Health Library Logo

Health Library

Гърчове

Общ преглед

Гърчът е внезапен изблик на електрическа активност в мозъка. Може да причини промени в поведението, движенията, чувствата и нивата на съзнание. Епилепсията се дефинира като наличие на два или повече гърча, разделени с поне 24 часа, които нямат известна причина. Но епилепсията не причинява всички гърчове.

Има много видове гърчове. Те имат широк спектър от симптоми и варират в степента, до която засягат ежедневния ви живот. Видовете гърчове също варират в зависимост от мястото, където започват в мозъка и докъде се разпространяват. Повечето гърчове продължават от 30 секунди до две минути. Гърч, който продължава повече от пет минути, е медицинска спешност.

Гърчовете могат да се случат след инсулт или травма на главата. Инфекция като менингит или друго заболяване също може да е причина. Но често причината не е известна.

Лекарствата могат да контролират повечето гърчове, но могат да имат странични ефекти. Работете с вашия медицински специалист, за да балансирате лечението на гърчове и страничните ефекти на лекарствата.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от типа на гърча. Те също могат да варират от леки до тежки. Симптомите на гърчове могат да включват:

  • Краткотрайна обърканост.
  • Застиналост.
  • Неконтролируеми потрепвания на ръцете и краката.
  • Загуба на съзнание или осъзнаване.
  • Промени в мисленето или емоциите. Те могат да включват страх, тревожност или чувството, че вече сте преживели момента, наречено дежа вю.

Повечето гърчове попадат в един от двата класа, наречени фокални или генерализирани. Класовете се основават на това как и къде е започнала мозъчната активност, причиняваща гърча. Ако медицинските специалисти не знаят как са започнали гърчовете, те могат да кажат, че гърчовете са с неизвестен произход.

Фокалните гърчове са резултат от електрическа активност в една област на мозъка. Този тип гърч може да се случи с или без припадък, наречен загуба на съзнание.

  • Фокални гърчове с нарушено съзнание. Тези гърчове включват промяна или загуба на съзнание или осъзнаване, което се чувства като сън. По време на тези видове гърчове хората може да изглеждат будни. Но те гледат в пространството и не реагират на нищо около тях.

Те могат да повтарят движения като триене на ръцете и движения на устата, да повтарят определени думи или да ходят в кръг. Те може да не си спомнят гърча или дори да не знаят, че се е случил.

  • Фокални гърчове без нарушено съзнание. Тези гърчове могат да променят емоциите. Те също могат да променят как изглеждат, миришат, се чувстват, вкусят или звучат нещата. Но хората, които получават фокален гърч, не припадат.

По време на тези видове гърчове хората могат да се чувстват ядосани, радостни или тъжни. Някои хора изпитват гадене или странни чувства, които са трудни за описание. Тези гърчове могат да причинят затруднения в говора и потрепвания на част от тялото, като ръка или крак. Те също могат да причинят внезапни симптоми като мравучкане, замаяност и виждане на светкавици.

Фокални гърчове с нарушено съзнание. Тези гърчове включват промяна или загуба на съзнание или осъзнаване, което се чувства като сън. По време на тези видове гърчове хората може да изглеждат будни. Но те гледат в пространството и не реагират на нищо около тях.

Те могат да повтарят движения като триене на ръцете и движения на устата, да повтарят определени думи или да ходят в кръг. Те може да не си спомнят гърча или дори да не знаят, че се е случил.

Фокални гърчове без нарушено съзнание. Тези гърчове могат да променят емоциите. Те също могат да променят как изглеждат, миришат, се чувстват, вкусят или звучат нещата. Но хората, които получават фокален гърч, не припадат.

По време на тези видове гърчове хората могат да се чувстват ядосани, радостни или тъжни. Някои хора изпитват гадене или странни чувства, които са трудни за описание. Тези гърчове могат да причинят затруднения в говора и потрепвания на част от тялото, като ръка или крак. Те също могат да причинят внезапни симптоми като мравучкане, замаяност и виждане на светкавици.

Симптомите на фокалните гърчове могат да приличат на тези на други състояния на мозъка или нервната система. Тези други състояния включват мигрена, психично заболяване или състояние, което засяга начина, по който мозъкът управлява циклите сън-бодрост, наречено нарколепсия.

Гърчовете, които изглеждат, че засягат всички области на мозъка от момента, в който започнат, се наричат генерализирани гърчове. Видовете генерализирани гърчове включват:

  • Абсансни гърчове. Абсансните гърчове често се случват при деца. Тези гърчове някога са били наричани малки гърчове (petit mal seizures). Хората, които имат абсансни гърчове, най-често гледат в пространството или правят леки движения на тялото, като мигане на очите или облизване на устните. Гърчовете най-често продължават 5 до 10 секунди.

