Какво са бенките? Симптоми, причини и лечение

Бенките са малки, обикновено тъмни петна по кожата, които се развиват, когато пигментните клетки растат на групи, вместо да се разпространяват равномерно. Повечето хора имат между 10 и 40 бенки по тялото си и те са напълно нормални. Тези често срещани кожни образувания обикновено се появяват през детството и младостта, въпреки че могат да се появят на всяка възраст.

Какво са бенките?

Бенките са групи от меланоцити, които са клетките, които придават на кожата ви цвета й. Когато тези клетки, произвеждащи пигмент, се групират заедно, вместо да се разпространяват равномерно, те създават познатите тъмни петна, които наричаме бенки. Представете си ги като малки квартали, където цветните клетки са решили да живеят близо една до друга.

Повечето бенки са безвредни и си остават такива през целия ви живот. Те могат да се появят навсякъде по тялото ви, от скалпа до ходилата. Някои хора се раждат с бенки, докато други ги развиват с времето поради излагане на слънце и генетика.

Медицинският термин за обикновена бенка е „невус“, а когато лекарите говорят за множество бенки, те ги наричат „неви“. Тези обикновени бенки са различни от необичайните бенки, които може да се нуждаят от медицинско внимание.

Какви са симптомите на бенките?

Нормалните бенки имат няколко разпознаваеми характеристики, които помагат да се разграничат от тревожни кожни промени. Повечето здрави бенки имат подобни характеристики, които остават непроменени с времето.

Ето как изглеждат типичните бенки:

• Кръгла или овална форма с гладки, равномерни граници
• Еднакъв цвят, обикновено кафяв, черен или телесен
• Плоски върху кожата или леко издигнати
• По-малки от гумичка за молив (около 6 милиметра)
• Гладка или леко грапава текстура
• Възможно е да има косми, които растат от тях

Нормалните бенки не сърбят, не кървят и не причиняват болка. Обикновено те остават със същия размер, форма и цвят в продължение на години. Някои бенки могат бавно да избледняват с възрастта, което също е нормално.

Въпреки това, трябва да обръщате внимание на бенките, които започват да се променят. Промените в размера, формата, цвета, текстурата или усещането понякога могат да сигнализират за проблем, който се нуждае от медицинска оценка.

Какви са видовете бенки?

Има няколко различни вида бенки, всяка с отличителни характеристики. Разбирането на тези видове може да ви помогне да следите по-добре кожата си и да знаете какво е нормално за вас.

Най-често срещаните видове включват:

Обикновени бенки (придобити невуси)

Това са обикновените бенки, които повечето хора развиват през детството и младостта. Обикновено са малки, кръгли и равномерно оцветени. Обикновените бенки рядко стават ракови и се считат за напълно нормални.

Вродени бенки

Раждате се с тези бенки и те са налице от раждането. Малките вродени бенки са доста често срещани и обикновено са безвредни. Големите вродени бенки (по-големи от 20 см) са редки, но могат да имат леко по-висок риск от развитие на меланом с течение на времето.

Атипични бенки (диспластични невуси)

Тези бенки изглеждат различно от обикновените бенки и могат да бъдат по-големи, неправилно оформени или да имат неравномерно оцветяване. Въпреки че повечето атипични бенки не стават ракови, наличието на много от тях може да увеличи общия ви риск от меланом. Често се срещат в семействата.

Шпицови невуси

Това са редки бенки, които могат да изглеждат повдигнати и куполообразни, често розови или червени на цвят. По-често се срещат при деца и млади хора. Въпреки че обикновено са доброкачествени, понякога може да е трудно да се разграничат от меланом, затова лекарите често препоръчват отстраняване за изследване.

Какво причинява бенките?

Бенките се развиват, когато меланоцитите, пигментните клетки на кожата ви, растат на групи, вместо да се разпространяват равномерно в кожата ви. Това групиране се случва поради комбинация от генетични фактори и фактори на околната среда.

