Health Library Logo

Health Library

Остра Лъчева Болест

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Общ преглед

Лъчевата болест е увреждане на организма, причинено от голяма доза радиация, често получена за кратко време. Това се нарича остра лъчева болест. Количеството радиация, погълната от организма, наречено погълната доза, определя тежестта на заболяването.

Лъчевата болест се нарича още остър лъчев синдром или лъчево отравяне. Лъчевата болест не се причинява от обичайните медицински образни изследвания, които използват нискодозова радиация, като рентгенови снимки, КТ сканиране и ядрено-медицински сканирания.

Въпреки че лъчевата болест е сериозна и често фатална, тя е рядка. От атомните бомбардировки на Хирошима и Нагасаки, Япония, по време на Втората световна война, повечето случаи на лъчева болест са се случили след ядрени промишлени аварии, като пожара от 1986 г., който повреди атомната електроцентрала в Чернобил, Украйна.

Симптоми

Тежестта на симптомите на лъчева болест зависи от количеството погълната радиация. Количеството погълната радиация зависи от силата на излъчената енергия, времето на експозиция и разстоянието между вас и източника на радиация.

Симптомите също се влияят от типа на експозицията, като например общо или частично облъчване на тялото. Тежестта на лъчевата болест зависи и от това колко чувствителна е засегнатата тъкан. Например, стомашно-чревната система и костният мозък са силно чувствителни към радиация.

Първите симптоми на лечима лъчева болест обикновено са гадене и повръщане. Времето между експозицията и появата на тези симптоми е улика за това колко радиация е погълнал човек.

След първия кръг от симптоми, човек с лъчева болест може да има кратък период без забележимо заболяване, последван от появата на нови, по-сериозни симптоми.

Ако сте имали лека експозиция, може да отнеме часове до седмици, преди да започнат симптомите. Но при висока експозиция симптомите могат да започнат от минути до дни след експозицията.

Възможни симптоми включват:

  • Гадене и повръщане.
  • Диария.
  • Главоболие.
  • Треска.
  • Замаяност и дезориентация.
  • Слабост и умора.
  • Косопад.
  • Кърваво повръщане и изпражнения от вътрешно кървене.
  • Инфекции.
Кога да посетите лекар

Инцидент или атака, причиняващи лъчева болест, биха довели до голямо внимание и обществено безпокойство. Ако се случи такова събитие, слушайте радио, телевизия или онлайн репортажи, за да научите за инструкциите за спешна помощ за вашия район.

Ако знаете, че сте били прекалено изложени на радиация, потърсете спешна медицинска помощ.

Причини

Лъчевата болест се причинява от излагане на висока доза радиация. Радиацията е енергия, отделяна от атомите като вълна или малка частица материя.

Лъчевата болест се появява, когато високоенергийната радиация уврежда или унищожава определени клетки в организма. Най-застрашени от високоенергийната радиация са клетките на костния мозък и лигавицата на чревния тракт.

Рискови фактори

Излагането на източник на висока доза радиация увеличава риска от лъчева болест. Източниците на висока доза радиация включват:

  • Инцидент в ядрено промишлено съоръжение.
  • Атака срещу ядрено промишлено съоръжение.
  • Детонация на малко радиоактивно устройство.
  • Взривно устройство, което разпръсква радиоактивен материал. Това се нарича мръсна бомба.
  • Детонация на ядрено оръжие.
Усложнения

Радиационната болест може да допринесе както за краткосрочни, така и за дългосрочни проблеми с психичното здраве, като скръб, страх и безпокойство относно:

  • Преживяване на радиоакцидет или атака.
  • Оплакване на приятели или роднини, които не са оцелели.
  • справяне с несигурността на мистериозна и потенциално фатална болест.
  • Безпокойство за евентуалния риск от рак поради облъчване.
Профилактика

В случай на радиационна авария, слушайте радиото или гледайте телевизия, за да чуете какви защитни действия препоръчват местните, щатските и федералните власти. Тези действия зависят от ситуацията, но ще ви бъде казано или да останете на място, или да евакуирате района си. Ако ви е препоръчано да останете там, където сте, независимо дали сте вкъщи, на работа или другаде, направете следното:

  • Затворете и заключете всички врати и прозорци.
  • Изключете вентилаторите, климатиците и отоплителните уреди, които вкарват въздух отвън.
  • Затворете капаците на камината.
  • Вкарайте домашните любимци вътре.
  • Преместете се в вътрешна стая или мазе.
  • Останете на място поне 24 часа. Ако ви е препоръчано да евакуирате, следвайте инструкциите, предоставени от местните власти. Опитайте се да запазите спокойствие и да се движите бързо и организирано. Пътувайте леко, но вземете със себе си консумативи, включително:
  • Фенерче.
  • Преносимо радио.
  • Батерии.
  • Аптечка.
  • Необходими лекарства.
  • Запечатани храни, като консервирани храни, и бутилирана вода.
  • Ръчен отварачка за консерви.
  • Пари в брой и кредитни карти.
  • Допълнителни дрехи. Имайте предвид, че повечето спешни превозни средства и убежища няма да приемат домашни любимци. Вземете ги само ако шофирате собствено превозно средство и отивате някъде другаде, освен в убежище.
Диагноза

Когато човек е преживял известна или вероятна експозиция на висока доза радиация от инцидент или атака, медицинският персонал предприема редица стъпки, за да определи погълнатата доза радиация. Тази информация е от съществено значение за определяне на това колко сериозно е вероятно да бъде заболяването, кои лечения да се използват и дали човек е вероятно да оцелее.