Абсансните гърчове могат да се случват до стотици пъти на ден. Те могат да се появяват на групи. И те могат да причинят кратка загуба на осъзнаване.

  • Тонични гърчове. Тоничните гърчове причиняват скованост на мускулите. Тези гърчове най-често засягат мускулите в гърба, ръцете и краката. Хората, които имат тези гърчове, може да припаднат и да паднат на земята.
  • Атонични гърчове. Атоничните гърчове причиняват внезапна загуба на мускулна функция, най-често в краката. Те се наричат още гърчове с падане. Хората, които имат този тип гърч, може да се сринат.
  • Клонични гърчове. Клоничните гърчове са свързани с потрепвания на мускулите. Тези гърчове обикновено засягат шията, лицето и ръцете от двете страни на тялото.
  • Миоклонични гърчове. Миоклоничните гърчове най-често причиняват внезапни кратки потрепвания или потрепвания на ръцете и краката. Хората, които имат тези гърчове, често не припадат.
  • Тонично-клонични гърчове. Тонично-клоничните гърчове са най-често срещаният тип генерализирани гърчове. Те някога са били наричани големи гърчове (grand mal seizures). Те могат да причинят припадък, скованост на тялото и треперене. Понякога те карат хората да уринират или да си хапят езиците.

Тонично-клоничните гърчове продължават няколко минути. Тонично-клоничните гърчове могат да започнат като фокални гърчове, които се разпространяват, за да обхванат по-голямата част или целия мозък.

Абсансни гърчове. Абсансните гърчове често се случват при деца. Тези гърчове някога са били наричани малки гърчове (petit mal seizures). Хората, които имат абсансни гърчове, най-често гледат в пространството или правят леки движения на тялото, като мигане на очите или облизване на устните. Гърчовете най-често продължават 5 до 10 секунди.

Абсансните гърчове могат да се случват до стотици пъти на ден. Те могат да се появяват на групи. И те могат да причинят кратка загуба на осъзнаване.

Тонично-клонични гърчове. Тонично-клоничните гърчове са най-често срещаният тип генерализирани гърчове. Те някога са били наричани големи гърчове (grand mal seizures). Те могат да причинят припадък, скованост на тялото и треперене. Понякога те карат хората да уринират или да си хапят езиците.

Тонично-клоничните гърчове продължават няколко минути. Тонично-клоничните гърчове могат да започнат като фокални гърчове, които се разпространяват, за да обхванат по-голямата част или целия мозък.

Гърчовете могат да имат начална фаза, средна фаза и крайна фаза. Тези фази се наричат още продрома, иктален период и пост-иктален период.

  • Продрома. Това е най-ранното предупреждение, че може да се случи гърч. По време на продромата хората може да имат трудноописуемо чувство, че може да се случи гърч. Те също могат да имат промени в поведението. Това може да се случи часове или дори дни преди гърча.

Стадият на продрома може да включва аура. Аурата е първият симптом на гърча. Симптомите по време на аурата могат да включват чувството, че човек или място е познато, наречено дежа вю, или чувството, че човек или място не е познато.

Или хората просто могат да се чувстват странно, да изпитват страх или паника или дори да имат добри чувства. Симптомите могат да включват и миризми, звуци, вкусове, замъглено зрение или бързи мисли. Най-често аурите са чувства, които са трудни за описание. Продрома може да включва главоболие, изтръпване, мравучкане, гадене или замаяност.

Много хора с гърчове имат продрома или аура. Но някои хора нямат.

  • Иктален период. Икталният период продължава от първия симптом, включително аурата, до края на гърча. Симптомите на икталния период зависят от типа на гърча.
  • Пост-иктален период. Това е периодът след гърча по време на възстановяването. Пост-икталният стадий може да продължи минути или часове. Някои хора се възстановяват бързо, докато други отнема часове. Продължителността на пост-икталния период зависи от типа на гърча и коя част от мозъка е била засегната.

По време на тази фаза хората може да реагират бавно, да имат проблеми с паметта и да имат проблеми с говора или писането. Те може да се чувстват сънливи, объркани, замаяни, тъжни, уплашени, тревожни или фрустрирани. Те също могат да имат гадене, главоболие или слабост. Те може да се чувстват жадни или да уринират.