Няколко фактора допринасят за развитието на бенки:

Генетични фактори

Вашите гени играят най-голяма роля в определянето на броя бенки, които ще имате, и къде ще се появят. Ако вашите родители или братя и сестри имат много бенки, вероятно и вие ще имате. Някои семейства носят гени, които ги правят по-склонни към развитие на атипични бенки.

Излагане на слънце

Ултравиолетовото лъчение от слънцето или солариумите може да предизвика образуването на нови бенки, особено през детството и юношеството. Хората, които прекарват много време на слънце или са имали тежки слънчеви изгаряния като деца, често развиват повече бенки. Ето защо бенките са по-чести в областите, изложени на слънце, като лицето, ръцете и гърба.

Хормонални промени

Хормоните могат да повлияят на развитието и външния вид на бенките. Много хора забелязват нови бенки или промени в съществуващите бенки по време на пубертета, бременността или при прием на хормонални лекарства. Тези промени обикновено са нормални, но все пак трябва да се наблюдават.

Възраст

Повечето бенки се появяват преди 30-годишна възраст, като пиковият период е през тийнейджърските и двайсетте години. По-рядко се развиват нови бенки след 30-годишна възраст, така че всякакви нови тъмни петна, които се появяват по-късно в живота, трябва да бъдат оценени от лекар.

Кога да се консултирате с лекар за бенки?

Докато повечето бенки са безвредни, някои промени или характеристики изискват медицинско внимание. Ключът е да знаете какво да наблюдавате и кога да потърсите професионална оценка.

Трябва да се консултирате с лекар, ако забележите някой от тези предупредителни знаци:

Правилото ABCDE

Лекарите използват този полезен акроним за идентифициране на потенциално тревожни бенки:

• Асиметрия: Едната половина не съвпада с другата половина
• Граница: Ръбовете са неравномерни, замъглени или назъбени
• Цвят: Много цветове или неравномерно разпределение на цвета
• Диаметър: По-голям от гумичката на молив (6 мм)
• Еволюция: Промени в размера, формата, цвета или текстурата

Други предупредителни знаци

Освен правилото ABCDE, някои симптоми определено изискват медицинска помощ:

• Кървене, отделяне на течност или корички
• Сърбеж, болезненост или болка
• Появяване на нови бенки след 30-годишна възраст
• Бенка, която изглежда много различна от другите ви бенки
• Всяка бенка, която просто ви се струва нередна

Доверете се на инстинктите си за собствената си кожа. Ако нещо ви се струва нередно за бенка, винаги е по-добре да я проверите. Ранното откриване на рак на кожата води до много по-добри резултати.

Какви са рисковите фактори за развитие на бенки?

Няколко фактора могат да увеличат вероятността ви да развиете бенки или да имате повече бенки от средното. Разбирането на тези рискови фактори може да ви помогне да се грижите по-добре за кожата си и да я наблюдавате по-внимателно.

Основните рискови фактори включват:

Генетична предразположеност

Семейната анамнеза е най-силният предсказател за развитие на бенки. Ако вашите близки роднини имат много бенки или атипични бенки, вие също е по-вероятно да ги развиете. Някои генетични състояния, като фамилен атипичен множествен меланомен синдром, значително увеличават както развитието на бенки, така и риска от меланом.

Светла кожа

Хората със светла кожа, коса и очи са склонни да развиват повече бенки. Това е така, защото светлата кожа има по-малко естествена защита срещу UV лъчение, което я прави по-податлива на клетъчните промени, които създават бенки. Въпреки това, хората с по-тъмна кожа също могат да развият бенки и трябва да ги наблюдават също толкова внимателно.

История на излагане на слънце

Интензивното или често излагане на слънце, особено през детството, увеличава развитието на бенки. Хората, които са живели в слънчеви райони, са работили на открито или са имали множество тежки слънчеви изгаряния, често имат повече бенки. Дори кратки периоди на интензивно излагане на слънце могат да предизвикат образуването на нови бенки.