Информация, важна за определяне на погълнатата доза, включва:

  • Известна експозиция. Подробности за разстоянието от източника на радиация и продължителността на експозицията могат да помогнат за груба оценка на тежестта на лъчевата болест.
  • Повръщане и други симптоми. Времето между облъчването и началото на повръщането е доста точен скринингов инструмент за оценка на погълнатата доза радиация. Колкото по-кратко е времето преди началото на повръщането, толкова по-висока е дозата. Тежестта и времето на други симптоми също могат да помогнат на медицинския персонал да определи погълнатата доза.
  • Кръвни тестове. Честите кръвни тестове в продължение на няколко дни позволяват на медицинския персонал да търси спад в борбата с болестите бели кръвни клетки и необичайни промени в ДНК на кръвните клетки. Тези фактори показват степента на увреждане на костния мозък, което се определя от нивото на погълнатата доза.
  • Дозиметър. Устройство, наречено дозиметър, може да измерва погълнатата доза радиация, но само ако е било изложено на същото радиационно събитие като засегнатия човек.
  • Измервателен уред. Устройство като брояч на Гайгер може да се използва за тестване на хора, за да се види къде в тялото са разположени радиоактивни частици.
  • Вид радиация. Част от по-големия спешен отговор на радиоактивен инцидент или атака би включвала идентифициране на вида на радиационното облъчване. Тази информация би насочила някои решения за лечение на хора с лъчева болест.
Лечение

Целите на лечението при лъчева болест са предотвратяване на по-нататъшно радиоактивно замърсяване; лечение на животозастрашаващи наранявания, като изгаряния и травми; намаляване на симптомите; и лечение на болката.

Деконтаминацията включва отстраняване на външни радиоактивни частици. Премахването на дрехите и обувките елиминира около 90% от външното замърсяване. Нежното миене с вода и сапун премахва допълнителни радиоактивни частици от кожата.

Деконтаминацията предотвратява по-нататъшното разпространение на радиоактивни материали. Тя също така намалява риска от вътрешно замърсяване чрез вдишване, поглъщане или отворени рани.

Протеин, наречен гранулоцитен колониестимулиращ фактор, който стимулира растежа на белите кръвни клетки, може да противодейства на ефекта на лъчевата болест върху костния мозък. Лечението с това лекарство на протеинова основа, което включва филграстим (Neupogen), сарграмостим (Leukine) и пегфилграстим (Neulasta), може да увеличи производството на бели кръвни клетки и да помогне за предотвратяване на последващи инфекции.

Ако имате тежки увреждания на костния мозък, може да получите и кръвопреливане на червени кръвни клетки или кръвни тромбоцити.

Някои лечения могат да намалят увреждането на вътрешните органи, причинено от радиоактивни частици. Медицинският персонал би използвал тези лечения само ако сте били изложени на специфичен тип радиация. Тези лечения включват следното:

  • Калиев йодид. Това е нерадиоактивна форма на йод. Йодът е от съществено значение за правилното функциониране на щитовидната жлеза. Ако сте изложени на значителна радиация, вашата щитовидна жлеза ще абсорбира радиоактивен йод (радиойод), точно както би абсорбирала други форми на йод. Радиойодът в крайна сметка се елиминира от тялото с урината.

Ако приемате калиев йодид, той може да запълни „празнините“ в щитовидната жлеза и да предотврати абсорбирането на радиойод. Калиевият йодид не е панацея и е най-ефективен, ако се приема в рамките на един ден от експозицията.

  • Пруска синя (Radiogardase). Този тип багрило се свързва с частици от радиоактивни елементи, известни като цезий и талий. Радиоактивните частици след това се отделят от тялото с изпражненията. Това лечение ускорява елиминирането на радиоактивните частици и намалява количеството радиация, което клетките могат да абсорбират.
  • Диетилентриаминпентаоцетна киселина (DTPA). Това вещество се свързва с метали. DTPA се свързва с частици от радиоактивните елементи плутоний, америций и кюрий. Радиоактивните частици се отделят от тялото с урината. Това намалява количеството абсорбирана радиация.

Калиев йодид. Това е нерадиоактивна форма на йод. Йодът е от съществено значение за правилното функциониране на щитовидната жлеза. Ако сте изложени на значителна радиация, вашата щитовидна жлеза ще абсорбира радиоактивен йод (радиойод), точно както би абсорбирала други форми на йод. Радиойодът в крайна сметка се елиминира от тялото с урината.

Ако приемате калиев йодид, той може да запълни „празнините“ в щитовидната жлеза и да предотврати абсорбирането на радиойод. Калиевият йодид не е панацея и е най-ефективен, ако се приема в рамките на един ден от експозицията.

Ако имате лъчева болест, може да получите допълнителни лекарства или интервенции за лечение на:

  • Бактериални инфекции.
  • Главоболие.
  • Треска.
  • Диария.
  • Гадене и повръщане.
  • Дехидратация.
  • Изгаряния.
  • Язви или рани.

Човек, който е абсорбирал много големи дози радиация, има малък шанс за възстановяване. В зависимост от тежестта на заболяването, смъртта може да настъпи в рамките на два дни или две седмици. Хората с летална доза радиация получават лекарства за контрол на болката, гаденето, повръщането и диарията. Те също могат да се възползват от психологическа или духовна грижа.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia