Какво е Менорагия? Симптоми, Причини и Лечение

Менорагията е медицинският термин за необичайно обилно или продължително менструално кървене. Ако намокряте превръзка или тампон на всеки час в продължение на няколко часа или вашият цикъл продължава повече от седем дни, може да изпитвате менорагия.

Това състояние засяга около една от пет жени в някакъв момент от живота им. Докато обилните периоди могат да се чувстват изтощителни и разрушителни, добрата новина е, че има ефективни лечения, които могат да ви помогнат да си върнете контрола и комфорта.

Какво е Менорагия?

Менорагия означава, че вашият менструален поток е значително по-обилен или по-продължителен от това, което се счита за типично. Медицинските специалисти го дефинират като загуба на повече от 80 милилитра кръв по време на цикъла ви, въпреки че не е нужно сами да го измервате.

Вашият период се счита за обилно, ако се налага да сменяте превръзката или тампона си на всеки час в продължение на няколко поредни часа. Също така е менорагия, ако вашият период продължава повече от седем дни или ако отделяте съсиреци по-големи от монета от 25 стотинки.

Това състояние може да се развие на всяка възраст по време на вашите репродуктивни години. Някои жени го изпитват от време на време, докато други се справят с него месец след месец. Във всеки случай, вие заслужавате подкрепа и възможности за лечение, които са подходящи за вашия живот.

Какви са симптомите на Менорагията?

Основните признаци на менорагията са повече от просто „обилен“ период. Вероятно ще забележите няколко промени, които пречат на вашата ежедневна рутина и комфорт.

Ето ключовите симптоми, за които да следите:

• Намокряне на превръзка или тампон на всеки час в продължение на няколко часа подред
• Използване на две превръзки едновременно или превръзка с тампон за допълнителна защита
• Кървене за повече от седем дни
• Отделяне на кръвни съсиреци по-големи от монета от 25 стотинки
• Обилно или внезапно кървене
• Кървене между периоди или след менопауза
• Силен спазъм, който не се облекчава от болкоуспокояващи

Може също да изпитвате симптоми, свързани с кръвозагуба. Те включват необичайно чувство на умора, слабост или задух. Някои жени забелязват, че сърцето им бие по-бързо от обикновено, особено по време на физическа активност.

Ако обилното кървене пречи на съня, работата или социалните ви дейности, това е друг важен признак. Вашият период не трябва да контролира живота ви или да ви кара да се чувствате тревожни, когато излизате от дома.

Какво причинява Менорагията?

Менорагията може да се развие от няколко различни основни причини. Понякога е свързана с хормонални промени, докато друг път произлиза от структурни проблеми във вашата репродуктивна система.

Най-честите причини включват:

• Хормонални дисбаланси, особено между естроген и прогестерон
• Утерни фиброми (неканцерогенни израстъци в стената на матката)
• Утерни полипи (малки, доброкачествени израстъци на лигавицата на матката)
• Аденомиоза (когато лигавицата на матката нараства в мускулната стена)
• Внутриматочни устройства (IUD), особено медни
• Някои лекарства, като антикоагуланти
• Разстройства на щитовидната жлеза
• Кръвни нарушения, които засягат кръвосъсирването

По-рядко менорагията може да сигнализира за по-сериозни състояния. Ендометриалната хиперплазия се появява, когато лигавицата на матката стане твърде дебела. Рядко, рак на матката или шийката на матката може да причини обилно кървене, въпреки че това е по-вероятно при жени над 45 години.

Понякога лекарите не могат да идентифицират конкретна причина, което се нарича дисфункционално маточно кървене. Това не означава, че нищо не може да се направи – леченията все още могат да бъдат много ефективни.

Кога да се обърнете към лекар за Менорагия?

Трябва да се свържете с вашия медицински специалист, ако вашите периоди са станали забележимо по-обилни или по-продължителни от обикновено. Не чакайте да видите дали ще се подобри само от себе си, особено ако това засяга качеството ви на живот.

Потърсете медицинска помощ незабавно, ако изпитвате някой от следните признаци:

• Кървене, което намокря превръзка или тампон на всеки час за повече от два часа
• Периоди, продължаващи повече от седем дни
• Съсиреци по-големи от монета от 25 стотинки
• Кървене между периоди
• Сила болка, която пречи на ежедневните дейности

Трябва да потърсите незабавна медицинска помощ, ако се чувствате замаяни, припадам или изключително слаби. Тези симптоми могат да показват значителна кръвозагуба, която се нуждае от спешно внимание.

Ако изпитвате умора, задух или бърз пулс, това може да са признаци на анемия от кръвозагуба. Макар и не веднага опасни, тези симптоми изискват посещение при вашия лекар в същия или следващия ден.