Възраст и пол

Повечето бенки се появяват преди 30-годишна възраст, като най-интензивното им развитие е през тийнейджърските години. Жените може да забележат промени в бенките си по време на бременност поради хормонални колебания. Мъжете са склонни да развиват бенки по гърба си, докато жените по-често ги имат по краката.

Отслабена имунна система

Хората с компрометирана имунна система, независимо дали от медицински състояния или медикаменти, може да са по-склонни да развият необичайни бенки. Това включва реципиенти на трансплантация на органи и хора с някои автоимунни заболявания.

Какви са възможните усложнения с бенките?

Докато огромното мнозинство от бенките остават безвредни през целия ви живот, има някои потенциални усложнения, за които трябва да сте наясно. Разбирането на тези възможности ви помага да останете бдителни, без да се тревожите прекалено.

Основната грижа за бенките е потенциалът за злокачествена трансформация:

Развитие на меланом

Най-сериозното усложнение е, когато бенка се превърне в меланом, вид рак на кожата. Това се случва, когато пигментните клетки в бенка започнат да растат неконтролируемо. За щастие, това е рядкост, среща се при по-малко от 1% от всички бенки. Въпреки това, меланомът може да бъде животозастрашаващ, ако не бъде открит рано, поради което наблюдението на бенките е толкова важно.

Хората с много бенки (над 50) или атипични бенки имат по-висок риск от развитие на меланом някъде по тялото си. Ракът не е задължително да се развие от съществуваща бенка; той може да се появи и като ново, подозрително петно.

Физическо дразнене

Бенките в зони, които са подложени на често триене, като под презрамките на сутиен, колан или където се бръснете, могат да се раздразнят. Това дразнене може да причини кървене, болка или промени във външния вид, които може да бъдат сбъркани с нещо по-сериозно.

Козметични проблеми

Някои хора се чувстват неудобно заради видими бенки, особено големи, по лицето или други видими места. Макар че това не е медицинско усложнение, то може да повлияе на качеството на живот и самочувствието.

Редки усложнения

Много рядко, големите вродени бенки могат да развият други видове кожни тумори или неврологични усложнения. Това е най-често срещано при гигантски вродени бенки, които покриват големи части от тялото.

Не забравяйте, че тези усложнения са необичайни и повечето бенки никога няма да причинят проблеми. Редовните кожни прегледи и незабавната медицинска помощ при тревожни промени са вашата най-добра защита.

Как може да се предотврати развитието на бенки?

Въпреки че не можете напълно да предотвратите появата на бенки, тъй като генетиката играе толкова голяма роля, можете значително да намалите риска от появата на нови и да защитите съществуващите бенки от проблеми.

Защита от слънце

Най-ефективната стратегия за профилактика е защитата на кожата ви от UV лъчение:

• Използвайте широкоспектърен слънцезащитен крем с SPF 30 или по-висок ежедневно
• Търсете сянка по време на пиковите слънчеви часове (10:00 - 16:00)
• Носете защитно облекло, шапки с широка периферия и слънчеви очила с UV защита
• Избягвайте напълно солариумите и слънчевите лампи
• Бъдете особено внимателни около отразяващи повърхности като вода, пясък и сняг

Ранно слънцезащитно средство

Защитата на децата от прекомерно излагане на слънце е особено важна, тъй като повечето бенки се развиват преди 30-годишна възраст. Обучението на децата на добри навици за защита от слънце и предотвратяването на тежки слънчеви изгаряния могат да намалят риска от развитие на бенки и рак на кожата през целия им живот.

Редовно наблюдение на кожата

Въпреки че това не предотвратява бенките, редовните самопрегледи ви помагат да забележите промените рано. Проверявайте кожата си месечно при добра светлина, използвайки огледала, за да видите труднодостъпните места. Правете снимки на необичайни бенки, за да проследявате промените с течение на времето.

