Какво е зъбен абсцес? Симптоми, причини и лечение

Зъбният абсцес е болезнено джобче с гной, което се образува около заразен зъб или в венците. Представете си го като начинът на тялото ви да се бори с вредните бактерии, които са нахлули в деликатните тъкани в устата ви.

Тази инфекция създава натрупване на гной, което по същество е смес от бели кръвни клетки, бактерии и тъканни остатъци. Макар че думата „абсцес“ може да звучи плашещо, това е често срещан зъболекарски проблем, който реагира добре на лечение, когато се хване рано.

Какви са симптомите на зъбен абсцес?

Най-ясното доказателство за зъбен абсцес е силна, пулсираща болка, която често се влошава, когато захапете или докоснете засегнатата област. Тази болка обикновено се появява внезапно и може да бъде доста силна.

Тялото ви обикновено ще ви даде няколко ясни сигнала, че се развива абсцес. Ето симптомите, които може да изпитате:

• Остра, пулсираща или пронизваща болка в зъба или челюстта
• Болка, която се разпространява към ухото, шията или челюстната кост от същата страна
• Свръхчувствителност към горещи или студени температури
• Свръхчувствителност при дъвчене или захапване
• Треска и общо чувство на неразположение
• Оток на лицето, бузата или лимфните възли под челюстта
• Горчив вкус в устата
• Лош дъх, който не се подобрява с четкане
• Червени, подути венци около засегнатия зъб
• Видима бучка или пъпка на венците

Понякога може да забележите, че силната болка внезапно спира. Това може да се случи, ако абсцесът се спука и се отцеди сам. Макар че това може да се почувства като облекчение, важно е да знаете, че инфекцията все още е налице и се нуждае от професионално лечение.

Какви са видовете зъбни абсцеси?

Има три основни типа зъбни абсцеси, всеки от които се образува в различни части на устата ви. Разбирането кой тип може да имате, помага на зъболекаря ви да избере най-добрия подход за лечение.

Периапикалният абсцес е най-често срещаният тип и се образува в края на корена на зъба ви. Това се случва, когато бактериите навлязат в зъба през пукнатина, чип или дълбока кухина и заразят пулпата вътре в зъба ви.

Периодонтален абсцес се развива във венците ви до корена на зъба. Този тип често се среща при хора с пародонтоза, където бактериите се захващат в пространството между зъба и венците.

Гингивален абсцес се образува само в тъканта на венците ви и не засяга зъба или неговите опорни структури. Този тип обикновено се причинява от хранителни частици или чужди тела, заклещени във венците ви.

Какво причинява зъбен абсцес?

Зъбните абсцеси се развиват, когато вредните бактерии си проправят път до области на устата ви, където не им е мястото. Устата ви естествено съдържа бактерии, но проблемите възникват, когато тези бактерии се размножават и преодоляват защитните сили на тялото ви.

Няколко пътя могат да позволят на бактериите да причинят инфекция. Ето как обикновено се развиват абсцесите:

• Нелекуван зъбен кариес, който достига до пулпата на зъба
• Напукан или счупен зъб, който излага вътрешността на зъба
• Предишна зъболекарска работа, която става хлабава или повредена
• Пародонтоза, която създава джобове, където се събират бактерии
• Нараняване на зъба ви от спорт, инциденти или стискане
• Заседнала храна или отломки между зъба и венците
• Лоша хигиена на устната кухина, която позволява натрупване на бактерии

В някои случаи абсцес може да се развие, дори ако зъбът ви изглежда перфектно здрав отвън. Това може да се случи, ако нервът на зъба е умрял поради травма, дори ако травмата е настъпила преди години.

Имунната ви система обикновено държи оралните бактерии под контрол, но някои състояния могат да затруднят тялото ви да се бори с инфекцията. Стресът, болестта или лекарствата, които потискат имунната ви система, могат да увеличат риска.

Кога да се консултирате с лекар за зъбен абсцес?

Трябва да се свържете със зъболекаря си веднага щом подозирате, че може да имате зъбен абсцес. Ранното лечение може да предотврати разпространението на инфекцията и да ви спести по-сложни процедури по-късно.

Обадете се на зъболекаря си веднага, ако изпитвате силна зъбна болка, особено ако е придружена от треска или оток на лицето. Не чакайте болката да се влоши или да се надявате, че ще изчезне сама.