Какви са рисковите фактори за Менорагията?

Някои фактори могат да увеличат вероятността ви да развиете менорагия. Разбирането на тези рискови фактори може да ви помогне да следите за промени във вашия менструален цикъл.

Възрастта играе важна роля в нивото на вашия риск. Тийнейджърките, които току-що са започнали да менструират, и жените, които се приближават до менопаузата, са по-склонни да изпитват обилно кървене поради хормонални колебания.

Ето основните рискови фактори, за които да внимавате:

• Да сте тийнейджърка или в перименопауза (годините преди менопаузата)
• Да имате фамилна анамнеза за обилни периоди или кръвни нарушения
• Да сте с наднормено тегло или затлъстяване
• Да имате диабет или заболяване на щитовидната жлеза
• Да приемате определени лекарства, включително антикоагуланти
• Да имате поликистозен овариален синдром (PCOS)
• Предишни усложнения при бременност
• Използване на медни IUD за контрол на раждаемостта

Наличието на един или повече рискови фактори не означава, че със сигурност ще развиете менорагия. Много жени с тези фактори никога не изпитват обилно кървене, докато други без известни рискове го правят.

Какви са възможните усложнения при Менорагията?

Докато самата менорагия не е животозастрашаваща, тя може да доведе до усложнения, които засягат вашето здраве и благополучие. Най-честият проблем е желязодефицитната анемия от продължителна кръвозагуба.

Анемията се развива, когато тялото ви няма достатъчно здрави червени кръвни клетки, за да пренася кислород ефективно. Може да се чувствате постоянно уморени, слаби или студени. Някои жени забелязват, че кожата им изглежда бледа или ноктите им стават чупливи.

Ето основните усложнения, които могат да се развият:

• Желязодефицитна анемия
• Сила умора, която пречи на ежедневните дейности
• Социална изолация поради страх от кървене през защитата
• Тревожност или депресия, свързани с непредсказуемо обилно кървене
• Нарушение на съня от нощно кървене
• Финансово бреме от честото купуване на превръзки или тампони

В редки случаи изключително обилното кървене може да причини по-сериозни усложнения. Тежката анемия може да изисква кръвопреливане, въпреки че това е рядкост. Някои жени развиват сърдечни проблеми, ако анемията стане тежка и се лекува дълго време.

Емоционалното въздействие също не трябва да се подценява. Много жени се чувстват разочаровани, смутени или тревожни от своите непредсказуеми периоди. Това може да повлияе на взаимоотношенията, работата и цялостното качество на живот.

Как може да се предотврати Менорагията?

Докато не можете да предотвратите всички причини за менорагия, някои здравословни навици могат да помогнат за намаляване на риска. Поддържането на здравословно тегло и контролирането на съществуващите здравословни проблеми са най-ефективните превантивни мерки.

Редовните упражнения могат да помогнат за балансиране на вашите хормони по естествен начин. Стремете се към поне 30 минути умерена активност в повечето дни от седмицата. Това не е нужно да е интензивно – ходенето, плуването или йогата са подходящи.

Ето стъпки, които могат да помогнат за предотвратяване на менорагията:

• Поддържайте здравословно тегло чрез балансирана диета и упражнения
• Управлявайте стреса чрез техники за релаксация или консултации
• Спете достатъчно (7-9 часа на нощ)
• Приемайте добавки с желязо, ако вашият лекар ви го препоръча
• Ограничете консумацията на алкохол
• Не пушете, тъй като това може да влоши хормоналните дисбаланси
• Следете вашите периоди, за да забележите промените рано

Ако имате заболявания като диабет или заболяване на щитовидната жлеза, поддържането им под контрол може да помогне за предотвратяване на менструални нередности. Редовните прегледи при вашия медицински специалист могат да открият проблеми, преди да се влошат.

Някои причини за менорагия, като генетични кръвни нарушения или структурни аномалии, не могат да бъдат предотвратени. Въпреки това, ранното откриване и лечение могат да сведат до минимум тяхното влияние върху вашия живот.

Как се диагностицира Менорагията?

Вашият лекар ще започне с подробни въпроси за вашата менструална анамнеза и симптоми. Ще иска да знае колко дълго продължават вашите периоди, колко обилни са и кога са започнали промените.

Воденето на менструален дневник за няколко месеца преди срещата ви може да бъде изключително полезно. Записвайте датите на вашите периоди, колко превръзки или тампони използвате ежедневно и всички симптоми като спазми или съсиреци.