Продрома. Това е най-ранното предупреждение, че може да се случи гърч. По време на продромата хората може да имат трудноописуемо чувство, че може да се случи гърч. Те също могат да имат промени в поведението. Това може да се случи часове или дори дни преди гърча.

Стадият на продрома може да включва аура. Аурата е първият симптом на гърча. Симптомите по време на аурата могат да включват чувството, че човек или място е познато, наречено дежа вю, или чувството, че човек или място не е познато.

Или хората просто могат да се чувстват странно, да изпитват страх или паника или дори да имат добри чувства. Симптомите могат да включват и миризми, звуци, вкусове, замъглено зрение или бързи мисли. Най-често аурите са чувства, които са трудни за описание. Продрома може да включва главоболие, изтръпване, мравучкане, гадене или замаяност.

Много хора с гърчове имат продрома или аура. Но някои хора нямат.

Пост-иктален период. Това е периодът след гърча по време на възстановяването. Пост-икталният стадий може да продължи минути или часове. Някои хора се възстановяват бързо, докато други отнема часове. Продължителността на пост-икталния период зависи от типа на гърча и коя част от мозъка е била засегната.

По време на тази фаза хората може да реагират бавно, да имат проблеми с паметта и да имат проблеми с говора или писането. Те може да се чувстват сънливи, объркани, замаяни, тъжни, уплашени, тревожни или фрустрирани. Те също могат да имат гадене, главоболие или слабост. Те може да се чувстват жадни или да уринират.

Кога да посетите лекар

Търсете незабавно медицинска помощ, ако имате гърч или видите някой да има гърч и се случи някое от следните:

  • Гърчът продължава повече от пет минути.
  • Човекът не диша, след като гърчът спре.
  • Веднага следва втори гърч.
  • Човекът има висока температура.
  • Тялото на човека прегрява, което се нарича топлинен удар.
  • Човекът е бременна.
  • Човекът има диабет.
  • Гърчът причинява нараняване.
  • Гърчът се случва във вода. При първия гърч се консултирайте с медицински специалист. Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новата информация за лечението, грижите и управлението на епилепсията. адрес Скоро ще започнете да получавате най-новата здравна информация, която сте поискали, във входящата си кутия.
Причини

Гърчовете се причиняват от промени в начина, по който нервните клетки в мозъка комуникират. Нервните клетки в мозъка създават, изпращат и получават електрически импулси. Нервните клетки се наричат ​​неврони. Импулсите позволяват на клетките да комуникират. Всичко, което пречи на комуникационните пътища, може да доведе до гърч. Генетичните промени причиняват някои видове гърчове.

Епилепсията е честа причина за гърчове. Но не всеки, който има гърч, има епилепсия. Понякога гърчовете могат да бъдат причинени от:

  • Висока температура. Когато температурата причинява гърч, това се нарича фебрилен гърч.
  • Инфекция на мозъка. Това може да включва менингит или енцефалит.
  • Тежко заболяване. Това включва тежки заболявания, свързани с COVID-19.
  • Липса на сън.
  • Ниско ниво на натрий в кръвта. Това може да се случи, ако приемате лекарства, които ви карат да уринирате.
  • Ново, активно мозъчно увреждане, като например травма на главата. Може да причини кървене в областта на мозъка или инсулт.
  • Употреба на наркотици, които се продават на улицата. Това включва амфетамини и кокаин.
  • Злоупотреба с алкохол. Гърчове могат да се случат от отнемане на алкохол или от прекомерно пиене на алкохол.
Рискови фактори

Следните фактори повишават риска от гърч:

  • Травми на главата или мозъка.
  • Когнитивни проблеми.
  • Инсулт.
  • Алцхаймерска болест.
  • Мозъчни тумори.
  • Злоупотреба с алкохол или наркотици.
  • Семеен анамнез за гърчове.
Усложнения

Припадъкът понякога може да доведе до усложнения, които могат да бъдат опасни за вас или за другите. Може да сте изложени на риск от:

  • Падане. Ако паднете по време на припадък, можете да си нараните главата или да си счупите кост.
  • Дъвнене. Ако получите припадък, докато плувате или се къпете, имате риск от удавяне.
  • Пътни инциденти. Припадъкът може да причини загуба на съзнание или невъзможност за управление на превозно средство по време на шофиране.
  • Усложнения по време на бременност. Припадъците по време на бременност представляват опасност за бременните жени и техните бебета. Някои противоконвулсивни лекарства увеличават риска от здравословни проблеми при раждането. Ако имате епилепсия и планирате бременност, работете с вашия медицински специалист, за да проверите дали е необходимо да се коригират лекарствата ви по време на бременността.
  • Смърт внезапно и неочаквано. В редки случаи един припадък може да причини смърт. Това се нарича внезапна неочаквана смърт при епилепсия (SUDEP). Припадъците, които не са добре контролирани, и други фактори играят роля в риска от SUDEP. Но експертите не знаят общите рискове или причината. Доброто лечение на припадъците е от жизненоважно значение за предотвратяване на SUDEP.
Профилактика