Потърсете спешна медицинска помощ веднага, ако развиете някой от тези сериозни симптоми:

• Висока температура (над 38.3°C)
• Значителен оток на лицето, шията или под челюстта
• Затруднено преглъщане или дишане
• Общо чувство на неразположение с гадене или повръщане
• Учестена сърдечна дейност или световъртеж

Тези симптоми могат да показват, че инфекцията се разпространява отвъд зъба ви, което може да стане животозастрашаващо, ако не се лекува своевременно. Когато се съмнявате, винаги е по-добре да потърсите помощ по-рано, отколкото по-късно.

Какви са рисковите фактори за зъбен абсцес?

Някои фактори могат да увеличат шансовете ви да развиете зъбен абсцес. Разбирането на тези рискови фактори може да ви помогне да предприемете стъпки за защита на здравето на устната си кухина.

Вашите ежедневни навици играят значителна роля в нивото на вашия риск. Ето факторите, които могат да ви направят по-податливи:

• Лоша хигиена на устната кухина или рядко четкане и почистване с конец
• Диета с високо съдържание на захар и рафинирани въглехидрати
• Сухота в устата от лекарства или медицински състояния
• Пушене или употреба на тютюневи изделия
• Стискане или скърцане на зъби
• Предишна зъболекарска работа или травма на зъбите
• Пародонтоза или история на зъбни проблеми
• Състояния, които отслабват имунната ви система
• Някои лекарства като стероиди или химиотерапия
• Свързани с възрастта промени, които засягат зъбите и венците ви

Някои медицински състояния също могат да увеличат риска. Диабетът, например, може да затрудни тялото ви да се бори с инфекциите и да се лекува правилно. По същия начин, състояния като ХИВ или лечение на рак могат да компрометират имунната ви система.

Добрата новина е, че много от тези рискови фактори са под ваш контрол. Простите промени в ежедневната ви рутина могат значително да намалят шансовете ви да развиете абсцес.

Какви са възможните усложнения на зъбен абсцес?

Докато повечето зъбни абсцеси реагират добре на лечение, оставянето им нелекувани може да доведе до сериозни усложнения. Инфекцията може да се разпространи отвъд зъба ви до други части на тялото ви.

Тялото ви работи усилено, за да ограничи инфекцията, но понякога бактериите могат да пробият тези естествени бариери. Ето усложненията, които могат да се развият:

• Загуба на засегнатия зъб
• Разпространение на инфекцията към челюстната кост
• Синузит, ако абсцесът е в горния зъб
• Целулит, разпространяваща се инфекция на кожата и меките тъкани
• Лудвигова ангина, сериозна инфекция на шията
• Сепсис, животозастрашаваща инфекция на кръвта
• Абсцес на мозъка в редки случаи
• Сърдечни усложнения, ако бактериите навлязат в кръвообращението ви

Тези усложнения са по-склонни да се появят при хора със отслабена имунна система или тези, които забавят лечението. Инфекцията може също да се разпространи по-лесно, ако имате определени медицински състояния като диабет или сърдечни заболявания.

За щастие, сериозните усложнения са редки, когато абсцесите се лекуват своевременно. Вашият зъболекар обикновено може да предотврати тези проблеми, като се справи с инфекцията рано и напълно.

Как може да се предотврати зъбен абсцес?

Най-добрият начин да предотвратите зъбен абсцес е да поддържате отлична хигиена на устната кухина и да се справите със зъбните проблеми, преди да станат сериозни. Повечето абсцеси са предотвратими с постоянна ежедневна грижа.

Изграждането на добри навици е вашата най-силна защита срещу зъбни инфекции. Ето какво можете да направите, за да се предпазите:

• Мийте зъбите си два пъти дневно с флуоридна паста за зъби
• Почиствайте с конец всеки ден, за да премахнете бактериите между зъбите си
• Използвайте антимикробна вода за уста, ако е препоръчано
• Посещавайте редовно зъболекаря си за почистване и прегледи
• Справяйте се с кариесите и зъбните проблеми своевременно
• Избягвайте прекомерната захар и кисели храни и напитки
• Не използвайте зъбите си като инструменти за отваряне на опаковки
• Носете протектор за уста, ако скърцате със зъби през нощта
• Сменяйте четката си за зъби на всеки три до четири месеца
• Пийте достатъчно течности, за да поддържате здравословно производство на слюнка

Ако имате рискови фактори като диабет или приемате лекарства, които причиняват сухота в устата, работете с вашите лекари, за да управлявате тези състояния. Те могат да препоръчат допълнителни превантивни мерки.

Редовните посещения при зъболекар са особено важни, защото вашият зъболекар може да забележи ранни признаци на кариес или пародонтоза, преди те да доведат до абсцеси. Повечето зъболекарски застраховки покриват превантивните грижи, което го прави достъпна инвестиция във вашето здраве.

