Тинитус

Тиннитусът може да бъде причинен от редица фактори, включително счупени или увредени косъмчета в частта от ухото, която приема звук (кохлеята); промени в начина, по който кръвта се движи през близките кръвоносни съдове (каротидна артерия); проблеми със ставния хрущял на долната челюст (темпоромандибуларна става); и проблеми с начина, по който мозъкът обработва звука.

Тиннитусът е състояние, при което се чува звънене или други шумове в едното или и в двете уши. Шумът, който чувате, когато имате тинитус, не е причинен от външен звук и обикновено другите хора не могат да го чуят. Тиннитусът е често срещан проблем. Засяга около 15% до 20% от хората и е особено често срещан при възрастните хора.

Тиннитусът обикновено се причинява от основно заболяване, като загуба на слуха, свързана с възрастта, травма на ухото или проблем с кръвоносната система. При много хора тинитусът се подобрява с лечение на основната причина или с други лечения, които намаляват или маскират шума, правейки тинитуса по-малко забележим.

Тиннитусът най-често се описва като звън в ушите, въпреки че няма външен звук. Въпреки това, тинитусът може да причини и други видове фантомни шумове в ушите ви, включително:

• Бръмчене • Рев • Щракане • Съскане • Бърборене

Повечето хора, които имат тинитус, имат субективен тинитус, или тинитус, който само вие можете да чуете. Шумовете от тинитуса могат да варират по височина от нисък рев до висок писък и може да го чувате в едното или и в двете уши. В някои случаи звукът може да е толкова силен, че пречи на способността ви да се концентрирате или да чувате външни звуци. Тиннитусът може да е налице постоянно или може да се появява и изчезва. В редки случаи тинитусът може да се прояви като ритмично пулсиращ или шумящ звук, често синхронно с вашия сърдечен ритъм. Това се нарича пулсативен тинитус. Ако имате пулсативен тинитус, вашият лекар може да чуе вашия тинитус, когато прави преглед (обективен тинитус). Някои хора не са много обезпокоени от тинитуса. За други хора тинитусът нарушава ежедневието им. Ако имате тинитус, който ви безпокои, консултирайте се с вашия лекар. Развивате тинитус след горно дихателно инфекциозно заболяване, като настинка, и тинитусът ви не се подобрява в рамките на една седмица. Имате загуба на слуха или световъртеж с тинитуса. Изпитвате безпокойство или депресия в резултат на вашия тинитус.

Някои хора не са много притеснени от тинитус. За други хора тинитусът нарушава ежедневния им живот. Ако имате тинитус, който ви притеснява, консултирайте се с Вашия лекар.

• Развивате тинитус след инфекция на горните дихателни пътища, като например настинка, и тинитусът ви не се подобрява в рамките на една седмица.
• Имате загуба на слуха или световъртеж с тинитуса. Приблизително 1 на 5 души изпитват усещането за шум или звън в ушите. Това се нарича тинитус. Д-р Гейла Полинг казва, че тинитусът може да се възприема по безброй начини. "Деветдесет процента от хората с тинитус имат загуба на слуха." Загубата на слуха може да е свързана с възрастта, да е резултат от еднократно излагане или от излагане на силни звуци през целия живот. Д-р Полинг казва, че малките косъмчета във вътрешното ни ухо може да играят роля. "Тези малки косъмчета във вътрешното ни ухо са наистина деликатни структури. Това е, което всъщност се уврежда при излагане на шум." Д-р Полинг казва, че няма научно доказано лечение за тинитус, но има възможности за лечение и управление. "Нещо толкова просто като получаването на слухов апарат, за да се лекува наистина загубата на слуха." Други възможности включват използването на генератор на звук или използването на вентилатор през нощта. "Има нещо, наречено "терапия за преквалификация на тинитус". Има и повече маскиращи устройства за ушите, където можете да чувате звуци през целия ден, които са по-разсейващи." Ако звъненето в ушите ви притеснява, започнете, като се консултирате с вашия медицински специалист за тест на слуха.