Хората, които са имали повече от един гърч, трябва да избягват неща, които могат да причинят гърч, като например:

  • Недостатъчно сън.
  • Употреба на алкохол или наркотици.
  • Стрес.
  • Пребиваване близо до мигащи светлини.
Диагноза

ЕЕГ записва електрическата активност на мозъка чрез електроди, прикрепени към скалпа. Резултатите от ЕЕГ показват промени в мозъчната активност, които могат да бъдат полезни при диагностицирането на мозъчни състояния, особено епилепсия и други състояния, които причиняват гърчове.

По време на високо-плътностна ЕЕГ, плоски метални дискове, наречени електроди, се прикрепят към скалпа. Електродите са свързани към ЕЕГ апарата с проводници. Някои хора носят еластична капачка, снабдена с електроди, вместо да се поставя лепило върху скалпа им.

Компютърната томография (КТ) може да види почти всички части на тялото. Използва се за диагностициране на заболявания или наранявания, както и за планиране на медицинско, хирургично или лъчево лечение.

Тези SPECT изображения показват кръвния поток в мозъка на човек, когато няма гърчова активност (вляво) и по време на гърч (в средата). Субтракционният SPECT, корегистриран с ЯМР (вдясно), помага да се определи точно областта на гърчовата активност, като се наслагват резултатите от SPECT с резултатите от ЯМР на мозъка.

След гърч, вашият медицински специалист преглежда вашите симптоми и медицинска история и прави физикален преглед. Може да ви бъдат направени тестове, за да се открие причината за вашия гърч. Тестовете също могат да покажат колко е вероятно да имате друг гърч.

Тестовете могат да включват:

  • Неврологичен преглед. Това е за да се провери вашето поведение, двигателни способности и как работи вашият мозък.
  • Кръвни тестове. Кръвна проба може да покаже нивата на кръвната захар и да търси признаци на инфекции или генетични състояния. Медицинският специалист може също да провери нивата на солите в организма, които регулират баланса на течностите. Тези соли се наричат електролити.
  • Гръбначно пункция. Тази процедура събира проба от течност от гръбначния стълб за изследване. Нарича се още лумбална пункция, гръбначната пункция може да покаже дали инфекция е причинила гърч.

Електроенцефалограма (ЕЕГ). При този тест електроди се поставят върху скалпа, за да се запише електрическата активност на мозъка. Електрическата активност се появява като вълнообразни линии на ЕЕГ запис. ЕЕГ може да покаже модел, който показва дали е вероятно да се случи отново гърч.

Тестването с ЕЕГ може също да помогне за изключване на други състояния, които имат симптоми, подобни на тези на епилепсията. Този тест може да се направи в клиника, през нощта у дома или за няколко нощи в болницата.

Изобразителните тестове могат да включват:

  • ЯМР. ЯМР сканирането използва мощни магнити и радиовълни, за да създаде подробен образ на мозъка. ЯМР може да покаже промени в мозъка, които биха могли да доведат до гърчове.
  • КТ сканиране. КТ сканирането използва рентгенови лъчи, за да получи напречни сечения на мозъка. КТ сканирането може да покаже промени в мозъка, които биха могли да причинят гърч. Тези промени могат да включват тумори, кървене и кисти.
  • Позитронно-емисионна томография (PET). PET сканирането използва малко количество нискодозово радиоактивно вещество, което се инжектира във вена. Веществото помага да се покажат активните области на мозъка и промените в мозъка.
  • Еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT). SPECT тестът използва малко количество нискодозово радиоактивно вещество, което се инжектира във вена. Тестът създава подробна 3D карта на кръвния поток в мозъка, който се случва по време на гърч.

Медицинският специалист може също да направи един вид SPECT тест, наречен субтракционен иктален SPECT, корегистриран с ЯМР (SISCOM). Тестът може да даде резултати с още по-големи подробности. Този тест обикновено се прави в болница с нощно ЕЕГ записване.

Еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT). SPECT тестът използва малко количество нискодозово радиоактивно вещество, което се инжектира във вена. Тестът създава подробна 3D карта на кръвния поток в мозъка, който се случва по време на гърч.

