякото и предотвратява по-нататъшни запушвания. Предписаните антибиотици са безопасни за вашето бебе и кърмата няма да им навреди, дори ако съдържа някои бактерии. Всъщност спирането на кърменето може да влоши мастита, като позволи на млякото да се натрупа в гърдата ви.

Колко време отнема възстановяването от мастит?

Повечето жени започват да се чувстват по-добре в рамките на 24-48 часа от началото на антибиотичното лечение. Пълното възстановяване обикновено отнема 7-10 дни с правилно лечение. Обаче, трябва да продължите да приемате антибиотици за целия предписан курс, обикновено 10-14 дни, дори ако се чувствате напълно по-добре. Някои жени може да се нуждаят от няколко допълнителни дни, за да се възстановят напълно, особено ако лечението е било забавено.

Ще повлияе ли маститът на производството ми на мляко?

Маститът може временно да намали производството на мляко в засегнатата гърда, но това обикновено се връща към нормалното след лечението. Продължаването на кърменето или изпомпването по време на лечението помага за поддържане на производството на мляко. Някои жени се притесняват, че млякото има различен вкус, но това е временно и безопасно за вашето бебе. Ако сте загрижени за производството, работете с консултант по лактация, за да оптимизирате техниката си на кърмене.

Възможно ли е да се получи мастит и в двете гърди едновременно?

Докато маститът най-често засяга едната гърда, той може понякога да се появи и в двете гърди едновременно. Това е по-рядко, но може да се случи, особено ако имате рискови фактори като напукани зърна или нечесто хранене. Ако развиете симптоми и в двете гърди, свържете се с вашия медицински специалист незабавно, тъй като може да се нуждаете от коригирано лечение. Същите принципи на лечение се прилагат, но ще ви е необходима допълнителна подкрепа и наблюдение.

Възможно ли е да се получи мастит, ако не кърмя?

Да, макар и много по-рядко, маститът може да се появи при жени, които не кърмят, и дори при мъже. Нелактационният мастит може да е резултат от хормонални промени, някои лекарства, травма на гърдата или основни състояния. Симптомите са подобни, но причините и подходът на лечение могат да се различават. Ако развиете възпаление на гърдата без кърмене, посетете вашия медицински специалист за правилна оценка и лечение.