Редица здравословни проблеми могат да причинят или да влошат тинитуса. В много случаи точната причина никога не се установява. При много хора тинитусът се причинява от едно от следните: Загуба на слуха. В вътрешното ви ухо (кохлеята) има малки, деликатни косъмчета, които се движат, когато ухото ви приема звукови вълни. Това движение задейства електрически сигнали по нерва от ухото ви до мозъка ви (слухов нерв). Мозъкът ви интерпретира тези сигнали като звук. Ако косъмчетата във вътрешното ви ухо са огънати или счупени – това се случва с възрастта или когато сте редовно изложени на силни звуци – те могат да „изпускат“ случайни електрически импулси към мозъка ви, причинявайки тинитус. Инфекция на ухото или запушване на ушния канал. Ушните ви канали могат да се запушат с натрупване на течност (инфекция на ухото), ушна кал, мръсотия или други чужди материали. Запушването може да промени налягането в ухото ви, причинявайки тинитус. Травми на главата или шията. Травмата на главата или шията може да повлияе на вътрешното ухо, слуховите нерви или функцията на мозъка, свързана със слуха. Такива травми обикновено причиняват тинитус само в едно ухо. Лекарства. Редица лекарства могат да причинят или да влошат тинитуса. Обикновено, колкото по-висока е дозата на тези лекарства, толкова по-лош става тинитусът. Често нежеланият шум изчезва, когато спрете да използвате тези лекарства. Лекарствата, за които е известно, че причиняват тинитус, включват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и някои антибиотици, лекарства против рак, диуретици (водни хапчета), противомаларийни лекарства и антидепресанти. По-рядко срещаните причини за тинитус включват други проблеми с ушите, хронични здравословни проблеми и наранявания или състояния, които засягат нервите в ухото ви или слуховия център в мозъка ви. Болест на Мениер. Тинитусът може да бъде ранен индикатор за болестта на Мениер, разстройство на вътрешното ухо, което може да бъде причинено от анормално налягане на течността във вътрешното ухо. Дисфункция на евстахиевата тръба. При това състояние тръбата в ухото ви, свързваща средното ухо с горната част на гърлото ви, остава разширена през цялото време, което може да ви създаде усещане за пълнота в ухото. Промени в костите на ухото. Вкостяването на костите в средното ви ухо (отосклероза) може да повлияе на слуха ви и да причини тинитус. Това състояние, причинено от анормален костен растеж, има тенденция да се предава в семействата. Мускулни спазми във вътрешното ухо. Мускулите във вътрешното ухо могат да се напрягат (спазъм), което може да доведе до тинитус, загуба на слуха и усещане за пълнота в ухото. Това понякога се случва без обяснима причина, но може да бъде причинено и от неврологични заболявания, включително множествена склероза. Разстройства на темпоромандибуларната става (TMJ). Проблемите с TMJ, ставата от всяка страна на главата ви пред ушите ви, където долната ви челюст се среща с черепа ви, могат да причинят тинитус. Акустичен невром или други тумори на главата и шията. Акустичният невром е доброкачествен (не раков) тумор, който се развива върху черепния нерв, който минава от мозъка ви до вътрешното ви ухо и контролира равновесието и слуха. Други тумори на главата, шията или мозъка също могат да причинят тинитус. Съдови заболявания. Състояния, които засягат кръвоносните ви съдове – като атеросклероза, високо кръвно налягане или извити или деформирани кръвоносни съдове – могат да причинят кръвта да се движи през вените и артериите ви с по-голяма сила. Тези промени в кръвния поток могат да причинят тинитус или да направят тинитуса по-забележим. Други хронични състояния. Състояния, включително диабет, проблеми с щитовидната жлеза, мигрена, анемия и автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и лупус, са свързвани с тинитус.

