Какво е паническа атака? Симптоми, причини и лечение

Паническата атака е внезапна вълна от интензивен страх или тревожност, която достига своя връх в рамките на минути, дори когато няма реална опасност. Системата за тревога на тялото ви се задейства неочаквано, създавайки преобладаващи физически и емоционални усещания, които могат да се почувстват ужасяващи в момента.

Тези епизоди са по-чести, отколкото може би си мислите, засягайки милиони хора по света. Докато паническите атаки се чувстват плашещи, те не са опасни и няма да причинят трайни физически щети на тялото ви.

Какво е паническа атака?

Паническата атака е реакцията „бий се или бягай“ на тялото ви, която се задейства с пълна сила без реална заплаха. Представете си я като фалшива тревога, където нервната ви система погрешно вярва, че сте в непосредствена опасност.

По време на атака мозъкът ви отделя хормони на стреса, които причиняват драматични физически промени. Сърцето ви бие бързо, дишането ви става учестено и може да се почувствате така, сякаш губите контрол или дори умирате.

Повечето панически атаки продължават между 5 и 20 минути, въпреки че пиковата интензивност обикновено настъпва през първите няколко минути. Симптомите могат да се почувстват толкова смазващи, че много хора бързат към спешното отделение, убедени, че нещо е сериозно объркано със сърцето или дишането им.

Какви са симптомите на паническа атака?

Симптомите на паническа атака могат да варират от човек на човек, но обикновено включват както физически усещания, така и емоционални реакции. Разбирането на тези симптоми може да ви помогне да разпознаете какво се случва по време на епизод.

Най-честите физически симптоми включват:

• Учестено или силно биене на сърцето, което се чувства сякаш сърцето ви може да се пръсне
• Изпотяване, особено по дланите, лицето или подмишниците
• Треперене или разклащане, което не можете да контролирате
• Недостиг на въздух или чувството, че не можете да си поемете достатъчно въздух
• Болка или стягане в гърдите, което може да се почувства като инфаркт
• Гадене или стомашно разстройство
• Замаяност или чувство на световъртеж
• Приливи на топлина или внезапни студени тръпки
• Изтръпване или мравучкане в ръцете, краката или лицето

Емоционалните и психическите симптоми могат да бъдат също толкова интензивни:

• Преобладаващ страх от смърт или инфаркт
• Страх от загуба на контрол или „щях да полудея“
• Чувство на откъснатост от себе си или от заобикалящата ви среда
• Чувство на нереалност, сякаш сте в сън
• Интензивно желание да избягате или да се отдалечите от ситуацията

Тези симптоми могат да се почувстват толкова реални и плашещи, че е напълно естествено да се тревожите, че нещо сериозно се случва със здравето ви. Не забравяйте, че макар паническите атаки да се чувстват ужасно, те не са медицински опасни.

Какви са видовете панически атаки?

Специалистите по психично здраве разпознават два основни типа панически атаки в зависимост от това какво ги предизвиква. Разбирането на кой тип изпитвате може да ви помогне да насочите подхода си към лечението.

Очаквани панически атаки се случват в отговор на специфични задействащи фактори или ситуации. Може да имате паническа атака, когато влезете в претъпкан магазин, шофирате над мост или се сблъскате с конкретна фобия.

Неочаквани панически атаки изглеждат сякаш идват от нищото, без никакъв очевиден задействащ фактор. Може да се отпускате у дома, да спите или да правите рутинни дейности, когато внезапно се появят симптомите.

Много хора изпитват и двата типа в различни моменти. Неочакваните атаки често се чувстват по-плашещи, защото е по-трудно да се подготвите за тях или да ги разберете.

Какво причинява панически атаки?

Паническите атаки са резултат от сложна комбинация от биологични, психологически и екологични фактори, които работят заедно. Системата за тревога на мозъка ви става прекалено чувствителна, реагирайки на фалшиви заплахи сякаш са реални извънредни ситуации.

Няколко фактора могат да допринесат за развитието на панически атаки:

• Генетика: Наличието на членове на семейството с тревожни разстройства увеличава вероятността ви да изпитате панически атаки
• Химия на мозъка: Дисбалансът в невротрансмитерите като серотонин и норепинефрин може да повлияе на вашата реакция на тревожност
• Голям жизнен стрес: Значителни промени като загуба на работа, развод или загуба на любим човек могат да предизвикат първата ви паническа атака
• Травма: Минали травматични преживявания могат да направят нервната ви система по-реактивна на възприемани заплахи
• Медицински състояния: Проблеми с щитовидната жлеза, сърдечни аритмии или дихателни нарушения понякога могат да предизвикат симптоми, подобни на паника
• Употреба на вещества: Кофеинът, абстиненцията от алкохол или някои лекарства могат да провокират атаки при чувствителни индивиди

Понякога паническите атаки се развиват след период на хроничен стрес, когато системата за реакция на стрес на тялото ви се претовари. Друг път те могат да започнат по време на големи житейски промени, когато вече се чувствате уязвими.