Медицинският специалист може също да направи един вид SPECT тест, наречен субтракционен иктален SPECT, корегистриран с ЯМР (SISCOM). Тестът може да даде резултати с още по-големи подробности. Този тест обикновено се прави в болница с нощно ЕЕГ записване.

ЯМР е много полезен инструмент, който помага на лекарите да виждат изображения на вътрешността на тялото ви, включително тъкани, които не могат да се видят на конвенционална рентгенова снимка.

Преди вашия преглед е много важно внимателно да попълните формуляра за скрининг на безопасността. ЯМР е безопасен и безболезнен. Но металът в скенера може да причини сериозни проблеми с безопасността или да намали качеството на изображенията.

Вашият медицински екип трябва да знае за всеки метал в тялото ви, дори малка метална отломка от инцидент. Пълнежи, мостове и други зъболекарски работи обикновено не представляват проблем. Но друг метал, който е поставен в тялото ви, може да ви попречи да направите ЯМР. Това включва някои пейсмейкъри, клипове за лечение на аневризми и други устройства с метал в тях.

Медицинска сестра може да прегледа вашата медицинска история преди вашия преглед. Може да ви бъдат дадени лекарства или контрастно вещество или да ви бъде взета кръв. Уверете се, че кажете на медицинската сестра, ако сте бременна, имате алергия към контрастно вещество или имате проблеми с бъбреците или черния дроб. Може да не носите дрехи със закопчалки или ципове в скенера. Ще ви бъде поискано да носите халат. Не носете бижута или не носете нищо метално в скенера, включително слухов апарат.

ЯМР апаратът използва мощен магнит, за да прави изображения на тялото ви. За разлика от КТ сканирането, той не използва рентгенови лъчи или друго лъчение. Ще ви бъдат дадени тапи за уши. Скенерът издава силен шум, когато работи.

Устройство, наречено бобина, може да се постави върху или около областта, която ще се сканира, за да помогне за заснемането на изображенията. Ще ви бъде дадена и топка за стискане, която да държите. Можете да я използвате, за да сигнализирате на технолога по всяко време, когато имате нужда от нещо. ЯМР се управлява от съседна стая. Ще бъдете внимателно наблюдавани през цялата процедура.

Серия от сканирания се правят с кратка пауза между всяко. Може да чувате различни шумове, докато се правят различни сканирания. Нормално е шумът да е много силен. Трябва да останете неподвижни, когато се прави сканирането.

Хората обикновено са в скенера от 30 до 50 минути, в зависимост от изображенията, които трябва да се направят. Сложното изследване може да отнеме повече време. Ако се притеснявате да бъдете в скенера за толкова дълго време, говорете с вашия лекар и технолога. Те могат да ви помогнат с някои съвети как да се чувствате комфортно.

Ако трябва да бъдете извадени от скенера, това може да стане много бързо. Краищата на скенера винаги са отворени.

След вашия преглед изображенията ще бъдат прегледани от вашия рентгенолог. Той или тя ще изпрати доклад на медицинския специалист, който е поръчал теста. Задайте на вашия медицински специалист всички въпроси, които имате относно вашия ЯМР.

Лечение

При имплантирана стимулация на вагусния нерв, пулсов генератор и проводен проводник стимулират вагусния нерв. Това успокоява електрическата активност в мозъка. Дълбоката мозъчна стимулация включва поставяне на електрод дълбоко в мозъка. Количеството стимулация, доставяна от електрода, се контролира от устройство, подобно на пейсмейкър, поставено под кожата в гърдите. Жица, която преминава под кожата, свързва устройството с електрода. Не всеки, който има един гърч, има и друг. Така че вашият медицински специалист може да не започне лечение, освен ако не сте имали повече от един. Целта при лечението на гърчове е да се намери най-добрата терапия, която спира гърчовете с най-малко странични ефекти. Лечението на гърчове често включва противоконвулсантни лекарства. Има много видове противоконвулсантни лекарства. Намирането на правилното лекарство и дозировка може да е трудно. Някои хора опитват няколко лекарства, преди да намерят правилното в правилната дозировка. Честите странични ефекти могат да включват промени в теглото, замаяност, умора и промени в настроението. Много рядко, по-сериозни странични ефекти могат да причинят увреждане на черния дроб или костния мозък. Медицинският специалист обмисля вашето състояние, колко често имате гърчове, вашата възраст и други фактори, когато избира кое лекарство да предпише. Здравният специалист също преглежда другите лекарства, които приемате, за да се увери, че противоконвулсантните лекарства няма да взаимодействат с тях. Следването на кетогенна диета може да подобри контрола на гърчовете. Кетогенната диета е богата на мазнини и много бедна на въглехидрати. Но може да е трудно да се следва, защото има малък диапазон от разрешени храни. Други версии на диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати също могат да бъдат полезни, но не работят толкова добре. Тези диети включват диети с нисък гликемичен индекс и диети Аткинс. Експертите все още изучават тези диети. Ако лечението с поне две противоконвулсантни лекарства не е ефективно, може да се наложи операция за спиране на гърчовете. Операцията е най-ефективна за хора, които имат гърчове, които винаги започват на едно и също място в мозъка. Видовете операции включват:

  • Лобектомия. Хирурзите намират и отстраняват областта на мозъка, където започват гърчовете.
  • Термална аблация, наричана още лазерна интерстициална термична терапия. Тази по-малко инвазивна процедура насочва силно концентрирана енергия към цел в мозъка, където започват гърчовете. Това унищожава мозъчните клетки, които причиняват гърчове.
  • Множествена субпиална трансекция. Този тип операция включва правене на няколко разреза в области на мозъка, за да се предотвратят гърчове. Хирурзите правят това най-често, когато не могат безопасно да отстранят областта на мозъка, където започват гърчовете.
  • Хемисферотомия. Тази операция отделя едната страна на мозъка от останалата част на мозъка и тялото. Хирурзите използват този тип операция само когато лекарствата не контролират гърчовете и когато гърчовете засягат само половината от мозъка. Тази операция може да доведе до загуба на много ежедневни функционални способности. Но децата често могат да си върнат тези способности с рехабилитация. Хемисферотомия. Тази операция отделя едната страна на мозъка от останалата част на мозъка и тялото. Хирурзите използват този тип операция само когато лекарствата не контролират гърчовете и когато гърчовете засягат само половината от мозъка. Тази операция може да доведе до загуба на много ежедневни функционални способности. Но децата често могат да си върнат тези способности с рехабилитация. Ако хирурзите не могат да отстранят или отделят областта на мозъка, където започват гърчовете, устройствата, които осигуряват електрическа стимулация, могат да помогнат. Те могат да работят с противоконвулсантни лекарства, за да намалят гърчовете. Стимулационните устройства, които могат да предложат облекчение от гърчове, включват:
  • Стимулация на вагусния нерв. Устройство, поставено под кожата на гърдите, стимулира вагусния нерв в шията. Това изпраща сигнали до мозъка, които намаляват гърчовете.
  • Реактивна невростимулация. Хирурзите поставят това устройство върху мозъка или в мозъчната тъкан. Устройството може да разпознае кога започва активност на гърчове. То изпраща електрическа стимулация, за да спре гърча.
  • Дълбока мозъчна стимулация. Хирурзите поставят тънки проводници, наречени електроди, в определени области на мозъка, за да генерират електрически импулси. Импулсите помагат на тялото да контролира мозъчната активност, която причинява гърчове. Електродите се свързват с устройство, подобно на пейсмейкър, поставено под кожата на гърдите. Устройството управлява колко стимулация се извършва. Хората, които са имали гърчове, най-често могат да имат здрави бременности. Но някои лекарства, използвани за лечение на гърчове, понякога могат да причинят здравословни проблеми, които са налице при раждането. Валпроевата киселина е лекарство за генерализирани гърчове, което е свързано с когнитивни проблеми и дефекти на невралната тръба, като spina bifida, при бебета. Американската академия по неврология съветва да не се използва валпроева киселина по време на бременност поради рискове за бебетата. Говорете с вашия медицински специалист за рисковете от противоконвулсантни лекарства, включително риска от здравословни проблеми, налице при раждането. Направете план с вашия здравен специалист, преди да забременеете. Бременността може да промени нивата на лекарствата. Някои хора може да се нуждаят от промяна на дозировката на лекарството за гърчове преди или по време на бременност. Целта е да се приема най-ниската доза от най-безопасното лекарство за гърчове, което контролира гърчовете. Приемането на фолиева киселина преди бременност може да помогне за предотвратяване на някои усложнения, свързани с приемането на противоконвулсантни лекарства по време на бременност. Фолиевата киселина се съдържа в стандартните пренатални витамини. Експертите предполагат, че всички хора в детеродна възраст трябва да приемат фолиева киселина, докато приемат противоконвулсантни лекарства. Някои противоконвулсантни лекарства пречат на противозачатъчните средства да работят добре. Проверете с вашия медицински специалист, за да видите дали вашето лекарство влияе на вашите противозачатъчни средства. Може да се наложи да опитате други форми на противозачатъчни средства. Виждате, епилептичният гърч е анормално електрическо разстройство на мозъка. Устройството е имплантирано под кожата и четири електрода са прикрепени към външните слоеве на вашия мозък. Устройството следи мозъчните вълни и когато усети анормална електрическа активност, то изпраща електрическа стимулация и спира гърчовете. Изследователите изучават други терапии, които биха могли да лекуват гърчове. Те включват терапии за стимулиране на мозъка без операция. Една област на изследване, която показва обещание, е фокусираният ултразвук с ЯМР-насочване. Терапията включва насочване на ултразвукови лъчи, които са звукови вълни, към област на мозъка, която причинява гърчове. Лъчът създава енергия, за да унищожи мозъчната тъкан без операция. Този тип терапия може да достигне по-дълбоки мозъчни структури. Тя може също да се фокусира върху цел, без да уврежда близката тъкан. Регистрирайте се безплатно и получавайте най-новите информация за лечението, грижите и управлението на епилепсията. adress линка за отписване в имейла. Скоро ще започнете да получавате най-новата здравна информация, която сте поискали във вашата поща.
Самопомощ