Професионални кожни прегледи

Препоръчват се годишни дерматологични прегледи за хора с по-висок риск, включително тези с много бенки, атипични бенки или фамилна анамнеза за рак на кожата. Вашият лекар може да установи базова линия и да следи промените по-ефективно, отколкото можете сами.

Не забравяйте, че превенцията е свързана с намаляване на риска, а не с неговото пълно елиминиране. Някои промени в бенките са просто част от нормалната човешка вариация и генетика.

Как се диагностицират бенките?

Диагностицирането на бенките включва както визуален преглед, така и, когато е необходимо, микроскопски анализ. Вашият лекар ще използва няколко техники, за да определи дали бенката е нормална или се нуждае от допълнително изследване.

Физикален преглед

Първо, вашият лекар ще прегледа бенката с невъоръжено око, като обърне внимание на нейния размер, форма, цвят и текстура. Ще ви зададе въпроси за всички забелязани от вас промени и колко време е била налична бенката. Тази първоначална оценка помага да се определи дали са необходими допълнителни изследвания.

Дермоскопия

Много лекари използват дермоскоп – специално увеличително устройство с вградено осветление, за да изследват бенките по-подробно. Този инструмент разкрива модели и характеристики, които не са видими с невъоръжено око, помагайки да се разграничат нормалните от анормалните бенки. Това е като да имате мощна лупа, специално проектирана за изследване на кожата.

Дигитална фотография

Някои дерматолози правят подробни снимки на вашите бенки, за да проследят промените им с течение на времето. Това дигитално картографиране е особено полезно за хора с много бенки или за тези с по-висок риск от рак на кожата. Тези снимки служат като основа за бъдещи сравнения.

Биопсия

Ако бенката изглежда подозрителна, вашият лекар може да препоръча биопсия, която включва отстраняване на част или на цялата бенка за микроскопско изследване. Има няколко вида биопсии:

• Стрижна биопсия: Отстранява горните слоеве на бенката
• Пънч биопсия: Използва кръгъл инструмент за отстраняване на малка, дълбока проба
• Ексцизионна биопсия: Отстранява цялата бенка и част от околната тъкан

Процедурата по биопсия обикновено е бърза и се извършва под местна анестезия. След това взетата тъканна проба се изследва от патолог, който може да определи дали бенката е доброкачествена или се нуждае от допълнително лечение.

Какво е лечението на бенките?

Повечето бенки не се нуждаят от лечение, тъй като са напълно безвредни. Когато обаче е необходимо лечение, има няколко ефективни варианта, в зависимост от характеристиките и местоположението на бенката.

Наблюдение

Най-честото „лечение“ за нормални бенки е просто наблюдението им с течение на времето. Вашият лекар може да препоръча редовни прегледи, за да се увери, че бенката остава стабилна. Този подход е подходящ за типични бенки, които не показват тревожни признаци.

Хирургично отстраняване

Когато бенка трябва да бъде отстранена, хирургичното изрязване е най-често използваният метод:

• Изрязване чрез бръснене: Бенката се бръсне на нивото на кожата с помощта на скалпел
• Хирургично изрязване: Цялата бенка се изрязва заедно с малък участък от здрава кожа
• Пънч биопсия: Кръгъл инструмент за рязане отстранява бенката и част от околната тъкан

Тези процедури обикновено се извършват в кабинета на лекаря под местна анестезия. Изборът на метод зависи от размера, местоположението на бенката и от това дали е необходимо да се изследва за рак.

Отстраняване с лазер

Лазерното лечение може да се използва за някои малки, плоски бенки, особено тези, които са избрани за козметично отстраняване. Този метод обаче не позволява изследване на тъканите, така че е подходящ само за очевидно доброкачествени бенки, които не се нуждаят от биопсия.