В по-редки случаи паническите атаки могат да бъдат свързани с конкретни медицински състояния като хипертиреоидизъм, някои сърдечни заболявания или вестибуларни нарушения, които засягат равновесието. Ето защо е важно да се изключат медицинските причини, особено ако паническите ви атаки са започнали внезапно.

Кога да се обърнете към лекар за панически атаки?

Трябва да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате повтарящи се епизоди на интензивен страх с физически симптоми. Получаването на професионална помощ рано може да предотврати паническите атаки да ограничават ежедневния ви живот.

Запишете си час при вашия лекар, ако:

• Имали сте множество епизоди на внезапен, интензивен страх с физически симптоми
• Избягвате места или дейности, защото се страхувате да имате друга атака
• Паническите ви атаки пречат на работата, взаимоотношенията или ежедневните ви дейности
• Използвате алкохол или наркотици, за да се справите с тревожността
• Имате проблеми със съня поради безпокойство за бъдещи атаки

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако за първи път изпитвате болка в гърдите, затруднено дишане или други тревожни симптоми. Макар че това често са симптоми на паническа атака, важно е да се изключат медицинските спешни случаи.

Не чакайте да получите помощ, ако имате мисли за самонараняване или се чувствате безнадеждни. Паническите атаки са много лечими и не е нужно да страдате сами.

Какви са рисковите фактори за панически атаки?

Някои фактори могат да ви направят по-склонни да развиете панически атаки, въпреки че наличието на рискови фактори не означава, че определено ще ги изпитате. Разбирането на вашия личен риск може да ви помогне да предприемете превантивни мерки.

Основните рискови фактори включват:

• Възраст: Паническите атаки често се появяват за първи път в края на тийнейджърските години или в началото на зрялата възраст, въпреки че могат да започнат на всяка възраст
• Пол: Жените са два пъти по-склонни от мъжете да развият паническо разстройство
• Семейна анамнеза: Наличието на роднини с тревожни разстройства или панически атаки увеличава вашия риск
• Черти на личността: Да бъдете по природа тревожни, чувствителни към физически усещания или склонни към безпокойство
• Големи житейски стрес фактори: Смърт на любим човек, развод, загуба на работа или други значителни житейски промени
• Детска травма: Физическо или сексуално насилие, тежко заболяване или други травматични преживявания
• Пушене: Никотинът може да увеличи тревожността и риска от панически атаки
• Прекомерен прием на кофеин: Високият прием на кофеин може да предизвика симптоми на паника при чувствителни хора

Някои медицински състояния също могат да увеличат риска ви, включително нарушения на щитовидната жлеза, сърдечни проблеми, дихателни проблеми като астма и разстройства, свързани с употребата на вещества. Наличието на един рисков фактор не гарантира, че ще развиете панически атаки, но осъзнаването ви помага да разпознаете симптомите рано.

Какви са възможните усложнения на паническите атаки?

Без подходящо лечение паническите атаки могат да доведат до допълнителни проблеми, които значително влияят на качеството ви на живот. Страхът от друга атака често става толкова ограничаващ, колкото самите атаки.

Чести усложнения, които могат да се развият, включват:

• Агорафобия: Избягване на места или ситуации, където се страхувате да имате паническа атака, понякога водещо до пълна изолация
• Специфични фобии: Развиване на интензивен страх от ситуации, в които сте имали панически атаки, като шофиране или летене
• Социално отдръпване: Отдръпване от приятели, семейство и дейности, които някога сте се радвали
• Депресия: Чувство на безнадеждност или тъга за вашето състояние и неговото въздействие върху вашия живот
• Злоупотреба с вещества: Използване на алкохол или наркотици, за да се справите с тревожността или да предотвратите панически атаки
• Проблеми с работата или училището: Пропускане на дни или избягване на отговорности поради страх от панически атаки

Някои хора развиват така нареченото „паническо разстройство“, където страхът от бъдещи панически атаки става постоянно безпокойство. Тази антиципираща тревожност може да бъде също толкова изтощителна, колкото самите атаки.

В редки случаи нелекуваните панически атаки могат да доведат до по-сериозни усложнения като пълна агорафобия, където ставате неспособни да напуснете дома си. Въпреки това, с правилно лечение, тези усложнения са предотвратими и обратими.

Как могат да се предотвратят паническите атаки?

Макар че не винаги можете напълно да предотвратите паническите атаки, можете значително да намалите тяхната честота и интензивност чрез промени в начина на живот и стратегии за справяне. Превенцията се фокусира върху управлението на вашите общи нива на стрес и тревожност.

