Самоповреждаване

Несуицидното самонараняване, често наричано просто самонараняване, е умишленото нараняване на собственото тяло, например чрез рязане или изгаряне. Обикновено не е опит за самоубийство. Този тип самонараняване е вреден начин за справяне с емоционална болка, тъга, гняв и стрес. Макар че самонараняването може да донесе краткотрайно чувство на спокойствие и облекчаване на физическото и емоционалното напрежение, то обикновено е последвано от вина и срам и връщане на болезнените емоции. Обикновено не се цели причиняване на животозастрашаващи наранявания, но е възможно да се стигне до по-сериозно и дори фатално самонараняване. Получаването на подходящо лечение може да ви помогне да се научите на по-здравословни начини за справяне.

Симптомите на самонараняване могат да включват:

• Белези, често подредени по определен модел.
• Пресни порязвания, драскотини, синини, следи от ухапвания или други рани.
• Прекомерно търкане на дадена област, за да се получи изгаряне.
• Държане на остри предмети или други предмети, използвани за самонараняване, под ръка.
• Носене на дълги ръкави или дълги панталони, за да се скрие самонараняването, дори и при горещо време.
• Чести съобщения за случайно нараняване.
• Трудност в отношенията с другите.
• Поведение и емоции, които се променят бързо и са импулсивни, интензивни и неочаквани.
• Говорене за безпомощност, безнадеждност или безполезност.

Самоувреждането най-често се случва насаме. Обикновено се извършва по контролиран начин или по един и същи начин всеки път, което често оставя модел върху кожата. Примери за самонараняване включват:

• Рязане, драскане или бодене с остър предмет – един от най-често срещаните методи.
• Изгаряне с запалени кибрити, цигари или нагорещени, остри предмети като ножове.
• Изрязване на думи или символи върху кожата.
• Самоудряне, удряне с юмруци, хапане или удряне на главата.
• Пробиване на кожата с остри предмети.
• Вкарване на предмети под кожата.

Най-често мишените на самонараняването са ръцете, краката, гърдите и коремът. Но всяка област на тялото може да бъде мишена, понякога се използват повече от един метод. Разстройството може да предизвика желание за самонараняване. Много хора се самонараняват само няколко пъти и след това спират. Но за други самонараняването може да се превърне в по-дългосрочно, повтарящо се поведение. Ако се наранявате, дори по незначителен начин, или ако имате мисли за самонараняване, потърсете помощ. Всяка форма на самонараняване е признак за по-големи стрес фактори, които се нуждаят от внимание. Говорете с някого, на когото имате доверие – например приятел, член на семейството, медицински специалист, духовен водач или училищен съветник, медицинска сестра или учител. Те могат да ви помогнат да предприемете първите стъпки към успешно лечение. Макар че може да се чувствате засрамени и неудобно от поведението си, можете да намерите подкрепяща, грижовна помощ от хора, които няма да ви съдят. Ако имате приятел или член на семейството, който се самонаранява, може да бъдете шокирани и уплашени. Приемайте сериозно всички разговори за самонараняване. Въпреки че може да чувствате, че ще предадете доверие, самонараняването е твърде голям проблем, за да се игнорира или да се справяте сами. Ето някои начини да помогнете.

• Вашето дете. Можете да започнете, като поговорите с вашия педиатър или друг медицински специалист, който може да направи първоначална оценка или да ви насочи към специалист по психично здраве. Изразете загрижеността си, но не крещете на детето си и не отправяйте заплахи или обвинения.
• Приятел от предпубертетна или юношеска възраст. Предложете на приятеля си да говори с родителите си, учител, училищен съветник или друг доверен възрастен.
• Възрастен. Нежно изразете загрижеността си и насърчете човека да потърси медицинско и психиатрично лечение.