Кога се препоръчва лечение

Лекарите обикновено препоръчват отстраняване на бенка, когато:

• Бенката показва признаци на възможен рак
• Често се дразни от дрехи или бръснене
• Кърви или става болезнена
• Пациентът иска отстраняване по козметични причини
• Бенката е атипична и се нуждае от наблюдение

След отстраняването, зоната обикновено заздравява в рамките на няколко седмици. Вашият лекар ще ви предостави специфични инструкции за грижи след процедурата, за да се насърчи правилното заздравяване и да се сведе до минимум образуването на белези.

Как да се грижим за бенките у дома?

Докато медицинското лечение се справя със сериозните проблеми с бенките, има няколко неща, които можете да направите у дома, за да се грижите за бенките си и да следите ефективно здравето на кожата си.

Месечни самостоятелни прегледи

Извършвайте щателни прегледи на кожата си веднъж месечно в добре осветена стая с добри огледала. Разгледайте всяка част от тялото си, включително зоните, които не са изложени на слънце. Използвайте ръчно огледало или помолете партньор да ви помогне да проверите гърба, скалпа и други труднодостъпни места.

По време на прегледа, търсете всякакви промени в съществуващите бенки или нови петна, които се появяват. Запишете всичко, което изглежда различно от другите ви бенки или се е променило от последната ви проверка.

Фотографска документация

Помислете за правене на снимки на необичайни или променящи се бенки, за да проследявате външния им вид с течение на времето. Използвайте постоянно осветление и разстояние за най-точно сравнение. Тази документация може да бъде полезна, когато обсъждате притесненията си с вашия лекар.

Защита от дразнене

Ако имате бенки в зони, склонни към триене, предприемете стъпки, за да ги защитите:

• Използвайте нежни, без ароматни сапуни и овлажнители
• Бъдете внимателни, когато бръснете около бенките
• Избирайте дрехи, които не се трият в изпъкналите бенки
• Нанасяйте превръзки или подложки, ако е необходимо, за да предотвратите дразнене

Защита от слънцето

Продължете да предпазвате кожата си от UV увреждане, за да предотвратите появата на нови бенки и да защитите съществуващите. Това включва ежедневно използване на слънцезащитен крем, защитно облекло и избягване на пиковите слънчеви часове, когато е възможно.

Какво да не правите

Избягвайте да се опитвате да премахнете бенките сами, използвайки домашни средства, лекарства без рецепта или режещи инструменти. Тези методи могат да бъдат опасни, могат да причинят белези или инфекция и да попречат на правилна медицинска оценка, ако бенката е анормална.

Никога не пренебрегвайте значителни промени в бенка, надявайки се, че ще се разрешат сами. Ранното медицинско внимание при тревожни промени води до по-добри резултати, ако е необходимо лечение.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовка за срещата ви помага да получите най-изчерпателните грижи и да не забравите важни подробности за бенките си или кожните си проблеми.

Преди посещението

Отделете време, за да прегледате старателно кожата си преди срещата. Запишете си бележки за всички бенки, които ви безпокоят, включително кога за първи път сте забелязали промени и какви конкретни промени сте наблюдавали. Тази подготовка ви помага да общувате ясно с лекаря си.

Съберете съответна информация за вашата медицинска и фамилна анамнеза:

• Избройте всички членове на семейството, които са имали рак на кожата или необичайни бенки
• Забележете вашата лична анамнеза за излагане на слънце, слънчеви изгаряния или използване на солариум
• Носете списък с текущите лекарства и добавки
• Споменете всички предишни кожни биопсии или лечения

Какво да носите

Ако сте направили снимки на променящи се бенки, носете ги, за да ги покажете на лекаря си. Носете и списък с въпроси, които искате да зададете, тъй като е лесно да забравите важни проблеми по време на срещата.

Съображения за облеклото

Носете дрехи, които позволяват лесен достъп до проблемните зони, като същевременно поддържат вашия комфорт. Избягвайте да носите грим, лак за нокти или продукти за коса, които биха могли да попречат на прегледа.