Ефективните стратегии за превенция включват:

• Редовни упражнения: Физическата активност помага да се изгорят хормоните на стреса и подобрява настроението ви по естествен начин
• Ограничаване на кофеина: Намалете кафето, чая, енергийните напитки и други стимуланти, които могат да предизвикат тревожност
• Практикуване на релаксация: Научете техники за дълбоко дишане, медитация или прогресивна мускулна релаксация
• Достатъчно сън: Целете се към 7-9 часа нощно време, тъй като липсата на сън увеличава тревожността
• Управление на стреса: Идентифицирайте и се справяйте с източниците на постоянен стрес в живота си
• Избягвайте алкохола и наркотиците: Тези вещества могат да влошат тревожността и да попречат на лечението
• Поддържайте връзка: Поддържайте взаимоотношения с подкрепящи приятели и членове на семейството

Научаването да разпознавате ранните си предупредителни знаци може да ви помогне да използвате техники за справяне, преди да се развие пълна паническа атака. Много хора забелязват фини промени в дишането, сърдечния си ритъм или мислите си, преди да започне атака.

Редовните терапевтични сесии, дори когато се чувствате добре, могат да ви помогнат да поддържате уменията, необходими за предотвратяване на бъдещи епизоди. Мислете за това като за поддръжка на вашето психично здраве.

Как се диагностицират паническите атаки?

Диагностицирането на панически атаки включва изключване на медицинските причини и оценка на вашите симптоми и тяхното въздействие върху вашия живот. Вашият лекар ще иска да разбере пълната картина на това, което изпитвате.

Диагностичният процес обикновено включва:

• Медицинска анамнеза: Обсъждане на вашите симптоми, кога са започнали и какво ги предизвиква
• Физически преглед: Проверка на сърцето, белите дробове и други системи, за да се изключат медицинските причини
• Кръвни изследвания: Тестване на функцията на щитовидната жлеза, кръвната захар и други маркери, които биха могли да причинят подобни симптоми
• Сърдечни изследвания: ЕКГ или друг мониторинг на сърцето, ако имате болка в гърдите или сърцебиене
• Оценка на психичното здраве: Оценка на нивата на тревожност, настроението и как симптомите влияят на ежедневния живот

Вашият лекар може да използва специфични критерии за диагностициране на паническо разстройство, което изисква повтарящи се панически атаки, плюс продължително безпокойство за бъдещи атаки или значителни поведенчески промени, за да ги избегне.

Диагностичният процес помага да се гарантира, че получавате правилното лечение. Понякога това, което се чувства като панически атаки, може да е свързано с медицински състояния, които се нуждаят от различни подходи.

Какво е лечението на панически атаки?

Паническите атаки са силно лечими с комбинация от терапия, медикаменти и стратегии за самообслужване. Повечето хора виждат значително подобрение в рамките на няколко месеца от началото на лечението.

Най-ефективните лечения включват:

• Когнитивно-поведенческа терапия (CBT): Помага ви да идентифицирате и промените моделите на мислене, които предизвикват панически атаки
• Терапия на експозицията: Постепенно се сблъсквате със страшни ситуации по безопасен, контролиран начин
• Панико-фокусирана психодинамична терапия: Изследва основните емоционални конфликти, които биха могли да допринесат за атаките
• Антидепресанти: SSRI или SNRI могат да намалят честотата и интензивността на паническите атаки
• Анти-тревожни лекарства: Бензодиазепини за краткосрочно облекчаване по време на тежки епизоди
• Бета-блокери: Могат да помогнат за контролиране на физическите симптоми като бързо сърцебиене

Терапията често осигурява най-трайните резултати, защото ви учи на умения за дългосрочно управление на тревожността. Много хора откриват, че разбирането защо се случват панически атаки, помага да се намали страхът им от бъдещи епизоди.

Вашият план за лечение ще бъде съобразен с вашите специфични нужди, симптоми и начин на живот. Някои хора се справят добре само с терапия, докато други се възползват от комбинирането на терапия с медикаменти.

Как да управлявате панически атаки у дома?

Научаването на техники за самопомощ може да ви даде инструменти за справяне с панически атаки, когато се появят, и да намали общите ви нива на тревожност. Тези стратегии работят най-добре, когато се практикуват редовно, а не само в моменти на криза.