Диагностичният процес обикновено включва няколко стъпки:

1. Медицинска анамнеза и физикален преглед
2. Гинекологичен преглед за проверка на аномалии
3. Кръвни изследвания за проверка на анемия, проблеми с щитовидната жлеза и кръвни нарушения
4. Тест за бременност, за да се изключат усложнения при бременност
5. Папаниколау тест, ако ви е време за рутинен скрининг

В зависимост от вашите симптоми и първоначални резултати от тестовете, вашият лекар може да препоръча допълнителни тестове. Ултразвукът може да разкрие фиброми, полипи или други структурни проблеми в матката и яйчниците ви.

Понякога са необходими по-специализирани тестове. Ендометриалната биопсия включва вземане на малка проба от лигавицата на матката ви, за да се проверят за анормални клетки. Хистероскопията позволява на вашия лекар да погледне директно в матката ви, използвайки тънък, осветен инструмент.

Не се притеснявайте, ако се нуждаете от множество тестове – тази задълбоченост помага да се осигури най-ефективното лечение. Повечето тестове са бързи и причиняват само леко дискомфорт.

Какво е лечението на Менорагията?

Лечението на менорагията зависи от основната причина, вашата възраст и вашите бъдещи планове за бременност. Добрата новина е, че има много ефективни опции, от лекарства до минимално инвазивни процедури.

Вашият лекар вероятно ще започне с най-малко инвазивните лечения първо. Лекарствата често могат да осигурят значително облекчение, без да се налага операция или процедури.

Ето основните възможности за лечение:

• Хормонална контрацепция (хапчета, пластири или пръстени) за регулиране на циклите
• Прогестагенна терапия за балансиране на хормоните
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за намаляване на кървенето и болката
• Трансаксимова киселина, за да помогне на кръвта да се съсирва по-ефективно
• Добавки с желязо за лечение или предотвратяване на анемия
• Хормонално IUD (Mirena) за изтъняване на лигавицата на матката

Ако лекарствата не осигуряват достатъчно облекчение, вашият лекар може да препоръча процедури. Ендометриалната аблация унищожава лигавицата на матката, за да намали кървенето. Това е процедура за един ден, която е по-малко инвазивна от операцията.

При жени с фиброми или полипи, процедурите по отстраняване често могат да се извършват през влагалището без външни разрези. Хистеректомията се обмисля само когато другите лечения не са помогнали и не желаете бъдещи бременности.

Правилното лечение за вас зависи от много фактори. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери подход, който отговаря на вашия начин на живот, здравни цели и лични предпочитания.

Как да се лекувате у дома по време на Менорагия?

Докато работите с вашия лекар за дългосрочно лечение, няколко домашни средства могат да ви помогнат да управлявате обилното кървене по-удобно. Тези стратегии няма да излекуват менорагията, но могат да направят ежедневието ви по-управляемо.

Първо, инвестирайте в висококачествени менструални продукти, които осигуряват по-добра защита. Нощните превръзки, супер тампоните или менструалните чаши могат да ви дадат повече увереност и по-дълготрайна защита.

Ето ефективни стратегии за домашно управление:

• Използвайте подгряваща подложка или топла вана, за да облекчите спазмите
• Приемайте ибупрофен или напроксен, за да намалите кървенето и болката
• Яжте храни, богати на желязо, като спанак, постни меса и боб
• Пийте много вода
• Почивайте си повече през най-обилните си дни
• Носете тъмни дрехи и носете допълнителни консумативи, когато сте навън
• Обмислете водоустойчиви протектори за матрак за спокойствие

Някои жени откриват, че определени храни или добавки помагат за намаляване на кървенето, въпреки че научните доказателства са ограничени. Витамин С може да помогне на тялото ви да абсорбира желязото по-добре. Някои проучвания показват, че канелата или джинджифилът може да имат леки противовъзпалителни ефекти.

Управлението на стреса също може да помогне, тъй като стресовите хормони могат да влошат менструалните нередности. Опитайте техники за релаксация като дълбоко дишане, медитация или лека йога. Достатъчният сън е също толкова важен за хормоналния баланс.

Записвайте какво ви помага да се чувствате по-добре. Тази информация ще бъде ценна, когато обсъждате възможностите за лечение с вашия медицински специалист.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви може да ви помогне да се възползвате максимално от посещението си и да се уверите, че вашият лекар има цялата необходима информация, за да ви помогне. Започнете със събиране на информация за вашите менструални цикли и симптоми.

Създайте менструален дневник, ако все още не сте го направили. Следете датите на вашите периоди, интензивността на потока и всички симптоми за поне два цикъла преди срещата си. Това дава на вашия лекар конкретни данни, с които да работи.

