Месечни Крампи

Менструалните спазми (дисменорея) са болки с пулсиращ или спастичен характер в долната част на корема. Много жени изпитват менструални спазми точно преди и по време на менструация.

За някои жени дискомфортът е просто досаден. За други менструалните спазми могат да бъдат достатъчно силни, за да попречат на ежедневните дейности за няколко дни всеки месец.

Състояния като ендометриоза или маточни фиброми могат да причинят менструални спазми. Лечението на причината е ключово за намаляване на болката. Менструалните спазми, които не са причинени от друго състояние, обикновено намаляват с възрастта и често се подобряват след раждане.

Симптомите на менструалните спазми включват:

• Пулсираща или спастична болка в долната част на корема, която може да бъде силна
• Болка, която започва 1 до 3 дни преди менструацията, достига своя пик 24 часа след началото на менструацията и отшумява за 2 до 3 дни
• Скучна, постоянна болка
• Болка, която се разпространява към долната част на гърба и бедрата

Някои жени също имат:

• Гадене
• Разхлабени изпражнения
• Главоболие
• Замаяност

Свържете се с вашия медицински специалист, ако:

• Менструалните ви спазми нарушават живота ви всеки месец
• Симптомите ви прогресивно се влошават
• Току-що сте започнали да изпитвате силни менструални спазми след 25-годишна възраст

По време на менструация матката ви се свива, за да помогне за изхвърлянето на лигавицата ѝ. Подобни на хормони вещества (простагландини), участващи в болката и възпалението, предизвикват контракциите на маточните мускули. По-високите нива на простагландини са свързани с по-силни менструални спазми.

Менструалните спазми могат да бъдат причинени от:

• Ендометриоза. Тъкан, която действа подобно на лигавицата на матката, расте извън матката, най-често по фалопиевите тръби, яйчниците или тъканта, която покрива таза.
• Маточни фиброми. Тези неракови образувания в стената на матката могат да причинят болка.
• Аденомиоза. Тъканта, която покрива матката ви, започва да расте в мускулните стени на матката.
• Възпалително заболяване на таза. Тази инфекция на женските репродуктивни органи обикновено се причинява от бактерии, предавани по полов път.
• Стеноза на шийката на матката. При някои жени отворът на шийката на матката е достатъчно малък, за да възпрепятства менструалния поток, причинявайки болезнено повишаване на налягането в матката.

Може да сте изложени на риск от менструални болки, ако:

• Сте на възраст под 30 години
• Навлязохте в пубертета рано, на 11 или по-малко години
• Кървите обилно по време на менструация (менорагия)
• Имате нередовно менструално кървене (метрорагия)
• Имате фамилна анамнеза за менструални болки (дисменорея)
• Пушите

Менструалните болки не водят до други медицински усложнения, но могат да попречат на училище, работа и социални дейности.

Някои състояния, свързани с менструалните болки, обаче могат да имат усложнения. Например, ендометриозата може да причини проблеми с фертилитета. Възпалителните заболявания на таза могат да доведат до образуване на белези във фалопиевите тръби, увеличавайки риска от имплантиране на оплодено яйце извън матката (ектопична бременност).

Вашият медицински специалист ще прегледа медицинската ви история и ще ви направи физикален преглед, включително гинекологичен преглед. По време на гинекологичния преглед вашият лекар ще провери за нещо необичайно с репродуктивните органи и ще търси признаци на инфекция.

Вашият лекар може също да препоръча някои изследвания, включително:

Други образни изследвания. Компютърната томография (КТ) или Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) предоставят повече подробности от ултразвука и могат да помогнат на вашия лекар да диагностицира основни състояния. КТ комбинира рентгенови изображения, направени от много ъгли, за да се получат напречни изображения на кости, органи и други меки тъкани вътре в тялото ви.

ЯМР използва радиовълни и мощно магнитно поле, за да създаде детайлни изображения на вътрешните структури. И двата теста са неинвазивни и безболезнени.

• Ултразвук. Този тест използва звукови вълни, за да създаде изображение на матката, шийката на матката, фалопиевите тръби и яйчниците.
• Други образни изследвания. Компютърната томография (КТ) или Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) предоставят повече подробности от ултразвука и могат да помогнат на вашия лекар да диагностицира основни състояния. КТ комбинира рентгенови изображения, направени от много ъгли, за да се получат напречни изображения на кости, органи и други меки тъкани вътре в тялото ви.

ЯМР използва радиовълни и мощно магнитно поле, за да създаде детайлни изображения на вътрешните структури. И двата теста са неинвазивни и безболезнени.

• Лапароскопия. Въпреки че обикновено не е необходима за диагностициране на менструални спазми, лапароскопията може да помогне за откриване на основно състояние, като ендометриоза, сраствания, фиброми, кисти на яйчниците и извънматочна бременност. По време на тази амбулаторна операция вашият лекар преглежда коремната ви кухина и репродуктивните органи, като прави малки разрези в корема ви и вкарва фиброоптична тръба с малка камера.

За облекчаване на менструалните ви спазми вашият медицински специалист може да препоръча:

Аналгетици. Безрецептурните аналгетици, като ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.) или напроксен натрий (Aleve), в редовни дози, започвайки от деня преди очаквания ви менструален цикъл, могат да помогнат за контролиране на болката от спазмите. Предлагат се и рецептурни нестероидни противовъзпалителни средства.

Започнете да приемате аналгетика в началото на менструацията си или веднага щом почувствате симптоми, и продължете да приемате лекарството, както е указано, за два до три дни или докато симптомите ви изчезнат.

• Аналгетици. Безрецептурните аналгетици, като ибупрофен (Advil, Motrin IB и др.) или напроксен натрий (Aleve), в редовни дози, започвайки от деня преди очаквания ви менструален цикъл, могат да помогнат за контролиране на болката от спазмите. Предлагат се и рецептурни нестероидни противовъзпалителни средства.

Започнете да приемате аналгетика в началото на менструацията си или веднага щом почувствате симптоми, и продължете да приемате лекарството, както е указано, за два до три дни или докато симптомите ви изчезнат.

• Хормонална контрацепция. Оралните контрацептиви съдържат хормони, които предотвратяват овулацията и намаляват тежестта на менструалните спазми. Тези хормони могат да се доставят и по няколко други начина: инжекция, кожен пластир, имплант, поставен под кожата на ръката, гъвкав пръстен, който се поставя във влагалището, или вътрематочно устройство (ВМУ).
• Хирургия. Ако менструалните ви спазми са причинени от заболяване като ендометриоза или фиброми, операцията за коригиране на проблема може да помогне за облекчаване на симптомите ви. Хирургичното отстраняване на матката също може да бъде опция, ако другите подходи не облекчат симптомите ви и ако не планирате да имате деца.

Освен достатъчно сън и почивка, нещата, които може да опитате, включват:

• Редовни упражнения. Физическата активност, включително сексът, помага за облекчаване на менструалните спазми при някои жени.
• Използвайте топлина. Накисването в гореща вана или използването на подгряваща подложка, топла бутилка с вода или топъл компрес върху долната част на корема може да облекчи менструалните спазми.
• Опитайте хранителни добавки. Редица проучвания показват, че добавките с витамин Е, омега-3 мастни киселини, витамин В-1 (тиамин), витамин В-6 и магнезий могат да намалят менструалните спазми.
• Намалете стреса. Психологическият стрес може да увеличи риска от менструални спазми и тяхната тежест.