Как се диагностицира зъбен абсцес?

Вашият зъболекар ще диагностицира зъбен абсцес чрез комбинация от преглед на устата ви и рентгенови снимки. Диагностичният процес е ясен и помага да се определи най-добрият подход за лечение.

По време на срещата ви зъболекарят ви ще започне, като ви попита за вашите симптоми и кога са започнали. Ще иска да знае за местоположението и тежестта на болката ви, както и за всеки оток или треска, които сте изпитали.

Физическият преглед включва няколко стъпки. Зъболекарят ви ще погледне засегнатия зъб и околните венци, проверявайки за оток, зачервяване или видима гной. Ще потупа леко зъбите ви, за да види кой причинява болка.

Рентгеновите снимки са от съществено значение, за да се види какво се случва вътре в зъба и челюстната кост. Тези изображения могат да покажат степента на инфекцията, дали се е разпространила до околната кост и да помогнат на зъболекаря ви да планира подходящото лечение.

В някои случаи зъболекарят ви може да извърши допълнителни тестове. Те могат да тестват реакцията на зъба ви към температурата или да използват електрически пулп тестер, за да проверят дали нервът на зъба е все още жив.

Какво е лечението на зъбен абсцес?

Лечението на зъбен абсцес се фокусира върху елиминирането на инфекцията и облекчаването на болката ви. Вашият зъболекар ще избере най-добрия подход въз основа на местоположението и тежестта на вашия абсцес.

Първият приоритет е дренирането на инфекцията, за да се облекчи натискът и болката. Това може да включва правене на малък разрез в абсцеса, за да се източи гнойта, последвано от почистване на областта със солен разтвор.

За периапикален абсцес зъболекарят ви вероятно ще препоръча лечение на кореновите канали. Тази процедура премахва заразената пулпа от вътрешността на зъба ви, почиства кореновите канали и ги запечатва, за да се предотврати бъдеща инфекция.

Ако зъбът е твърде повреден, за да се спаси, може да се наложи екстракция. Зъболекарят ви ще премахне целия зъб и ще дренира абсцеса от лунката. По-късно те могат да обсъдят опции за заместване като зъбни импланти или мостове.

Антибиотиците често се предписват, за да се помогне за борбата с инфекцията, особено ако се е разпространила отвъд зъба или ако имате определени рискови фактори. Често срещани антибиотици са амоксицилин, клиндамицин или метронидазол.

Облекчаването на болката е важна част от лечението. Вашият зъболекар може да препоръча болкоуспокояващи без рецепта или да предпише по-силни лекарства, ако е необходимо. Те също ще ви дадат инструкции за справяне с дискомфорта у дома.

Как да се лекувате у дома по време на зъбен абсцес?

Докато чакате срещата си със зъболекаря, няколко домашни средства могат да помогнат за облекчаване на болката и дискомфорта. Тези мерки няма да излекуват инфекцията, но могат да осигурят временно облекчение.

Облекчаването на болката е вашият основен фокус у дома. Болкоуспокояващите без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен могат да помогнат за намаляване както на болката, така и на възпалението. Следвайте указанията на опаковката и не превишавайте препоръчителната доза.

Изплакването с топла солена вода няколко пъти на ден може да помогне за намаляване на отока и изтеглянето на част от инфекцията. Смесете половин чаена лъжичка сол в чаша топла вода и внимателно я разбъркайте около засегнатата област.

Ето допълнителни мерки за комфорт, които можете да опитате:

• Нанесете студен компрес върху външната страна на бузата си за 15-20 минути
• Спете с повдигната глава, за да намалите пулсацията
• Избягвайте много горещи или студени храни и напитки
• Дъвчете от противоположната страна на устата си
• Пийте достатъчно течности с вода със стайна температура
• Избягвайте алкохола и пушенето, които могат да влошат инфекцията

Не забравяйте, че тези домашни средства са временни мерки. Инфекцията ще продължи да се влошава без професионално лечение, така че не отлагайте посещението при зъболекаря си.

Как да се подготвите за срещата си с лекаря?

Подготовката за срещата ви със зъболекаря може да помогне да се гарантира, че ще получите най-ефективното лечение. Имането на правилната информация ще помогне на зъболекаря ви да направи точна диагноза бързо.

Преди срещата си запишете всичките си симптоми и кога са започнали. Забележете какво прави болката по-добра или по-лоша и дали сте приемали някакви лекарства за облекчение.