Въпроси, които да зададете

Помислете да попитате лекаря си:

• Колко често трябва да преглеждам собствената си кожа?
• Какви промени трябва да следя в бенките си?
• Колко често трябва да правя професионални кожни прегледи?
• Някои от бенките ми се считат ли за атипични или с по-висок риск?
• Какви мерки за защита от слънце са най-важни за мен?

Не се колебайте да поискате пояснения, ако нещо не ви е ясно. Вашият лекар иска да се увери, че сте добре информирани за здравето на кожата си.

Каква е най-важната информация за бенките?

Бенките са изключително често срещани и почти винаги безвредни части от нормалната човешка кожа. По-голямата част от хората имат бенки и повечето от тези петна никога няма да причинят проблеми през целия им живот.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е, че информираността и наблюдението са най-добрите ви инструменти за поддържане на здрава кожа. Знайте как обикновено изглеждат вашите бенки, проверявайте ги редовно и не се колебайте да потърсите медицинска помощ, ако забележите промени или имате притеснения.

Въпреки че съществува възможност за рак на кожата, важно е да се постави този риск в перспектива. С подходяща слънчева защита, редовно наблюдение и бърза медицинска помощ, когато е необходимо, можете ефективно да управлявате здравето на кожата си. Повечето тревожни бенки, когато бъдат открити рано, могат да бъдат успешно лекувани.

Доверете се на инстинктите си относно собствената си кожа. Вие познавате тялото си по-добре от всеки друг и ако нещо не изглежда или не се чувства правилно, винаги е уместно да го провери медицински специалист. Ранното откриване и лечение водят до най-добри възможни резултати при всякакви проблеми с кожата.

Често задавани въпроси за бенките

Могат ли да се появят бенки внезапно при възрастни?

Докато повечето бенки се развиват преди 30-годишна възраст, понякога могат да се появят нови бенки при възрастни. Въпреки това, всяко ново тъмно петно, което се появи след 30-годишна възраст, трябва да бъде оценено от лекар, тъй като потенциално може да е нещо друго, освен доброкачествена бенка. Промените в хормоните, излагането на слънце или други фактори понякога могат да предизвикат развитие на нови бенки дори при по-възрастни хора.

Нормално ли е бенките да имат косми, които растат от тях?

Да, напълно нормално е и всъщност е добър знак, когато от бенка расте коса. Растежът на косата показва, че бенката има здрави, функциониращи косъмни фоликули, което е типично за доброкачествените бенки. Можете спокойно да подстригвате или скубете тези косъмчета, ако ви безпокоят, но избягвайте многократното дразнене на бенката. Растежът на коса от бенка не увеличава риска от рак.

Генетично ли се предават бенките?

Абсолютно. Склонността към образуване на бенки е силно наследствена. Ако вашите родители или братя и сестри имат много бенки, вероятно и вие ще имате. Някои семейства носят и гени, които ги предразполагат към атипични бенки или повишен риск от меланом. Ето защо фамилната анамнеза е важна част от оценката на риска от рак на кожата.

Може ли бременността да повлияе на съществуващите бенки?

Бременността може да причини промени в съществуващите бенки поради хормонални колебания. Бенките могат да станат по-тъмни, по-големи или по-издигнати по време на бременност. Въпреки че повечето от тези промени са нормални, все пак е важно да следите бенките си по време на бременност и да съобщавате за всякакви тревожни промени на вашия лекар. Повечето промени в бенките, свързани с бременността, отшумяват след раждането.

Трябва ли да се тревожа, ако бенка леко промени цвета си?

Всяка промяна в цвета на бенка изисква медицинска оценка, дори ако промяната изглежда незначителна. Въпреки че известно потъмняване може да е нормално, особено по време на хормонални промени, винаги е по-добре промените в цвета да бъдат проверени от специалист. Резки промени в цвета, множество цветове в една бенка или загуба на цвят са особено тревожни и трябва да бъдат оценени незабавно.