Всеки може да изпита тинитус, но тези фактори могат да увеличат риска ви: Излагане на силен шум. Силните шумове, като тези от тежки машини, верижни триони и огнестрелни оръжия, са чести източници на загуба на слуха, свързана с шума. Преносимите музикални устройства, като MP3 плейъри, също могат да причинят загуба на слуха, свързана с шума, ако се използват на висок звук за дълги периоди. Хората, които работят в шумна среда – като работници във фабрики и строителството, музиканти и войници – са особено изложени на риск. Възраст. С възрастта броят на функциониращите нервни влакна в ушите ви намалява, което може да доведе до проблеми със слуха, често свързани с тинитус. Пол. Мъжете са по-склонни да изпитат тинитус. Употреба на тютюн и алкохол. Пушачите имат по-висок риск от развитие на тинитус. Пиенето на алкохол също увеличава риска от тинитус. Някои здравословни проблеми. Затлъстяването, сърдечно-съдовите проблеми, високото кръвно налягане и анамнезата за артрит или травма на главата увеличават риска от тинитус.

Тиннитусът засяга хората по различен начин. За някои хора той може значително да повлияе на качеството на живот. Ако имате тинитус, може да изпитате и:

• Умора
• Стрес
• Проблеми със съня
• Трудност с концентрацията
• Проблеми с паметта
• Безпокойство и раздразнителност
• Главоболие
• Проблеми в работата и семейния живот

Лечението на тези свързани състояния може да не повлияе пряко на тинитуса, но може да ви помогне да се чувствате по-добре.

В много случаи, шумът в ушите е резултат от нещо, което не може да се предотврати. Въпреки това, някои предпазни мерки могат да помогнат за предотвратяване на определени видове шум в ушите.

• Използвайте предпазни средства за слуха. С течение на времето излагането на силни звуци може да увреди нервите в ушите, причинявайки загуба на слуха и шум в ушите. Опитайте се да ограничите излагането си на силни звуци. И ако не можете да избегнете силните звуци, използвайте предпазни средства за слуха, за да защитите слуха си. Ако използвате верижни триони, сте музикант, работите в индустрия, която използва шумни машини, или използвате огнестрелно оръжие (особено пистолети или пушки), винаги носете предпазни средства за слуха, които покриват ушите.
• Намалете силата на звука. Дългосрочното излагане на усилвана музика без предпазни средства за слуха или слушането на музика с много висока сила на звука чрез слушалки може да причини загуба на слуха и шум в ушите.
• Грижете се за сърдечно-съдовото си здраве. Редовните упражнения, правилното хранене и предприемането на други мерки за поддържане на здравите кръвоносни съдове могат да помогнат за предотвратяване на шума в ушите, свързан със затлъстяването и разстройствата на кръвоносните съдове.
• Ограничете алкохола, кофеина и никотина. Тези вещества, особено когато се използват в излишък, могат да повлияят на кръвотока и да допринесат за шума в ушите.

Обикновено лекарят ще диагностицира тинитус въз основа само на вашите симптоми. Но за да лекува симптомите ви, лекарят ще се опита да установи дали тинитусът ви е причинен от друго, основно заболяване. Понякога причина не може да бъде намерена. За да помогне за идентифицирането на причината за тинитуса ви, лекарят вероятно ще ви попита за вашата медицинска история и ще прегледа ушите, главата и шията ви. Често срещаните тестове включват: Изследване на слуха (аудиологичен преглед). По време на теста ще седнете в звукоизолирана стая, носейки слушалки, които предават специфични звуци в едното ухо едновременно. Ще посочите кога чувате звука и вашите резултати ще бъдат сравнени с резултати, считани за нормални за вашата възраст. Това може да помогне за изключване или идентифициране на възможни причини за тинитус. Движение. Лекарят може да ви помоли да движите очите си, да стискате челюстта си или да движите шията, ръцете и краката си. Ако тинитусът ви се промени или се влоши, това може да помогне за идентифициране на основно разстройство, което се нуждае от лечение. Образни изследвания. В зависимост от предполагаемата причина за тинитуса ви, може да се нуждаете от образни изследвания като КТ или ЯМР. Лабораторни изследвания. Лекарят може да ви вземе кръв, за да провери за анемия, проблеми с щитовидната жлеза, сърдечни заболявания или витаминен дефицит. Направете всичко възможно, за да опишете на лекаря си какъв тип шумове от тинитус чувате. Звуците, които чувате, могат да помогнат на лекаря ви да идентифицира възможна основна причина. Щракане. Този тип звук предполага, че мускулните контракции в и около ухото ви може да са причината за тинитуса ви. Пулсиране, бързане или бръмчене. Тези звуци обикновено произлизат от съдови причини, като високо кръвно налягане, и може да ги забележите, когато тренирате или променяте позицията си, например когато легнете или станете. Нискочестотен звън. Този тип звук може да показва запушване на ушния канал, болест на Мениер или скованост на костичките на вътрешното ухо (отосклероза). Високочестотен звън. Това е най-често чуваният звук при тинитус. Вероятните причини включват силно излагане на шум, загуба на слуха или лекарства. Акустичният невром може да причини непрекъснат, високочестотен звън в едното ухо. Допълнителна информация КТ скенер ЯМР