Ако сте се наранили сериозно или смятате, че нараняването ви може да е животозастрашаващо, или ако смятате, че може да се нараните или да се опитате да се самоубиете, незабавно се обадете на 112 или на местния си номер за спешна помощ. Обмислете и тези възможности, ако имате суицидни мисли:

• Обадете се на вашия психиатър, ако посещавате такъв.
• Свържете се с телефонна линия за самоубийства. В САЩ се обадете или изпратете SMS на 988, за да се свържете с телефонната линия за самоубийства и кризи 988, достъпна 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата. Или използвайте чата на Lifeline. Услугите са безплатни и конфиденциални. Телефонната линия за самоубийства и кризи в САЩ има телефонна линия на испански език на 1-888-628-9454 (безплатно).
• Потърсете помощ от училищната медицинска сестра или съветник, учител или медицински специалист.
• Свържете се с близък приятел или член на семейството.
• Свържете се с духовен водач или някой друг от вашата религиозна общност.

Ако се наранявате, дори и леко, или имате мисли да си навредите, потърсете помощ. Всякаква форма на самонараняване е знак за по-големи стрес фактори, които се нуждаят от внимание. Говорете с някого, на когото имате доверие – например приятел, член на семейството, медицински специалист, духовен водач или училищен съветник, медицинска сестра или учител. Те могат да ви помогнат да направите първите стъпки към успешно лечение. Макар че може да се чувствате засрамени и неудобно от поведението си, можете да намерите подкрепяща, грижовна помощ от хора, които няма да ви съдят.

Няма една-единствена или проста причина, която да доведе някого до самонараняване. Като цяло, самонараняването може да е резултат от:

• Лоши умения за справяне. Самоповреждането, което не е самоубийство, обикновено е резултат от невъзможността да се справяте по здравословен начин със стреса и емоционалната болка. • Трудност при справяне с емоциите. Трудността да контролирате, изразявате или разбирате емоциите може да доведе до самонараняване. Сместа от емоции, която предизвиква самонараняване, е сложна. Например, може да има чувства на безполезност, самота, паника, гняв, вина, отхвърляне и самоомраза. Да бъдете тормозени или да имате въпроси за сексуалната си идентичност може да е част от сместа от емоции. Самоповреждането може да е опит да се: • Управлява или намалява силен дистрес или тревожност и да се осигури чувство за облекчение. • Предостави разсейване от болезнени емоции чрез физическа болка. • Усети контрол над тялото, чувствата или житейските ситуации. • Усети нещо — каквото и да е — дори и да е физическа болка, когато се чувствате емоционално празни. • Изразят вътрешни чувства по външен начин. • Съобщят чувства на стрес или депресия на външния свят. • Накажат себе си.

Тийнейджърите и младите хора са най-склонни към самонараняване, но и хора от други възрастови групи го правят. Самоувреждането често започва в предучилищните или ранните тийнейджърски години, когато емоционалните промени се случват бързо, често и неочаквано. През това време тийнейджърите също се сблъскват с нарастващ натиск от връстници, самота и конфликти с родители или други авторитетни фигури. Някои фактори могат да увеличат риска от самонараняване, включително: Да имаш приятели, които се самонараняват. Да имаш приятели, които умишлено се нараняват, прави по-вероятно някой да започне да се самонаранява.

Проблеми в живота. Минали преживявания на пренебрегване, сексуално, физическо или емоционално насилие или други травматични събития могат да увеличат риска от самонараняване. Същото може да се каже и за израстването и оставането в нестабилна семейна среда. Други рискови фактори включват поставяне под въпрос на личната или сексуалната идентичност и социална изолация.

Проблеми с психичното здраве. Да бъдеш силно самокритичен и да се бориш с решаването на проблеми увеличава риска от самонараняване. Също така, самонараняването е често свързано с определени психични състояния, като гранично личностно разстройство, депресия, тревожни разстройства, посттравматично стресово разстройство и хранителни разстройства.

Употреба на алкохол или наркотици. Да бъдеш под влиянието на алкохол или рекреационни наркотици може да увеличи риска от самонараняване.

Самоповреждането може да доведе до усложнения, като например:

• Засилване на чувствата на срам, вина и ниска самооценка.
• Инфекция, както от рани, така и от споделяне на инструменти.
• Постоянни белези или други трайни увреждания на тялото.
• Влошаване на съществуващи проблеми и състояния, ако не се лекуват правилно.
• Тежки наранявания, които биха могли да доведат до смърт. Самоповреждането обикновено не е опит за самоубийство, но може да увеличи риска от самоубийство поради емоционалните проблеми, които го провокират. А моделът на увреждане на тялото в моменти на стрес може да направи самоубийството по-вероятно.