Ето какво да подготвите преди посещението си:

• Списък на всички лекарства и добавки, които приемате
• Фамилна анамнеза за обилни периоди или кръвни нарушения
• Въпроси за възможностите за лечение и техните странични ефекти
• Информация за вашите нужди от контрацепция и планове за бременност
• Подробности за това как периодите ви засягат ежедневието
• Предишни резултати от тестове или медицински досиета, свързани с гинекологични проблеми

Запишете най-важните си въпроси предварително. Лесно е да забравите какво искате да попитате, след като сте в кабинета. Не се колебайте да попитате за всичко, което ви тревожи.

Помислете да доведете доверен приятел или член на семейството за подкрепа, особено ако се чувствате тревожни. Те могат да ви помогнат да запомните важна информация и да ви осигурят емоционална подкрепа.

Запишете си среща за време, когато не менструирате, ако е възможно. Това позволява по-пълен преглед, но не отлагайте търсенето на помощ, ако изпитвате тежки симптоми.

Каква е ключовата информация за Менорагията?

Менорагията е често срещано, но лечимо състояние, което засяга милиони жени. Обилните или продължителни периоди не са нещо, което трябва да търпите мълчаливо – има ефективни лечения, които могат да възстановят вашия комфорт и качество на живот.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че вие познавате най-добре тялото си. Ако вашите периоди са станали значително по-обилни, по-продължителни или по-разрушителни от обикновено, доверете се на инстинктите си и потърсете медицинска помощ.

Ранното лечение може да предотврати усложнения като анемия и да ви помогне да си върнете контрола над ежедневните си дейности. Много жени намират значително облекчение с първото лечение, което изпробват, докато други се нуждаят от изследване на няколко опции, за да намерят това, което работи най-добре.

Не позволявайте на смущението или предположението, че обилните периоди са „нормални“, да ви попречи да получите помощ. Вашият медицински специалист има богат опит с менструални нарушения и иска да ви помогне да се чувствате по-добре.

С правилна диагноза и лечение повечето жени с менорагия могат да се върнат към управляеми периоди, които не пречат на живота им. Вие заслужавате да се чувствате комфортно и уверено всеки ден от месеца.

Често задавани въпроси за Менорагията

В1: Как да разбера дали моят период е достатъчно обилно, за да се счита за менорагия?

Ако сменяте превръзката или тампона си на всеки час в продължение на няколко часа подред или ако вашият период продължава повече от седем дни, вероятно имате менорагия. Отделянето на съсиреци по-големи от монета от 25 стотинки или внезапно обилно кървене също са признаци на необичайно обилно кървене.

Не е нужно да измервате точното количество кръвозагуба. Фокусирайте се върху това как вашите периоди се сравняват с това, което е било нормално за вас, и дали те пречат на вашите ежедневни дейности.

В2: Може ли менорагията да причини безплодие?

Самата менорагия обикновено не причинява безплодие, но някои основни причини могат да повлияят на способността ви да забременеете. Състояния като фиброми, полипи или хормонални дисбаланси понякога могат да пречат на бременността.

Добрата новина е, че много лечения на менорагията всъщност могат да подобрят фертилитета, като се справят с тези основни проблеми. Ако се опитвате да забременеете, обсъдете това с вашия лекар, когато избирате възможности за лечение.

В3: Безопасно ли е да се спортува по време на обилни периоди?

Леките до умерени упражнения обикновено са безопасни и всъщност могат да помогнат за намаляване на спазмите и подобряване на настроението ви по време на обилни периоди. Дейности като ходене, лека йога или плуване могат да бъдат полезни.

Слушайте тялото си и избягвайте интензивни упражнения, ако се чувствате слаби или замаяни от кръвозагуба. Ако имате тежка анемия, вашият лекар може да препоръча ограничаване на физическата активност, докато нивата на желязото ви се подобрят.

В4: Ще се подобри ли менорагията сама?

Понякога менорагията се разрешава сама, особено ако е причинена от временни хормонални колебания. Въпреки това, важно е да не чакате и да се надявате, че ще се подобри, особено ако това засяга качеството ви на живот.

Ранното лечение може да предотврати усложнения и да ви помогне да се чувствате по-добре по-бързо. Много основни причини за менорагия изискват медицинско лечение, за да се разрешат напълно.

В5: Може ли стресът да влоши менорагията?

Да, хроничният стрес може да влоши менорагията, като наруши хормоналния ви баланс. Стресът засяга хипоталамо-хипофизарно-яйчниковата ос, която контролира вашия менструален цикъл.

Управлението на стреса чрез техники за релаксация, достатъчно сън и редовни упражнения може да помогне за намаляване на тежестта на обилното кървене. Въпреки това, ако имате менорагия, вероятно ще се нуждаете от медицинско лечение в допълнение към управлението на стреса.