Tinnitus Treatment Options

Tinnitus, a ringing or buzzing sound in the ears, can have various causes. If your tinnitus stems from an underlying health issue, like a blockage of earwax, a blood vessel problem, or a hearing loss, your doctor can treat the cause to potentially reduce or eliminate the tinnitus.

Treatments for specific causes:

• Earwax Removal: If earwax buildup is causing the tinnitus, removing it can often help.
• Treating Underlying Conditions: Blood vessel problems, for example, may need medicine, surgery, or other treatments to address the source of the ringing.
• Hearing Aids: If hearing loss (from age or noise exposure) is the culprit, hearing aids might alleviate the tinnitus.
• Medication Adjustments: If a medication you're taking is causing tinnitus, your doctor might suggest stopping or reducing the dose, or switching to a different medication.

Managing Tinnitus Symptoms (when no underlying cause is found):

Often, tinnitus can't be cured completely, but treatments can make the symptoms less noticeable. These methods focus on masking the sound or changing how you perceive it.

• Noise Suppression Devices:

  • White Noise Machines: These machines create sounds like static, rain, or waves. They can be very effective. Using white noise machines with speakers near your pillow, or even a fan or air conditioner, can be particularly helpful for sleep.
  • Masking Devices: Similar to hearing aids, masking devices produce a constant low-level sound to cover up the tinnitus.

• Counseling and Therapy:

  • Tinnitus Retraining Therapy (TRT): This personalized therapy, often led by an audiologist, combines sound masking with counseling. You use a device to mask the tinnitus, and learn coping mechanisms from a trained professional. This can help you get used to the sound over time.
  • Cognitive Behavioral Therapy (CBT) and other Counseling: A mental health professional can teach you techniques to manage the emotional and psychological aspects of tinnitus. This is particularly helpful if tinnitus causes anxiety or depression. CBT can be done in individual or group sessions, or online.

• Medication (for symptom relief):

  • Medications for underlying conditions: If the tinnitus is a symptom of an underlying condition, medication can address the root cause.
  • Medications for anxiety or depression: Sometimes, tinnitus can lead to anxiety or depression. Medications can help manage these related conditions.

Future Treatments:

Researchers are exploring new treatments, such as using magnetic or electrical stimulation of the brain (e.g., transcranial magnetic stimulation, deep brain stimulation) to potentially reduce tinnitus symptoms.

Important Note: This information is for general knowledge and does not constitute medical advice. If you experience tinnitus, consult a doctor to determine the underlying cause and appropriate treatment options.

В допълнение към всички лечебни възможности, предлагани от Вашия лекар, ето някои предложения, които могат да Ви помогнат да се справите с тинитуса: Групи за взаимопомощ. Споделянето на Вашия опит с други хора, страдащи от тинитус, може да бъде от полза. Има групи за тинитус, които се срещат лично, както и интернет форуми. За да сте сигурни, че информацията, която получавате в групата, е точна, най-добре е да изберете група, ръководена от лекар, аудиолог или друг квалифициран медицински специалист. Образование. Научаването на колкото се може повече за тинитуса и начините за облекчаване на симптомите може да помогне. А самото по-добро разбиране на тинитуса го прави по-малко досаден за някои хора. Управление на стреса. Стресът може да влоши тинитуса. Управлението на стреса, независимо дали чрез релаксационна терапия, биофийдбек или упражнения, може да осигури известно облекчение.