Ето някои стъпки, които можете да предприемете, за да помогнете за контролиране на гърчовете:

  • Приемайте лекарствата си правилно. Не променяйте дозата, без първо да се консултирате с вашия медицински специалист. Ако смятате, че е необходимо да промените лекарството си, винаги говорете с вашия медицински специалист.
  • Спете достатъчно. Липсата на сън може да предизвика гърчове. Уверете се, че си почивате достатъчно всяка нощ.
  • Носете медицинска гривна. Това ще помогне на екипите за спешна помощ да знаят как да ви лекуват, ако имате гърч.
  • Правете здравословен начин на живот. Контролирането на стреса, ограничаването на консумацията на алкохол и непушенето са част от здравословния начин на живот.

Гърчовете не водят често до сериозни наранявания. Но ако имате повтарящи се гърчове, може да се нараните. Тези стъпки могат да ви помогнат да избегнете нараняване по време на гърч:

  • Бъдете внимателни близо до вода. Не плувайте сами и не се возите в лодка без някой наблизо.
  • Носете каска. Носете каска по време на дейности като каране на колело или спортуване.
  • Вземайте душ. Не вземайте вана, освен ако някой не е близо до вас.
  • Омекотете дома си. Поставете подложки на острите ъгли, купете мебели с заоблени ръбове и изберете столове с подлакътници, за да ви предпазят от падане. Помислете за килим с дебела подложка, за да ви предпази, ако паднете.
  • Не работете на височина. И не използвайте тежки машини.
  • Имайте списък със съвети за първа помощ при гърчове. Поставете го на място, където хората могат да го видят. Включете телефонни номера, които хората може да се нуждаят, ако имате гърч.
  • Помислете за устройство за откриване на гърчове. В САЩ Агенцията по храните и лекарствата (FDA) е одобрила часовникообразно устройство, което може да определи кога е на път да се случи тонично-клоничен гърч (EpiMonitor). Устройството предупреждава близки или лица, които се грижат за вас, за да могат да ви проверят и да се уверят, че сте в безопасност.

Друго одобрено от FDA устройство се прикрепя към мускул в ръката, наречен бицепс, за да следи за гърчова активност (Brain Sentinel SPEAC). Говорете с вашия медицински специалист, за да видите дали използването на този тип устройство може да е подходящо за вас.

Помислете за устройство за откриване на гърчове. В САЩ Агенцията по храните и лекарствата (FDA) е одобрила часовникообразно устройство, което може да определи кога е на път да се случи тонично-клоничен гърч (EpiMonitor). Устройството предупреждава близки или лица, които се грижат за вас, за да могат да ви проверят и да се уверят, че сте в безопасност.

Друго одобрено от FDA устройство се прикрепя към мускул в ръката, наречен бицепс, за да следи за гърчова активност (Brain Sentinel SPEAC). Говорете с вашия медицински специалист, за да видите дали използването на този тип устройство може да е подходящо за вас.

Полезно е да знаете какво да правите, ако видите някой да има гърч. Ако сте изложени на риск от гърчове, дайте тази информация на семейството, приятелите и колегите си. Тогава те ще знаят какво да правят, ако имате гърч.