Съберете важна информация за вашата медицинска история. Зъболекарят ви ще иска да знае за всички медицински състояния, които имате, лекарствата, които приемате, и всички алергии, особено към антибиотици.

Ето какво да донесете или подготвите:

• Списък на всички лекарства и добавки, които приемате
• Информация за вашата зъболекарска застраховка
• Предишни зъболекарски рентгенови снимки, ако имате такива
• Списък с въпроси, които искате да зададете
• Информация за това кога са започнали симптомите и тяхната тежест
• Подробности за всяка скорошна зъболекарска работа или наранявания

Ако сте тревожни за срещата, уведомете зъболекарския кабинет, когато се обадите. Те често могат да насрочат допълнително време или да обсъдят опции за седация, за да ви помогнат да се чувствате по-комфортно.

Планирайте да пристигнете няколко минути по-рано, за да попълните необходимите документи. Ако изпитвате силна болка, обадете се предварително, за да видите дали могат да ви приемат по-рано или да ви дадат указания за справяне с дискомфорта.

Каква е ключовата информация за зъбния абсцес?

Зъбният абсцес е сериозно, но лечимо състояние, което изисква бърза професионална помощ. Ключът към добрия резултат е ранното разпознаване на симптомите и търсенето на лечение, преди инфекцията да се разпространи.

Докато болката от абсцес може да бъде силна, съвременните зъболекарски лечения са много ефективни при елиминирането на инфекцията и спасяването на зъба ви, когато е възможно. Повечето хора изпитват значително облекчение в рамките на ден-два от началото на лечението.

Превенцията остава вашата най-добра стратегия срещу зъбните абсцеси. Добрата хигиена на устната кухина, редовните зъболекарски прегледи и своевременното справяне със зъбните проблеми могат да предотвратят развитието на повечето абсцеси.

Не забравяйте, че зъбните инфекции могат да станат сериозни, ако се оставят нелекувани, но реагират добре на подходящи грижи. Не позволявайте страхът или тревожността да ви попречат да потърсите необходимото ви лечение.

Често задавани въпроси за зъбен абсцес

В.1 Може ли зъбен абсцес да изчезне сам?

Зъбен абсцес няма да изчезне сам и винаги изисква професионално лечение. Докато болката може временно да намалее, ако абсцесът се дренира, основната инфекция остава активна и може да се разпространи в други части на тялото ви. Антибиотиците и зъболекарските процедури са необходими, за да се елиминира напълно инфекцията и да се предотвратят сериозни усложнения.

В.2 Колко време отнема на антибиотиците да подействат при зъбен абсцес?

Повечето хора започват да се чувстват по-добре в рамките на 24 до 48 часа от началото на приема на антибиотици за зъбен абсцес. Въпреки това е важно да се приеме целият курс на антибиотици, както е предписано, дори ако се чувствате по-добре. Прекратяването преждевременно може да позволи на инфекцията да се върне и да стане резистентна към лечението. Вашият зъболекар все още ще трябва да се справи с източника на инфекцията чрез процедури като кореново лечение или екстракция.

В.3 Мога ли сам да изстискам или дренирам зъбен абсцес?

Никога не трябва да се опитвате сами да изстискате или дренирате зъбен абсцес. Това може да изтласка инфекцията по-дълбоко в тъканите ви и да я накара да се разпространи в други части на тялото ви. Опитите за домашно дрениране също рискуват да въведат нови бактерии и могат да доведат до по-сериозни усложнения. Винаги оставяйте зъболекарски специалист да се справи с процедурите по дрениране, използвайки стерилни техники.

В.4 Зъбният абсцес е ли зъболекарска спешност?

Да, зъбният абсцес се счита за зъболекарска спешност, която изисква бързо лечение. Инфекцията може бързо да се разпространи в други части на главата, шията или тялото, ако се остави нелекувана. Трябва да се свържете със зъболекаря си веднага, ако подозирате абсцес, особено ако имате треска, оток на лицето или затруднено преглъщане. Тези симптоми показват, че инфекцията може да се разпространява и изисква незабавна медицинска помощ.

В.5 Колко струва лечението на зъбен абсцес?

Цената на лечението на зъбен абсцес варира в зависимост от необходимата процедура и вашето местоположение. Лечението на кореновите канали обикновено варира от 700 до 1500 лева, докато екстракцията на зъби струва от 150 до 400 лева. Антибиотиците обикновено струват от 10 до 50 лева. Много зъболекарски застраховки покриват част от тези лечения. Ако цената е проблем, обсъдете опциите за плащане със зъболекаря си или помислете за зъболекарски училища, които предлагат лечение на намалена цена.