Непосредствени техники по време на паническа атака:

• Дълбоко дишане: Дишайте бавно през носа си за 4 броя, задръжте за 4, издишайте през устата си за 6
• Техники за заземяване: Назовете 5 неща, които можете да видите, 4, които можете да докоснете, 3, които можете да чуете, 2, които можете да помиришете, 1, което можете да опитате
• Напомнете си: „Това е паническа атака, ще отмине, аз съм в безопасност“
• Останете там, където сте: Не бягайте, тъй като това може да засили страха
• Използвайте студена вода: Пръскайте студена вода по лицето си или дръжте кубче лед

Ежедневни стратегии за управление включват:

• Редовни упражнения: Дори 20-30 минути ходене могат да намалят тревожността
• Медитация или йога: Ежедневната практика помага за изграждане на устойчивост на стрес
• Водене на дневник: Проследявайте задействащите фактори и симптомите, за да идентифицирате модели
• Здравословен режим: Редовен сън, хранене и дейности осигуряват стабилност
• Групи за подкрепа: Свържете се с други хора, които разбират вашия опит

Не забравяйте, че техниките за управление у дома работят най-добре заедно с професионално лечение, а не като негова замяна. Ако паническите ви атаки са чести или тежки, професионалната помощ е важна.

Как трябва да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви помага да получите най-точната диагноза и ефективен план за лечение. Вашият лекар се нуждае от подробна информация за вашите симптоми и тяхното въздействие върху вашия живот.

Преди срещата си съберете тази информация:

• Дневник на симптомите: Запишете кога се случват атаките, какво сте правили и колко дълго са продължили
• Списък с лекарства: Включете всички рецепти, лекарства без рецепта и добавки
• Медицинска анамнеза: Избройте всички други здравословни състояния, операции или хоспитализации
• Семейна анамнеза: Забележете всички роднини с тревожност, депресия или други психични заболявания
• Стрес фактори в живота: Помислете за скорошни промени или постоянен стрес в живота си
• Въпроси, които да зададете: Запишете какво искате да знаете за вашето състояние и възможностите за лечение

Помислете да доведете доверен приятел или член на семейството, който може да ви предостави подкрепа и да ви помогне да запомните важна информация от посещението.

Бъдете честни и конкретни относно вашите симптоми, дори ако ви се струват неудобни или необичайни. Вашият лекар се нуждае от пълна информация, за да ви помогне ефективно.

Каква е ключовата информация за паническите атаки?

Паническите атаки са плашещи, но лечими епизоди на интензивна тревожност, които няма да причинят трайни физически щети на тялото ви. Макар че се чувстват смазващи в момента, разбирането на това, което се случва, може да помогне да се намали страхът ви от бъдещи атаки.

Най-важните неща, които трябва да запомните, са, че паническите атаки са чести, те не са опасни и са налични ефективни лечения. Много хора, които получават правилно лечение, виждат значително подобрение в своите симптоми и качество на живот.

Не позволявайте страхът от панически атаки да контролира живота ви или да ви пречи да търсите помощ. С правилната подкрепа и подход към лечението можете да се научите да управлявате тревожността си и да се върнете към дейностите, които ви радват.

Не забравяйте, че възстановяването е възможно и не е нужно да се справяте сами. Професионалната помощ, комбинирана със стратегии за самообслужване и подкрепа от близки, може да направи огромна разлика в пътя ви към по-добро самочувствие.

Често задавани въпроси за панически атаки

Могат ли паническите атаки да причинят инфаркт?

Не, паническите атаки не могат да причинят инфаркти при здрави хора. Макар че болката в гърдите и бързото сърцебиене се чувстват плашещи, паническите атаки не увреждат сърцето ви или причиняват трайни физически щети. Въпреки това, ако за първи път изпитвате болка в гърдите, важно е да потърсите медицинска оценка, за да изключите сърдечни проблеми.

Колко дълго продължават паническите атаки?

Повечето панически атаки достигат своя връх в рамките на 10 минути и обикновено продължават общо между 5 и 20 минути. Някои хора изпитват остатъчна тревожност след отшумяване на основната атака, което може да продължи с часове. Интензивните, смазващи симптоми обикновено не продължават повече от 20-30 минути.

Може ли да имате панически атаки по време на сън?

Да, нощните панически атаки могат да се случат по време на сън и да ви събудят с интензивен страх и физически симптоми. Тези нощни атаки са по-малко чести от дневните и могат да бъдат особено плашещи, защото изглеждат сякаш идват от нищото. Те се различават от кошмарите и не се случват по време на сън с мечти.

Наследствени ли са паническите атаки?

Паническите атаки могат да се предават в семействата, което предполага генетичен компонент, но наличието на член на семейството с паническо разстройство не гарантира, че и вие ще го развиете. Екологичните фактори, житейските преживявания и личните нива на стрес също играят важна роля. Генетиката може да създаде предразположение, но това не е съдба.

Могат ли децата да имат панически атаки?

Да, децата и тийнейджърите могат да изпитват панически атаки, въпреки че са по-чести при юноши и възрастни. Децата може да имат затруднения да опишат симптомите си или може да не разбират какво им се случва. Ако подозирате, че детето ви има панически атаки, важно е да потърсите професионална оценка и подходящо за възрастта лечение.