За да помогнете на някого по време на гърч, предприемете следните стъпки:

  • Внимателно обърнете човека на една страна.
  • Поставете нещо меко под главата на човека.
  • Разхлабете стегнатите връзки около врата.
  • Не слагайте пръстите си или други предмети в устата на човека.
  • Не се опитвайте да ограничавате човека.
  • Махнете опасните предмети, ако човекът се движи.
  • Останете с човека, докато пристигне медицинска помощ.
  • Наблюдавайте човека внимателно, за да можете да разкажете на медицинските работници какво се е случило.
  • Измерете времето на гърча.
  • Останете спокойни.

Стресът, причинен от живот с гърчово състояние, може да повлияе на психичното ви здраве. Говорете с вашия медицински специалист за чувствата си. Търсете начини да получите помощ.

Членовете на вашето семейство могат да ви предоставят необходимата подкрепа. Кажете им какво знаете за вашите гърчове. Нека знаят, че могат да ви задават въпроси. Попитайте ги за техните притеснения. Помогнете на членовете на семейството да научат за вашето състояние. Споделете материали или други ресурси, които ви дава вашият медицински специалист.

Говорете с вашия ръководител за вашите гърчове и как те ви влияят. Обсъдете какво е необходимо вашият ръководител или колеги да направят, ако имате гърч на работното място. Говорете с колегите си за гърчове. Това ще им помогне да разберат и да ви дадат повече подкрепа.

Обърнете се към семейството и приятелите си. Попитайте вашия медицински специалист за местни групи за подкрепа или се присъединете към онлайн общност за подкрепа. Не се страхувайте да поискате помощ. Имането на силна система за подкрепа е от жизненоважно значение за живот с всяко медицинско състояние.

Подготовка за прегледа

Понякога гърчовете се нуждаят от незабавна медицинска помощ. Така че не винаги има време за подготовка за среща.\n\nНо може да се срещнете с вашия личен лекар или да бъдете изпратени до специалист. Може да се срещнете със специалист, обучен в състоянията на мозъка и нервната система, наречен невролог. Или може да се срещнете с невролог, обучен в епилепсията, известен като епилептолог.\n\nЕто някои информация, която да ви помогне да се подготвите за срещата си.\n\n- Запишете какво си спомняте за гърча. Включете кога и къде се е случил, какви симптоми сте имали и колко е продължил, ако знаете. Попитайте някой, който е видял гърча, да ви помогне да попълните подробностите.\n- Бъдете наясно с всички ограничения преди срещата си. Когато насрочите срещата, попитайте дали има нещо, което трябва да направите предварително, за да сте готови за медицински тестове или прегледи.\n- Запишете ключова лична информация, включително всички големи стресове или скорошни промени в живота.\n- Направете списък на всички лекарства, витамини или добавки, които приемате, включително дозировката.\n- Заведете член на семейството или приятел на срещата си. Някой, който е с вас, може да ви помогне да запомните цялата информация, която получавате. И човекът, който отива с вас, може да е в състояние да отговори на въпроси за вашия гърч, на които вие не можете.\n- Запишете въпроси, които да зададете на вашия медицински специалист. Съставянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си по време на посещението.\n\nЗа гърчовете някои основни въпроси, които да зададете, включват:\n\n- Какво мислите, че е причинило гърча ми?\n- Какви тестове ми трябват?\n- Какво лечение предлагате?\n- Колко вероятно е да имам друг гърч?\n- Как мога да се уверя, че няма да се нараня, ако имам друг гърч?\n- Имам и други здравословни проблеми. Как мога най-добре да ги управлявам заедно?\n- Има ли ограничения, които трябва да спазвам?\n- Има ли брошури или друг печатни материали, които мога да имам? Какви уебсайтове предлагате?\n\nНе забравяйте да зададете всички въпроси, които имате.\n\nМедицинският специалист вероятно ще ви зададе въпроси, като например:\n\n- Можете ли да опишете епизода си на гърч?\n- Имаше ли някой там, за да види какво се е случило?\n- Какво сте чувствали точно преди гърча? Какво – точно след гърча?\n- Имали ли сте гърч или друго неврологично състояние в миналото?\n- Имате ли членове на семейството, които са диагностицирани с гърчово състояние или епилепсия?\n- Пътували ли сте наскоро извън страната?

Адрес: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Отказ от отговорност: August е платформа за здравна информация и отговорите му не представляват медицински съвет.Винаги се консултирайте с лицензиран лекар близо до вас, преди да правите каквито и да било промени.

Произведено в Индия, за света